经食道心脏超声和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的比较

选择我院2012年5月~2014年5月的42例青年脑梗死患者临床资料为研究对象。所有患者全部均进行了经食道心脏超声和经胸壁心脏超声检查,比较两种检查方法的差异。结果 42例患者中经食道心脏超声检出CES 14例（33.3%）,其中房间隔缺损检出患者4例,主动脉部斑块患者检出1例,房间隔瘤检出患者2例,检出卵圆孔未闭患者3例,检出二尖瓣增厚2例,左房自发声学显影患者1例,二尖瓣脱垂检出患者1例。经胸壁心脏超声检出CES 3例（7.1%）,其中主动脉部斑块1例,卵圆孔未闭1例,二尖瓣脱垂1例。经食道心脏超声的检出率高于经胸壁心脏超声,差异有统计学意义（χ2=9.526,P〈0.05）。经食道心脏超声相比于经胸壁心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的诊断有更为明显的优势,经胸壁心脏超声检查对房间隔缺损、房间隔瘤、二尖瓣增厚存在漏检情况,对于隐源性青年脑梗死患者,其效果不如经食道心脏超声检查,因此建议在经胸壁心脏超声的基础上进一步采用经食道心脏超声检查,以提高对心源性栓塞性脑梗死的诊断准确率。

经食道心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的应用

目的探讨经食道心脏超声(TEE)和经胸壁心脏超声(TTE)在心源性栓塞性脑梗死(CES)诊断中的价值。方法以在本院接受诊断的46例隐源性青年脑梗死患者为研究对象,全部患者均经头颅MRI诊断为急性脑梗死,并均进行TEE和TTE检测,对比两种诊断数据,分析两种不同诊断技术的价值。结果采用TEE共检出CES患者15例(占32.6%),采用TTE共检出CES患者4例(占8.7%),TEE的检出率明显高于TTE,差异有统计学意义(χ2=8.02,P<0.01)。结论 TEE在诊断CES中有明显优势,具有重要的临床应用价值。

经食道心脏超声心动图在临床心脏外科中的应用价值

目的 评价多平面经食道超声心动图 (TEE)在心外科的临床应用价值。方法 对 2 0 9例经心脏外科手术证实心血管疾病患者进行回顾性研究 ,所有患者术前均采用经胸超声心动图 (TTE)及TEE检查 ,采用诊断符合率比较 ,评价TTE、TEE的临床应用价值。结果 在主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、房间隔缺损、瓣膜关闭不全、感染性心内膜炎、左房血栓、主动脉病变的诊断符合率方面TEE明显优于TTE(P <0 0 5)。而在三尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、动脉导管未闭、左房粘液瘤的诊断符合率方面未见明显差异 ,但部分结果可能与病例数少有关。结论 TTE是常规诊断多种心血管疾病必要手段 ,多平面TEE较TTE有更为准确的诊断价值 ,且有利于指导心导管或手术治疗、判断病情、预后。

经食道心脏超声和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的比较

目的:探究经胸壁心脏超声与经食道心脏超声在CES(心源性栓塞性脑梗死)中的诊断价值。方法:选取本院2016年5月-2017年6月诊治的84例CES患者资料,患者均予以经胸壁心脏超声及经食道心脏超声探查,并观察两种探查方式的诊断结果以及临床特征与CES检出率的关系。结果:经食道心脏超声的检出率33.33%比经胸壁心脏超声的检出率7.14%高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);伴有高血脂症的CES患者检出率比伴有高血压、糖尿病的CES患者高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经食道心脏超声在CES中的诊断价值较高。

经食道心脏超声检测左心耳功能50例报告

直至最近,左心耳(LAA)的超声学特点一直鲜为人知。我院自1992年以来,以经食道心脏超声(TEE)技术对一系列50例心脏病患者的LAA功能进行了前瞻性研究。1临床资料与方法 病例选择:一系列50例住院心脏病患者,男38例,女12例,年龄19-74岁,平均43.3岁。临床诊断冠心病12例,风心病9例,心肌炎或心肌病18例,其它心脏病11例。据NYHA临床心功能分级为I级心功能29例,Ⅱ级13例,Ⅲ级和Ⅳ级各4例。心电图示窦性心律43例,心房纤颤7例。所有病例均除外了心内分流性先心病或食道局部疾患。

经食道心脏超声探测冠状动脉的初步临床研究

以经食道心脏超声技术对一系列110例心脏病患者试行探测冠状动脉,其中15例行同期选择性冠状动脉造影作为对照.结果为,经食道心脏超声探测到左冠状动脉103例(93.6%),右冠状动脉100例(90.9%).探测的冠状动脉内径或左冠脉主干长度与前人报道相似.提示经食道心脏超声为一有价值、无创伤、无放射线性冠状动脉解剖学诊断新技术.

经食道心脏超声和经胸壁心脏超声检查对心源性栓塞性脑梗死的诊断效能

为分析经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)和经胸壁心脏超声(transthoracic echocardiography,TTE)对心源性栓塞性脑梗死(cardio-embolic cerebral infarction,CECI)的诊断效能,本研究选取我院2018年5月~2019年12月收治的CECI患者65例,对患者分别实施TEE和TTE检查,比较不同检查方法对心脏疾病栓塞源的检出情况和不同检查方法的敏感性、特异性。结果显示,TEE对房间隔缺损、主动脉斑块、卵圆孔未闭、二尖瓣脱垂、二尖瓣增厚、房间隔瘤的检出率高于TTE(P<0.05);TEE联合TTE诊断CECI的敏感性和特异性均高于单独检查(P<0.05)。据此可知,TEE诊断CECI具有较高的检出率,而TTE存在漏检情况,TEE联合TTE有助于提高CECI的诊断准确率。

经食道心脏超声70例分析与临床护理配合

目的总结经食道心脏超声检查的护理配合经验和意义。方法回顾性分析总结70例经食道心脏超声检查前、检查中、检查后的护理配合体会及注意事项。结果 70例患者均顺利完成了TEE检查程序,未发生恶心、呕吐等不良反应,有12例患者术后诉有咽部不适感,在短时间内恢复正常。TTE诊断正确率为14.3%,TEE诊断正确率为48.6%,差异有统计学意义(χ2=8.574,P=0.018)。结论经食道超声心动图检查前、操作过程中以及操作结束后的精心护理和健康教育指导,是提高检查成功率的重要保证。

经食道心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的应用

目的探究经食道心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的应用价值。方法 40例脑梗死患者,均经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查诊断为心源性栓塞性脑梗死,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组采用传统经胸壁心脏彩超检测,观察组采用经食道心脏超声检测。对比两组心源性栓塞性脑梗死的检出情况。结果观察组检出左室血栓1例(5.00%)、左房血栓1例(5.00%)、心脏黏液瘤1例(5.00%)、卵圆孔未闭1例(5.00%)、心脏瓣膜赘生物2例(10.00%)、房间隔动脉瘤1例(5.00%)、二尖瓣脱垂1例(5.00%)、左房自发超声显影2例(10.00%),总检出率为50.00%;对照组检出左室血栓0例(0)、左房血栓0例(0)、心脏黏液瘤0例(0)、卵圆孔未闭1例(5.00%)、心脏瓣膜赘生物0例(0)、房间隔动脉瘤0例(0)、二尖瓣脱垂1例(5.00%)、左房自发超声显影1例(5.00%),总检出率为15.00%;观察组总检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经食道心脏超声在心源性栓塞性脑梗死患者中的检出率较高,能够有效显示出心脏黏液瘤、卵圆孔未闭以及二尖瓣脱垂等疾病征象,在临床诊治中具有很大的应用价值。

经食道心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的诊断特点及分析

目的:分析心源性栓塞性脑梗死患者接受经食道心脏超声检查的诊断特点及应用情况。方法:选取2019年1月—2020年12月青海省心脑血管病专科医院收治的50例心源性栓塞性脑梗死患者作为研究对象,并分为经食道超声组(25例,接受经食道心脏超声检查)和经胸壁超声组(25例,接受常规经胸壁心脏超声检查)。结果:对比两组患者各征象检出情况、确诊率,与经胸壁超声组相对比,经食道超声组各征象总检出人数更多,确诊率更高,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论:对心源性栓塞性脑梗死患者实施经食道心脏超声检查方式,能有效检出受检者心脏病变情况,利于医师制定更有针对性的诊疗方案,能使患者获得更有效的诊疗效果,能提升患者生存率。

经食道心脏超声和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的价值

目的:分析研究经食道心脏超声和经胸壁心脏超声对心源性栓塞性脑梗死诊断的应用价值。方法:选择我院2015年3月—2017年3月之间接收的隐源性青年脑梗死患者42例,对42例样本全部实施经食道心脏超声和经胸壁心脏超声治疗,在进行两种形式诊断中,样本的病情、基本情况要保持一致。对比两种诊断方式后隐源性青年脑梗死患者数量,分析两种诊断方式的诊断效果与价值。结果:通过两种诊断方式确诊样本的数量,发现经食道确诊样本数比经胸壁确诊的样本数多11例,数据有可比性(P <0.02)。结论:经食道心脏超声诊断隐源性青年脑梗死更加准确有效,值得医院广泛应用。

经食道心脏超声诊断心源性栓塞性脑梗死的价值分析

目的:探究经食道心脏超声在诊断心源性栓塞性脑梗死时的临床应用价值。方法:研究病例资料来自2017年7月—2019年7月我院诊治的50例心源性栓塞性脑梗死患者,分别通过经食道超声与经胸壁超声对患者的心脏进行检查,对比两种检查方式对心源性栓塞性脑梗死的检出率,并分析两种检查方式的诊断价值。结果:经食道超声对心源性栓塞性脑梗死的检出率高于经胸壁超声,出现较为鲜明的差距,P<0.05,表现出统计学意义。结论:在诊断心源性栓塞性脑梗死的时候,运用经食道心脏超声表现出较高的诊断价值,有利于提高诊断准确性,可以广泛应用于临床。

经食道心脏超声检查在心源性栓塞性脑梗死患者诊断中的应用价值

目的探讨经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)在心源性栓塞性脑梗死(cardio-embolic cerebral infarction,CECI)患者诊断中的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2020年10月平顶山市第二人民医院CECI患者56例及其他脑梗死(cerebral infarction,CI)患者68例为研究对象,均行TEE检查。对比CECI、其他CI患者一般资料、TEE检查参数[左心耳开口宽度(D)、左心耳长度(L)、左心耳舒张末期容积(EDV)、左心耳最大排空速度(PSV)和左心耳最大充盈速度(PDV)、左心耳体积],Logistic回归分析TEE检查参数与CECI发病的关系,受试者工作特征曲线(ROC),分析TEE检查参数单独、联合诊断CECI的效能。结果CECI患者合并高血压、糖尿病、高脂血症占比高于其他CI患者,PDV、PSV低于其他CI患者,差异有统计学意义(P<0.05);采用Logistic回归分析PDV、PSV仍与CECI发病有关(P<0.05);PDV、PSV联合诊断CECI的AUC值为0.427,敏感度为41.07%,特异度为60.97%;56例CECI患者经TEE检出23例,其中房间隔缺损9例,房间隔瘤6例,卵圆孔未闭3例,二尖瓣增厚2例,二尖瓣脱垂1例,左方自发声学显影1例,主动脉斑块1例,漏诊33例。结论TEE检查参数PDV、PSV变化与CECI的发生呈独立显著相关,具有较高的诊断效能,可为临床制定针对性治疗方案提供参考依据。

经食道心脏超声在肝移植手术中的应用

肝移植手术以血流动力学波动剧烈著称,给麻醉带来巨大挑战。术中经食道心脏超声(TEE)可用于指导麻醉管理。本文阐述了TEE在肝移植手术中的作用,通过对肝移植手术各个时期常见的TEE变化进行阐述,讨论了肝移植患者应用TEE的有效性及安全性。

经食道心脏超声诊断心源性栓塞性脑梗死的价值

目的研究与分析经食道心脏超声诊断心源性栓塞性脑梗死(CES)的价值。方法便利选取该院2017年3月—2018年3月收治的心源性栓塞性脑梗死患者50例为对象进行研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采取经胸壁心脏超声(TTE)和经食道心脏超声(TEE)诊断。观察比较两种诊断方法的结果数据。结果该组50例患者经TEE检出15例CES,检出率30.0%(15/50),而经TTE检出3例CES,检出率6.0%(3/50),两种方法检出率对比差异有统计学意义(t=19.512 2,P=0.000)。而经TEE检出心房缺损7例,占比14.0%(7/50),检出左心房自发声学影像2例,占比4.0%(2/50),而经TTE均未检出,且两者数据对比差异有统计学意义(t=15.053 8,4.081 6,P=0.000,0.043)。而在二尖瓣增厚、卵圆管未闭合、总动脉斑点等检出率方面对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经食道心脏超声诊断心源性栓塞性脑梗死可达到较高检出率,且与经胸壁心脏超声诊断相比具有显著优势,因此值得临床应用推广。

食道超声和漂浮导管对不同冠脉搭桥术中心脏功能状况和肺动脉压的评价

目的使用食道超声和漂浮导管比较非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术(off-pump-CABG)和体外循环下冠状动脉搭桥术(on-pump-CABG)患者的心脏功能状况和肺动脉压,以探知何种冠脉搭桥术式术中的心脏功能状况更优。方法采用完全随机方法将36例患者按照计算器随机数字法随机分为2组,A组为off-pump-CABG术组(n=18),B组为on-pump-CABG术组(n=18)。检测时间点设定为全部手术操作完成后、患者出手术室前,使用食道超声和漂浮导管测量肺动脉收缩压、右心室舒张末期容积、右心室射血分数和左室舒张末压。结果 2组超声心动图与漂浮导管的测量结果差异无统计学意义(P>0.05);超声心动图与漂浮导管的测量结果均显示A组的肺动脉舒张压低于B组(P<0.05),A组的冠脉搭桥术中心脏功能状况诸指标优于B组(P<0.05)。结论 off-pump-CABG和on-pump-CABG术中施行超声心动图与漂浮导管的监测,其效果基本一致;off-pump-CABG术的冠脉搭桥术中心脏功能状况诸指标优于on-pump-CABG术,其原因可能与off-pump-CABG更少的血流动力学扰动和没有血液直接接触非生理管道诱发的细胞因子瀑布有关。

经食道心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中的应用

目的评估了经食道心脏超声(TEE)和经胸壁心脏超声(TTE)在心源性栓塞性脑梗死(CES)诊断中的价值。方法收治我院2006年5月至2010年4月的32例隐源性青年脑梗死患者资料。男25例,女7例,年龄19～50岁,平均(38.3±2.8)岁。所有患者均经头颅MRI确诊为急性脑梗死。常规血液生化、心电图、颈动脉超声和头颅MRA检查未发现明显异常(部分患者显示轻度动脉粥样硬化)。32例患者均进行了经胸壁心脏超声(TTE)检查。为进一步明确病因,在局部麻醉下行经食道心脏超声(TEE)检测。结果 32例患者中TEE检出9例(28.1%)CES,TTE检出其中的3例(9.3%)(P<0.05)。其中主动脉部斑块2例,房间隔缺损2例,房间隔瘤1例,卵圆孔未闭1例,左房自发声学显影1例,二尖瓣脱垂1例,二尖瓣增厚1例。两者的主要区别在于对主动脉粥样硬化斑块和房间隔病变的检测。TTE对上述两个部位病变的漏诊分别为2例和3例。TEE和TTE对二尖瓣病变的诊断无明显差别。结论对初步归因于隐源性青年脑梗死患者,建议进一步采用TEE检查。这样可使近1/3的患者发现可能的心源性栓子来源。

经食道和经胸壁心脏超声诊断心源性栓塞性脑梗死的应用价值

目的:比较经食道和经胸壁心脏超声在心源性栓塞性脑梗死诊断中应用的价值。方法:抽选在2012年3月至2015年1月在湛江中心人民医院接受治疗的55例患者,分别通过经食道心脏超声、经胸壁心脏超声的方法做诊断,对两种不同诊断方法所得数据结果进行比较。结果:经食道心脏超声检测出的心源性栓塞性脑梗死17例,占30.9%,经胸壁心脏超声检测出的心源性栓塞性脑梗死4例,占7.3%,可见,使用经食道心脏超声对心源性栓塞性脑梗死的检出率要显著高于经胸壁心脏超声的,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。经食道心脏超声分别检出8例(14.5%)心房缺损与2例(3.6%)左心房自发声学影像,使用经胸壁心脏超声检测的方法均未检测出。结论:在对心源性栓塞性脑梗死患者的诊断上,使用经食道心脏超声的检测方法较之于经胸壁心脏超声检测更具优势。

术中经食道心脏超声评价外科处理左心耳的效果

目的:通过术中经食道心脏超声,评价三种外科处理左心耳方法的效果。方法:在心脏手术同期,分别通过左心耳结扎、左心耳内口缝闭和左心耳切除三种方法处理左心耳,然后应用经食道心脏超声同期评价、比较三种左心耳处理方法的效果。结果:左心耳结扎、左心耳内口缝闭和左心耳切除三组分别纳入了30例、15例和20例患者,术中经食道心脏超声评价,三组患者的左心耳处理成功率分别为60%、40%和90%。结论:经食道心脏超声提示,术中左心耳切除的成功率显著高于左心耳结扎和左心耳内口缝闭。

经颅多普勒同步经胸壁心脏超声发泡试验诊断偏头痛并卵圆孔未闭及封堵治疗分析

目的观察经颅多普勒超声(c-TCD)和经胸壁心脏超声发泡试验(c-TTE)对诊断偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)的应用价值,以及对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术后的疗效评估价值。方法选取2013年11月-2017年4月我院收治的偏头痛患者,进行c-TCD联合c-TTE检查,筛查出阳性结果者,进一步行经食道心脏超声(TEE)确诊卵圆孔未闭,对确诊卵圆孔未闭的偏头痛患者行卵圆孔未闭封堵术,术后随访病例,同时进行c-TCD、c-TCD联合c-TTE检查。结果386例患者c-TCD检查阳性率38.56%,c-TCD联合c-TTE检查阳性率32.64%,差异无统计学意义;其中37例患者接受介入封堵术治疗10例患者偏头痛症状完全消失,14例患者症状明显改善;6个月内随访,21例患者两项检查结果均为阴性;16例c-TTE仍为阳性,但气泡量均有明显减少(1级),其中11例c-TCD为阳性结果,均为少量气栓影(1级)。结论c-TCD联合c-TTE可运用于偏头痛并卵圆孔未闭诊断,且半定量方法可提高PFO确诊及术后治疗效果评价的敏感性和准确性。