重症肺炎经高分辨率多层螺旋CT诊断后的征象表现及临床意义

目的研究探讨重症肺炎经高分辨率多层螺旋CT诊断后的征象表现及临床意义。方法将2022年12月至2023年12月在本院接受治疗的100例重症肺炎患者作为本次研究的对象,观察分析诊断结果。结果100例重点肺炎中有42例患者双个肺叶受到侵袭,有35例为右肺受侵袭,其中20例为右.上叶,10例为右中叶,2例为右下叶;23例左肺受侵袭,11例为左上叶,12例为左下叶。结论高分辨率多层螺旋CT是一种常用的影像学检查方法,重度肺炎患者应用高分辨率多层螺旋CT检查具有明显的优势,能够清晰提示感染病灶、明确关联性、展现特异性影像表现,并为医生提供可靠的数据参考,有助于快速确诊,为制定相关干预措施提供可靠数据参考,值得临床推广。

高分辨率螺旋CT检查在诊断矽肺中的应用价值分析

目的:观察分析高分辨率螺旋CT在矽肺诊断中的价值。方法:本研究以本院2017年1月至2022年1月住院的70名疑似矽肺病人为研究对象,采用数字表法将其分成两组,每组35名。本研究对照组采用DR检查,观察组采用高分辨率螺旋CT扫描,以临床综合诊断为金标准,比较两组的检测结果及矽肺并发症的检出率。结果:观察组中34例患者经高分辨率螺旋CT检查诊断为矽肺,诊断正确率为97.14%,显著高于对照组(62.86%),P<0.05;观察组肺结核病和肺气肿的检出率也明显高于对照组,P<0.05。结论:应用高分辨率螺旋CT对矽肺病人的诊断准确性较高,能更好地发现病人的并发症,具有较好的临床应用价值。

高分辨率多层螺旋CT对孤立性肺结节的诊断价值分析

目的:探讨高分辨率多层螺旋CT对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法:选取2020年1月—2022年6月江苏省灌南县第一人民医院收治的50例SPN患者作为研究对象,患者均进行高分辨率多层螺旋CT检查。以病理诊断结果为“金标准”,分析高分辨率多层螺旋CT检查对SPN的诊断准确率,统计50例患者高分辨率多层螺旋CT检查结果,并根据病理结果将50例患者分为恶性组与良性组,比较两组患者的高分辨率多层螺旋CT特征。结果:高分辨率多层螺旋CT检查对SPN的诊断准确率为82.0%,与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。50例SPN患者中,发生在左肺17例(上叶12例,下叶5例)占34.0%,发生在右肺33例(上叶8例,中叶8例,下叶17例),占66.0%;直径0.5~3.0 cm,平均(2.1±0.2)cm;其中直径0.5~2.0 cm 20例,2.0~3.0 cm 30例。良性组钙化、脂肪检出率高于恶性组,胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、血管集束征、空洞、坏死检出率低于恶性组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:高分辨率多层螺旋CT能够清晰观察SPN的形态、大小、内部结构、密度、边缘特征及其周围改变,有助于辅助临床作出诊断,为临床诊断及治疗提供依据。

高分辨率多层螺旋CT扫描在重症肺炎诊断中的应用价值

目的探讨高分辨率多层螺旋CT在重症肺炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年12月-2015年12月期间接收诊治的83例重症肺炎患者的临床资料和高分辨率多层螺旋CT影像学资料,综合分析重症肺炎的高分辨率多层螺旋CT影像特征及病理特点。结果本组83例重症肺炎患者中并发症包括有心肌梗死、肺外感染、COPD等共92例,此外患者中1-2个器官受累48例(57.8%),3个及以上器官受累35例(42.1%),器官中又以心脏和肾脏受累为主。通过CT扫描结果及病理学确诊本组83例患者中单个及双个肺叶受累有54例占65.1%,三个及三个以上肺叶受累有29例,占34.9%。社区获得性肺炎(CAP)有52例,占62.6%,医院获得性肺炎(HAP)患者有31例,占37.4%。结论高分辨率多层螺旋CT具有多角度、宽方位、高分辨率的特点,在对重症肺炎患者的临床诊断中,不仅能够清楚地显示出肺炎感染的部位、形态及其与邻近组织的关系,还能够清晰的表现出重症肺炎的影像特异性,再结合患者的临床表现能快速的确定患者为重症肺炎,这对重症肺炎的定位、定性诊断具有十分重要的临床意义,值得进一步推广和应用。

多层螺旋CT高分辨率重建在肺间质性病变诊断价值分析

随机选取2012年10月~2014年10月在我院内科就诊的疑似肺部间质性病变患者60例。所有患者均行螺旋CT扫描,且在螺旋CT扫描出来图像的基础上进行高分辨率重建。对比分析高分辨率重建前后的图像。观察二者的确诊率,分析螺旋CT高分辨率重建对患者肺部间质性病变的诊断价值。多层螺旋CT检查可较好的对患者肺部成像。高分辨率重建后的放射图像质量、肺部间质性病变CT征象以及肺部间质性病变病灶分布方面均明显优于重建前,差异有统计学意义（P〈0.05）。多层螺旋CT高分辨率重建可大幅度提高对肺部间质性病变的诊断准确率,有利于临床诊断。

多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT在周围型肺癌中的诊断价值分析

目的分析多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值。方法回顾性分析2018年4月至2020年4月廊坊市人民医院收治的孤立性肺结节患者80例的临床资料,均进行多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT,以病理诊断结果为金标准,对比两种检测方法和病理检测结果,分析其对周围型肺癌的临床诊断价值,比较两种检测方法的影像学征象检出率。结果经病理确诊80例孤立性肺结节患者良性16例,恶性64例;高分辨率CT确诊良性16例,恶性64例;多层螺旋CT增强扫描确诊良性21例,恶性59例;高分辨率CT诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率均高于多层螺旋CT增强扫描,但差异无统计学意义(P> 0.05);高分辨率CT诊断的约登指数大于多层螺旋CT增强扫描;高分辨率CT对患者细支气管气相、分叶征、胸膜凹陷征、空泡征、棘突征、短毛刺征、血管集束征等影像学征象检出率均高于多层螺旋CT增强扫描(均P <0.05)。结论采用多层螺旋CT增强扫描和高分辨率CT诊断周围型肺癌,均有一定诊断价值,高分辨率CT对影像学征象的检出率更具有优势。

用多层螺旋CT高分辨率动态扫描诊断轻度COPD的效果研究

目的 :探讨用多层螺旋CT高分辨率动态扫描诊断轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法 :对2009年9月~2013年9月期间我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者的临床诊断资料进行回顾性研究。将这90例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组,将来我院进行体检的90例健康志愿者作为对照组。对这两组研究对象均使用多层螺旋CT高分辨率动态扫描进行检查。然后,比较两组研究对象肺部容积的各项指标,并找出观察组患者肺部容积定量指标与其肺功能检测指标之间的相关性。结果 :观察组患者的Vin、Vex、Vex/Vin均明显高于对照组研究对象,观察组患者的(Vin–Vex)/Vin明显低于对照组研究对象,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的Vin、Vex、(Vin–Vex)/Vin、Vex/Vin与其FEV1%、FEV1/FV之间具有相关性。结论 :用多层螺旋CT高分辨率动态扫描对轻度COPD进行诊断的效果好。此诊断方法值得在临床上推广使用。

高分辨率多层螺旋CT扫描对重症肺炎的诊断价值

目的 分析高分辨率多层螺旋CT扫描对重症肺炎的诊断价值。方法 选取2017年12月-2018年12月秦皇岛市第三医院收治的重症肺炎患者60例为研究对象,回顾性分析X线扫描检查和高分辨率多层螺旋CT扫描检查结果。结果 高分辨率多层螺旋CT扫描检查结果确诊59例为重症肺炎,确诊阳性率为98. 33%,高于X线扫描检查的88. 33%(χ~2=4. 281,P=0. 028);高分辨率多层螺旋CT扫描检测重症肺炎的敏感度为96. 67%、特异度为98. 33%,均高于X线扫描检查的86. 67%、86. 67%(P <0. 05)。结论 相比X线扫描检查,高分辨率多层螺旋CT扫描在重症肺炎诊断中的应用价值较高,可提高疾病诊断确诊率、敏感度和特异性,值得临床推广应用。

多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年3月在我院就诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均经多层螺旋CT增强扫描和HRCT检查,并经针吸组织病理学或(和)手术切除后病理得到最终诊断。观察患者的病理诊断结果,以病理检查结果为金标准,观察多层螺旋CT和HRCT对周围型肺癌的诊断价值;观察周围型肺癌患者的多层螺旋CT和HRCT检查的CT征象检出率。结果:243例患者检出周围型肺癌197例,炎性假瘤19例,炎性肉芽肿15例,结核球12例,肺癌的病理类型包括:腺癌114例,鳞癌47例,小细胞肺癌23例,其他类型13例。多层螺旋CT诊断肺癌178例,漏诊34例,误诊15例;HRCT诊断肺癌186例,漏诊19例,误诊8例;多层螺旋CT和HRCT阳性诊断肺癌157例,漏诊43例,误诊3例;多层螺旋CT或HRCT阳性诊断肺癌209例,漏诊6例,误诊18例。多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的灵敏度分别为82.74%、90.36%、78.17%和96.95%,多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的特异性分别为67.39%、82.61%、93.48%、60.87%。HRCT胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征、棘突征、细支气管气相、短毛刺征、分叶征等检出率均显著高于多层螺旋CT扫描(P<0.05)。197例肺癌患者CT值增加幅度18~84 HU,平均(35.82±13.74)HU,CT值增加幅度>20 HU的为189例(95.94%),增加幅度超过30 HU的为132例(67.01%),强化均匀的患者153例(77.66%),有21例处于静脉期的时候在边缘点或结节中间出现高密度条状影。结论:多层螺旋CT增强扫描和HRCT均是周围型肺癌有效诊断方法,HRCT影像学征象的检出率具有优势,依据影像学征象诊断的灵敏度、特异性、AUC均高于多层螺旋CT增强扫描,但螺旋CT增强扫描后肺癌CT值增幅明显,对肺癌的确诊具有参考价值,临床可根据实际情况选用。

高分辨率多层螺旋CT扫描联合乳酸、CRP对重症肺炎的诊断价值分析

目的探讨高分辨率多层螺旋CT扫描联合乳酸、C-反应蛋白(CRP)对重症肺炎的诊断价值。方法对2016年5月至2018年5月于我院就诊治疗的82例重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,收集所有患者性别、年龄、疾病和临床检查指标以及影像学资料,根据资料可知所有患者入院后均行乳酸、CRP检测及高分辨率多层螺旋CT扫描检查,总结重症肺炎在高分辨率多层螺旋CT扫描中的影像图像学特征,并比较不同检查方法对诊断重症肺炎的灵敏度和特异性情况。结果高分辨率多层螺旋CT+乳酸+CRP检查诊断重症肺炎的灵敏度和特异性分别为94.6%和92.4%,均显著高于高分辨率多层螺旋CT、乳酸和CRP三种检查方法单独检查以及其两两结合检查(P<0.05);重症肺炎在高分辨率多层螺旋CT扫描中绝大多数含气支气管影,大多表现为肺部可见边缘模糊的稍高密度影,以团片状、斑片状、结节状为主,部分病灶内可见小空洞影,且可见支气管变窄或闭塞,心影稍大,且心包周围可见稍低密度影,呈弧形状表现。进一步扫描可示肝叶外侧段表现为边界清晰的小片状低密度影,肝周可见少许弧形低密度影。结论高分辨率多层螺旋CT可更为清晰、多角度显示出重症肺炎病变组织结构、感染部位以及其形态和邻近组织关系,联合乳酸和CRP检查诊断重症肺炎灵敏度和特异性更高,更值得临床选用。

高分辨率螺旋CT检查对肾上腺转移瘤的诊断价值

目的 :总结肾上腺转移瘤的CT表现及特征 ,探讨螺旋CT检查对肾上腺转移瘤的鉴别诊断价值。方法 :搜集资料完整的 16例 (共 2 6个 )肾上腺转移瘤 ,分析转移瘤的大小、边缘、形态、密度及强化特征。结果 :本组 2 6个肾上腺转移瘤中直径最小 1.0cm ,最大 7.2cm ,边缘不光滑者占 5 2 %,形态不规则者占 5 8%,平扫密度不均匀者占 5 4%,69%增强后呈不均匀强化 ,且全部的肾上腺转移瘤均呈轻、中度强化 ,注药后 5min仍显示肿块内对比剂排空缓慢 ,其CT值与注药后 1min相比下降程度低于 5 0 %。结论 :高分辨率螺旋CT检查对绝大多数肾上腺转移瘤可作出正确诊断 ,有利于正确制订治疗方案。

螺旋CT常规扫描结合高分辨率CT扫描在周围型肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨螺旋CT常规扫描与高分辨率CT扫描对周围型肺癌的应用价值。方法 对 5 0例经临床或病理证实的周围型肺癌进行螺旋CT与高分辨率CT扫描所获图像对比分析。结果 高分辨CT对肿瘤内部 (支气管通气、钙化、空泡 )及肿瘤 肺交界带的CT征象 (分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征 )明显高于螺旋CT。结论 对周围型肺癌 (尤其是肿块小于 3cm)最好的检查方法是采用螺旋CT结合高分辨率CT扫描。

探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值

目的分析多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)对周围型肺癌的诊断价值。方法选取本院2015年1月至2018年12月收治的60例高度疑似周围型肺癌患者作为研究对象,患者均接受多层螺旋CT增强扫描与HRCT检查,比较两组检查方式的诊断结果。结果多层螺旋CT对周围型肺癌的诊断准确度为70.00%,敏感度为68.42%,特异度为72.73%;HRCT对周围型肺癌的诊断准确度为85.00%,敏感度为86.84%,特异度为81.82%,HRCT对周围型肺癌的诊断准确度、敏感度、特异度均高于多层螺旋CT(P<0.05)。HRCT对周围型肺癌中胸膜凹陷征、血管集束征、分叶征、细支气管气相、短毛刺征、棘突征、空泡征的检出率均高于多层螺旋CT(P<0.05)。38例周围型肺癌患者CT值平均增加(46.18±12.75)Hu,其中34例CT值增加幅度>20 Hu,27例CT值增加幅度>30 Hu,30例强化均匀,10例静脉期扫描时结节中间、边缘点有高密度条状影。结论周围型肺癌应用多层螺旋CT增强扫描与HRCT检查均有较高诊断价值,其中HRCT诊断效能更突出,但多层螺旋CT扫描后肺癌CT值增幅明显,对诊断肺癌有良好参考价值,应根据实际情况选择或结合使用以保证诊断结果准确性。

高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性中的诊断分析

目的探讨高分辨率多层螺旋CT(MSCT)在孤立性肺结节(SPN)定性中的诊断价值。方法选取2019年1月~2020年1月我院收治的85例SPN患者,全部患者均接受高分辨率MSCT检查与病理检查,观察SPN高分辨率MSCT影像表现,以病理检查结果为“金标准”,分析高分辨率MSCT在SPN定性诊断中的价值。结果病理结果证实,85例SPN患者中,26例为恶性,59例为良性;高分辨率MSCT对SPN良恶性鉴别的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为92.31%(24/26)、93.22%(55/59)、92.94%(79/85)、96.49%(55/57)、85.71%(24/28)。结论良恶性SPN高分辨率MSCT影像学表现有一定差异,用于SPN良恶性鉴别诊断效能较高,可为术前评估与手术方案拟定提供指导。

多层螺旋CT的MPR及VR重建技术对外伤性肋骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)、容积再现(VR)技术对外伤性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析2022年1—10月四川大学华西医院龙泉医院收治的90例外伤性肋骨骨折患者的MSCT图像,根据轴位薄层图像分别结合MPR、VR重建图像进行诊断,比较两种重建技术对肋骨骨折的诊断价值。结果90例患者共371处肋骨骨折,其中错位骨折254处,MPR及VR的诊断敏感度率分别为98.03%(249/254)、96.85%(246/254),误诊率分别为0.40%(1/250)、0.40%(1/247),MPR及VR对肋骨错位骨折诊断的敏感度及误诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MPR及VR对117处无错位骨折的诊断敏感度分别为88.03%(103/117)、74.36%(87/117),误诊率分别为2.83%(3/106)、5.43%(5/92);MPR及VR对总的肋骨骨折诊断敏感度分别为94.88%(352/371)、89.76(333/371),误诊率分别为1.12%(4/356)、1.77%(6/339);MPR对无错位骨折及总的肋骨骨折诊断敏感度高于VR,差异有统计学意义(P<0.05),而误诊率差异无统计学意义(P>0.05)。VR平均诊断时间(174.59±21.64)s短于MPR平均诊断时间(211.66±27.70)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论VR诊断用时短,MPR对无错位骨折敏感度更高,合理利用两种重建技术能提高肋骨骨折诊断效率和准确性。

高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性中的诊断分析

目的:探讨高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性中的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1~12月90例孤立性肺结节患者临床资料,全部患者均接受高分辨率多层螺旋CT检查与病理检查,观察孤立性肺结节的高分辨率多层螺旋CT影像表现,以病理检查结果为"金标准",分析高分辨率多层螺旋CT在孤立性肺结节定性诊断中的价值。结果:90例孤立性肺结节患者中,恶性28例,占比31.11%,良性62例,占比68.89%;恶性病变中,腺癌占比最高,为13.33%;高分辨率多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性鉴别的灵敏度为92.86%(26/28)、特异度为93.55%(58/62)、准确度为93.33%(84/90)、阴性预测值为96.67%(58/60)、阳性预测值为86.67%(26/30),均较高。结论:高分辨率多层螺旋CT对良恶性孤立性肺结节诊断的影像学表现有一定差异,用于孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断有一定价值,鉴别良恶性的效能较高,可为术前评估与手术方案拟定提供指导。

高分辨率CT扫描与多层螺旋CT增强扫描检查在周围型肺癌诊断中的效能比较

目的:比较高分辨率CT扫描与多层螺旋CT增强扫描检查在周围型肺癌诊断中的效能。方法:选取78例疑似周围型肺癌患者为研究对象,均进行多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT扫描检查,以病理检查结果为金标准,比较多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT扫描检查在周围型肺癌诊断中的效能及影像学征象检出率。结果:78例疑似患者中,周围型肺癌65例,占83.33%;高分辨率CT扫描检查诊断周围型肺癌的灵敏度、准确度均高于多层螺旋CT增强扫描检查,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT扫描检查诊断周围型肺癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高分辨率CT扫描检查对分叶征、空气支气管征、空泡征、胸膜凹陷征、短毛刺征、棘突征、血管集束征的检出率均高于多层螺旋CT增强扫描检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高分辨率CT扫描检查诊断周围型肺癌的效能及影像学征象检出率高于多层螺旋CT增强扫描检查。

多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值

目的:研究多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值。方法:将我院54例疑似周围型肺癌患者纳入研究,分别采用病理学检查、多层螺旋CT检查、高分辨率CT扫描检查,分析不同检查方法有效性,判断应用价值。结果:使用多层螺旋CT检查方法和高分辨率CT检查诊断在检出率方面差异不显著(P>0.05),但高分辨率在疾病征象检查方面更精准,与螺旋CT扫描对比有差异性(P<0.05)。结论:多层螺旋CT检查方法和高分辨率检查方法均有较高的检出率,后者在病症征象检查方面更有优势,将两种方法相互结合,能发挥出更好的检查效果,有较高应用价值。

多层螺旋CT增强扫描和高分辨率CT用于周围型肺癌中的诊断价值对比

目的:对比多层螺旋CT(Multisliecs helieal CT,MSCT)与高分辨率CT(High resolution CT,HRCT)在周围型肺癌中的诊断价值。方法:采用回顾性研究,分析南阳南石医院2020年6月-2021年10月55例周围型肺癌和20例孤立性肺结节患者资料,所有患者均行MSCT和HRCT扫描。以病理结果为准,分析两种方法鉴别病灶良恶性效能(特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值)以及对癌灶空泡征、棘突征等检出率。结果:MSCT、HRCT与病理结果一致性分别为Kappa=0.741、Kappa=0.798。MSCT诊断周围型肺癌特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值分别为60.00%、90.91%、70.59%、86.21%,HRCT为70.00%、96.36%、87.50%、89.83%(P>0.05)。HRCT对周围型肺癌胸膜凹陷征、空泡征、血管集束征等的检出率高于MSCT,P<0.05。MSCT对周围型肺癌强化占81.33%。结论:MSCT和HRCT在周围型肺癌中均为可靠诊断方式,HRCT更具优势。

超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值

目的比较超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描在胃肠道间质瘤诊断中的价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月医院诊断为胃肠道间质瘤的120例患者资料。患者均接受超声内镜和多层螺旋CT多期增强扫描。以病理检验结果为金标准比较超声内镜与多层螺旋CT多期增强扫描诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度及两种检查方式的检查时间、费用。结果超声内镜诊断的灵敏度(93.84%)、特异度(89.09%)、准确度(91.66%)均高于多层螺旋CT(分别为81.36%、68.85%、75.00%);超声内镜的定位诊断准确率(90.00%)与定性诊断准确率(77.50%)明显高于多层螺旋CT(分别为66.67%和59.17%);超声内镜的检查时间长于多层螺旋CT,且检查费用高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声内镜诊断胃肠道间质瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT多期增强扫描,但其检查费用相对更高,实际应用时医师需根据患者情况综合考虑。