经鼻插入型肠梗阻导管在治疗恶性肠梗阻中的应用效果分析

目的研究经鼻插入型肠梗阻导管在治疗恶性肠梗阻(MBO)中的应用效果。方法选择我院2020年2月~2022年2月收治的120例MBO患者,以随机数字表法分为观察组60例及常规组60例,两组均开展禁食水、补液、纠正酸碱平衡以及静脉肠外营养支持等常规治疗。常规组实施普通胃管减压处理,观察组开展经鼻插入型肠梗阻导管处理。分析两组临床疗效、肠梗阻缓解情况、并发症发生情况,入院第5天、第10天的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的差异。结果观察组治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。观察组引流量为(102.33±12.50)ml,多于常规组的(78.37±7.39)ml,而排气时间、腹胀腹痛减轻时间分别为(2.59±0.31)d、(3.21±0.53)d,均短于常规组的(3.71±0.44)d、(4.51±0.62)d(P<0.05)。观察组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。入院第5天、第10天观察组的IL-6、TNF-α水平低于常规组(P<0.05)。结论经鼻插入型肠梗阻导管应用于MBO治疗中的效果较佳,可有效缓解肠梗阻症状,减少并发症的发生,降低血清炎症因子水平。

经鼻型肠梗阻导管与普通鼻胃管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻时的临床价值

探讨经鼻型肠梗阻导管与普通鼻胃管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻的价值。方法 选取我院收治的小肠粘连性肠梗阻患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用普通鼻胃管,观察组应用经鼻型肠梗阻导管,对比两组胃肠减压指标、胃肠道功能恢复时间和整体治疗有效率。结果:观察组的胃肠减压指标好于对照组(P<0.05),观察组胃肠道功能恢复时间短于对照组(P<0.05),观察组整体有效率高于对照组(P<0.05)。结论 经鼻型肠梗阻导管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻过程中,可提升减压效果,促进患者胃肠功能恢复。

经鼻肠梗阻导管在结直肠癌肠梗阻中的疗效分析及护理措施

研究结直肠癌肠梗阻患者接受治疗期间,应用经鼻肠梗阻导管进行治疗的临床效果。方法 研究中将到我科进行治疗的结直肠癌性肠梗阻患者作为目标样本,所有患者进入我科的实践范围均在2022年5月到2023年五月之间。对于接受治疗的患者开展分组的过程中,将经过筛选的样本分为对照组和观察组,每个小组之中的样本数量均为43例。在将患者所在小组的临床治疗方法按照分组进行划分的情况下,对于治疗效果进行研究。结果 选择经鼻肠梗阻导管治疗作为观察组之中患者的治疗模式后,从恢复情况和不良反应发生情况两个指标进研究,观察组以及对照组之间的各项指标差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 在为结直肠癌肠梗阻患者进行治疗的过程中,应用经鼻肠梗阻导管治疗,可以在促进患者恢复的基础上,降低患者出现各种不良反应的可能,因此值得在临床中进行推广。

急性小肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管的护理

总结30例急性小肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管治疗的观察及护理措施。经鼻插入型肠梗阻导管是一种治疗急性小肠梗阻的新型医疗用品,因此在使用初期应进行全员培训;导管置入后定时评估,建立导管巡视记录卡;掌握送管方法,送管过程中重点观察引流量,当导管送入困难、引流量少、冲洗阻力大时,应及时X线透视确定导管体内位置;导管引流采用持续或间歇低压吸引,避免将肠黏膜吸附到导管侧孔上;重视导管安全护理,加强患者导管安全防护知识宣教,以降低导管使用风险,减少或避免导管意外和并发症的发生。

经鼻插入型肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻患者的护理

目的:探讨经鼻插入型肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻患者的有效护理措施。方法:对8例术后早期炎性肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管治疗后的效果进行观察和分析。结果:7例治愈,1例拔管后肠梗阻复发再次应用后痊愈。结论:应用经鼻插入型肠梗阻导管治疗术后早期炎性肠梗阻患者胃肠引流量明显增多,腹胀腹痛明显减轻,肠道功能恢复更快。

DSA引导下经鼻型肠梗阻导管置入术治疗复杂性肠梗阻适宜技术的临床疗效

目的分析数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下经鼻型肠梗阻导管置入术治疗复杂性肠梗阻适宜技术的临床疗效,建立DSA引导下经鼻型肠梗阻导管置入术适宜技术推广项目的临床医学诊疗体系。方法回顾性分析2022年1月~2023年9月收治的341例复杂性肠梗阻患者,根据治疗方式分为治疗组和对照组。其中,治疗组为湖南中医药大学第一附属医院胃肠外科治疗的165例,采取DSA引导下经鼻型肠梗阻导管置入术和常规治疗;对照组176例(汉寿县人民医院胃肠外科67例,益阳市人民医院普通外科64例,宁乡市中医院普通外科45例)采取胃肠减压和常规治疗,观察两组的临床疗效。结果两组均一次性置管成功,患者耐受性良好,无消化道出血、穿孔发生,治疗组死亡4例,对照组死亡6例。治疗组总有效率为82.27%(144/165),明显高于对照组的(42.61%)(75/176),差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,治疗组肛门排气时间、排便时间、腹胀腹痛缓解时间、恢复流食时间、拔管时间、平均住院时间具有明显优势(P<0.001)。两组并发症发生率比较,治疗组电解质紊乱、导管阻塞/脱落低于对照组,有统计学差异(P<0.05),而两组鼻咽部不适、吸入性肺炎发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论DSA引导下经鼻型肠梗阻导管治疗复杂性肠梗阻是一种安全、有效的治疗方式,临床疗效满意,适合推广应用。

改良导管固定装置在经鼻型肠梗阻导管护理中的应用

目的观察改良导管固定装置在经鼻型肠梗阻导管护理中的应用效果。方法该院2021年1月至2022年7月留置经鼻型肠梗阻导管减压的低位小肠梗阻患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。对照组采用2 cm×7 cm宽布胶固定肠梗阻导管,观察组采用改良导管固定装置固定肠梗阻导管,比较两组导管日均护理时间、局部皮肤不良反应发生率、引流不畅发生率。结果观察组导管日均护理时间明显短于对照组,局部皮肤不良反应发生率(8.0%,4/50)、引流不畅发生率(4.0%,2/50)明显低于对照组[(24.0%,12/50)、(18.0%,9/50)],除引流不畅发生率外,余差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良导管固定装置应用于经鼻型肠梗阻导管的固定效果满意,能够减少导管日均护理时间、局部皮肤不良反应发生率、引流不畅发生率。

心脏术后胃排空障碍患者使用经鼻插入型肠梗阻导管的护理

总结了心脏术后胃排空障碍患者使用经鼻插入型肠梗阻导管的护理体会,认为置管后妥善固定导管,防止导管脱出,置管期间加强导管的护理、患者的营养支持、口腔护理、心理护理以及拔除导管的护理可加快患者的术后恢复,使患者早日痊愈出院。

经鼻插入型肠梗阻导管治疗肝移植术后肠梗阻的护理

总结10例经鼻插入型肠梗阻导管治疗肝移植术后肠梗阻的护理。认为护理重点为心理护理,病情观察,妥善导管固定,保持引流通畅,饮食护理及严格掌握拔管指证,从而减少并发症,提高病人的生活质量。

经鼻插入型肠梗阻导管治疗食管癌术后两年肠梗阻1例的护理体会

目的探讨护理对鼻插入型肠梗阻导管治疗食管癌术后肠梗阻的影响。方法对在我院经鼻插入型肠梗阻导管治疗的1例肠梗阻患者的护理情况进行分析。结果经治疗及护理两天后患者肛门排气排便恢复正常,临床症状完全消失。结论经内镜放置肠梗阻导管治疗肠梗阻安全、有效,能够迅速地缓解患者的梗阻症状,提高患者生活质量,同时有效的护理对完全治愈患者梗阻症状具有重要作用。

咀嚼口香糖联合经鼻型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的效果

目的探讨咀嚼口香糖联合经鼻型肠梗阻导管(NGT)治疗粘连性小肠梗阻(ASBO)的效果。方法回顾性选取2019年7月至2021年12月赣州市人民医院消化内科收治的87例ASBO患者为研究对象,按照干预措施不同将其分为对照组(35例)与研究组(52例)。对照组采用NGT治疗,研究组采用咀嚼口香糖联合NGT治疗。比较两组患者临床疗效、排气时间、排便时间、腹痛缓解时间、住院时间、白细胞计数(WBC)复常时间、C反应蛋白(CRP)复常时间、外科手术率、咽喉不适评分及腹内压水平。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者排气时间、排便时间、腹痛缓解时间均短于对照组,咽喉不适评分、外科手术率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、WBC复常时间、CRP复常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者腹内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d,两组患者腹内压均低于本组治疗前,且研究组患者腹内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咀嚼口香糖联合NGT治疗ASBO疗效优于单纯NGT治疗,可改善NGT治疗的咽喉不适。

经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效研究

目的 探讨经鼻肠梗阻导管联合大承气汤对术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效。方法 选择2020年1月至2022年6月湖南中医药大学第一附属医院普外微创胃肠外科符合本研究纳入标准的肠梗阻患者24例。将患者随机分为实验组(12例)和对照组(12例)。两组均在诊断明确且观察48 h仍未好转后,置入经鼻肠梗阻导管。对照组予以常规治疗,实验组在对照组治疗基础上联合大承气汤治疗。比较两组患者腹胀及腹痛症状出现缓解的时间、胃肠液引流量开始减少的时间、肛门或造口排气及排便恢复时间、腹部平片液平面消失时间、导管拔除时间和平均住院时间;每3天复查1次血清学指标;并比较两组患者在治疗后炎症指标以及总有效率。结果 对照组患者平均腹胀及腹痛症状出现缓解的时间、胃肠液引流量开始减少的时间、排气及排便恢复时间、腹部平片液平面消失时间、导管拔除时间、平均住院时间普遍长于实验组(P<0.05);实验组患者白细胞(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)炎性指标较对照组明显下降(P<0.05);实验组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论 经鼻肠梗阻导管联合大承气汤对术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻腹胀、腹痛及排气、排便有明显的改善作用,治疗后炎症指标明显下降,总有效率较单一使用经鼻肠梗阻导管高。

经鼻插入型肠梗阻导管治疗低位肠梗阻患者的护理

肠梗阻是临床常见的急腹症之一,是指肠内容物在肠道中通过受阻,凡可引起肠道内容物通过受阻的原因均可引起。常见原因有粘连性肠梗阻、恶性肠梗阻,经鼻胃管行胃肠减压是治疗肠梗阻的主要措施之一。普通鼻胃管远端位于胃底,因受其吸引范围限制,只能吸出积存在胃底或返流至胃内的液体及气体,对低位肠梗阻减压效果大多不理想。

经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗对术后早期炎性肠梗阻的效果观察

目的 探讨经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗术后早期炎性肠梗阻(EPII)的效果。方法 选取2018年8月—2022年8月收治的138例EPII,根据治疗方法不同分为奥曲肽组、导管组及联合组各46例。奥曲肽组予奥曲肽注射液治疗,导管组予经鼻型肠梗阻导管治疗,联合组予经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗。比较3组治疗后临床疗效、胃肠功能指标及不良反应发生率,分析3组治疗前后肠神经递质因子及肠黏膜屏障功能指标变化。结果 治疗后,联合组治疗总有效率为95.65%(44/46)高于导管组的78.26%(36/46)和奥曲肽组的71.74%(33/46)(P<0.05)。联合组首次肛门排气、首次自主排便、腹痛腹胀缓解、肠鸣音恢复及住院时间均短于导管组和奥曲肽组(P<0.05)。治疗后,3组血管活性肠肽、一氧化氮及内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸水平明显降低,且联合组显著低于导管组和奥曲肽组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗可有效促进EPII患者胃肠功能恢复,平衡肠神经递质因子,提高肠黏膜屏障功能,减少内毒素异位,促使患者病情转归,缩短治疗时间。

急性小肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管的护理

目的:分析急性小肠梗阻患者应用经鼻插入型肠梗阻导管的护理需求,总结护理经验。方法:2013年1月至2015年10月医院共以经鼻插入型肠梗阻导管治疗急性小肠梗阻72例,对其采取相应的护理措施。结果:患者胃肠减压量(863±214)mml/d,48h腹围缩小(14±6)cm,48h腹胀缓解率81.94%,梗阻缓解率81.94%,5日内肛门恢复排气率63.89%,第5日气液平面消失62.50%,转手术治疗22.22%,术前平均住院时间(14±5)日,总住院时间(22±14)日;鼻咽部疼痛不适97.22%,电解质紊乱43.06%,导管相关并发症29.17%,肺炎2.78%。结论:急性小肠梗阻患者具有治疗方式多、住院时间长、并发症发生率高、症状复杂多变等特点,故临床护理需做基本护理、并发症预防护理等。

经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的护理干预措施及效果观察

目的:分析研究经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的护理干预措施及临床效果。方法:随机抽取2013年1月-2014年1月间本院收治的60例经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者作为研究对象,并根据护理方式的不同将本组患者随机分成对照组和观察组,每组各30例;对照组患者进行常规护理,观察组患者进行全面护理干预;比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果:观察组患者的排便时间、排气时间以及临床症状的消失时间均明显少于对照组,两组数据的对比结果具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两组数据的对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:对经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者进行全面护理干预不但可有效提高患者的康复速度以及生活质量,而且也可在一定程度上提高患者对护理工作的满意程度、缓解护患之间的紧张关系,因此值得临床推广应用。

经鼻插入型肠梗阻导管在粘连性小肠梗阻胃肠减压中的应用

目的经鼻插入型肠梗阻导管在粘连性小肠梗阻胃肠减压中的应用效果。方法选取2013年6月至2015年8月该院收治的单纯性粘连性小肠梗阻患者215例为观察对象,按照入院时间先后将患者分为对照组107例和观察组108例。对照组采用鼻胃管治疗,观察组采用经鼻插入型肠梗阻导管治疗,比较两组疗效、腹胀腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、气液平面消失时间及日平均减压引流量。结果观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组,腹胀腹痛缓解时间、排气排便恢复时间及气液平面消失时间均明显短于对照组,日平均减压引流量明显高于对照组,差异有统计学意义。结论经鼻插入型肠梗阻导管在单纯性粘连性小肠梗阻胃肠减压中应用效果良好,可快速改善症状及体征。

观察经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的护理干预措施及效果

目的研究经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的护理干预措施及效果。方法从我院收治的单纯性肠梗阻患者中选取360例,并随机均分为两组,分别采取常规护理治疗方法和经鼻插入型肠胃导管置入术治疗方法,然后比较两组患者治疗前后的并发症发生率和患者满意度。结果两组患者采取相应的护理措施后,观察组患者的并发症发生率、住院时间以及患者满意程度明显强于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论对单纯性肠梗阻患者实施经鼻插入型肠胃导管置入术治疗具有很好的临床效果,缓解患者病情,适合大力推广。