经鼻-空肠管行肠内营养支持治疗重症胰腺炎的临床效果

目的探讨经鼻-空肠管行肠内营养支持治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选取萍乡市第二人民医院2019年3月—2020年2月收治的重症胰腺炎患者76例,将所有患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组予以完全肠外营养支持治疗,观察组予以经鼻-空肠管肠内营养支持治疗。比较2组临床效果,治疗前后急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、营养状况(包含白蛋白、总蛋白及C反应蛋白),并观察2组并发症发生情况。结果观察组腹胀症状改善时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组白蛋白、总蛋白高于对照组,C反应蛋白低于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻-空肠管行肠内营养支持治疗重症胰腺炎的临床效果确切,可有效改善患者健康状况与营养状态,且安全性较高。

经鼻-空肠肠内营养支持在重症急性胰腺炎患者病情恢复中的应用

目的分析经鼻-空肠肠内营养支持在重症急性胰腺炎患者病情恢复中的应用。方法选取2019年5月~2023年1月本院收治的重症急性胰腺炎患者104例,按营养支持方法的不同分为观察组(n=54)和对照组(n=50)。对照组予以肠外营养干预;观察组予以经鼻-空肠肠内营养干预。比较两组干预前后营养指数(BMI、总蛋白、白蛋白)、病情恢复程度(急性生理与慢性健康评估Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分系统及序贯器官功能衰竭(Sequential organ failure assessment,SOFA)评分系统)、干预后血清淀粉酶和C-反应蛋白(C reacti onprotein,CRP)水平、胃肠道功能及并发症发生情况。结果①干预后,观察组BMI、总蛋白、白蛋白水平比对照组高(P<0.05);②两组APACHEⅡ评分及SOFA评分较治疗前显著降低,但观察组比对照组低(P<0.05);③观察组淀粉酶水平恢复正常比对照组短,第3d时CRP水平比对照组低(P<0.05);④两组经对症营养支持干预后,观察组各项胃肠功能恢复情况均优于对照组(P<0.05);⑤观察组并发症总发生率及死亡率比对照组低(9.25%vs 24.00%、5.56%vs 24.00%)(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者予以经鼻-空肠肠内营养支持可显著改善患者营养指数,促进胃肠道功能恢复,更有利于降低并发症发生率,值得临床应用。

经鼻-空肠肠内营养对胃癌根治术后患者营养状况、炎症反应及并发症的影响

目的探究经鼻-空肠营养管对胃癌根治术患者营养指标、炎症反应及并发症的影响。方法82例行胃癌根治术患者均分为实验组和对照组,实验组术后采用经鼻-空肠营养管行肠内营养支持,对照组术后采用中心静脉置管行肠外营养支持;比较2组患者术前、术后第8天时的血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)水平等营养学指标和血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平,比较2组患者术后首次排气时间、排便时间、下床时间、住院时间、消化道出血、腹腔出血、切口感染及肺部感染等并发症发生情况。结果术后第8天,2组患者ALB、TFN、PA、Hb水平均较术前有所提高,且实验组ALB、TFN、PA、Hb水平明显高于同时点对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组术后首次排气时间、排便时间及下床时间明显提前,住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);术后第8天,2组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于手术前,但实验组L-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症总发生率17.07%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌根治术患者行鼻-空肠营养管肠内营养支持,可改善患者营养状况、减轻炎症反应、降低并发症。

经鼻-空肠肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者胃肠道保护及营养状态改善效果的观察

目的探讨经鼻-空肠肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者胃肠道保护和营养状态的改善效果。方法回顾性分析98例重症急性胰腺炎患者的资料,根据营养支持方法将其分作两组,每组49例。对照组接受肠外营养支持,观察组接受经鼻-空肠肠内营养支持。比较两组治疗前后胃肠道功能和营养状态,以及住院期间并发症发生情况。结果停止营养支持后第7天时,观察组血清二胺氧化酶、D-乳酸水平均低于对照组,腹泻腹胀缓解、恶心呕吐缓解、肠鸣音恢复、肛门排气和经口进食恢复的时间均短于对照组,血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均高于对照组(均P<0.05)。住院期间,观察组的并发症发生率(4.08%)低于对照组(16.33%)(P<0.05)。结论经鼻-空肠肠内营养支持可有效地保护重症急性胰腺炎患者的胃肠道,促进其胃肠道功能尽早恢复,并进一步改善患者营养状态,降低并发症发生率。

经鼻-空肠肠内营养支持对重症急性胰腺炎患儿营养状况的影响

目的探讨经鼻-空肠肠内营养支持对重症急性胰腺炎患儿营养状况的影响。方法选择2016年2月~2017年9月我院收治的重症急性胰腺炎患儿84例,按随机数字表法将其分为两组,各42例。对照组采用肠外营养支持,观察组采用经鼻-空肠肠内营养支持,比较两组治疗相关指标、营养代谢指标及不良反应。结果治疗后,观察组腹胀缓解时间、尿淀粉酶和血淀粉酶恢复时间及不良反应发生率均较对照组低,PA、ALP及TP水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻-空肠肠内营养支持可缩短重症急性胰腺炎患儿临床症状及指标改善时间,改善营养状况,且不良反应少,安全性较高。