鼻塞式持续气道正压通气与加温湿化高流量经鼻导管氧疗治疗早产儿肺炎合并呼吸衰竭疗效分析

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)与加温湿化高流量经鼻导管氧疗(HFNC)治疗早产儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法:选取我院2017年1月至2018年1月新生儿科早产儿肺炎合并呼吸衰竭患儿81例,随机分为观察组和对照组,对照组40例给予NCPAP治疗,观察组41例给予HFNC治疗,对比两组患儿临床疗效、临床体征消失时间、呼吸频率及动脉血气分析。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组气促、发绀、三凹征、肺部啰音等临床体征消失时间短于对照组(P<0.05);两组呼吸频率、动脉血气分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较NCPAP而言,HFNC治疗早产儿肺炎合并呼吸衰竭存在一定优势,患儿临床疗效得到有效提高。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效

目的分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气指标、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平的影响。方法选取收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者92例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予氨溴索双途径给药(氨溴索肺泡灌洗和氨溴索雾化)治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用HFNC。2组均连续治疗7 d。比较2组临床相关指标和临床疗效,治疗前后动脉血气指标和血清hs-CRP、SP-D水平的变化,记录治疗期间2组不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,再插管率低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(89.13%)高于对照组(71.74%),P<0.05。观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清hs-CRP和SP-D均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者接受HFNC联合氨溴索双途径给药治疗,可有效改善患者的动脉血气指标,减轻炎性反应,提高治疗效果,促进患者病情恢复。

盐酸氨溴索灌洗联合经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗急性呼吸衰竭的效果

目的分析盐酸氨溴索灌洗联合经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HFNC)治疗急性呼吸衰竭(ARF)的效果。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治的78例ARF患者为研究对象,按照治疗方案差异将其分为对照组和研究组,各39例。对照组接受HFNC,研究组在对照组基础上给予盐酸氨溴索灌洗治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)、丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的呼吸频率(RR)、气道阻力(Raw)低于对照组,氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)高于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索灌洗联合HFNC可调节ARF患者的氧化应激指标水平,改善肺功能,临床效果较佳,具有较高的临床应用价值。

短期经鼻高流量加温加湿氧疗与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果对比

目的研究分析短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗(High Flow Heated Humidified Oxygen Therapy Via Nasal Catheter,HFNC)与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果。方法随机选取2022年6月—2023年9月晋江市医院收治的50例呼吸衰竭患者为研究对象,以不同治疗方式分为两组,各25例,对照组予以无创呼吸机辅助通气,观察组予以短期HFNC治疗,比较两组不同治疗时间段的基础体征、动脉血气以及并发症发生率。结果治疗后,观察组心率、呼吸频率及平均动脉压均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血氧分压值、血二氧化碳分压值与血氧饱和度值均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P=0.033)。结论短期HFNC用于呼吸衰竭患者的辅治,较无创呼吸机辅助通气更有助于改善患者的基础体征及动脉血气,减少并发症发生。

经鼻高流量氧疗在新生儿无创通气治疗中的应用探讨

观察高流量氧气吸入对新生儿呼吸功能的影响。方法 选取2020年到2023年间我院收治的81例早产儿,其中包含呼吸暂停、重症肺炎合并呼吸衰竭和新生儿呼吸窘迫综合症患者。采用随机分组方式,将患者分成41名观察组患者及40名对照组。观察组采用高流鼻持续正压机械(HFNC)治疗,对照组采用经鼻气道正压(NCPAP)治疗。结果 两组病人的平均气道压(MAP),氧合指数(OI), pH,血氧分压(PaO2),PaCO2 (PaCO2)均未见统计学意义(P>0.05)。但是,在给药后,在 OI、 PH、PaO2等指标上,观察组明显好于对照组(P<0.05)。虽然两组患者动脉血二氧化碳浓度及平均动脉压均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症均较对照组少, P<0.05,差异有统计学意义。另外,在 VAS量表中,两组间有统计学意义(P<0.05)。两组病人在接受完手术后,主观满意程度均有所改善,其中观察组较对照组有所改善, P<0.05。结论 探讨高流鼻持续正压机械通气在小儿非创伤性机械通气中的优势,可明显提高患儿的各项临床参数,减少并发症;提高了病人的舒适性,有一定的参考价值。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法68例老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组采用无创机械通气治疗,观察组采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的MVV、FEV_(1)、PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,SGRQ评分、PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量鼻导管湿化氧疗能有效改善老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者的血气分析指标、肺功能及呼吸功能。

经鼻导管高流量加温湿化氧疗联合振动排痰治疗重症肺炎的效果及其对血气指标的影响

目的探讨经鼻导管高流量加温湿化氧疗(HFNC)联合振动排痰在重症肺炎中的治疗效果及对血气指标的影响,为临床提供参考。方法选取2021年4月至2022年7月遂溪县人民医院收治的84例重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组患者采用HFNC,观察组患者采用HFNC联合振动排痰。比较两组患者临床症状消失时间;比较两组患者治疗前后圣乔治呼吸问卷法(SGRQ)、博格分级量表(Borg)评分;比较两组患者治疗前后血气指标及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)水平。结果观察组患者临床症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SGRQ、Borg评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO2)水平高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于治疗前,且观察组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO2水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、WBC、PCT水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论HFNC联合振动排痰用于重症肺炎中临床疗效更好,能够有效改善患者血气指标,降低患者机体炎症水平。

高流量经鼻导管氧疗技术在新生儿呼吸窘迫综合征呼吸支持模式中的应用价值研究

目的考察新生儿呼吸窘迫综合征呼吸支持中高流量经鼻导管氧疗技术的作用和安全性。方法选取2016年5月-2017年10月靖江市人民医院新生儿科重症监护病房的74例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组38例和实验组36例,实验组患儿接受经鼻导管高流量加温湿化正压通气,对照组患儿接受经鼻持续正压通气。检测0、12、24 h和72 h动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和动脉血氧饱和度(Sa O_2)、P/F、a/APO_2,记录氧疗时间、呼吸机使用时间、住院时间、住院费用及出现的不良反应。结果在0、12、24 h和72 h实验组和对照组患儿的PaO_2、PaCO_2差异无统计学意义(P>0. 05),实验组和对照组P/F、a/APO_2、Sa O_2差异无统计学意义(P>0. 05)。实验组患儿上机时间和氧疗时间显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患儿住院时间和住院费用差异无统计学意义(P>0. 05),两组患儿在气漏、BPD、颅内出血、肺出血、通气失败和死亡率方面差异无统计学意义(P>0. 05)。实验组患儿鼻损伤率和腹胀率显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论经鼻导管高流量加温湿化正压通气可显著改善呼吸窘迫综合征新生儿的氧合功能,减少CO_2潴留,降低不良事件的发生。

经鼻高流量鼻导管氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病并睡眠呼吸暂停综合征的效果

目的探究经鼻高流量鼻导管氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法选取2018年8月至2021年8月本院收治的86例COPD并睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组43例。对照组给予无创呼吸机正压通气治疗,实验组给予经鼻高流量鼻导管氧疗治疗,比较两组氧疗持续时间、间断氧疗次数、住院时间、氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、COPD评估测试(CAT)评分、肺功能指标[6 min步行距离(6MWD)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]及并发症发生情况。结果实验组氧疗持续时间、住院时间均短于对照组,间断氧疗次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ODI、AHI、CAT评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组ODI、AHI、CAT评分均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组6MWD、FEV1比较差异无统计学意义;治疗后,两组6MWD长于治疗前,FEV1高于治疗前,且实验组6MWD长于对照组,FEV1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量鼻导管氧疗治疗COPD并睡眠呼吸暂停综合征效果显著,可明显改善患者病情和肺功能,缩短康复时间,并发症发生率低,值得临床推广应用。

应用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗对老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能的改善作用

目的探讨老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭患者通过经鼻高流量鼻导管湿化氧疗对其血气分析指标和肺功能的影响。方法选取2019年6月至2023年6月广东药科大学附属第二医院(云浮市中医院)收治的老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭患者50例,以随机数字表法分为对照组(25例,接受无创通气治疗)和观察组(25例,接受经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗),两组患者均治疗至临床症状好转,并观察至出院。比较两组患者临床症状恢复情况与住院情况,治疗前与治疗2周后血气分析指标和肺功能指标,治疗期间并发症发生情况。结果相比对照组,观察组患者肺部啰音消失时间、紫绀消失时间、三凹征消失时间、ICU滞留时间、气短消失时间、住院时间均缩短;与治疗前相比,治疗2周后两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))及第1秒用力呼气量(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量与用力肺活量占比(FEV_(1)/FVC)均升高,与对照组比,观察组患者上述指标升高幅度更大;而动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,与对照组比,观察组患者PaCO_(2)降低幅度更大;相比对照组,治疗期间观察组患者并发症总发生率更低(均P<0.05)。结论使用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗,可更好地缓解老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭患者临床症状,在改善肺功能的同时还能调节血气指标,减少治疗期间并发症的发生。

高流量经鼻导管氧疗对新生儿呼吸窘迫综合征患儿呼吸支持下不良事件的影响

目的分析鼻导管高流量加温湿化氧疗(NFNC)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿呼吸支持下不良事件影响。方法选取2018年6月至2019年6月在湖南省儿童医院治疗的NRDS患儿86例, 随机分为对照组行经鼻持续正压通气、观察组行NFNC;治疗0 h、12 h、24 h、72 h时患儿桡动脉采血检测其SaO2、PaCO2及PaO2, 并计算动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)、动脉血氧分压和吸入氧浓度比值(P/F);记录患儿不良反应情况, 包含通气失败、气漏、肺出血、颅内出血、BPD、腹胀、鼻黏膜损伤、额头皮肤压伤及死亡率等。结果治疗12 h、24 h、72 h后两组患儿PaCO2显著降低, PaO2、P/F与a/APO2比值、SaO2显著升高, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹胀、鼻黏膜损伤及额头皮肤压伤发生率均低于对照组, 差异有统计学意义(均P<0.05);两组患儿通气失败、气漏、肺出血、颅内出血、BPD及死亡率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经鼻导管高流量氧疗可降低患儿CO2潴留, 改善氧合功能, 降低发生不良事件概率。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的150例新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿进行研究,按照随机数字表法分为3组,高流量组50例,采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗;低流量组50例,采用普通吸氧治疗;对照组50例,采用经鼻持续正压通气治疗,对比各组的治疗效果。结果高流量组患者的临床总有效率显著高于低流量组(P <0. 05),但高流量组与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);且与低流量组对比,高流量组与对照组患者治疗后气促、肺部啰音及三凹征、紫绀症状消失时间、住院时间均明显短于低流量组(P <0. 05),高流量组与对照组比较均差异无统计学意义(P> 0. 05);高流量组患者治疗后12 h、24 h呼吸频率、血氧分压(Pa O2)等指标与对照组比较均无较大差异性(P> 0. 05),但均明显优于低流量组(P <0. 05);与对照组比较,高流量组与低流量组患儿并发症发生率均明显降低(P <0. 05);但高流量组与低流量组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗方式治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭效果显著,可在临床上推广应用。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效评价

目的探讨老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗的临床效果。方法选取我院2017年1月~2019年1月收治的80例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者进行研究,随机分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。两组患者均给予抗炎、化痰、平喘等常规治疗,在此基础上,对照组给予经鼻正压吸氧治疗,研究组给予经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、炎症指标及血气指标水平。结果研究组临床总有效率为95.00%,高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。在气促消失时间、肺部啰音消失时间、发绀消失时间、三凹征消失时间方面,研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在血白细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平方面,研究组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者应用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗后,可显著改善患者临床症状,减轻炎症反应,临床应用效果十分显著。

经鼻导管高流量湿化氧疗与无创辅助通气治疗心脏搭桥术后低氧血症患者的效果对比

目的:比较经鼻导管高流量湿化氧疗与无创辅助通气在心脏搭桥术后低氧血症患者中的治疗效果。方法:收集60例体外循环下心脏冠脉搭桥术(CABG)后患者,按拔除气管插管后给氧方式的不同分为经鼻导管高流量湿化氧疗组30例和无创辅助通气组30例。分别对比它们的呼吸频率,血氧饱和度,乳酸清除率以及需有创辅助通气干预,VAP发生率及ICU滞留时间的情况。结果:治疗后两组病例呼吸频率上的差异无统计学意义(P>0.05),无创辅助通气组血氧饱和度改善明显,乳酸清除率下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);高流量湿化氧疗组需更改无创或有创辅助通气干预率更高,VAP发生率更高,ICU滞留时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏术后严重低氧血症患者应及早行无创辅助通气干预,有更好血氧改善度和更低的有创通气干预率,缩短ICU滞留时间,值得临床进一步应用和探究。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗对急性呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(HFNC)治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法收集40例急性呼吸衰竭患者的临床资料,按其氧疗方式分为HFNC组(20例)和鼻导管常规氧疗组(对照组,20例)。比较治疗前和治疗24 h时2组患者的心率、呼吸频率、pH值、PaCO_2、氧合指数,评价2组的湿化满意率。结果治疗前,HFNC组和对照组间的心率、呼吸频率、pH值、PaCO_2和氧合指数比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。治疗24 h时,HFNC组患者的心率、呼吸频率、pH值、PaCO_2、氧合指数均较治疗前改善,对照组患者的心率、呼吸频率、氧合指数均比治疗前改善(P均<0.05);HFNC组的心率、呼吸频率、pH值、氧合指数均优于对照组(P均<0.05)。HFNC组的湿化满意率为90%,高于对照组的25%(χ~2=17.289,P <0.001)。结论急性呼吸衰竭患者使用HFNC的效果优于鼻导管常规氧疗。

经鼻导管高流量氧疗和无创通气用于老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者的效果和安全性

目的探讨经鼻导管高流量氧疗(HFNC)和无创通气(NIV)用于老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者的效果和安全性。方法选取收治的80例老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者,分为对照组和观察组。两组均给予常规治疗后,对照组采用NIV治疗,观察组采用HFNC治疗。比较两组肺部感染评分(CPIS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、呼吸指标、心率、呼吸频率及结局。结果观察组治疗后CPIS、APACHEⅡ评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率及呼吸频率均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数均高于对照组(均P<0.05);两组气管插管、治疗不耐受及非机械通气天数差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组死亡例数和住院天数均少于对照组(均P<0.05)。结论HFNC治疗老年晚期肺癌伴呼吸衰竭患者在缓解肺部感染及病情,改善呼吸功能,降低心率及呼吸频率方面更优。

经鼻导管高流量氧疗在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的临床应用

目的研究经鼻导管高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)在治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭方面的临床疗效。方法选取新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿54例,采用随机数字表法分为2组,每组27例。观察组给予HFNC,对照组给予普通气泡式氧气湿化装置进行双鼻塞吸氧,分别观察2组患儿治疗前和治疗后1、12、24 h的心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)的变化情况,同时对比2组患儿痰液黏稠度、气管插管机械通气率、持续正压通气(CPAP)治疗率以及新生儿重症监护病房(NICU)入住时间的差别。结果与对照组相比,观察组的心率、呼吸频率、PaO 2、PaCO 2、SpO 2等指标明显改善(P<0.05);观察组NICU入住时间较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患儿的痰液黏稠度低于对照组(P<0.05)。结论HFNC可有效治疗新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭,缓解临床症状,改善肺氧合功能,减少并发症和改善预后。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭的疗效

目的研究分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对患者生存质量的影响。方法选取本院接受诊治的100例重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭中老年患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各50例。对照组患者接受经鼻持续正压通气疗法治疗,研究组患者接受经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗。比较2组患者治疗后临床症状消失时间、住院时间及治疗效果、生存质量。结果研究组患者发绀、肺部啰音、气促、三凹征消失时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(92.0%)高于对照组的(74.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者社会关系、环境、心理、生理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭效果显著,能有效缓解临床症状及体征,改善患者生存质量。

经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭的临床观察

目的观察经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取2018年3月~2020年3月我院收治的60例中老年重症难治性肺炎合并呼吸衰竭患者,将其随机分为常规组和试验组,常规组采用传统化痰、止咳、平喘、抗感染等治疗方式,试验组在常规组基础上采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗法,记录两组患者的动脉血气数据、血氧饱和度以及炎症指标变化,比较两组患者的肺炎和呼吸衰竭临床症状消失时间、呼吸困难情况以及日常生活质量。结果试验组患者的发绀、气短、肺部啰音三个临床症状的消失时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,常规组和试验组的Borg呼吸困难程度评分与SGRQ生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的Borg呼吸困难程度评分与SGRQ生活质量评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的炎症因子水平明显低于常规组,血气分析明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗法,能够有效抑制炎症因子,改善呼吸困难症状,控制病情恶化,保持呼吸道湿润通畅,维护呼吸道正常功能,预防肺部感染,提高患者的生活质量,加速患者预后。

肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎疗效研究

目的探讨肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎的疗效。方法选取自2020年3月至2021年1月收治的117例新生儿重症肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=58)与B组(n=59)。两组患儿均给予镇静、抗感染、营养支持、纠正水电解质失衡、保持呼吸道顺畅、保护脏器功能等对症治疗。同时,A组患儿给予经鼻导管高流量氧疗;B组患儿在A组治疗基础上联合肺表面活性物质治疗。评估并比较两组患儿治疗效果。记录并比较两组患儿治疗前、后血气指标[氧分压(PaO_(2))及二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎症指标[血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]水平。记录并比较两组患儿临床指标改善时间(肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间及呼吸困难缓解时间)、ICU住院时间,以及并发症、不良反应发生情况。结果B组患儿治疗总有效率为94.9%(56/59),显著高于A组的82.8%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿PaO_(2)水平较治疗前升高,且B组高于A组;两组患儿PaCO_(2)水平较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿IL-6、IL-10、CRP水平均治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间及ICU住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿并发症发生率为6.8%(4/59),低于A组的22.4%(13/58),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生不良反应。结论肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎效果较好,并发症少,安全性高,且有助于患儿恢复。