内镜辅助下经高位颈前咽后入路治疗寰枢椎脱位的手术配合

目的探讨内镜辅助下经高位颈前咽后入路治疗寰枢椎脱位的围手术期护理。方法对19例寰枢椎脱位患者采用内镜辅助下经高位颈前咽后入路完成前路松解复位手术,同时Ⅰ期行后路固定植骨融合术。结果19例患者均获得解剖复位,随访6～24个月,均获得骨性融合,术中出现硬脊膜破裂1例,经硬脑膜补片修补及生物蛋白凝胶封堵,术后腰椎蛛网膜下腔置管引流1周后治愈,末次随访时,无一例患者发生感染及内固定松动。结论内镜辅助经高位颈前咽后入路是治疗寰枢椎脱位的安全、有效、微创的方法,充分的术前准备,严密的术中配合,精心的术后护理,可以缩短手术时间,提高手术成功率。