吸气与呼气时经鼻吸痰的效果观察

[目的]探讨吸气与呼气时经鼻吸痰的临床效果。[方法]对37例病情稳定未建立人工气道的清理呼吸道无效的病人设立自身对照,采用吸气与呼气时经鼻吸痰,吸气时经鼻吸痰为试验组,呼气时经鼻吸痰为对照组。[结果]试验组吸痰成功率为86.08%,对照组吸痰成功率为48.92%,两组比较有统计学意义(χ2=232.93,P<0.005)。[结论]吸气时吸痰可以提高成功率。

石蜡油应用在高龄患者经鼻吸痰中的效果评价

目的:探讨减轻患者因吸痰而引起的鼻腔疼痛及出血的方法。方法:选择本科住院需经鼻腔吸痰的老年患者84例,分别采用石蜡油润滑前端法和生理盐水润滑吸痰管前端法。对两组患者疼痛和出血情况进行比较。结果:石蜡油润滑前端法和生理盐水润滑吸痰管比较,出血情况减少,疼痛程度减轻。结论:石蜡油润滑前端法吸痰,可以有效地减少粘膜损伤,减少出血及疼痛,提高吸痰质量和患者的舒适程度。

经鼻气管内吸痰方法及其护理

目的:探讨低负压经鼻气管内按需吸痰对老年肺部感染的临床效果。方法:将38例需吸痰的患者随机分为对照组和实验组,各19例,对照组采用常规方法吸痰,实验组采用低负压按需吸痰法。观察两组患者吸痰过程中氧饱和度、呼吸、血性痰液、每日吸痰次数等。结果:实验组吸痰过程中心率、氧饱和度、呼吸较对照组稳定,血痰发生及每日吸痰次数明显降低(P<0.05)。结论:低负压经鼻气管内按需吸痰可维持较好的血氧饱和度,减少对呼吸道黏膜的机械性损伤,降低患者耗材费用,减轻护理工作量。

经鼻气管内吸痰联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究

目的探讨经鼻气管内吸痰联合双水平无创正压通气(Bi PAP)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭中的应用价值。方法 20例COPD呼吸衰竭患者在接受常规药物治疗的同时联合Bi PAP治疗,并给予经鼻气管内吸痰,对比应用前后动脉血气变化。结果 15例治疗成功,5例失败,无创通气后各观察指标与通气前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论经鼻气管内吸痰联合Bi PAP抢救COPD呼吸衰竭安全有效,临床可推广应用。

复方薄荷滴鼻液在经鼻吸痰病人中的应用

[目的]减轻病人因经鼻吸痰时而引起的鼻腔黏膜出血及破溃。[方法]将本科室需经鼻腔吸痰的90例老年病人分为两组,分别采用复方薄荷滴鼻液润滑鼻腔和生理盐水润滑鼻腔。观察两组病人鼻腔黏膜出血情况及鼻腔黏膜破溃情况。[结果]复方薄荷滴鼻液润滑鼻腔法可减少鼻腔出血及鼻黏膜受损。[结论]在经鼻吸痰时应用复方薄荷滴鼻液润滑鼻腔可以有效减少鼻腔黏膜出血及损伤,提高吸痰质量和病人的舒适程度。

经鼻导管吸痰在胸外科病人呼吸道护理中的应用研究

目的:研究经鼻导管吸痰在胸外科病人呼吸道护理中的作用。方法:对不能有效咳嗽排痰,有明显呼吸道分泌物滁留的胸部创伤和开胸手术后病人,采用经鼻导管吸痰方法进行治疗;统计并比较经鼻导管吸痰应用前、后两个时期胸外科病人呼吸衰竭和气管插管或气管切开的发生率。结果:应用经鼻导管吸痰方法以前,胸部创伤和胸科手术后病人因呼吸衰竭而需气管插管或气管切开率为3.8%(11/287);应用该方法以后,共54人次接受了该项操作,胸部创伤和胸科手术后病人因呼吸衰竭发生需气管插管或气管切开率为1.3%(4/318),两组间有统计学意义(P<0.01)。结论:经鼻导管吸痰能够有效清除严重胸部创伤和胸科手术后病人呼吸道分泌物,明显减少因呼吸道分泌物滁留导致的呼吸衰竭及气管插管或气管切开。

经鼻气管内吸痰在先天性心脏病术后患儿中的应用和护理

目的探讨经鼻气管内吸痰在小儿先天性心脏病术后的应用效果。方法选取2014年12月至2016年5月先天性心脏病术后患儿20例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各10例。对照组仅采用传统鼻咽部吸痰方法吸痰,观察组采用经鼻气管内吸痰。记录两组的有效率和血氧饱和度(Sp O2)以评估护理质量;同时采用自制问卷调查表知晓患儿家属对护理工作的满意度以评估护理人员的职业素养。结果与对照组比较,观察组吸痰的有效率显著增高(P<0.05);吸痰前两组Sp O2差异无统计学意义(P>0.05),吸痰后观察组Sp O2明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属对护理工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿先天性心脏病术后应用经鼻气管内吸痰可有效提高吸痰的效率,迅速提高Sp O2,在一定程度上减轻了患儿的痛苦,有助于患儿健康出院;同时提高了患儿家属对护理工作的满意度,值得临床广泛推广运用。

两种婴幼儿经鼻吸痰方法的效果比较

[目的]比较两种婴幼儿经鼻吸痰方法的效果。[方法]将40例肺炎并且有吸痰指证的≤3岁婴幼儿随机分为观察组21例和对照组19例,对照组采用常规吸痰方法,观察组采用鼻道分段吸痰方法。比较两组婴幼儿静脉穿刺过程中经皮血氧饱和度。[结果]观察组婴幼儿静脉穿刺过程中经皮血氧饱和度下降幅度低于对照组(P<0.05)。[结论]鼻道分段吸痰方法符合≤3岁婴幼儿鼻腔、鼻道生理、解剖特点,效果优于常规吸痰方法。

全麻开胸术后经鼻气管内吸痰的技巧

总结了全麻开胸术后经鼻气管内吸痰的技巧。对38例未建立人工气道清理呼吸道无效的患者进行经鼻气管内吸痰,清除气道分泌物效率高,减少建立人工气道的机率。认为准确地判断吸痰时机,做好患者的充分准备,熟练掌握经鼻气管内吸痰的操作技巧是吸痰成功的关键。

自制弯头吸痰管在经鼻气管内吸痰护理中的应用

目的:制作弯头吸痰管,观察弯头吸痰管在经鼻气管内吸痰中的应用效果。方法:将行经鼻气管内吸痰的54例患者随机分为观察组26例和对照组28例,观察组在头部垫枕下采用弯头吸痰管进行经鼻气管内吸痰,对照组在去枕头开放气道后,用普通吸痰管进行吸痰。比较两组患者吸痰管顺利进入气管的次数、每次吸痰所需的平均时间、气道黏膜损伤发生率以及痰鸣音改善的情况。结果:两组患者吸痰管顺利进入气管的次数、气道黏膜损伤发生率以及痰鸣音改善的情况比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组每次吸痰平均所需时间短于对照组(P<0.05)。结论:自制弯头吸痰管能明显缩短吸痰时间,提高工作效率。

吸痰管导引经鼻气管插管术急诊应用观察

2007年1月-2008年3月，我科采用经鼻气管内留置吸痰管导引鼻气管插管7例。效果满意。现报道如下。 1临床资料 7例患者均有采用经鼻气管插管进行机械通气的指征，插管前均有自主呼吸。其中慢性阻塞性肺气肿4例，有机磷中毒1例，重症肺炎2例。男3例，女4例，年龄42～78岁。操作方法：（1）患者仰卧，头向后仰，检查鼻腔有无鼻中隔歪曲、息肉及纤维瘤等异常现象。选择合适的鼻孔，滴入少量呋嘛液。（2）吸净患者口鼻腔分泌物。（3）选择44cm长一次性硅胶吸痰管，连接负压吸引器，按常规操作经鼻气管内吸痰并验证后留置。（4）吸痰完毕，断开吸痰管外端负压接头．连接一次性吸氧长管给予气管内氧气吸入。（5）选择合适气管导管，头端涂抹石蜡油，以吸氧长管和吸痰管为导芯导入气管导管至适宜深度。

64例小儿先天性心脏病术后3天内经鼻气管内吸痰的效果评价

目的探讨小儿先天性心脏病术后3天内经鼻气管内吸痰方法的治疗效果。方法将64例患儿随机分为实验组和对照组,观察两组患儿吸痰后肺部感染发生情况;术后抗菌素应用时间;术后住院天数等。结果实验组患儿肺部感染明显减少,术后应用抗菌素时间短。结论小儿心脏术后3天内经鼻气管内吸痰可明显减少肺部感染,降低住院费用,缩短住院时间。

经鼻气道内留置吸痰管护理在重症昏迷患者中的应用

目的:探讨分析为重症昏迷患者实施经鼻气道内留置吸痰管护理的临床效果。方法:将我院接诊收治的124例神经科重症昏迷患者随机等分为两组,每组各62例,为参照行常规吸痰护理,针对研究组实施经鼻气道内留置吸痰管护理,观察比较两组的肺部感染事件发生率指标,神志转清实现时间指标、血压分压指标、以及二氧化碳分压指标。结果:研究组的肺部感染事件发生率指标低于参照组,统计学有差异(P<0.05)。研究组的神志转清实现时间指标和二氧化碳分压指标低于参照组,研究组的血压分压指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05)。结论:为神经科重症昏迷患者实施经鼻气道内留置吸痰管护理,能够获取到较好临床结果,相关研究经验适宜临床推广。

先天性心脏病患儿术后经鼻行气管内吸痰的护理

总结先天性心脏病术后患儿经鼻行气管内吸痰的护理经验。经鼻行气管内吸痰需2人配合完成,吸痰时戴一次性无菌手套,吸痰前使患儿呈平卧位,肩颈部垫一软枕,使患儿头后仰,颈部伸直,当吸痰管插至咽喉时,轻轻挤压胸骨上窝气管,使声门下移,咽部与气道成一直线。在患儿吸气或咳嗽时将吸痰管插入气道,见有呛咳再插入3～4 cm负压吸引,此时患儿会不自主呛咳,深部的痰随之咳入主气道,旋转提拉吸痰管,充分吸出肺部的痰液,吸痰时间不超过15 s。本组患儿经鼻行气管吸痰,通过查体证实:痰液黏稠度明显降低,痰量逐渐减少,呼吸困难、口唇发绀明显缓解,无恶心、呛咳。吸痰后肺部听诊:双肺呼吸音明显变清,无痰鸣音。

经鼻气管内吸痰在神经外科患者中的应用及护理

在神经外科的患者中，一些昏迷患者或一些无力咳痰患者，因病情原因，痰液无法咳出，气管切开花费大，护理比较复杂。患者因痰液无法咳出，容易引起呼吸困难甚至肺不张，经口吸痰病人容易咬住吸痰管导致吸痰失败，故我们科采用了经鼻气管内吸痰法，效果良好，现将有关应用及护理报道如下。