围手术期综合护理对CT引导下经皮微波消融术治疗恶性肿瘤患者的效果研究

目的:探讨综合护理模式用于恶性肿瘤患者经皮微波消融术围手术期的临床效果。方法:以2021年6月至2023年6月广西医科大学附属肿瘤医院所收治的110例实施经皮微波消融术治疗的恶性肿瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,即对照组和观察组,各55例。对照组行常规护理,观察组行围手术期综合护理。比较两组干预前后的焦虑抑郁程度、疼痛程度[分别应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评价]。结果:干预后,两组SAS、SDS评分较之前均呈降低趋势,其中观察组评分分别为(41.26±9.25)分、(32.59±2.33)分,均低于对照组的(41.72±9.13)分、(39.39±3.82)分(P<0.05);两组术后VAS评分对比,相较于对照组,观察组术后6 h、24 h、48 h不同时刻的评分更低(P<0.05)。结论:针对行经皮微波消融术治疗的恶性肿瘤患者,实行围手术期综合护理,可积极改善焦虑、抑郁情绪并缓解术后疼痛,提高预后质量。

CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者的效果

目的:观察CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年7月该院收治的80例肝血管瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规超声引导微波消融术治疗,观察组在对照组基础上联合CT检查,比较两组消融指标水平、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平、术后1个月并发症发生率和术后随访6个月的复发率。结果:观察组消融能量低于对照组,消融时间短于对照组,消融点数少于对照组,完全消融率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组ALT、AST和TBIL水平均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,两组均无复发。结论:CT联合常规超声引导微波消融术治疗肝血管瘤患者可改善消融指标水平,效果优于单纯常规超声引导微波消融术治疗。

CT引导外辅助框架下微波消融术治疗肺小结节的临床研究

探讨基于临床收诊的肺小结节患者,组织开展CT引导外辅助框架下微波消融术治疗,观察分析其临床疗效。方法 于2022年7月-2023年7月,从笔者医院任意选择共计40例肺小结节患者作为本次研究样本,凭借治疗方案的差异性划分组别,即:对照组(施以常规治疗,含20例)、观察组(施以CT引导外辅助框架下微波消融术治疗,含20例)。结果 观察组的总健康率为更高(P<0.05)。两组的CRP、TNF-α、IL-6化验数值相当(P>0.05)。两组FEV、FVC、PET数据具有相似性质(P>0.05)。两组的并发症事件施以比拟,呈现统计值相当(P>0.05)。观察组治疗有效率数据更高(P<0.05)。观察组的疾病复发率为更低指向(P<0.05)。结论 针对基于临床收诊的肺小结节患者,组织开展CT引导外辅助框架下微波消融术治疗,相较常规治疗而言,健康状况更佳,安全性高,疗效佳,降低疾病复发率,价值突出。

综合护理干预在原发性肝癌患者CT引导微波消融术中的应用效果分析

探讨原发性肝癌患者在CT引导微波消融术治疗期间应用综合护理干预的效果。方法 选取医院2023年1月-2024年1月收治60例原发性肝癌患者为对象,患者均采取CT引导微波消融术治疗,并根据护理方法不同展开分组,对于采取常规护理患者纳入对照组,对于采取综合护理患者纳入研究组,观察护理效果。结果 研究组术后6h、12h、24h、48h阶段时疼痛VAS评分(4.22±0.51)分、(2.74±0.48)分、(2.41±0.35)分、(2.12±0.27)分均低于对照组术后6h、12h、24h、48h阶段时疼痛VAS评分(5.05±0.48)分、(3.38±0.52)分、(2.99±0.44)分、(2.68±0.31)分;术后康复方面,研究组下床活动时间(24.14±1.74)h、肛门排气时间(26.27±3.24)h、腹腔引流时间(2.45±0.58)d、主动时间时间(19.53±1.72)h、住院时间(4.12±0.51)d均短于对照组下床活动时间26.07±1.89)h、肛门排气时间(29.45±3.12)h、腹腔引流时间(3.69±0.61)d、主动时间时间(21.14±1.91)h、住院时间(6.08±0.49)d,并发症发生率研究组6.66%低于对照组26.66%,均具有统计学意义(P<0.05)。结论 原发性肝癌患者在CT引导微波消融术治疗方案中联合综合护理干预可以保证手术疗效,促进康复,减轻疼痛。

CT引导下微波消融肺结节联合术中穿刺活检的临床应用及预防出血措施分析

目的:探究CT引导下微波消融肺结节联合术中穿刺活检的临床应用及预防出血措施。方法:选取2022年6月—2023年12月大理市第一人民医院收治的50例肺结节患者(50个病灶),所有患者均接受CT引导下微波消融肺结节手术治疗,将CT引导下微波消融肺结节联合术前穿刺活检的25例患者为对照组,将CT引导下微波消融肺结节联合术中穿刺活检的25例患者为观察组,分析两组临床应用效果和预防出血情况。结果:观察组出血面积最大径、肺磨玻璃结节(GGN)小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下微波消融肺结节联合术中穿刺活检安全性更高,患者不容易出现出血情况,并发症也比较少,值得推广。

CT引导下经皮穿刺微波消融术对周围型肺癌患者的临床疗效及安全性

目的:探讨周围型肺癌(PLC)患者接受CT引导下经皮穿刺微波消融术(PPMA)的效果及安全性。方法:回顾性选取2020年4月—2023年3月苏州广慈肿瘤医院收治的72例PLC患者,依据治疗方式不同分为对照组和常规组,观察组36例行PPMA治疗,对照组36例行常规化疗治疗。比较治疗效果、健康状况评分、随访1年复发率、并发症发生情况。结果:治疗前两组健康状况对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、3个月的健康状况均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,随访1年复发率、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行CT引导下PPMA治疗的PLC患者治疗时间短,恢复快,安全性高,对患者创伤小,且该治疗方式属于局部治疗,对全身系统、肺实质无较大影响,使患者生理、心理应激更小,接受度更高。

重组人血管内皮抑制素结合CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗晚期NSCLC合并COPD的临床观察

目的:观察重组人血管内皮抑制素结合CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法:选择2014年2月-2016年2月我院收治的80例晚期NSCLC合并COPD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗;观察组患者在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素注射液7.5 mg/m2静脉滴注,4 h滴完,d1~14,连续治疗14 d后休息7 d再进行下一周期治疗。每个治疗周期为21 d,共治疗4个周期。比较两组患者的生存时间、临床疗效、治疗前后的卡氏(KPS)评分和肺功能指标,以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的中位生存时间(19.8个月)明显长于对照组(15.2个月),总有效率(72.5%)明显高于对照组(55.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的KPS评分、1 s用力呼气容量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的KPS评分和上述肺功能指标水平均较治疗前明显升高,且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见Ⅳ级不良反应发生,各级别不良反应发生例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素结合CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗晚期NSCLC合并COPD的临床疗效较好、不良反应较轻,能明显改善患者的肺功能和生存质量。

CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗肝癌54例呼吸调控护理

目的:探讨CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗肝癌的呼吸调控护理方法及效果。方法:将108例在CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗的肝癌患者随机分为对照组和研究组各54例,对照组给予常规围术期护理,研究组在此基础上给予呼吸调控护理,比较两组护理效果。结果:研究组一次穿刺成功率、对护理服务满意率高于对照组(P<0.05);两组干预后心率、呼吸频率比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组干预后心率、呼吸频率较干预前无明显变化(P>0.05),对照组干预后心率、呼吸频率有明显变化(P<0.05)。结论:对CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗的肝癌患者实施呼吸调控护理,有助于医生准确穿刺到靶区,减少穿刺次数,提高护理服务满意率。

38例周围型非小细胞肺癌患者CT引导微波消融术后并发症护理

总结CT引导下经皮穿刺微波消融治疗38例周围型非小细胞肺癌患者并发症的观察及护理。主要并发症包括气胸、出血、胸腔积液、消融后综合征、疼痛。护理措施包括术中严密观察生命体征变化;患者平卧位或略患侧卧位,保持呼吸道通畅;加强体温的观察和护理;解释疼痛原因,消除患者顾虑,对症处理;密切观察患者尿量及尿色变化;鼓励患者深呼吸、咳嗽,保持呼吸道通畅,防止肺部感染。本研究中,全组局部控制率37%(14/38)。共发生并发症27例次,均经对症处理后,症状明显缓解或消失。所有患者均未发生术中和围手术期死亡。

探讨CT引导下微波消融术对晚期第一肝门区肝癌患者的临床疗效

目的:探讨CT引导下微波消融术对丧失手术治疗机会的晚期第一肝门区肝癌患者的临床疗效。方法:选取医院收治的56例丧失手术治疗机会的晚期第一肝门区肝癌患者,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组28例。观察组患者接受CT引导下的微波消融术等靶向综合疗法,对照组则接受常规动脉栓塞化疗法,比较两组患者治疗效果及生存情况。结果:观察组肝癌患者治疗总有效率为82.14%,明显高于对照组的46.43%,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.778,P<0.05);两组患者治疗后甲胎蛋白(AFP)水平明显降低,但观察组患者AFP改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=14.662,P<0.0,5);观察组患者术后1~2年生存率略高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(x^2=4.156,x^2=0.080;P>0.05);治疗过程中及治疗后观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=6.842,P<0.05)。结论:CT引导下微波消融术等综合靶向疗法具有操作简单、治疗精准的优点,对丧失手术时机的晚期第一肝门区肝癌患者具有良好疗效,并且不良反应较轻,较传统动脉栓塞术具有明显的治疗优势。

CT引导微波消融结合载药栓塞微球经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效

目的:研究CT引导微波消融(CT-MWA)结合载药栓塞微球经肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及影响术后无瘤生存时间的危险因素。方法:选取80例原发性肝癌患者作为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为研究组和对照组,每组各40例。对照组采用DEB-TACE治疗;研究组采用CT-MWA结合DEB-TACE治疗,比较两组患者疗效、肝功能指标及不良反应发生情况,并分析其影响因素。结果:治疗后,研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两周内,两组谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨基酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05),血清白蛋白(ALB)水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。单因素分析结果显示,肿瘤多发、肿瘤大小>3 cm及甲胎蛋白>20μg/L的患者平均无瘤生存时间更短(P<0.05);有肝病病史、肿瘤数量多发、肿瘤大小>3 cm及单纯采用DEB-TACE术式的患者平均总生存时间更短(P<0.05);多因素分析结果显示,Child-Pugh分级B级、肿瘤数量多发、肿瘤大小>3 cm及甲胎蛋白>20μg/L、单纯采用DEB-TACE手术方式的患者平均无瘤生存时间更短(P<0.05);有肝病病史、肿瘤数量多发、肿瘤大小>5 cm及单纯采用DEB-TACE手术方式的患者平均总生存时间更短(P<0.05)。结论:CT-MWA结合DEB-TACE治疗原发性肝癌手术效果良好,安全性较高,Child-Pugh分级﹑甲胎蛋白>20 pg/L、肿瘤直径>5 cm及肿瘤多发等均是影响患者生存期的独立危险因素。

超声引导下微波消融与开放手术治疗甲状腺良性结节对术中出血量、激素水平及并发症的影响

目的分析超声引导下微波消融与开放手术治疗甲状腺良性结节(BTN)对术中出血量、激素水平及并发症的影响。方法选取150例BTN患者,采用随机数字表法分为微波消融组(超声引导下微波消融术)和开放手术组(开放手术),各75例。比较两组BTN患者手术一般情况、术后结节清除率和术前和术后1周血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平及并发症发生率。结果微波消融组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量和住院时间均低于开放手术组,差异均有统计学意义(t分别=23.30、46.88、49.11、11.79、32.02,P均<0.05);术后1周,微波消融组血清TSH水平低于开放手术组,FT_(3)和FT_(4)水平高于开放手术组(t分别=-3.41、4.78、6.32,P均<0.05);微波消融组术后并发症发生率为9.33%,低于开放手术组的21.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.16,P<0.05)。结论与开放手术比较,超声引导下微波消融术可减少BTN患者术中出血量,改善术后甲状腺激素水平,降低并发症发生率。

CT引导下经皮微波消融治疗肝癌的围手术期护理

目的:探讨CT引导下经皮微波消融治疗肝癌的围手术期护理方法、效果。方法回顾性分析行CT引导下经皮微波消融治疗的182例肝癌患者的临床护理资料。结果182例患者均顺利完成微波消融治疗,治疗总有效率为86.81%。患者术中出现恶心、呕吐15例,心率减慢8例,血压升高19例,经对症处理后均得到缓解并恢复正常;术后出现肿瘤破裂出血1例,急行TACE术后出血停止。结论做好充分的术前准备、术中配合、术后观察及护理,可以减少肝癌患者CT引导下经皮微波消融手术并发症的发生,确保手术疗效。

CT引导下微波消融术在肝血管瘤中的应用

目的:探讨在肝血管瘤中应用CT引导下微波消融术的效果。方法:2019年1月-2020年9月收治肝血管瘤患者60例,随机分为两组,各30例。对照组实施经肝动脉介入栓塞术治疗;观察组实施CT引导下微波消融术治疗。比较两组患者临床疗效及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝血管瘤中应用CT引导下微波消融术,能取得理想效果,且并发症发生率相对更低。

超声引导下微波消融术与微创旋切术治疗乳腺良性结节患者的效果比较

目的:比较超声引导下微波消融术与微创旋切术治疗乳腺良性结节患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年3月该院收治的80例乳腺良性结节患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施超声引导下微创旋切术治疗,观察组实施超声引导下微波消融术治疗,比较两组围术期指标水平、乳房美观优良率、手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、术后1个月并发症发生率和复发率。结果:观察组切口愈合时间和手术时间均短于对照组,切口长度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组乳房美观优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组IL-6、TNF-α和CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下微波消融术治疗乳腺良性结节患者可缩短切口愈合时间、手术时间,减小切口长度,降低炎性因子水平和并发症发生率,效果优于超声引导下微创旋切术治疗。

CT引导下经皮射频消融术治疗小肝癌的效果及对肝功能指标、并发症的影响研究

目的:研究CT引导下经皮射频消融术治疗小肝癌的临床疗效及对肝功能指标、并发症的影响。方法:选取2021年4月—2023年4月期间牡丹江医学院附属第二医院收治的小肝癌患者100例作为研究对象。回顾性分析患者的临床资料,取行肝动脉化疗栓塞术的50例患者设为对照组,取在此基础上行CT引导下经皮射频消融术的50例患者设为观察组。对比两组的临床疗效、肝功能指标、并发症发生率及生活质量。结果:(1)观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。(2)与术前相比,术后1个月两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)水平均有所降低(P<0.05);术后1个月观察组血清ALT、AST、TBil、AFP-L3、GP73水平均低于对照组(P<0.05)。(3)观察组术后并发症发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)与术前相比,术后3个月两组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均有所升高(P<0.05);术后3个月观察组上述各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:小肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞术的基础上,应用CT引导下经皮射频消融术治疗能够提高疗效,改善肝功能,提高生活质量,且不会增加并发症的发生风险。

CT引导下微波消融术治疗肺转移瘤的临床效果

目的探讨CT引导下MWA治疗肺转移瘤的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月接受CT引导下MWA治疗的60例肺转移瘤患者的临床资料,评估CT引导下MWA治疗肺部肿瘤的安全性及其临床疗效。结果60例患者100个病灶术后1个月复查98个病灶完全消融,完全消融率为98.0%。术后1个月内无一例因MWA造成的死亡,12例患者发生并发症,其中3例患者发生咯血,1例胸腔积液,9例气胸,对症处理后均好转。结论CT引导下经皮穿刺MWA治疗肺转移瘤是一种安全有效的微创治疗方法。

CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗原发性肝癌患者的临床效果

目的:探究CT引导精准微波消融术联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌患者的临床效果。方法:选择我院原发性肝癌患者82例,以随机抽签法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组施行TACE术治疗,观察组采取CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗,均治疗3个月。治疗3个月后统计两组临床效果及治疗后2年生存率、复发率。结果:治疗3个月后观察组总有效率70.73%较对照组48.78%高(P<0.05);观察组治疗后2年生存率73.17%高于对照组51.22%,复发率7.32%低于对照组26.83%(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者予以CT引导精准微波消融术联合TACE术治疗能显著增强疗效,提升患者生存率,减少疾病复发。

CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗周围型肺癌的临床效果

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)引导下经皮穿刺微波消融术治疗周围型肺癌的临床效果。方法选取我院2019年1月至2020年12月收治的50例周围型肺癌患者作为研究对象,根据临床治疗方案的不同将其分为化疗组(25例,常规GP化疗)和手术组(25例,CT引导下经皮穿刺微波消融术)。比较两组的临床疗效。结果手术组的治疗总有效率、健康状态优良率显著高于化疗组(P<0.05)。手术组的不良事件发生率及治疗后1年复发率均显著低于化疗组(P<0.05)。治疗后,手术组的生活质量评分显著高于化疗组(P<0.05)。结论CT引导下经皮穿刺微波消融术治疗周围型肺癌的临床效果显著,可提高患者的生活质量,值得临床推广和应用。

超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素分析

目的探讨超声引导下微波消融术对肝包虫病的治疗效果及术后感染危险因素。方法回顾性分析2020年8月—2022年4月玉树市人民医院收治的80例肝包虫病患者相关临床资料,依照患者应用的不同治疗方法进行分组,将32例采用常规开腹手术治疗的患者分为对照组,将48例采用超声引导下微波消融术的患者分为观察组。对所有患者进行1年随访,比较其并发症发生率。随后将术后是否发生感染的患者分成两个亚组,即感染组(21例)和非感染组(59例),分析影响肝包虫病术后感染的危险因素,并应用多因素Logistic回归分析分析肝包虫病术后感染的独立影响因素。结果两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后感染、腹水、胆漏、肝功能不全等并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非感染组和感染组患者性别、病变部位、合并高血压、高血脂、其他相关基础疾病、包虫分型、术后膈下积液或残腔情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);非感染组和感染组患者年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,年龄、合并糖尿病、手术方式、引流管留置时间、肝包虫病史属于肝包虫病术后感染的独立危险因素(OR=2.774,95%CI=1.876~4.010,P=0.016;OR=0.371,95%CI=1.876~4.010,P=0.021;OR=0.544,95%CI=1.876~4.010,P=0.009;OR=0.747,95%CI=1.876~4.010,P=0.024;OR=0.526,95%CI=1.876~4.010,P=0.013)。结论超声引导下微波消融术与常规开腹手术治疗肝包虫病均具有明显治疗效果,但采取超声引导下微波消融术可降低患者术后并发症发生率。对于年龄较大、合并糖尿病、具有肝包虫病史的患者,尽量采取微波消融术、减少引流管留置时间来预防术后感染的发生。