脾氨肽联合经鼻CPAP治疗小儿肺炎临床效果及对气道炎症,心肌酶谱的影响

分析脾氨肽联合经鼻CPAP治疗小儿肺炎临床效果及对气道炎症,心肌酶谱的影响。方法 以2023年1月至2023年12月间我院收治的小儿肺炎患者60例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(30例,经鼻CPAP治疗)与观察组(30例,脾氨肽联合经鼻CPAP治疗),比较两组临床效果及对气道炎症,心肌酶谱的影响。结果 观察组在住院时间、咯痰消失、咳嗽消失、退烧时间评分为7.47±0.54、3.43±0.21、5.54±0.53、2.54±0.32,优于对照组9.76±0.90、4.54±0.43、6.76±0.65、4.26±0.65;观察组患儿气道炎症缓解情况优于对照组;观察组CK治疗后评分为176.89±0.65,优于对照组190.09±0.43;观察组LDH治疗后评分为206.43±0.78,优于对照组261.54±0.52。结论 脾氨肽联合经鼻CPAP治疗小儿肺炎的临床效果较好,有利于促进临床症状消失,改善气道炎症、心肌酶谱水平,值得推广。

一次性纸尿裤固定经鼻CPAP鼻塞的临床应用

在新生儿监护病房中经鼻持续正压通气（CPAP）使用频繁,如鼻塞固定不好就容易脱落导致漏气,达不到良好的通气效果;而且婴幼儿皮肤娇嫩,如固定方法不得当,长期受到呼吸机管路的压迫容易造成压伤。为了改善这些问题,我们病房用一次性纸尿裤固定呼吸机前端管路,经使用临床效果满意,现报告如下。制作方法：取一次性纸尿裤一片,将尿裤有腰围腰贴部分置于患儿枕部;

呼吸机经鼻CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征58例临床体会

目的探讨呼吸机经鼻CPAP(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法回顾性分析过去2年内我科收治的58例NRDS中应用NCPAP治疗患儿的临床症状、体征、并发症、胸部X线改变,阐述NCPAP治疗的体会。结果经NCPAP治疗的RDS患儿10～20min发绀减轻42例,呼吸困难2d后缓解18例,临床症状好转快,吸氧时间短平均48～72h。结论 NCPAP治疗NRDS可短时间内改善乏氧症状,缩短病程,降低合并症。

经鼻CPAP联合PS与机械通气治疗胎粪吸入综合征的比较

目的:观察经鼻气道正压通气(NCPAP)联合应用肺表面活性物质(PS)与机械通气治疗胎粪吸入综合征患儿的临床效果。方法:将90例胎粪吸入综合征患儿随机分为两组,45例采取经NCPAP联合PS治疗(观察组),45例采用机械通气治疗(对照组),观察并比较两组患儿治疗后6 h、12 h、24 h血气分析指标及两组患儿NCPAP、机械通气天数、住院时间,并发症及死亡情况。结果:两组患儿治疗后6 h、12 h、24 h各项指标较治疗前均有明显改善,观察组患儿治疗后6 h、12 h、24 h各项指标改善程度高于对照组,且观察组治疗后24 h的PaO2和PaCO2明显高于对照组(P<0.05)。观察组NCPAP天数为(3.90±0.80)天、住院时间为(20.20±5.60)天,对照组机械通气天数为(4.60±1.10)天、住院时间为(29.80±6.70)天,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率和死亡率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经鼻CPAP联合PS治疗胎粪吸入综合征可快速改善患儿肺功能,缩短治疗时间及住院时间,减少相关并发症的发生,降低死亡率。

应用经鼻高流量吸氧或CPAP早产儿早期B型钠尿肽及心功能的变化

目的研究不同胎龄早产儿应用经鼻高流量吸氧或经鼻持续呼气末正压通气3天内的B型钠脲肽及心功能的变化。方法(1)120例需无创呼吸支持的早产儿根据通气方式的不同随机分为经鼻高量吸氧组(即Ⅰ组,60例)与经鼻持续呼吸气末正压通气组(即Ⅱ组,经鼻CPAP组,60例),各组再据胎龄分为A、B、C组,每组各20例,胎龄分别为28~30^(+6) w、31~33^(+6) w、34~36^(+6) w。(2)采用Sono Site180 PLUS彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5~5.0 MHz。采用超声心动图法(包括二维超声心动图、M型超声心动图),分别测定各组早产儿无创通气的第1天及第3天心功能参数,系统自动计算出每分心输出量。(3)采用试验室血生化方法分别测定各组早产儿无创通气的第1天及第3天的B型钠脲肽(BNP)。结果(1)经鼻高流量吸氧组的第1天及第3天BNP均低于经鼻CPAP辅助呼吸组相同胎龄早产儿的,差异有统计学意义,P均<0.05。(2)经鼻高流量吸氧组与经鼻CPAP辅助呼吸组相同胎龄早产儿的第1天及第3天的心功能各项指标变化差异无统计学意义,P均>0.05。结论经鼻CPAP辅助呼吸可能导致早产儿生后3天内血浆BNP增加,而经鼻高流量吸氧的早产儿血浆BNP无显著变化。这两种无创通气方式对早产儿心功能无明显影响。

经鼻持续气道气道正压通气（N—CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨经鼻持续气道正压通气（N—CPAP）治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法在综合治疗同时应用NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭60例，动态观察分析患儿在NCPAP前后的临床表现、动脉血气、经皮氧饱和度（SaO2）的变化。结果60例呼吸衰竭患儿应用NCPAP后有49例临床表现明显好转，SaO2〉0．9，血气PaO2明显提高（P〈0．01）。PaCO2著下降（P〈0．05）。结论NCPAP可以改善氧合和通气，对新生儿呼吸衰竭有较好疗效。

经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭30例分析

目的:探讨经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭的临床效果。方法:使用CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭,观察治疗后呼吸、心率、PaO2、PaCO2各指标变化。结果:治疗后4小时于治疗前比较,呼吸、心率、PaO2、PaCO2均有明显改善(t值4.124,4.171,5.872,6.801,P均<0.01),30例中,显效24例,无效4例,放弃2例。结论:经鼻持续正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭效果较好,很大程度上减少了机械通气的使用,避免了机械通气的不良反应。

CPAP在新生儿严重低氧血症脑病的应用及护理体会

本文对2007-02—2009-03我院收治的76例严重低氧血症脑病新生儿进行回顾性分析,观察经鼻塞持续气道正压通气（CPAP）的治疗效果。1资料和方法1.1一般资料研究对象为2007-02—2009-03我院收治76例由不同肺病造成的严重低氧血症脑病新生儿,男34例,女42例;出生时间1h-2d,胎龄不足37周18例,37-42周50例,〉42周8例。

经鼻持续气道正压给氧多中心临床试验研究

目的评价经鼻持续气道正压（CPAP）给氧的效果。方法2003年1月至2007年12月首都儿科研究所（牵头）和北京市9家郊区县医院对107例因肺部疾患导致低氧血症新生儿和婴幼儿进行多中心临床试验，通过脉搏血氧仪并结合临床观察对国产的CPAP氧疗仪和普通给氧方法（面罩、头罩）在改善血氧饱和度的效果方面进行评价。结果CPAP治疗组46例，普通给氧组61例。应用CPAP后新生儿组在给氧后0．5h及2h血氧饱和度为（88．6±7．9）％及（94．4±5．0）％，普通给氧组为（82．4±5．7）％及（90．3±4．5）％，两组间差异有显著性（P〈0．05）。婴幼儿组在CPAP给氧后1h血氧饱和度为（95．7±2．6）％，普通给氧组为（87．3±15．8）％，两组间差异有显著性（P〈0．05）。给氧后紫绀和呼吸困难程度的改善，CPAP组优于普通给氧组。结论经鼻CPAP氧疗仪是适用于基层、安全、有效、效果优于普通给氧方法的给氧工具。