从“土壅木郁”论治肥胖型多囊卵巢综合征临证经验

多囊卵巢综合征(PCOS)与脏腑功能失常,气血失调,不能濡养胞宫胞脉相关。我们认为,PCOS的发病,尤其是肥胖型PCOS与肝脾功能失调关系密切。本文以“土壅木郁”为理论依据,阐述了肥胖型PCOS的发病机制,总结了调肝健脾、化痰祛瘀、通调气血为其主要治法,临证时要“病-证(症)-体”相结合,灵活加减,此外重视心理健康,加强生活调护。

从量变到质变——浅谈经验医学到循证医学的转变

循证医学是近十年来国际医学界倡导的一种新的医学模式 ,强调用科学的方法寻求最佳研究证据以指导临床决策。经验医学到循证医学的转变 ,是从量变到质变的过程 ,体现了事物发展的一般规律。

如何正确处理循证医学与经验医学之间的关系

循证医学主张慎重和准确地应用当前所能获得的最好的研究依据。通过论述循证医学在临床实践中的重要性以及与经验医学的关系,证实循证医学是对经验医学的超越,临床医师应转变单一的经验医学,且有机地将二者结合,深刻理解指南的内容及意见,指导临床实践,达到最佳的治疗目的。

经验医学与腰椎间盘突出症的认知史

众所周知,腰椎间盘突出症是一种脊柱退变性疾病。本病的发现历史只有70多年,但它的存在历史却至少有几千年了。本文从有记载开始的古代文明回顾了腰椎间盘突出症的存在和发现过程,特别强调经验医学在疾病认知过程中的重要作用。本文还重点提出当代保守治疗和手术治疗的进展和原则变化情况。另外,根据最近的临床研究,本文认为,脊柱力学平衡在保守治疗过程中应该引起足够的临床重视。

经验医学阶段的医德思想介绍

本文介绍了古希腊、古罗马、古印度、阿拉伯等国家经验医学阶段的医德的发生和发展,论述了经验医学阶段的医德是实践经验的积累,并逐渐形成了理论体系,带有明显的自然哲学的特色,是一种以尽义务为宗旨的行医美德。

循证医学与经验医学的区别

从4个方面论述了循证医学与经验医学的区别,主要是评价结果的指标不同,循证医学更重视以满意的终点指标为主要评价指标;其次是证据的来源不同,循证医学倡导的是慎重、准确而明智地应用目前所能获得的最佳证据,即RCT结果;此外,对研究方法的要求不同,循证医学强调的是采用RCT方法,对大样本病例进行系统观察和评价;最后是对样本量的要求不同,循证医学要求证据的获得是基于大样本、多中心、大规模的临床试验。循证医学从根本上克服经验医学模式下的无序医疗,向着有序医疗的目标迈进。

经验、形而上学与中医学

针对中医学是理论医学的观点,通过对经验、理论的涵义与划分,以及中医学理论特质的探讨,提出不能笼统地将中医学称为理论医学,与之相对将西医学称为经验医学。如果要说中医学是理论医学,也只能说是形而上学的理论医学,也就是通俗所说的哲学医。

经验医学与实证医学的论争

多年来在医学领域一直占主导地位的经验医学 ,于 90年代中期开始受到实证医学的挑战。最近在意大利米兰召开的第 9届欧州高血压学会会议上 ,甚至出现了“实证医学在医疗实践上不可或缺”的专题讨论。法国克罗德贝尔纳尔医院药理学Jean -PierrBoissel博士和英国约翰拉德克拉夫医院心脏内科P .Sleight医师就此展开了热烈讨论。日本MedicalTribune 1999年

中医学究竟是“经验医学”还是“理论医学”

中医学究竟是"理论医学"还是"经验医学"是一个十分关键的基本问题,因为它触及到了中医学在一般认识链条中所处的阶段与层次,因为不同的定位最终都必然显化为不同的行为,从课题、研究方法的选择直至决策等。在回顾中医学的"经验医学"论与"理论医学"论之争的基础上,进一步汇要分析"经验医学"论的四大依据,指出"经验医学"论难以成立,并运用科学理论形成过程的相关研究成果论证了中医学属于"理论医学"。

高山仰止,景行行止——评《何任医学经验集》

《何任医学经验集》一书,忠实反映其科学严谨的治学态度、精深独到的医学理论、丰富有效的临床经验、简洁实用的各病验方以及对中医事业发展前景的关心,给后学者以启迪。

用循证医学证据丰富经验医学内涵——谈临床医生如何面对医学实践模式改变

从具体病例分析入手谈临床医生实践循证医学既需要思维模式转变、又要求掌握实际应用方法,即要敢于分析循证医学证据的实用性、又要善于用循证医学证据丰富经验医学内涵。新医学模式的普及将是临床医生群体认识史上一次具有深度和广度的飞跃。

外用中药新药研发人用经验证据收集的特点

三结合审评证据体系的提出标志着中药新药评价进入新时代。外用中药作为中医药的重要组成部分,在独特外治理论、辨证体系和外治方法指导下应用。外用中药具有明确的临床定位、客观的临床疗效、直观的不良反应等特点,也决定了其与众不同的外用中药人用经验证据。本文初步探讨了人用经验证据在外用中药新药研发时的要求及收集要点。

从经验医学、循证医学到精准医学的演变及评价

现代医学经历了从经验医学到循证医学的发展,再演变到今天的精准医学,其螺旋式上升的发展途径符合辩证唯物主义否定之否定以及认识论的规律。经验医学看重临床实践经验,循证医学注重群体研究获得的证据,而精准医学则侧重于疾病的精准诊断和精准评估。本文将辩证唯物主义认识论与临床医学演变相联结,结合实例,详细地分析了各阶段医学观念演变的特点和局限性,用辩证唯物主义认识论的观点审视了现代医学从经验医学到循证医学再到精准医学的演变过程,并对精准医学的未来发展提出展望。

中医理论与医学经验主义——兼与孙学刚、贾钰华商榷

拜读贵刊１９９９年第１期孙学刚、贾钰华之“医学经验主义的贫困”一文，我们感到有些问题要提出商榷。医学经验主义，照孙、贾一文的观点，即医学中的经验主义。众所周知，经验主义是指个人的感性能力感知到事物的作用或自身作用的总和。唯物主义的哲学家认为经验的根源...

巫术疗法、医学经验:脉诊起源的实践基础

论述了原始的宗教仪式及巫术疗法积累了关于血、血脉以及血脉人体生命之间关系等脉诊经验,认为脉与生死关系实践经验的积累,是以"脉"诊断疾病的经验基础和逻辑准备,神话、宗教和巫术在内的医疗经验及逐步积累的包括针、灸、推拿、放血疗法、割刺痈肿等医学实践是脉诊起源的实践根源。

把中医看成“经验医学”是错误的

本刊自1980年第4期对中医现代化问题开展讨论以来,收到了来自全国各地的大量稿件,说明广大读者对此十分关心,这是令人高兴的。本期摘登三篇。为使讨论深入,我们特别欢迎不同意见的来稿。