经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术在急性小肠梗阻中的应用

目的:本文就在急性小肠梗阻的治疗过程中,经鼻肠梗阻导管小肠内排列术跟传统手术这两种手术模式的临床应用效果进行了对比分析。临床应用效果进行了对比分析。方法:就2014年9月—2017年9月期间的84例急性小肠梗阻患者作为研究对象,对就患者进行随机分组,给予42例对照组患者传统手术治疗,给予42例观察组患者经鼻肠梗阻导管小肠内排列术进行治疗,就两组患者治疗效果进行对比分析。结果:本次研究中观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论:通过经鼻肠梗阻导管小肠内排列术来进行急性小肠梗阻的治疗,其能够取得良好的治疗效果,并具备有非常高的治疗安全性,因此值得进行临床应用推广。

经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术治疗急性小肠梗阻临床对比分析

目的对比分析经鼻肠梗阻导管小肠内排列术、传统手术在急性小肠梗阻临床治疗中的应用效果。方法研究对象为该院于2016年3月—2017年3月期间收治的急性小肠梗阻患者110例,按照随机数字表,将患者划分为对照组、实验组,每组55例。对照组患者接受传统手术治疗,实验组患者接受经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的胃痛减压量为(945.6±23.8)m L、腹痛消失时间为(3.1±0.8)d、排气排便恢复时间为(1.6±1.2)d、住院时间为(5.6±2.0)d、临床治疗有效率为96.36%(53例);对照组患者的胃痛减压量为(450.3±11.9)m L、腹痛消失时间为(7.3±1.5)d、排气排便恢复时间为(3.7±1.9)d、住院时间为(9.4±2.7)d、临床治疗有效率为69.09%(38例);两组相应数据比较,实验组患者明显优于对照组患者,即各项数据对比,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性小肠梗阻患者行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗,不仅可以改善患者术后的体征指标,还能提高治疗有效率,缩短患者住院时间,值得临床普及使用。

经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术在急性小肠梗阻中的应用

目的探讨经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术在急性小肠梗阻中的应用效果。方法采用回顾性分析的方法对我院2012年1月至2016年12月收治的64例急性小肠梗阻患者的临床资料进行研究,将入选的患者根据随机抽签原则分为对照组和研究组,每组32例,对照组患者行传统手术治疗,研究组患者行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗,比较两组患者的手术效果。比较两组患者的手术效果。结果治疗后研究组患者治疗总有效率为93.75%,对照组患者治疗总有效率为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症的发生率、病死率、排气及排便时间比较无显著性差异(P>0.05),但研究组患者的复发率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性小肠梗阻效果显著,复发率低,值得临床进行应用及推广。

经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性小肠梗阻临床效果分析

目的:对比经鼻肠梗阻导管小肠内排列术和传统手术治疗急性小肠梗阻的临床效果。方法:从2018年1月至2019年12月永昌县人民医院外一科收治的急性小肠梗阻患者中选取76例,根据不同术式分成两组:对照组(传统手术)、观察组(经鼻肠梗阻导管小肠内排列术)均为38例,观察两组治疗效果、并发症和复发情况,比较恢复时间和胃肠功能评分。结果:观察组治疗有效率(97.37%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组排气和住院时间短于对照组,术后GSRS评分优于对照组(P<0.05)。两组并发症率相近(P>0.05),但观察组复发率(2.63%)低于对照组(15.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性小肠梗阻的疗效优于传统手术,具有创伤轻、恢复快、复发率低的优点,能进一步改善胃肠功能,推荐优先选用。

经鼻型肠梗阻导管与普通鼻胃管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻时的临床价值

探讨经鼻型肠梗阻导管与普通鼻胃管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻的价值。方法 选取我院收治的小肠粘连性肠梗阻患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组应用普通鼻胃管,观察组应用经鼻型肠梗阻导管,对比两组胃肠减压指标、胃肠道功能恢复时间和整体治疗有效率。结果:观察组的胃肠减压指标好于对照组(P<0.05),观察组胃肠道功能恢复时间短于对照组(P<0.05),观察组整体有效率高于对照组(P<0.05)。结论 经鼻型肠梗阻导管在保守治疗小肠粘连性肠梗阻过程中,可提升减压效果,促进患者胃肠功能恢复。

经鼻肠梗阻导管置入术治疗肠梗阻的研究进展

肠梗阻可能是由于生理或病理原因造成肠道腔道的部分或完全阻塞。胃肠减压是肠梗阻治疗的首要原则。目前,虽然胃管减压是临床胃肠减压治疗中的主要方式,但是胃管减压效果和对肠道内容物吸引作用较为有限,尤其是在低位肠梗阻的治疗过程中更是如此。经鼻肠梗阻导管置入术是一种治疗肠梗阻的介入性医疗程序:将导管通过鼻孔引导到胃肠道,以缓解肠梗阻,特别是在梗阻导致严重症状或危及生命时。经鼻肠梗阻导管可随肠蠕动直至梗阻近端,并持续有效地进行胃肠减压,能为手术提供良好的基础,降低手术意外的发生,减少术后并发症。本文回顾相关文献报道,对经鼻肠梗阻导管置入术治疗肠梗阻的临床研究进展进行综述,为肠梗阻的临床治疗提供一定参考依据。

经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术治疗急性小肠梗阻临床对比研究

目的比较经鼻肠梗阻导管小肠内排列术与传统手术治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院普外三科2005年4月至2010年12月手术治疗并获得随访的129例机械性小肠梗阻病人的临床资料。其中行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术组41例,传统手术组88例。结果两组术后排气、排便时间、术后并发症发生率、术后病死率差异均无统计学意义(P>0.05);经鼻肠梗阻导管小肠内排列术组术后5年复发率为5.0%(2/40),明显低于传统手术组[18.8%(16/85),P<0.05],且复发时间(42.5±7.8)个月明显晚于传统手术组[(20.3±11.8)]个月(P<0.05)]。结论经鼻肠梗阻导管小肠内排列术防治肠梗阻复发效果良好。

术中经鼻肠梗阻导管顺行小肠内排列治疗严重粘连性肠梗阻

病人,女,32岁。曾因＂宫外孕＂术后1年＂肠梗阻、肠坏死＂行肠切除术。嗣后多次因＂肠梗阻＂住院,对症治疗后缓解。15 h前无明显诱因突然出现腹痛。查体：腹平,上腹及下腹部可见2处分别约15 cm手术瘢痕,全腹压痛,可疑反跳痛及肌紧张。WBC 14.1×109/L,N 0.917。腹平片可见多个气液平面;

甘露醇联合X线下经鼻小肠内导管排列术对急性小肠梗阻疗效观察

目的观察甘露醇联合X线下经鼻小肠内导管排列术对急性小肠梗阻的疗效。方法选取南阳市第二人民医院2012年6月-2014年6月收治的96例急性小肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(48例)、对照组(48例),对照组给予基础治疗与X线下经小肠内导管排列术联合治疗,试验组在对照组的基础上给予甘露醇治疗,比较两组患者导管留置后减压效果、胃肠引流量、症状缓解时间、肛门排气时间、住院时间及不良反应情况。结果试验组患者胃肠引流量、症状缓解时间、肛门排气时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05);置管前两组患者的肠内压和症状评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);置管后两组患者的肠内压均显著降低,症状评分均显著增高,试验组优于对照组(P<0.05);术后试验组不良反应发生率(4.17%)低于对照组(20.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露醇联合X线下经鼻小肠内导管排列术可以有效改善患者的临床症状、缩短住院时间、减少不良反应,具有推广价值。

经鼻导管小肠排列术治疗小儿重症粘连性肠梗阻

目的评价经鼻导管小肠内排列术在治疗小儿外科中粘连性肠梗阻的应用选择和临床疗效。方法回顾性分析2006—2011年26例重症粘连性肠梗阻行经鼻导管内支架肠排列术的临床资料,与同期26行传统内支架排列术作为对照研究。结果所有患儿均有开腹手术病史。26手术均手术成功,均行经鼻导管内支架小肠排列术,23例康复出院,死亡3例,病死率为11.5%。死亡原因,肠瘘1例,爆发性感染1例,心肺衰竭1例。拔管顺利,拔管后仅有轻度呕吐4例,无其他不良反应。23例全部随访2～6 a,无远期梗阻复发。结论经鼻导管内支架小肠排列术是治疗患儿腹腔严重粘连的有效治疗和预防方法,可以选择性应用。

经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效研究

目的 探讨经鼻肠梗阻导管联合大承气汤对术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效。方法 选择2020年1月至2022年6月湖南中医药大学第一附属医院普外微创胃肠外科符合本研究纳入标准的肠梗阻患者24例。将患者随机分为实验组(12例)和对照组(12例)。两组均在诊断明确且观察48 h仍未好转后,置入经鼻肠梗阻导管。对照组予以常规治疗,实验组在对照组治疗基础上联合大承气汤治疗。比较两组患者腹胀及腹痛症状出现缓解的时间、胃肠液引流量开始减少的时间、肛门或造口排气及排便恢复时间、腹部平片液平面消失时间、导管拔除时间和平均住院时间;每3天复查1次血清学指标;并比较两组患者在治疗后炎症指标以及总有效率。结果 对照组患者平均腹胀及腹痛症状出现缓解的时间、胃肠液引流量开始减少的时间、排气及排便恢复时间、腹部平片液平面消失时间、导管拔除时间、平均住院时间普遍长于实验组(P<0.05);实验组患者白细胞(white blood cell, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)炎性指标较对照组明显下降(P<0.05);实验组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论 经鼻肠梗阻导管联合大承气汤对术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻腹胀、腹痛及排气、排便有明显的改善作用,治疗后炎症指标明显下降,总有效率较单一使用经鼻肠梗阻导管高。

术中行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗腹茧症疗效分析

目的探讨术中行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术对于腹茧症的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2018年5月大连医科大学附属第二医院普外科收治的37例腹茧症病人的临床及随访资料,其中16例术中行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗(治疗组),21例同期未行经鼻肠梗阻导管小肠内排列术(对照组)。比较两组病人手术方式、术后排气时间、住院时间、每日胃肠减压引流量、围手术期并发症及预后的差异。结果与对照组相比,治疗组每日胃肠减压引流量显著升高(P<0.01);治疗组Clavien-Dindo并发症分级多分布于0级和1级(81.25%),而对照组多分布于2级和3级(66.67%)。在出院后6个月的随访中,治疗组中因肠梗阻再入院1例,对照组为10例(P<0.01)。结论经鼻肠梗阻导管小肠内排列术在降低腹茧症病人手术并发症发生率及改善预后方面有一定优势。

小肠内排列术在广泛粘连性肠梗阻患者中的疗效评价

目的:评价小肠内排列术与传统肠梗阻手术在广泛粘连性肠梗阻患者中的临床治疗效果。方法:选取南阳市第二人民医院2021年1月至2022年6月收治的90例广泛粘连性肠梗阻患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用传统肠梗阻手术治疗,观察组采用小肠内排列术治疗。比较两组患者临床疗效、睡眠质量、生活质量、心理健康状况、血清因子指标、手术指标。结果:观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分、心理健康症状自评量表评分低于对照组,生活质量综合评定量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清二胺氧化酶(DAO)与丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术用时长于对照组,术中出血量多于对照组,术后首次排气时间、腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于广泛粘连性肠梗阻患者,采用小肠内排列术进行治疗可改善患者血清DAO与MDA水平以及心理健康状况,提升患者生活质量、睡眠质量以及临床治疗效果。

经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效研究

分析经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效。方法 选择我院2022年1月至2022年12月术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻患者共308例,随机数字表法分为两组,每组154例,对照组的患者给予经鼻肠梗阻导管治疗,观察组在该基础上增加大承气汤治疗。比较两组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复正常时间、治疗前后患者生存质量评分、总有效率。结果 观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复正常时间短于对照组,治疗后患者生存质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效确切,可有效加速症状消失,提高患者生存质量。

经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗对术后早期炎性肠梗阻的效果观察

目的 探讨经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗术后早期炎性肠梗阻(EPII)的效果。方法 选取2018年8月—2022年8月收治的138例EPII,根据治疗方法不同分为奥曲肽组、导管组及联合组各46例。奥曲肽组予奥曲肽注射液治疗,导管组予经鼻型肠梗阻导管治疗,联合组予经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗。比较3组治疗后临床疗效、胃肠功能指标及不良反应发生率,分析3组治疗前后肠神经递质因子及肠黏膜屏障功能指标变化。结果 治疗后,联合组治疗总有效率为95.65%(44/46)高于导管组的78.26%(36/46)和奥曲肽组的71.74%(33/46)(P<0.05)。联合组首次肛门排气、首次自主排便、腹痛腹胀缓解、肠鸣音恢复及住院时间均短于导管组和奥曲肽组(P<0.05)。治疗后,3组血管活性肠肽、一氧化氮及内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸水平明显降低,且联合组显著低于导管组和奥曲肽组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经鼻型肠梗阻导管联合奥曲肽注射液治疗可有效促进EPII患者胃肠功能恢复,平衡肠神经递质因子,提高肠黏膜屏障功能,减少内毒素异位,促使患者病情转归,缩短治疗时间。

经鼻肠梗阻导管实施小肠内排列术和开腹手术治疗急性肠梗阻的效果对比观察

目的对比经鼻置入肠梗阻导管实施小肠内排列术与开腹手术治疗急性肠梗阻的效果。方法将66例急性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,各33例。观察组采用经鼻置入肠梗阻导管实施小肠内排列术,对照组采用传统常规开腹式手术进行治疗。对比2组手术情况和并发症发生率、病死率、复发率。结果治疗后,2组患者术后排气时间及排便时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组病死率和复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上针对急性肠梗阻症状患者经鼻置入肠梗阻导管实施小肠内排列术能够起到良好的效果,患者术后恢复情况较好,值得临床推广应用。

小肠内排列术与开腹粘连松解术治疗急性广泛粘连性肠梗阻患者的效果比较

目的:比较小肠内排列术与开腹粘连松解术治疗急性广泛粘连性肠梗阻患者的效果。方法:选取2018年10月至2021年10月该院收治的120例急性广泛粘连性肠梗阻患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组采用开腹粘连松解术治疗,观察组采用小肠内排列术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门首次排气时间、腹胀消失时间)水平、治疗总有效率和术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间、下床活动时间、肛门首次排气时间和腹胀消失时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1周并发症发生率为6.67%(4/60),低于对照组的21.67%(13/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小肠内排列术与开腹粘连松解术治疗急性广泛粘连性肠梗阻患者的治疗总有效率相当,但小肠内排列术可降低围术期指标水平和术后并发症发生率,效果优于开腹粘连松解术治疗。

选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻

目的探讨选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻的疗效观察。方法 63例患者应用选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术治疗反复发作粘连性肠梗阻,并进行随访。结果 63例患者均痊愈出院,无术后并发症。全部病例随访1~5年,均无肠梗阻复发。结论选择性小肠造影联合肠梗阻导管内排列术是预防和治疗反复发作粘连性肠梗阻的安全有效方法。

用经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性肠梗阻的效果分析

目的:探讨使用经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性肠梗阻的效果。方法:选取近年来我院普外科收治的118例急性肠梗阻患者作为研究对象。随机将这些患者分为排列组和对照组,每组各59例患者。为对照组患者使用传统的开腹手术进行治疗,为排列组患者使用经鼻置入肠梗阻导管肠内排列术进行治疗。然后比较两组患者术毕至排气的时间、术毕至排便的时间、并发症的发生情况、5年内病情复发的情况及生存的情况。结果:经过治疗后,两组患者术毕至排气的时间、术毕至排便的时间、并发生的发生率及死亡率相比无统计学意义(P>0.05)。排列组患者5年内病情的复发率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用经鼻置入肠梗阻导管小肠内排列术治疗急性肠梗阻的效果显著,值得在临床上推广应用。

超声联合腹腔镜与小肠内置导管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效差异

目的：比较分析超声联合腹腔镜与小肠内置导管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：选取我院2012年2月~2014年12月收治的200例患者采取不同方法进行治疗,随机平均分为两组,即对照组与研究组,研究组采用超声联合腹腔镜治疗,对照组采用小肠内置导管肠排列术治疗,观察两组患者住院时间、腹胀痛缓解时间、排便时间、并发症等,比较分析两组患者临床疗效。结果：研究组患者住院时间、腹胀痛缓解时间、排便时间、总体有效率等方面显著优于对照组,具统计学意义（P〈0.05）。两组患者并发症及复发率均较低,差异不显著（P〉0.05）。结论：超声联合腹腔镜与小肠内置导管肠排列术治疗粘连性肠梗阻疗效确切,安全可靠,超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻治愈率高、并发症少、创伤小、复发率低,值得推广与应用。