经鼻小肠减压管置入术用于113例急性肠梗阻的临床治疗

目的了解经鼻小肠减压管置入术在治疗急性肠梗阻中的临床疗效,寻找急性肠梗阻的有效外科治疗方法。方法采用经鼻小肠减压管置入术治疗113例急性肠梗阻患者。观察腹胀、腹痛缓解时间、肠鸣音缓解时间和第1日减压量等治疗指标,同时观察经鼻小肠减压管的治疗效果。结果内镜下置入经鼻小肠减压管66例,X射线下置入经鼻小肠减压管47例。导管置入空肠的平均操作时间(19.1±6.2)min。导管置入成功率100%。术中未出现消化道出血、穿孔与肠坏死等并发症。经鼻小肠减压管置入术治疗的治愈率为69.0%,总有效率为91.2%。结论经鼻小肠减压管置入术治疗急性肠梗阻导管置入成功率高,具有显著的疗效,有较高的临床推广应用价值。

清肠合剂灌肠联合经鼻小肠减压管置入术治疗多发性骨髓瘤化疗后麻痹性肠梗阻的临床观察

目的:探讨清肠合剂灌肠联合经鼻小肠减压管置入术治疗多发性骨髓瘤(MM)化疗后麻痹性肠梗阻(PI)的临床疗效。方法:将80例MM化疗后PI患者随机分为对照组和观察组,每组40例。两组均实施经鼻小肠减压管置入术治疗,对照组给予常规保留灌肠,观察组给予清肠合剂保留灌肠。记录并比较出现自主排气时的灌肠次数及肠道功能恢复时间,比较两组治疗前后中医证候评分及血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。结果:两组灌肠次数、肛门恢复排气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛减轻时间及腹胀缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分均低于治疗前与同期对照组(P<0.05);对照组肠鸣积分低于治疗前(P<0.05),其他中医证候评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清VIP、NO、MCP-1、TNF-α及CRP水平均低于治疗前及同期对照组(P<0.05);对照组VIP、NO水平均低于治疗前(P<0.05),炎性因子浓度与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肠合剂灌肠联合经鼻小肠减压管置入术可有效解除肠梗阻,缓解MM化疗后PI患者腹胀、腹痛、恶心、呕吐等临床症状。

急性肠梗阻治疗中应用经鼻小肠减压管置入术的临床观察

目的观察急性肠梗阻治疗中应用经鼻小肠减压管置入术的临床疗效。方法回顾性分析了122例经鼻小肠减压管置入术急性肠梗阻患者,观察腹胀腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间及首日减压量情况,记录其治疗情况。结果 68例在内镜下置入经鼻小肠减压管,有54例在X线下置入经鼻小肠减压管;置入成功率为100%。术中未发生穿孔、出血等并发症。经鼻小肠减压管置入术的治愈率为72.95%,总有效率为92.62%。结论经鼻小肠减压管置入术在急性肠梗阻治疗中能够取得显著的临床疗效,可以在临床工作中推广应用。

经鼻小肠减压治疗小儿术后早期肠梗阻的临床观察

目的观察经鼻小肠减压治疗在小儿术后早期肠梗阻中的临床效果。方法将60例小儿腹部术后早期肠梗阻患儿随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用经鼻胃管减压治疗,观察组采用经鼻小肠减压治疗,比较两组引流量、排便时间、置管时间及手术时间。结果治疗第1,2,3d,观察组引流量均多于对照组(P<0.05);治疗第4,5d,两组引流量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组排便时间、置管时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论经鼻小肠减压治疗小儿术后早期肠梗阻患儿,可有效增加胃肠减压量,缩短置管时间,利于肠蠕动尽快恢复。

小肠减压管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效

目的:探讨小肠减压管治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选择53例粘连性肠梗阻患者,将其分为治疗组与对照组,治疗组32例应用小肠减压管治疗,对照组21例采用常规方法治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组的治愈例数、腹痛缓解时间、引流量均优于对照组,有统计学意义(p<0.01)。结论:小肠减压管保守治疗粘连性肠梗,效果确切、满意,值得临床推广应用。

经鼻置入小肠减压管用于结直肠癌术后早期炎性肠梗阻治疗的临床效果观察

目的探讨经鼻置入小肠减压管用于结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析南京市中医院2016年11月至2018年6月期间收治的4例采用经鼻置入小肠减压管治疗的结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果3例患者单纯采用经鼻置入小肠减压管等保守治疗,经鼻置入小肠减压管留置时间为7~19d;住院天数为35~43d;放置经鼻置入小肠减压管的手术时间为80~140min;经鼻置入小肠减压管后24h减压量为640~1400mL。1例先后采用手术及经鼻置入小肠减压管治疗的患者痊愈时间为41d,住院天数为82d。结论经鼻置入小肠减压管在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻中的应用是安全有效的,本研究但样本量较小,更有说服力的结论需要更多的病例数和更长时间的随访研究来证明。

内镜下置入经鼻型小肠减压管对治疗急性肠梗阻的临床观察

目的:观察内镜下置入经鼻型小肠减压管治疗急性非绞窄性肠梗阻的治疗效果。方法:在内镜引导下置入经鼻型小肠减压管治疗肠梗阻患者19例,观察腹胀、腹痛缓解及肠道功能恢复时间等。结果:经鼻型小肠减压管治疗后肠梗阻症状改善时间快,疗效显著,总有效率:(18/19)94.74%。1例结肠癌所致的肠梗阻排气、排便未恢复,中转外科手术。结论:在胃镜协助下置入经鼻型小肠减压管治疗肠梗阻,症状缓解快,疗效显著,值得临床推广。