经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎28例

目的:探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方法和疗效。方法:鼻内镜下经鼻内径路施行泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊炎共28例(31眼)。结果:治愈26眼,好转3眼,无效2眼,有效率94%(29/31),无并发症发生。结论:鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术具有视野清晰、操作简便、损伤小、恢复快、面部无瘢痕、并发症少等优点,可作为治疗慢性泪囊炎的各种手术失败后的补救措施。

经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术的疗效观察

2000年始,与耳鼻喉科合作,采用经鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,术中联合丝裂霉素C应用于造孔口,治疗慢性泪囊炎30例32眼,经随访观察,获得满意疗效.现报告如下:

复发性泪囊炎经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术

目的评价复发性泪囊炎经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术的疗效。方法对38例(44眼)病人行鼻内镜下吻合口瘢痕组织切除,造孔留置支撑物2-3个月。结果经术后随访6个月-36个月,治愈40眼,占91％;好转2眼,无效2眼,各占4.5％。结论该手术方式效果确切,易操作,创伤小,不影响面部美观,是治疗复发性泪囊炎的一种理想方法。

经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎26例

目的探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的手术技巧和疗效。方法在鼻内镜下经鼻内径路施行泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊炎26例(28眼)。结果治愈24眼,好转2眼,无效2眼,有效率92.85%(26/28),无并发症发生。结论鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术具有视野清晰、操作简便、损伤小、恢复快、面部无瘢痕、并发症少等优点,可作为治疗慢性泪囊炎的首选术式,也可作为治疗慢性泪囊炎的其他手术失败后的补救措施。

泪囊鼻腔造孔术联合板蓝根液棉片在慢性泪囊炎中的应用效果

目的观察泪囊鼻腔造孔术联合板蓝根液棉片在慢性泪囊炎中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年2月丰城市中医院收治的90例慢性泪囊炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组,每组各45例。对照组患者接受泪囊鼻腔造孔术治疗,研究组患者接受泪囊鼻腔造孔术联合板蓝根液棉片治疗,对所有患者术后随访1年。比较两组治疗后3个月临床疗效、术后并发症及随访期间复发率,并比较两组治疗前、治疗后1年生活质量变化情况[健康调查简表(SF-36)进行评估]。结果研究组治疗3个月的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组随访1年期间复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后1年SF-36评分均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1年SF-36各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用泪囊鼻腔造孔术联合板蓝根液棉片治疗慢性泪囊炎具有确切疗效,能够显著降低术后复发率,具有良好安全性。

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床对比研究

目的 对比鼻内镜下泪囊鼻腔造口术与泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞(NLDO)的临床效果。方法 50例鼻泪管阻塞患者,按就诊天数的单双号分为A组(单号日期, 25例)、B组(双号日期,25例)。A组实施鼻内镜下泪道逆行置管术, B组实施鼻内镜下泪囊鼻腔造口术。对比两组手术相关指标、并发症发生率、复发率。结果 A组手术时间(29.25±3.18)min、在院时间(0.85±0.23)d明显短于B组的(51.74±3.26)min、(4.47±1.26)d,出血量(5.03±1.06)ml少于B组的(46.45±11.12)ml(P<0.05)。A组并发症发生率(4.00%)低于B组(24.00%),但术后1年复发率(28.00%)高于B组(4.00%)(P<0.05)。结论 鼻内镜下泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞较泪囊鼻腔造口术具有手术时间短、操作较容易、出血量少等优势,而鼻内镜下泪囊鼻腔造口术较泪道逆行置管术则更有利于预防术后复发。

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗老年人慢性泪囊炎

目的探讨治疗老年人慢性泪囊炎更有效的手术方法。方法21例(22眼)老年人(≥60岁)慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,术后进行泪道冲洗、鼻内镜检查随访3～68个月。结果治愈20/22眼(91%)、好转1/22眼(4.5%)、有效率21/22(95.5%)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效好,简便快捷,尤其适合老年人群。

鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术疗效比较

目的:比较鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管术与鼻腔泪囊造孔术对慢性泪囊炎的疗效。方法:回顾性分析51例53眼慢性泪囊炎患者鼻腔内窥镜下手术治疗效果,其中经鼻内镜下行鼻泪管逆行插管31例32眼,采用鼻腔泪囊造孔术治疗20例21眼,随访6mo。结果:鼻内镜下鼻泪管逆行插管术:治愈15眼,好转12眼,无效5眼,治愈率47%,有效率84%;鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术:治愈14眼,好转5眼,无效2眼,治愈率67%,有效率90%;两组治愈率、有效率比较差异无统计学意义。结论:鼻内镜下改良鼻泪管逆行插管和鼻腔泪囊造孔术均有微创、愈合快、疗效好等优点,其疗效相近,鼻内镜下逆行插管术更简便易行、价格低、容易推广。

改良泪囊鼻腔吻合术与内镜鼻腔泪囊造孔术临床对比观察

我院自1996年3月～2002年8月采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞共81例,自2000年7月～2002年8月起应用鼻内镜行鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞共40例,取得了良好的效果,报道如下.

银夹在老年人鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术中的应用

目的 探讨银夹在老年人鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术中的应用价值.方法 回顾分析23例（25眼）老年慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,术中用银夹固定造孔, 且术后随访3～70个月的临床资料.结果 治愈22/25眼（88%）、好转2/ 25眼（8%）、有效率24/25（96%）,所有病例没有出现局部或全身毒副作用.结论银夹用于老年人泪囊鼻腔造孔术固定造孔具有操作简便、无明显局部不适感、疗效好、无局部或全身毒副作用等优点,更易为老年患者接受.

鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎临床分析

目的探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方法和疗效。方法鼻内镜下经鼻内径路施行泪囊鼻腔造孔术,治疗慢性泪囊炎共26例。结果治愈22眼,好转2眼,无效2眼,有效率92%(24/26),无并发症发生。结论鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术具有视野清晰、操作简便、损伤小、恢复快、面部无瘢痕、并发症少等优点,可作为治疗慢性泪囊炎的首选方法。

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗老年慢性泪囊炎

目的探讨经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎的临床效果。方法回顾性分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎患者20例(24眼),观察临床疗效。结果 20例患者(24眼)术后随访6个月～2年,治愈22眼(91.7%);好转2眼(8.3%)。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗老年慢性泪囊炎疗效好,创伤小,简便快捷。

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术

目的总结鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术并探讨术后鼻泪管再通现象及其原因。方法36例(39眼)慢性泪囊炎患者,男7例(7眼),女29例(32眼),年龄23￣71岁,平均39.6岁,病程半年￣12年,均在局麻、鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,随访亦在鼻内镜下进行,以黏膜表面麻醉为主。结果术后8￣10周术腔逐渐上皮化,35眼泪道冲洗通畅,溢泪及溢脓症状均消失;2眼冲洗通而不畅,需加压,有冲洗液溢出;2眼泪道冲洗不通,仍有溢泪及溢脓症状。总有效率94.5%(37/39)。鼻内镜下观察,冲洗通畅者造瘘口有液体流出。随访6个月部分病人(4眼)下鼻道原鼻泪管开口处冲洗时亦有液体流出。结论慢性泪囊炎病人在行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术后效果好,且部分病人鼻泪管可再通。

影像学检查在鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术中的作用

目的通过对鼻内镜鼻腔泪囊造孔术前鼻窦CT检查结合泪道造影的相关结果进行分析,确定鼻内镜手术适应证,制定理想的手术方案,以提高手术治愈率。方法 29例(33眼)慢性泪囊炎患者术前分别进行泪囊造影及鼻窦CT检查,依据检查结果采用不同手术方式。结果两种影像学检查可以确定泪囊大小及周围解剖结构,小泪囊(<5mm)9例(10眼),其中<2mm 1例(1眼);大泪囊(>5mm)20例(23眼)。26例(30眼)患者通过鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治愈,治愈率90.91%;2例(2眼)好转,好转率6.06%;总有效率96.97%。泪囊小于2mm的小泪囊患者手术无效。结论鼻窦CT及泪道造影是泪囊鼻腔造孔术前必不可少的影像学检查,对提高手术成功率有重要作用。

鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效随访

目的观察鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效，并探讨其影响因素。方法应用钬激光于鼻内镜下治疗慢性泪囊炎47例（47只眼），术中造孔后置入扩张的硅胶条，术后随访行泪道冲洗和鼻内镜检查处理。结果术后随访3—6个月，治愈率87．2％，好转率6．4％，总有效率（治愈率＋好转率）为93．6％。结论鼻内镜下钬激光泪囊鼻腔造孔术后，患者面部无瘢痕，鼻部组织损伤小，手术时间短，出血少，泪液的导流系统不受影响，是传统的泪囊鼻腔吻合手术失败后的良好补救方法。

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方式及临床疗效。方法 32例（35跟）采用德国Storz公司0^#鼻内镜及手术器械行泪囊鼻腔造孔术，下泪小点植入硬脑膜外麻醉用硅胶导管，留置于中鼻道3～6个月。结果 随访6个月至2年，随访30例（32眼），27眼泪道通畅，炎症消退；3眼术后泪囊造口处粘连闭锁，经鼻内镜下开放泪囊造口，泪道恢复通畅。2眼泪道阻塞，检查泪囊造孔处通畅，行泪道冲洗多次，1眼泪道恢复通畅，1眼仍有阻塞，经再次置管处理，恢复正常。结论 该术式具有创伤小，面部不遗留瘢痕．操作简便等特点。术后随访是提高手术成功率的重要措施。

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的比较

目的比较经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法回顾性分析64例(64只眼)慢性泪囊炎患者手术治疗效果。其中经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术33例,采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗31例。结果鼻内镜组:泪道冲洗通畅者32例(97%)。1例通畅度不满意(3%)。传统吻合组:泪道冲洗通畅者29例(93.5%),2例通畅度不满意(6.5%)。两组比较差异无统计学意义(P>O.O5)。结论经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术具有较多优点,其手术效果接近于传统手术,符合现代外科手术微创要求,避免了面部疤痕,满足了患者美容的需求。