短期经鼻高流量加温加湿氧疗与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果对比

目的研究分析短期高流量经鼻导管加温加湿氧疗(High Flow Heated Humidified Oxygen Therapy Via Nasal Catheter,HFNC)与无创呼吸机辅助通气在呼吸衰竭患者中的运用效果。方法随机选取2022年6月—2023年9月晋江市医院收治的50例呼吸衰竭患者为研究对象,以不同治疗方式分为两组,各25例,对照组予以无创呼吸机辅助通气,观察组予以短期HFNC治疗,比较两组不同治疗时间段的基础体征、动脉血气以及并发症发生率。结果治疗后,观察组心率、呼吸频率及平均动脉压均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血氧分压值、血二氧化碳分压值与血氧饱和度值均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P=0.033)。结论短期HFNC用于呼吸衰竭患者的辅治,较无创呼吸机辅助通气更有助于改善患者的基础体征及动脉血气,减少并发症发生。

经鼻高流量加温加湿氧疗治疗老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及对血气指标的影响

目的 探讨经鼻高流量加温加湿氧疗在老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法 随机选取2020年6月—2023年6月福建省三明永安市立医院收治的60例老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法分为参照组与观察组,每组30例。参照组应用无创正压呼吸机通气疗法,观察组采取经鼻高流量加温加湿氧疗方案。比较两组治疗前后的生理指标、血气分析指标、炎症指标及临床治疗效果。结果 治疗后,观察组血氧分压高于参照组,呼吸频率、心率、血二氧化碳分压、平均动脉压均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、中性粒细胞/淋巴细胞、血清降钙素原低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率为96.66%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.043,P<0.05)。结论 经鼻高流量加温加湿氧疗的应用,能够提高老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血氧分压,改善其血气分析指标。同时,此种治疗方案有助于减轻患者的炎症反应,对促进其治疗效果的提升意义显著。

经鼻高流量加温加湿氧疗用于急危重症(成人呼吸衰竭)患者中的效果分析

探讨经鼻高流量加温加湿氧疗应用于急危重症(成人呼吸衰竭)患者中的价值。方法 2021.10至2022.10,纳入呼吸衰竭患者72例。分组应用抽签法。参照组:36例,无创呼吸机辅助通气。试验组:36例,高流量经鼻导管加温加湿氧疗模式。评析各组通气效果。结果 干预后,试验组临床有关指标、生命质量、舒适度、耐受度等均更为优异,P<0.05。结论 急危重症(成人呼吸衰竭)患者治疗期间,应用经鼻高流量加温加湿氧疗方案,可加快患者血气指标的改善速度,对促进其生命质量提升意义显著。

加温加湿经鼻高流量氧疗对老年脑梗死合并肺部感染患者的效果研究

目的探讨加温加湿经鼻高流量氧疗对老年脑梗死合并肺部感染患者的临床疗效。方法选取2018-01—2020-01郑州大学第二附属医院收治的60例老年脑梗死合并肺部感染患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予传统的吸氧面罩方式给氧,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗,观察2组临床效果。结果治疗72 h后观察组PaO2(101.3±5.86)mmHg,PaCO2(35.96±2.55)mmHg,SaO2(93.50±4.58)%,心率(70.6±3.556)次/min,呼吸频率(18.6±1.028)次/min,均明显优于对照组的PaO2(95.12±5.11)mmHg,PaCO2(40.89±3.36)mmHg,SaO2(89.36±3.77)%,心率(83.12±1.18)次/min和呼吸频率(22.9±0.944)次/min(P<0.05)。治疗1周后观察组痰液黏稠度Ⅰ度占比70%,Ⅱ度占比30%,Ⅲ度占比0,明显低于对照组的Ⅰ度占比26.67%,Ⅱ度占比60%,Ⅲ度占比13.33%(P<0.05)。治疗72 h后观察组口鼻腔黏膜干燥者舒适度(3.29±1.07)明显优于对照组(5.99±1.23)(P<0.05),咽喉疼痛者舒适度(4.77±0.89)明显优于对照组(7.78±1.12)(P<0.05)。结论加温加湿经鼻高流量氧疗对老年脑梗死合并肺部感染患者的疗效显著,能够有效改善患者的动脉血气指标,降低心率和呼吸频率,降低痰液黏稠度,增加患者氧气吸入的舒适性和耐受性。

自拟痰热郁肺方联合加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗痰热郁肺型AECOPD疗效观察

目的:研究"痰热郁肺方"联合"加温加湿经鼻高流量氧疗仪"治疗痰热郁肺型AECOPD的临床疗效及氧疗仪副反应的改善情况。方法:纳入2019年06月~2020年06月收治的AECOPD辨证属痰热郁肺型患者49例,随机分为实验组及对照组,其中实验组同步予以痰热郁肺方联合加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗,对照组仅予以加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗。观察采取不同治疗方案的两组72h后临床疗效、氧疗仪副反应的改善情况及平均住院天数。结果:两组治疗前所观察临床症状例数差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后临床症状改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组及对照组治疗后CAT及mMRC评分分别为13.58±7.67、1.83±0.03和15.32±7.36、1.89±0.02,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均住院天数分别为10.09±8.11和12.11±9.56,差异有统计学意义(P<0.05),提示实验组平均住院天数更短;实验组及对照组两组间比较,呼吸、氧分压、二氧化碳分压及PH值均有差异(P<0.05),且实验组改善更明显;对照组出现鼻腔干燥4例,出血1例,实验组出现2例主诉鼻腔干燥患者,未见鼻腔出血患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热郁肺方联合加温加湿经鼻高流量氧疗仪治疗AECOPD,能够明显改善患者的临床症状,提高疗效,缩短住院时间,同时可减轻患者单纯使用加温加湿经鼻高流量氧疗仪的副反应。

经鼻高流量氧疗气道护理在高血压脑出血术后肺部感染中的应用

目的:探讨加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入在高血压脑出血术后肺部感染中的应用效果。方法:选择2022年10月—2023年5月收治的62例高血压脑出血术后非机械通气患者,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用氧驱面罩雾化器气道湿化护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗。比较两组血气指标、气道阻力(Raw)、痰液黏稠度、气道湿化评分与舒适度评分,统计两组不良反应发生情况以及总满意度。结果:干预后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、Raw低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组动脉血氧分压(PaO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后观察组痰液黏稠度情况优于对照组(P<0.05)。观察组气道湿化评分、舒适度评分及并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合加温加湿经鼻高流量氧疗气道护理可明显改善高血压脑出血术后肺部感染患者血气指标,降低痰液黏稠度,患者舒适度更高,不良反应更少,满意度更高。

加温加湿经鼻高流量氧疗对新生儿肺炎合并呼吸衰竭血氧的影响及预后分析

目的:探究加温加湿经鼻高流量氧疗对新生儿肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果及对其血氧、预后的影响。方法:选取2019年1月-2021年4月本院接收的119例肺炎合并呼吸衰竭新生儿,按照掷硬币法将其分为观察组(n=61)和对照组(n=58)。观察组采用加温加湿经鼻高流量氧疗治疗,对照组患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗。比较两组疗效、恢复情况、血气指标、并发症发生情况、镇静剂使用及预后情况。结果:观察组总有效率为90.16%,高于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、机械通气时间、总住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO_(2)、SpO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)均低于治疗前,观察组PaO_(2)、SpO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸机肺炎、多功能器官衰竭、腹胀、气胸、肺出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组低体温、气漏发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静剂使用率及再住院率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加温加湿经鼻高流量氧疗可有效改善肺炎合并呼吸衰竭新生儿的临床症状,促进其血氧平衡,降低并发症发生率及镇静剂使用率,有利于患儿预后,值得在临床中推广应用。

经鼻加温加湿高流量吸氧对重症肺炎伴呼吸衰竭患儿血气指标、肺功能及细胞因子水平的影响

目的:观察经鼻加温加湿高流量吸氧(HFNC)对重症肺炎伴呼吸衰竭患儿血气指标、肺功能及细胞因子水平的影响。方法:选取南京医科大学附属儿童医院2020年3月~2022年3月期间收治的86例重症肺炎伴呼吸衰竭患儿,按照随机数字表法分为经鼻持续气道正压通气(nCPAP)组和HFNC组,各为43例。对比两组临床相关指标、血气指标、肺功能及细胞因子水平,同时观察两组镇静剂使用、预后及并发症发生情况。结果:HFNC组的机械通气时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、入住儿童重症监护室(PICU)时间均短于nCPAP组(P<0.05)。两组患儿治疗后心率(HR)升高,呼吸频率(RR)下降,且HFNC组的变化大于nCPAP组(P<0.05)。两组患儿治疗后pH值、血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO_(2))、氧合指数(OI)均升高,且HFNC组高于nCPAP组(P<0.05)。两组患儿治疗后用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV_(1))、用力呼气时最高呼气流速(PEF)升高,且HFNC组高于nCPAP组(P<0.05)。两组患儿治疗后降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)下降,且HFNC组低于nCPAP组(P<0.05)。HFNC组镇静剂使用、再住院例数均少于nCPAP组(P<0.05)。两组死亡例数、并发症发生率组间对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:HFNC可有效缓解重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的临床症状,改善血气指标、肺功能及细胞因子水平。