集束化护理应用于经鼻空肠管肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者的效果研究

探讨集束化护理应用于经鼻空肠管肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者的效果。选取城阳区人民医院2022年2月—2023年9月收治的54例急性重症胰腺炎患者为研究对象,采用电脑双盲随机法将患者分为对照组与研究组,每组各27例。两组患者均接受经鼻空肠管肠内营养治疗,对照组经鼻空肠管肠内营养治疗期间实施常规护理,研究组经鼻空肠管肠内营养治疗期间实施集束化护理。比较两组患者营养摄入情况、APACHE-Ⅱ评分、治疗时间、ICU入住时间与总住院时间、喂养不耐受事件发生率、并发症发生率。结果显示,研究组营养摄入情况和APACHE-Ⅱ评分明显优于对照组(P<0.05);研究组相关时间指标均优于对照组(P<0.05);研究组喂养不耐受事件发生率和并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究发现,经鼻空肠管肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者期间实施集束化护理可有效改善患者营养状态与病情,缩短治疗时间,降低喂养不耐受与并发症发生率。

经鼻空肠管肠内营养在SAP治疗的应用与护理

目的分析经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的护理方法。方法本次选择对象为重症急性胰腺炎患者90例,时间在2017年6月—2018年6月,根据入院单双号原则将所有患者均分两组,每组45例,参照组接受常规营养支持及常规护理,研究组接受早期经鼻空腔管肠内营养支持及综合护理,对比护理效果。结果对比两组患者的血清白蛋白和血红蛋白,研究组较比参照组更高,两组间相比较差异有统计学意义(P <0.05)。从并发症发生率来看,研究组(4.4%)低于参照组(17.8%),两组间相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症急性胰腺炎治疗中应用经鼻空肠管肠内营养护理,可将并发症发生率显著降低,促使治疗效果的稳定提升。

对在ICU接受经鼻空肠管肠内营养支持的重症急性胰腺炎患者进行优质护理的效果

目的:探讨并分析对在重症监护室(ICU)接受经鼻空肠管肠内营养支持的重症急性胰腺炎(SAP)患者进行优质护理的效果.方法:选择2017年1月至2019年1月期间合肥市第二人民医院ICU收治的60例SAP患者作为研究对象.对这些患者均进行对症治疗及经鼻空肠管肠内营养支持,在此期间对其均进行优质护理,然后观察其心率、呼吸频率、血压、肠内营养支持相关并发症的发生率及其对护理工作的满意情况.结果:治护后,这60例患者的心率、呼吸频率、收缩压和舒张压均低于治护前,P<0.05.护理后,这60例患者肠内营养支持相关并发症的发生率为6.67%,其对护理工作的满意率为95%.结论:对在ICU接受经鼻空肠管肠内营养支持的SAP患者进行优质护理能显著改善其心率、呼吸频率、血压等指标,降低其肠内营养支持相关并发症的发生率.

经鼻空肠管与经鼻胃管肠内营养在急性胰腺炎患儿中的应用效果分析

目的:分析经鼻空肠管与经鼻胃管肠内营养在急性胰腺炎患儿中的应用效果。方法:选取2014年3月—2017年3月于本院治疗的急性胰腺炎患儿64例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=32)与观察组(n=32)。对照组行经鼻胃管肠内营养支持,观察组行经鼻空肠管肠内营养支持。对比两组拔管时间、恢复经口喂养时间及并发症发生情况。结果:两组拔管时间、恢复经口喂养时间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);两组恶心呕吐、腹胀、便秘、鼻部并发症、管道堵塞、非计划拔管等发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组胃潴留、反流误吸发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:经鼻空肠管肠内营养支持较经鼻胃管肠内营养支持可减少患儿胃潴留及反流误吸发生率,但临床应用过程中仍需注意防止管道堵塞、鼻部并发症等情况发生。

经鼻空肠管肠内营养支持及护理对急性胰腺炎患儿治疗效果的影响

目的:探讨经鼻空肠管肠内营养支持及护理对急性胰腺炎患儿治疗效果的影响。方法:随机抽取40例急性胰腺炎患儿,时间范围在2018年1月-2019年11月,按照随机数表法分为观察组、对照组,每组20例。两组均实施常规护理,观察组在此基础上实施经鼻空肠管肠内营养支持,对照组实施肠外营养支持,对比治疗效果。结果:干预前两组白蛋白、前白蛋白水平比较无意义(P>0.05);干预后观察组均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:经鼻空肠管肠内营养支持及护理对急性胰腺炎患儿治疗效果的影响显著,可提升治疗效果,改善机体营养状况,值得推广。 关键词:经鼻空肠管肠内营养;护理;

结构性营养护理管理模式在胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者中的应用

目的研究结构性营养护理管理模式在胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者中的应用。方法选择2016年7月到2018年7月在我院诊治的进行胃癌根治术的患者100例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=52)和对照组(n=48),两组患者术后均给予早期经鼻空肠营养管肠内营养,对照组采用常规营养护理,观察组采用结构性营养护理管理模式。比较两组干预后患者排气时间、住院时间、体重增加量、肠外营养支持时间、血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白、红蛋白水平变化情况及不良反应发生情况。结果观察组干预后依从性总优良率89.36%,高于对照组的67.44%,差异显著;观察组排气时间、住院时间及肠外营养支持时间均显著低于对照组,体重增加量显著高于对照组,差异显著;干预前,两组患者血清CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平无显著性差异;干预后,两组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均显著改善,且观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均显著优于对照组(P<0.05);干预前,两组患者血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白及红蛋白水平无显著性差异;干预后,两组患者血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白及红蛋白均有所下降,且观察组患者血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白及红蛋白水平均显著高于对照组;观察组不良反应总发生率为11.54%,显著低于对照组的52.08%,差异显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌根治术后患者中应用结构性营养护理管理模式效果显著,可改善患者免疫功能及营养状况,值得临床推广应用。

经鼻空肠内营养防治老年人呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的探讨经鼻空肠管肠内营养在预防老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法选择2017年4月至2019年6月期间暨南大学附属第一医院综合ICU收治的预计需要机械通气>48 h、年龄≥75岁的114例患者,采用随机数字表法将114例患者分为对照组与观察组,每组各57例。对照组患者采用常规方法留置胃管给予肠内营养,观察组则采用经鼻空肠管给予肠内营养。记录所有患者的临床资料,比较两组患者的VAP发生率、不良反应及预后情况。结果观察组患者VAP[10.5%(6/57)vs.24.6%(14/57),χ^(2)=3.881,P=0.040]、呕吐[17.5%(10/57)vs.42.1%(24/57),χ^(2)=0.844,P=0.002]及腹胀[24.6%(14/57)vs.45.6%(26/57),χ^(2)=5.546,P=0.010]发生率均较对照组显著降低;而两组患者腹泻、腹痛、入ICU 7 d内肠内营养达到能量目标、肾脏替代治疗情况、ICU及住院病死率、机械通气时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论与常规胃管肠内营养相比,经鼻空肠管肠内营养可显著降低老年机械通气患者的VAP发生率。

经鼻胃管与鼻空肠管肠内营养支持对急性胰腺炎患儿耐受性及管道相关并发症的影响

目的探讨经鼻胃管与鼻空肠管肠内营养支持对急性胰腺炎患儿耐受性及管道相关并发症的影响。方法选取我院收治的急性胰腺炎患儿80例,根据住院号的单双分为两组。对照组采用经鼻胃管肠内营养支持,观察组采用经鼻空肠管肠内营养支持,比较两组患儿耐受性及管道相关并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患儿胃肠道反应总发生率较低,差异有统计学意义(P <0.05);两组患儿管道堵塞和非计划拔管的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经鼻胃管肠内营养支持相比,经鼻空肠管肠内营养支持的耐受性较高;但在急性胰腺炎患儿临床治疗中应加强管道护理,减少相关并发症的发生。

规范化管理对胃癌患者术后经鼻空肠营养管肠内营养的应用效果

目的对该院收治的胃癌术后经鼻空肠营养管肠内营养患者进行分析,探讨规范化管理在护理工作中的应用效果。方法将2016年1月~2017年1月我院收治的胃癌术后行经鼻空肠营养管肠内营养患者80例。随机分为观察组及对照组,各40例。对照组患者采用常规营养护理模式,观察组患者采用规范化护理模式进行干预。对患者护理前后的营养状态、免疫功能进行调查,并记录患者并发症发生情况。结果护理后两组患者腰围及体重均显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组患者腰围及体重均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),护理后观察组患者血中转铁蛋白、血红蛋白、总白蛋白、白蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者血中CD3^+、CD4^+水平均显著提高,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护理后观察组患者血中CD4^+/CD8^+水平显著高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组患者血中CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹泻、反流呕吐致误吸及腹胀腹痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论胃癌患者术后采用规范化管理经鼻空肠营养管肠内营养干预,可有效提高护理质量,提高患者营养状态及免疫功能,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

重症急性胰腺炎患者实施肠内营养支持治疗对免疫及营养状态指标的影响

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)患者经鼻空肠管肠内营养治疗的临床效果。方法回顾性收集符合病例纳入条件、2015年6月至2018年12月期间在河南省直第三人民医院治疗的76例SAP患者的临床病理资料。根据治疗过程中采用的营养支持治疗方式分为肠内营养组(n=44)和肠外营养组(n=32),肠内营养组给予经鼻空肠管肠内营养治疗,肠外营养组给予常规肠外营养治疗,观察2组患者治疗前及治疗后2周时的急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、营养状态及免疫功能变化。结果 2组患者的性别、年龄、体质量指数等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.050)。①APACHEⅡ和SOFA评分在2组患者治疗后2周时均较治疗前明显降低(P<0.050),且在治疗后2周时肠内营养组明显低于肠外营养组(P<0.050);②白蛋白和前白蛋白在2组患者治疗后2周时均较治疗前明显升高(P<0.050)而Hb较治疗前降低(P<0.050),且在治疗后2周时肠内营养组均明显高于肠外营养组(P<0.050);③CD4、CD8、CD4/CD8和IgG、IgM、IgA在2组患者治疗后2周时较治疗前均明显降低(P<0.050),但在治疗后2周时肠内营养组均明显高于肠外营养组(P<0.050);④内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶和血清高迁移率族蛋白B1水平在2组患者的治疗后2周时均较治疗前明显降低(P<0.050),且在治疗后2周时肠内营养组均明显低于肠外营养组(P<0.050)。⑤肠内营养组总并发症发生率明显低于肠外营养组[20.45%(9/44)比53.13%(17/32),χ~2=8.786,P=0.003]。结论 SAP患者经鼻空肠管肠内营养治疗有较好的效果,有助于患者免疫及营养状态改善。