有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、HMGB1、IL-17的影响

目的探究有创机械通气与经鼻高流量氧气湿化序贯疗法治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对血气分析指标、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)的影响。方法选取2021年1月至2022年1月我院收治的150例老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组与观察组,各75例。对照组采用有创机械通气治疗,观察组采用经鼻高流量氧气湿化序贯疗法。比较两组的治疗效果。结果观察组的机械通气时间、呼吸重症监护室(RICU)入住时间短于对照组,再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的HMGB1、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧气湿化序贯疗法较有创机械通气治疗老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果更好,不仅能够有效改善血气分析指标,还能调节HMGB1、IL-17水平,促进肺功能恢复。

沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果及对氧代谢、炎性因子水平的影响

目的分析沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果。方法择取2019年2月至2021年3月收治的120例慢阻肺伴呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法,观察组在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的最大摄氧量(VO_(2max))、氧摄取率(O_(2)ER)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧含量(CaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者,不仅能够提升临床治疗效果,还能改善氧代谢、抑制炎性反应,对肺功能恢复具有积极作用,值得推广。

经鼻高流量氧疗序贯治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗(HFNC)序贯治疗的效果。方法:将72例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为HFNC组(n=36)和经鼻无创正压通气(NPPV)组(n=36),分别给予HFNC和NPPV。比较两组患者的血气分析指标、痰液、临床疗效及预后。结果:通气后2 h,HFNC组pH、PaO 2、SpO 2明显升高,且PaO 2、SpO 2明显高于NPPV组(P<0.05);两组通气后12 h各血气指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与NPPV组比较,HFNC组每日吸痰次数、痰痂形成比例明显减少,痰液黏稠度也明显缓解(P<0.05)。与NPPV组比较,HFNC组序贯治疗时间均显著缩短,气漏、呼吸道黏膜出血及肺部感染的发生率亦显著降低(P<0.05)。结论:HFNC在改善COPD合并呼吸衰竭患者动脉血气方面接近于NPPV,但可促进痰液排出,缩短序贯治疗时间,降低感染等并发症。

经鼻高流量氧疗应用于COPD致呼吸衰竭的序贯机械通气

目的探讨经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)致呼吸衰竭序贯机械通气中的应用。方法前瞻性收集在2017年1月1日-2018年1月1日符合纳入标准的入住我院ICU 61例COPD致呼吸衰竭患者的病例资料,随机数字法将他们分为无创正压通气(NIPPV)序贯组及经鼻高流量氧疗(HFNC)序贯组,记录并比较两组患者的总通气时间、医务人员干预次数、再插管率、机械通气费用及ICU住院时间等指标。结果 HFNC组患者在总通气时间、再插管率及ICU住院时间方面与NIPPV组相当,差异无统计学差异(均P>0.05),但需医务人员干预次数显著较少(P<0.01),机械通气费用显著较少(P<0.05)。结论 HFNC可用于COPD致呼吸衰竭的序贯通气治疗,且较NIPPV序贯通气在患者耐受性及费用方面具有显著优势。

经鼻高流量氧疗与有创-无创通气序贯疗法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及近期预后比较

目的:对比经鼻高流量氧疗(HFNC)与有创-无创通气序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及近期预后。方法:以2019年1月-2021年12月某院收治的67例住院COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为A组(n=34)和B组(n=33),A组采用HFNC治疗,B组采用有创-无创通气序贯疗法治疗,比较两组患者临床疗效与近期预后。结果:治疗后,B组患者治疗失败率、病死率低于A组患者(P<0.05);治疗1 d、2 d后,B组患者二氧化碳分压(PaCO_(2))、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)低于A组患者(P<0.05),B组患者氧分压(PaO_(2))、酸碱值(pH)高于A组患者(P<0.05);治疗5 d后,B组患者PaCO_(2)、CRP低于A组患者(P<0.05),PaO_(2)高于A组患者(P<0.05),但B组患者pH、PCT与A组患者比较无明显差异(P>0.05);治疗后,B组患者总通气时间、重症监护室(ICU)治疗时间、总住院时间短于A组患者(P<0.05),B组患者气道护理干预次数少于A组患者(P<0.05);治疗后,B组患者健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分高于A组患者(P<0.05)。结论:有创-无创通气序贯疗法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,其临床疗效、近期预后和生活质量均优于HFNC治疗。

机械通气拔管后经鼻高流量氧疗序贯治疗在重症肺癌患者中的应用效果

目的探讨机械通气拔管后经鼻高流量氧疗序贯治疗在重症肺癌患者中的应用效果。方法根据治疗方式的不同将80例重症肺癌患者分为对照组(n=39)和观察组(n=41),对照组患者机械通气拔管后采用无创正压通气治疗,观察组患者机械通气拔管后给予经鼻高流量氧疗序贯治疗。比较两组患者呼吸频率、心率、恢复指标、血气指标[pH值、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))/吸入气氧浓度(FiO_(2))]、再插管情况和并发症发生情况。结果治疗后2 h,两组患者呼吸频率、心率均低于本组治疗前,观察组患者呼吸频率、心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12 h,两组患者SpO_(2)均高于本组治疗前,pH值、PaCO_(2)/FiO_(2)均低于本组治疗前,观察组患者SpO_(2)、PaCO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者再插管率为2.44%,与对照组患者的5.13%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的并发症总发生率为4.88%,低于对照组患者的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气拔管后经鼻高流量氧疗序贯治疗可缩短重症肺癌患者的机械通气时间,改善患者的血气指标,促进患者恢复,且安全性较高。

拔管后经鼻高流量氧疗序贯治疗对重症肺炎患者血氧和机械通气时间的影响观察

探究拔管后经鼻高流量氧疗(HFNC)序贯治疗对重症肺炎患者的影响。方法 选择拔除气管导管后给予鼻导管吸氧失败的80例重症肺炎患者,按随机排列表法将其分为两组,对照组(n=40例)予无创呼吸机辅助通气,研究组(n=40例)予HFNC,研究时间:2022年12月~2023年6月,对比两组治疗效果。结果 治疗后2h,两组血氧指标水平无显著差异(P>0.05),治疗后4h、治疗后12h,研究组氧合指数高于对照组,呼吸频率、心率低于对照组,有意义(P<0.05),治疗后4h、治疗后12h,两组二氧化碳分压(PCO2)均无差异(P>0.05);两组拔管前机械通气时间无显著差异(P>0.05),研究组总机械通气时间、ICU平均住院日均短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 拔管后序贯经鼻高流量氧疗应用于重症肺炎患者中,可更好地维持患者氧合指数,减轻呼吸负担,提高舒适性和耐受性,总机械通气时间和ICU平均住院日显著缩短,可促进患者更快康复出院,降低并发症发生风险,值得推广。

ICU有创机械通气患者拔管后应用经鼻高流量序贯氧疗中的治疗及护理效果分析

评估ICU有创机械通气患者拔管后应用经鼻高流量序贯氧疗的治疗以及护理效果。方法 观察时间段为2022年1月~2022年12月区间内,收集ICU科室收治有创机械通气60例患者临床资料进行分析。采用编号奇偶性方法进行分组,对照组纳入的30例患者接受无创正压通气治疗,观察组纳入的30例患者接受经鼻高流量序贯氧疗。对比治疗效果结果 PaCO2指标各时间点下检出值对比无显著差异,P>0.05;PaO2指标、氧合指数指标各时间点下检出值对比差异显著,观察组整体血气指标更优,P<0.05。观察组各时间点下动脉血二氧化碳分压比较协方差结果与对照组进行对比无显著差异,P>0.05。观察组不良反应总发生率为6.67%(2/30),与对照组对比存在显著差异,观察组明显更低,P<0.05。观察组拔管后ICU停留时间为(3.90±0.51)d,VAS评分为(3.35±0.16)分,显著低于对照组,P<0.05。结论 经鼻高流量序贯氧疗能够为ICU有创机械通气治疗患者拔管后提供积极呼吸支持,相较于传统无创通气治疗方案而言,经鼻高流量序贯氧疗能够进一步改善患者血气指标,提高患者舒适度与依从性,改善预后恢复状态,值得进一步推广。

撤机后序贯经鼻高流量湿化氧疗对肺癌根治术后呼吸衰竭患者的影响

目的探讨气管插管撤机后序贯经鼻高流量湿化氧疗对肺癌根治术后呼吸衰竭患者的影响。方法选取2017年7月—2021年6月就诊于湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)的120例肺癌根治术后呼吸衰竭患者,根据术后氧疗方式不同分为干预组(60例)和对照组(60例)。两组均接受肺癌根治术,对照组术后气管插管撤机后采用常规面罩吸氧,干预组术后气管插管撤机后序贯经鼻高流量湿化氧疗。比较两组呼吸力学指标、血气指标、血清学指标、舒适度评分、气道湿化评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、不良反应等。结果治疗后14 d干预组呼吸频率(RR)、气道阻力(Raw)、平均气道压(Pm)均低于对照组(P<0.05);治疗后14 d干预组血氧饱和度(SaO_(2))、氧输送(DO_(2))水平、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))均高于对照组(P<0.05);治疗后14 d干预组血清内皮素-1(ET-1)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组(P<0.05)。干预组舒适度评分、气道湿化评分及APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。干预组不良反应总发生率(5.00%)低于对照组(16.67%)(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗可有效改善肺癌根治术后呼吸衰竭患者的呼吸力学指标、血气指标、血清学指标及APACHEⅡ评分,降低炎症反应,患者舒适度较好,不良反应较少。

经鼻高流量氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者有创呼吸机序贯治疗中的临床效果

目的:探讨经鼻高流量(HFNC)氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者有创呼吸机序贯治疗中的效果。方法:筛选患AECOPD需气管插管行有创呼吸机治疗的患者35例,经治疗患者病情改善出现"肺部感染控制窗"后,将患者随机分为有创-HFNC序贯组18例和有创-无创序贯组(NIV)17例。观察患者48 h内再插管率、ICU住院时间以及不良事件发生率。结果:48 h内HFNC组3例(16.7%)患者需要再插管,NIV组2例(11.8%)患者再插管(P>0.05),HFNC组ICU住院时间明显短于NIV组[(10.4±1.8)d vs(14.2±1.1)d,P=0.023],不良事件HFNC组发生1例(5.6%),NIV组5例(29.4%),2组比较有明显统计学差异(P<0.01)。结论:以"肺部感染控制窗"为切换点实施有创呼吸机-经鼻高流量序贯通气策略与无创序贯通气治疗效果相似,且可缩短ICU住院时间,显著减少无创通气的不良事件发生率。

经鼻高流量氧疗序贯无创正压通气治疗1例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

本文总结经鼻高流量氧疗序贯无创正压通气治疗1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理干预措施,主要从无创正压通气护理、用药护理、肠内营养支持、管路护理、皮肤护理及心理护理等方面进行干预,旨在改善患者呼吸衰竭状况和各项生命体征,控制二氧化碳潴留病情,减少并发症的发生。通过为患者提供恒定的、可调节的高速空氧混合气体,冲刷患者呼气末残留在鼻腔、口腔及咽部的解剖无效腔的气体,可明显减少患者下一次吸气时吸入的二氧化碳的含量。经鼻高流量氧疗序贯治疗的应用,对低氧性呼吸衰竭患者具有积极的治疗效果。

无创通气联合经鼻高流量氧疗序贯治疗对改善患者膈肌疲劳及呼吸肌力恢复的影响

目的分析无创通气联合经鼻高流量氧疗序贯治疗对改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者膈肌疲劳及呼吸肌力恢复的影响。方法本文所选90例慢性阻塞性肺疾病急性加重接受有创机械通气治疗并成功撤机的患者均为2018年2月~2020年3月所收治,经随机数字表法,根据拔管顺序编号将其分成两组,对照组与试验组各45例,对照组撤机后仅接受无创通气序贯治疗,试验组撤机后则接受无创通气联合经鼻高流量氧疗序贯治疗,观察比较两组的膈肌疲劳和呼吸肌力恢复情况。结果两组治疗24 h的深呼吸膈肌移动度(DEd)均明显减小,而膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)均明显增加,而且试验组治疗24 h的D-RSBI明显小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗48 h的DEd均明显增大,而D-RSBI均明显减小,试验组治疗72 h的DEd明显大于对照组,D-RSBI明显小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前与治疗后不同时段,两组的PaCO2、PaO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组前3 d的无创通气平均时间为(7.46±1.17)h,明显短于对照组的(9.28±2.54)h,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用无创通气与经鼻高流量氧疗序贯治疗,能显著改善患者膈肌疲劳,及早恢复呼吸肌力。

无创呼吸机联合经鼻高流量氧疗序贯治疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗效果分析

目的探讨无创呼吸机(non-invasive ventilation,NIV)联合经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)序贯治疗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法前瞻性选取2021年1月—2023年7月在江苏省扬州市江都人民医院接受治疗的96例重症肺炎合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和干预组,每组48例,均接受常规治疗。对照组患者接受NIV干预治疗,观察组接受NIV联合HFNC序贯治疗。比较两组治疗前后的临床症状和血气指标,记录随访1个月期间的再插管和不良反应。结果治疗后48 h,两组患者的呼吸频率和二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))降低,血氧饱和度(oxygen saturation,SPO_(2))、氧合指数血氧分压/氧浓度分数(oxygen tension/fraction of inspiration O_(2),PaO_(2)/FiO_(2))升高,研究组呼吸频率、PaCO_(2)水平低于对照组,SPO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,研究组不良事件发生率为4.16%(2/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异有统计学意义(χ^(2)=5.031,P<0.05)。结论NIV联合HFNC序贯治疗可以明显改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者的呼吸和心率,缩短ICU住院时间,加快改善患者的血气指标,并减少不良事件,具有一定安全性。

高流量鼻导管吸氧在急性呼吸衰竭患者拔管序贯通气中的应用

目的:探讨高流量鼻导管吸氧(HFT)在急性呼吸衰竭(ARF)气管插管机械通气患者拔管序贯通气中的应用效果。方法:将重症监护室(ICU)行有创机械通气>48 h的84例ARF患者正常程序拔管脱机后,随机分为观察组与对照组,每组各42例,对照组患者拔管后予以低流量鼻导管吸氧(LFT),观察组患者拔管后予以HFT,比较两组患者序贯治疗时间、再插管率、通气48 h及转出ICU时血气分析指标、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)。结果:观察组患者序贯通气时间、总通气时间及住ICU时间短于对照组(P<0.05),再插管率低于对照组(P<0.05);且序贯通气24 h时、转出ICU时观察组患者血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)高于对照组(P<0.05),APACHEⅡ评分、二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);观察组患者耐受度及舒适度评分均低于对照组(P<0.05)。结论:ARF拔管序贯通气患者应用HFT能提高患者耐受性及舒适度,改善血气分析参数,缩短通气时间,降低再插管率。

经鼻高流量氧疗序贯治疗急性呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNO)序贯治疗急性呼吸衰竭患者的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2020年12月上饶市立医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的60例急性呼吸衰竭患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组拔管后采用无创呼吸机辅助通气,试验组拔管后采用HFNO序贯治疗。比较两组治疗前、治疗2 h后的生命指征,治疗前、治疗1、3 d后的血气指标,以及两组的治疗情况(二次插管、拔管后呼吸衰竭、RICU停留时间)。结果两组治疗2 h后的呼吸频率(RR)低于本组治疗前,但试验组治疗2 h后的RR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后1、3 d的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)均高于本组治疗前,且试验组治疗后1、3 d的PaO2、SaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的RICU停留时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNO应用于呼吸衰竭拔管后序贯治疗可改善患者血气指标。

有创机械通气序贯经鼻高流量氧疗在治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨有创机械通气(IMV)序贯经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法:收集2020年1月至2022年10月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者50例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组采用IMV序贯无创正压通气(NPPV)治疗;观察组采用IMV序贯HFNC治疗。观察两组治疗前后血气指标、血清炎症细胞因子水平、临床症状消失时间、Borg呼吸困难程度评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分变化情况。结果:观察组和对照组干预前PaCO_(2)、PaO_(2)、pH水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组干预后PaCO_(2)水平低于干预前,PaO_(2)、pH水平高于干预前(P<0.05);且观察组PaCO_(2)水平低于对照组,PaO_(2)、pH水平高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组干预前白介素(IL-6)、核因子(NF)-kB、肿瘤坏死因子(TNF)-a水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组干预后IL-6、NF-kB、TNF-a水平低于干预前(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组发绀消失时间、气短消失时间、肺部啰音消失时间均早于对照组(P<0.05)。观察组和对照组干预前Borg呼吸困难程度评分、SGRQ生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组干预后Borg呼吸困难程度评分、SGRQ生活质量评分低于干预前(P<0.05);且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:IMV序贯HFNC治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效明显,可以改善患者的血气指标、血清炎症细胞因子水平、临床症状消失时间、Borg呼吸困难程度评分、SGRQ生活质量评分,应用价值较高。

经鼻高流量氧疗序贯性治疗慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭患者的效果

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致急性呼吸衰竭患者接受经鼻高流量氧疗(HFNC)序贯性治疗的效果。方法选取2020年4月至2021年1月呼伦贝尔市人民医院收治的84例COPD所致急性呼吸衰竭患者,按照随机数表法分为两组,各42例。对照组接受有创-无创机械通气(NIV)序贯性治疗,试验组接受HFNC序贯性治疗,比较两组肺功能指标[第1秒用力呼吸容积占预计值的百分比(FEV_(1)预测值)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO_(2)/FiO_(2))]、并发症发生情况及ICU住院时间。结果试验组FEV_(1)预测值、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组ICU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD所致急性呼吸衰竭患者接受HFNC序贯性治疗可有效改善其肺功能指标及血气分析指标,缩短ICU住院时间,且无严重并发症,安全性较高。

序贯经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的效果

目的探讨序贯经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法选取河南科技大学第一附属医院开元院区2018年3月至2020年1月收治的110例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各55例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受序贯经鼻高流量氧疗。分别于治疗前、治疗1周后采用心电血压监护仪监测患者心率(HR)、呼吸频率(RR)水平,采用彩色多普勒超声心电图检测肺动脉压(PAP)水平,采用BC-5000全自动血液分析仪检测动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血氧饱和度(SaO 2),采用血气分析仪检测酸碱度(pH)值。结果治疗1周后,观察组HR、RR、PAP、PaCO 2水平均低于对照组,PaO 2、SaO 2均水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论序贯经鼻高流量氧疗可有效改善慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者血液氧合水平,降低肺动脉压,值得推广应用。

慢性阻塞性肺疾病患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的疗效分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗的疗效。方法选取2018年12月至2019年1月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者90例,根据入院时间分为研究组与对照组,各45例。对照组拔管后选择无创机械通气法,研究组拔管后选择序贯经鼻流量氧疗法,比较两组患者治疗效果、治疗前后肺功能指标、氧合指数、不良反应、ICU停留时间及病死率。结果研究组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FEV1%、氧合参数比较差异无统计学意义;治疗后,研究组患者FEV1、FEV1%、氧合参数均高于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为11.11%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05)。研究组ICU停留时间(12.65±0.44)h、病死率(2.22%)均短于对照组[(15.89±0.88)h、26.67%](P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者拔管后序贯经鼻高流量氧疗治疗效果显著,可明显改善肺功能指标、氧合参数,防止再插管、误吸、压疮发生,且安全性高,ICU监护停留时间短,病死率低,值得临床推广运用。

对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗的效果探讨

目的:探讨对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行经鼻持续气道正压通气(NCPAP)序贯高流量鼻导管湿化氧疗的临床效果。方法:将2016年1月至2017年12月期间在昭通市第一人民医院出生并发生新生儿呼吸窘迫综合征的50例新生儿随机分为NCPAP组(n=25)与HHFNC组(n=25)。对两组患儿进行常规治疗的同时,对NCPAP组患儿进行NCPAP,对HHFNC组患儿进行NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗,然后比较两组患儿的SaO2、PaCO2、PaO2及其接受氧疗的时间。结果:治疗后,HHFNC组患儿的SaO2和PaO2均高于NCPAP组患儿,其PaCO2低于NCPAP组患儿,其接受氧疗的时间短于NCPAP组患儿,P<0.05。结论:对新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗可显著改善其SaO2、PaCO2、PaO2等指标,缩短其接受氧疗的时间。