老年脑梗塞并球麻痹患者经鼻胃管饲肠内营养的护理研究

目的探究脑梗塞合并球麻痹老年患者在经鼻胃管饲肠内营养治疗过程中的具体护理措施和临床效果。方法随机抽取本院2011—2013年接受经鼻胃管饲肠内营养治疗的脑梗塞并球麻痹老年患者50例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳护理内容和临床应用价值。结果所有患者均顺利完成经鼻胃管饲肠内营养护理,对护理满意程度为100%;无患者发生相关并发症;相对于护理前,护理后患者抑郁焦虑评分有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑梗死合并球麻痹老年患者而言,经鼻胃管饲肠内营养是其治疗的一个重要组成部分,且部分患者在这个过程中容易出现抑郁症状,严重降低疗程和生活质量,因此对此类患者全面护理具有重要临床价值。

间歇经鼻胃管饲法在脑卒中吞咽障碍伴谵妄患者中的应用效果

采用间歇经鼻胃管饲法治疗脑卒中吞咽障碍伴谵妄患者,以此观察患者疗效。方法 于2021年6月至2023年4月入院的患者,通过排除选取60例脑卒中吞咽障碍伴谵妄患者,作为研究对象,利用随机数字表将患者分为对照组30例,实验组30例,其中将聚氨酯胃管常规留置胃管管饲法应用于对照组患者,将聚氨酯胃管间歇经鼻胃管饲法应用于实验组患者,将两组患者的吞咽功能、谵妄严重程度、非计划性拔管率进行对比。结果 两组患者吞咽功能评分较之干预前均出现明显降低(P<0.05),实验组评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患者谵妄严重程度较之对照组而言更低(P<0.05);实验组患者进行干预之后其非计划性拔管发生率较之对照组而言更低(P<0.05)。结论 对脑卒中吞咽障碍伴谵妄患者应用间歇经鼻胃管管饲法可有效改善患者吞咽功能和谵妄严重程度,降低患者非计划性拔管率。

间歇经口至食管管饲法在脑卒中合并吞咽障碍患者中的临床应用

目的探讨间歇经口至食管管饲法(IOE)在脑卒中合并吞咽障碍患者的临床应用效果。方法选取收治的43例脑梗死合并吞咽障碍患者,分为观察组22例,对照组21例。观察组患者给予IOE管饲,对照组给予持续经鼻至胃管饲(NGT),评价不同置管方式对2组患者生命体征的影响与治疗2周后吞咽功能及肺部感染的发生率。结果观察组(IOE组)患者置管时心率增加次数平均值为(4.77±0.61)次,对照组(NGT组)患者置管时心率增加次数平均值为(8.05±0.52)次,差异有统计学意义(P<0.05);IOE组患者置管时血氧饱和度(SpO_(2))下降平均值为(1.67±0.19)%,NGT组患者置管时SpO_(2)下降平均值为(2.27±0.21)%,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间IOE组患者肺部感染2例,NGT组患者肺部感染9例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后IOE组患者吞咽功能改善的总有效率达86.36%,NGT组患者吞咽功能改善的总有效率为57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IOE较NGT刺激小、安全,能明显改善患者的吞咽功能,肺部感染发生率低。对于脑梗死合并吞咽障碍患者,IOE管饲法值得在临床推广应用。