孕4～12周血清人绒毛膜促性腺激素、雌二醇水平变化情况分析及其预测早期妊娠结局的价值

目的分析早孕者(孕4~12周)血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)水平变化情况及其预测早期妊娠结局的价值。方法回顾性分析2017年11月~2018年10月于我院检查的47例早孕者临床资料,根据孕12周超声检查结果分为正常妊娠组(29例)、流产组(13例)、异位妊娠组(5例)。将排卵日设为0 d,将排卵后15~17 d作为首次检查时间,第2次检查间隔2~3 d,第3次检查间隔7 d,第4次检查间隔10 d以上;采用化学发光法测定血清E2、HCG水平。观察三组间隔2~3、7、≥10 d时的HCG及E2水平变化。结果流产组、异位妊娠组不同间隔时间(2~3 d、7 d、≥10 d)的HCG水平低于正常妊娠组,流产组不同间隔时间(2~3 d、7 d、≥10 d)的HCG水平高于异位妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组的HCG水平呈下降趋势,正常妊娠组、流产组HCG水平呈上升趋势,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组、流产组不同间隔时间(2~3 d、7 d、≥10 d)的E2水平低于正常妊娠组,异位妊娠组不同间隔时间(2~3 d、7 d、≥10 d)的E2水平高于流产组,差异有统计学意义(P<0.05);正常妊娠组的E2水平呈上升趋势,流产组的E2水平呈下降趋势,异位妊娠组E2水平先上升、后下降,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测血清HCG及E2水平利于预测早期妊娠结局,可为早期妊娠结局诊治提供指导。

孕早期血清孕酮、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素水平与胚胎停育关系的研究进展

近年来,在胚胎停育发生率不断升高的趋势下,通过何种方法进行预测并给予提前干预,从而降低其发生风险成为临床急需解决的一大难题。胚胎停育的诱因较多且复杂,其中内分泌因素属于临床研究的重要内容。现阶段,临床上在孕早期进行妊娠结局预测的主要指标涉及孕酮(P)、雌二醇(E_(2))及人绒毛膜促性腺激素(HCG)等,临床发现有胚胎停育史者上述指标水平存在异常表达的现象。通过查阅诸多相关文献发现,不同孕龄者上述指标水平存在一定规律,即孕4周P、E_(2)通常处于最佳临界值状态,孕6周前HCG上升最快,而进入孕7周后P、E_(2)处于黄体-胎盘转换期,到孕8~10周上升至最高水平,此阶段也是决定妊娠能否顺利进行的关键阶段。因此,对不同孕龄者进行P、E_(2)、HCG检测,了解其与妊娠结局存在的相关性,可有效反映胚胎发育状态,为早期治疗及干预提供一定参考。

人绒毛膜促性腺激素持续性低水平升高误诊分析

目的分析人绒毛膜促性腺激素(hCG)持续性低水平升高误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2022年5月—2023年12月收治的2例初诊误诊的hCG持续性低水平升高临床资料。结果1例因停经伴血hCG值升高4月余,化疗后未见血hCG值下降就诊;1例因人工流产后50 d,异常子宫出血4 d就诊。超声检查1例提示无异常,1例发现宫腔异常回声及子宫肌层低阻回声。1例初诊为妊娠滋养细胞疾病(GTD)予甲氨蝶呤联合甲酰四氢叶酸方案化疗2个周期;1例初诊为子宫动静脉瘘+妊娠物残留,予子宫动脉造影联合宫腔镜诊断性刮宫。1例化疗后未见血hCG值下降;1例造影结果阴性,宫内物病理检查未见妊娠物。2例均确诊为原发性hCG持续性低水平升高,未予特殊处理。结论hCG持续性低水平升高临床少见、表现不典型,若未行血尿hCG检查、性激素检查或未仔细分辨超声图像特征,极易与滋养细胞疾病等混淆。接诊医生应提高本病警惕性,加强对本病的认识,对有停经史、异常子宫出血者应及早行血尿hCG、超声及磁共振检查,仔细询问病史,必要时纳入性激素全套及卵巢功能检测以明确诊断。

血清β-人绒毛膜促性腺激素、视黄醇结合蛋白4在子宫内膜增生患者中的水平变化及检测意义

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)在子宫内膜增生患者中的水平变化及检测意义。方法:选取105例子宫内膜增生患者为研究组,65例体检健康者为对照组。比较研究组和对照组血清β-HCG、RBP4水平。比较不同病理类型以及内膜增生程度患者血清β-HCG、RBP4水平。测量患者子宫内膜厚度,采用Pearson法分析血清β-HCG、RBP4水平与患者子宫内膜厚度的相关性。绘制受试者特征工作(ROC)曲线分析血清β-HCG、RBP4对非典型子宫内膜增生的预测价值。结果:研究组血清β-HCG、RBP4水平高于对照组(均P<0.05)。非典型子宫内膜增生患者血清β-HCG、RBP4水平高于单纯及复杂性子宫内膜增生患者(均P<0.05)。内膜增生过长患者血清β-HCG、RBP4水平高于增生及分泌期患者(均P<0.05)。血清β-HCG、RBP4水平与患者子宫内膜厚度呈正相关(均P<0.05)。血清β-HCG、RBP4单独及联合预测非典型子宫内膜增生的AUC分别为0.758、0.660、0.926,且两者联合预测的AUC高于各指标单独预测AUC(均P<0.05)。结论:子宫内膜增生患者血清RBP4、β-HCG水平升高,两者与病理类型、内膜增生程度以及子宫内膜厚度有关,联合检测对非典型子宫内膜增生的预测价值较高。

血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇动态监测在早期先兆流产中的预测价值

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E2)动态监测在早期先兆流产中的预测价值。方法:回顾性分析2020年3月~2022年3月福建省立医院南院妇产科门诊就诊的100例早孕妇女,根据其早期的妊娠结局分为流产组(n=33)和继续妊娠组(n=67),记录并比较妊娠4 w、6 w、8 w、10 w的E2、P和β-HCG水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断上述指标在不同孕周单独检测及联合检测预测先兆流产的效能。结果:妊娠第4周,流产组和继续妊娠组的E2、P和β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),妊娠第6周、第8周、第10周,继续妊娠组E2、P和β-HCG水平均显著高于流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠8 w联合检测E2、β-hCG、P的ROC曲线下面积(AUC)最高,为0.987,均明显高于妊娠6 w联合检测和妊娠10 w联合检测,差异有统计学意义(Z值分别为3.134、2.504,P<0.05),且预测先兆流产的灵敏度为100.00%,特异度95.50%,联合检测时E2、β-hCG、P预测先兆流产的cut off值分布为595.78 pg/ml、61.49 IU/ml、28.92 ng/ml。结论:妊娠8 w监测血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇水平有助于早期先兆流产结局的判断。

孕晚期孕妇B族链球菌感染对血清β-绒毛膜促性腺激素、降钙素原、白细胞介素-8水平及妊娠结局的影响

目的探讨孕晚期孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及对血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)水平和妊娠结局的影响。方法回顾性选取2018年1月至2022年12月河南省驻马店市中医院进行GBS筛查的690例孕晚期孕妇作为研究对象,根据GBS感染情况分为感染组(83例)和未感染组(607例)。比较感染组和未感染组孕妇孕37周的血清β-hCG、PCT、IL-8水平及不良妊娠结局发生率;分析感染组孕妇血清β-hCG、PCT、IL-8水平与不良妊娠结局的关系。利用受试者操作特征(ROC)曲线分析β-hCG、PCT、IL-8对不良妊娠结局的预测价值。结果690例孕晚期孕妇检出GBS感染者83例,占12.03%。感染组孕妇血清β-hCG、PCT、IL-8水平均高于未感染组(P<0.05);感染组孕妇不良妊娠结局发生率为37.35%,高于未感染组的21.09%(P<0.05)。感染组孕妇中,发生不良妊娠结局的孕妇血清β-hCG、PCT、IL-8水平均显著高于正常妊娠结局孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清β-hCG、PCT、IL-8均具有预测不良妊娠结局的效能,效果各有所长。结论孕晚期孕妇GBS感染检出率为12.03%,血清β-hCG、PCT、IL-8水平升高与孕晚期孕妇GBS感染及不良妊娠结局有关系,各指标具有预测不良妊娠结局的效能。

血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇水平联合检测对预测早期先兆流产结局的临床意义探讨

目的分析血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E_2)水平联合检测对预测早期先兆流产结局的影响及意义。方法回顾性分析该院收治的100例早期先兆流产患者的临床资料,根据本组患者妊娠结局分为安胎成功组(62例)和安胎失败组(48例),观察比较两组患者血清P、hCG以及E_2水平检测的结果,及其对早期先兆流产结局的影响。结果临床通过对两组患者血清P、hCG以及E_2水平检测分析后可以得知,安胎成功组患者血清P在3孕周、6孕周以及9孕周均比安胎失败组高,两组比较P<0.05,差异有统计学意义,而安胎成功组血清hCG、E_2水平在3孕周时与安胎失败组比较P>0.05,差异无统计学意义,安胎成功组血清hCG、E_2水平6孕周以及9孕周均比对照组高,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论血清P、hCG以及E_2水平联合检测能够有效反映出不同孕周孕妇体内激素增长情况,能够真实、有效地预测早期先兆流产结局,值得临床推广使用。

甲磺酸溴隐亭联合人绒毛膜促性腺激素治疗高泌乳素血症的临床效果及对激素水平的影响

目的 观察甲磺酸溴隐亭联合人绒毛膜促性腺激素治疗高泌乳素血症的临床效果及对患者激素水平的影响。方法 将2022年1月至2023年9月武义县第一人民医院妇产科收治的144例高泌乳素血症患者以随机数字表法分为观察组、对照组,每组72例,对照组口服甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组患者口服甲磺酸溴隐亭片治疗的同时联合人绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清泌乳素及黄体生成激素、雌二醇等激素水平变化、女性性功能指数(FSFI)及贝克忧郁量表第2版(BDI-Ⅱ)评分变化、患者停药3个月与6个月后疾病复发率情况以及不良反应发生情况。结果 对照组与观察组总有效率分别为86.11%、97.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.455,P<0.05);治疗后,观察组血清泌乳素为(24.38±5.52)μg·L^(-1),低于对照组(28.65±4.92)μg·L^(-1),黄体生成激素、雌二醇等激素水平分别为(20.99±2.15) pg·m L^(-1)、(53.84±7.23) IU·L^(-1),均高于对照组(18.54±2.55) pg·m L^(-1)、(49.63±8.23) IU·L^(-1),差异有统计学意义(t=4.900、6.233、3.261,均P<0.001);观察组治疗后FSFI评分为(32.12±1.85)分,高于对照组(28.54±3.25)分,BDI-Ⅱ评分为(8.76±0.62)分,低于对照组(10.34±0.85)分,差异有统计学意义(t=8.123、12.743,均P<0.001);对照组(4.17%)与观察组(2.78%)患者不良反应发生率相近,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05);对照组停药3个月疾病复发率为5.56%,高于观察组(0),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.314,P>0.05);对照组停药6个月疾病复发率为8.33%,高于观察组(0),差异有统计学意义(χ^(2)=4.348,P<0.05)。结论 甲磺酸溴隐亭与人绒毛膜促性腺激素联合治疗高泌乳素血症临床效果显著,可改善患者激素水平及性功能、不良心理,且停药后患者疾病复发率低,不良反应少。

β-人绒毛膜促性腺激素水平预测异位妊娠甲氨蝶呤成功医疗管理的临床意义

目的探讨β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平预测异位妊娠(EP)甲氨蝶呤(MTX)成功医疗管理的临床意义。方法回顾性收集2020年3月至2022年1月期间在医院妇产科确诊EP并接受MTX治疗的120例患者的临床资料。采用化学发光免疫分析法测定基线时(MTX注射前24h)β-hCG、MTX给药第4d、第7d和第14d时的β-hCG水平,并计算各时间点之间的β-hCG百分比变化。治疗成功定义为MTX治疗后β-hCG水平呈阴性(<5IU/L),无需手术干预。MTX治疗后患者需要明确的手术治疗则视为治疗失败。结果与治疗失败组相比,治疗成功组患者基线时β-hCG、第4d时β-hCG、第7d时β-hCG、第14d时β-hCG明显更低(P<0.05),且β-hCG_(基线-4d)、β-hCG_(基线-7d)、β-hCG_(4d-7d)、β-hCG_(7d-14d)下降幅度更大(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示基线时β-hCG>1678IU/L者MTX治疗失败的风险显著增加,进一步调整其他混杂因素后,这种独立相关性仍然存在(P<0.05)。基线时β-hCG水平和β-hCG基线-4d预测MTX治疗成功的效能较高,曲线下面积分别为0.846(95%CI 0.773~0.919)和0.812(95%CI 0.726~0.899),对应截断值分别为1735.5IU/L、12.95%。结论基线β-hCG水平≤1735.5IU/L和治疗第4d时β-hCG水平较基线下降>12.95%的EP患者,MTX成功管理的可能性更大。基线β-hCG水平和基线到第4d时β-hCG水平的变化可能是MTX成功管理的早期有效预测工具。

宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮对输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素及肌酸激酶水平的影响

目的探究宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮对输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及肌酸激酶(CK)水平的影响。方法回顾性选取浙江省宁海县妇幼保健院2022年1月至2023年12月收治的输卵管妊娠患者126例,将研究对象按是否使用宫外孕方治疗分为观察组和对照组各63例,观察组采用宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗,对照组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗。比较2组患者的临床疗效,血清β-HCG及CK水平,血清β-HCG恢复正常及包块消失的时间,以及不良反应情况。结果观察组总有效率为94%,对照组总有效率为76%,相比差异有统计意义(χ^(2)=4.771,P=0.021);干预后2组血清β-HCG、CK水平均下降(P<0.001),观察组干预后4 d、7 d和14 d的血清β-HCG、CK水平均低于对照组,差异有统计意义(t值分别为6.117、7.462、14.001,2.996、3.402、7.569;P均<0.001);观察组血清β-HCG恢复正常时间和包块消失时间均短于对照组,相比差异有统计意义(t=4.417、7.122,P均<0.001);观察组不良反应总发生率为49%,对照组不良反应总发生率为81%,相比差异有统计意义(χ^(2)=5.779,P=0.018)。结论宫外孕方联合甲氨蝶呤+米非司酮更有利于改善输卵管妊娠患者血清β-HCG及CK水平,缩短血清β-HCG转阴时间及包块消失时间,降低不良反应发生率,总体疗效更显著,值得临床予以推广应用。

产前超声定量参数联合血清β-人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇对胎儿颜面部畸形筛查具有较好价值

目的探讨产前超声定量联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)对胎儿颜面部畸形的筛查价值。方法选取2021年2月~2024年2月在我院进行产前筛查的123例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声检查与血清指标检测,以引产或妊娠结果为“金标准”,分析产前超声定量参数、血清指标对胎儿颜面部畸形的诊断价值。结果123例孕妇最终发现胎儿颜面部畸形71例(57.72%),52例胎儿未出现颜面部畸形(42.28%)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示颈项透明层厚度(NT)、β-HCG、AFP及uE3水平均是胎儿颜面部畸形的危险因素(P<0.05)。超声NT诊出胎儿颜面部畸形61例,血清指标诊出胎儿颜面部畸形56例,联合检测诊出胎儿颜面部畸形67例,超声NT联合血清指标检测对胎儿颜面部畸形的诊断敏感度、特异度及准确度均高于单一检测,组间敏感度差异有统计学意义(P<0.05),但两组特异度、准确度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论NT、β-HCG、AFP及uE3水平异常均提示胎儿颜面部畸形发生的高风险性。产期超声定量参数联合血清β-hCG、AFP、uE3可明显提高对胎儿颜面部畸形的检出敏感度,对产前颜面部畸形筛查有着较好的临床应用价值。

分析血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值

探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用效果。方法 选取本院2021年1月至2023年1月收治的产妇91例,根据不同妊娠结局分为健康组(正常妊娠)、预测组(早期先兆流产)和流产组(终止妊娠),均进行血清HCG与孕酮水平检测,对比三组检测结果。结果 预测组和流产组的血清HCG检测结果分别为(5763.64±547.21)mIU/mL、(3108.71±345.86)mIU/mL,孕酮水平检测结果分别为(23.19±4.58)ng/mL、(19.53±3.87)ng/mL,均明显低于健康组的(10635.42±2416.73)mIU/mL、(31.45±7.42)ng/mL;组间差异显著(P<0.05)。预测组的流产预测符合率为70.96%,血清HCG检测的特异度为100.00%,敏感度为68.18%;孕酮水平检测的特异度为88.89%,敏感度为77.27%,组间差异显著(P<0.05)。结论 血清HCG与孕酮水平检测能够有效诊断早期先兆流产,具有较高的敏感度与特异性,值得临床推广应用。

绒毛膜促性腺激素联合枸橼酸氯米芬治疗内分泌失调性不孕症效果及对血清性激素水平、妊娠率的影响

目的探讨对内分泌失调性不孕症患者使用绒毛膜促性腺激素、枸橼酸氯米芬联合治疗的具体影响。方法选取2021年1月—2022年1月就诊于巨野县人民医院的80例内分泌失调性不孕症患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,观察组在对照组基础上联合绒毛膜促性腺激素治疗。对比两组患者的临床疗效、血清性激素水平、妊娠情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,妊娠率为95.00%,高于对照组的70.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组孕酮水平为(49.56±7.23)nmol/L,卵泡刺激素水平为(20.34±1.53)mIU/mL,黄体生成素水平为(76.13±9.33)mIU/mL,雌二醇水平为(456.56±14.26)pmol/mL,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对内分泌失调性不孕症患者采用绒毛膜促性腺激素、枸橼酸氯米芬联合治疗,可有效调节性激素水平,提高妊娠率,且安全性良好。

血清人绒毛膜促性腺激素与孕酮水平检验在早期先兆流产预测中的应用价值

探究在早期先兆流产预测中应用血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平检验的作用。方法 本项目拟以2021年1月-2023年12月住院的100例患者(单胎早孕)为研究样本,其中,正常妊娠组共有50例,早期先兆流产组共有50例。之后对两组预测结果进行对比分析。结果 联合检测血清中的HCG和孕酮可以提高早期先兆流产的检测准确率,相比于单独检测各指标,这种联合检测方式可以更准确地预测早期先兆流产的发生。根据研究结果,先兆流产组的孕酮水平和HCG水平较低,而LIF和E2的水平较高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过测定血清中的 HCG、孕酮含量,可以对妊娠结果进行准确的预测,并对其进行早期诊断,以便于临床上对其进行及时的干预,以提高妊娠的预后。另外,检测甲胎蛋白、 LIF和E2的含量,对妊娠的早期诊断有一定的帮助。

雌二醇、孕酮及β-人绒毛膜促性腺激素水平变化对早期先兆性流产的预测价值分析

目的:研究雌二醇(E_2)、孕酮(P)及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化对早期先兆性流产的预测价值。方法:选择2014年12月至2015年10月在我院就诊的早期妊娠女性130例,按照临床检查情况分为A组及B组,A组均为早期先兆性流产妊娠女性,B组均为早期输卵管妊娠女性;再选择正常早孕孕妇65例纳入C组,三组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。三组均于入院后次日及第8d行E_2、P、β-HCG检测,比较三组检测结果及诊断符合率。结果:C组E_2、P、β-HCG检测值均显著高于A组、B组(P均<0.05);A组E_2、P、β-HCG检测值均显著高于B组(P均<0.05);入院8d后A组E_2检测值较入院次日显著降低(P<0.05),P检测值降低幅度较小(P>0.05),β-HCG检测值较入院次日显著升高(P<0.05);8d后B组E_2、P、β-HCG检测值均较入院次日无显著变化(P均>0.05);8d后C组E_2、P、β-HCG检测值均较入院次日显著升高(P均<0.05)。联合诊断符合率(95.00%)远高于E_2(83.33%)、P(81.67%)、β-HCG(78.33%),P均<0.05;结论:E_2、P、β-HCG联合检测对先兆流产较E_2、P、β-HCG单独检测具有更高的应用价值。

人绒毛膜促性腺激素注射日雌二醇水平对新鲜胚胎移植子代的影响

目的分析人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日雌二醇(E2)水平对子代的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月期间在浙江大学医学院附属妇产科医院进行新鲜胚胎移植辅助生殖的398例孕妇的临床资料和随访资料,依据子代不良出生结局将其分为不良组(n=81)和正常组(n=317),分析子代不良出生结局的相关因素,并比较不同E2水平的妊娠结局和新生儿结局。结果胚胎移植子代不良组与正常组相比患者BMI、胚龄、HCG注射日E2水平、孕周、分娩方式、子代性别比较差异有统计学意义(χ^(2)值为4.739~8.231,P<0.05),胚胎移植子代不良组表现为较低的BMI和胚龄、较高的HCG注射日E2水平和自然分娩率、较小的孕周、子代男性比例高。BMI较低(<18.5kg/m2)、HCG注射日E2为13 000~16 999pmol/L、孕周<37周、自然分娩是胚胎移植子代不良出生结局的危险因素(OR值分别为2.942、1.793、3.012、1.782,P<0.05)。HCG注射日不同E2水平患者之间获卵数、可移植胚胎数、移植胚胎数、取消移植率、种植率、临床妊娠率比较差异有统计学意义(F/χ^(2)值为2.317~7.037,P<0.05),其中E2浓度为13 000~16 999pmol/L组的孕产妇获卵数、可移植胚胎数、种植率和临床妊娠率均最低,E2浓度为5 000~8 999pmol/L组的孕产妇获卵数、可移植胚胎数、种植率和临床妊娠率均最高,而移植胚胎数、取消移植率均最低。HCG注射日不同E2水平患者之间新生儿低血糖、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿、死胎死产、胎儿畸形发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中HCG注射日E2浓度为13 000~16 999pmol/L组的上述新生儿不良结局发生率均最高。结论 HCG注射日E2水平是子代不良结局的危险因素,其中E2水平为13 000~16 999pmol/L的妊娠结局和新生儿结局均较差,E2水平为5 000~8 999pmol/L的妊娠结局和新生儿结局均较佳,临床中应对其水平进行积极监测。

血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平与先兆流产的临床关系探讨

目的探讨先兆流产与血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平的临床关系。方法选取2019年1~7月本院收治的66例先兆流产患者为研究对象,其中33例保胎成功者归入观察组,33例保胎失败者归入对照组,回顾所有患者的临床资料,比较血清HCG、P、E2检测结果。结果在孕3、5、7、9周,观察组比对照组的HCG和P水平高,差异有统计学意义(P<0.05)。在孕5、7、9周,观察组比对照组的E2水平高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先兆流产患者在妊娠早期动态监测HCG、P、E2水平,能预测妊娠结局,同时对早期保胎治疗有着指导作用,值得推广应用。

人绒毛膜促性腺激素激发试验在性发育异常儿童中的诊断作用评估

目的探讨人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)激发试验在诊断不同分型性发育异常(disorder of sexual development,DSD)患儿中的价值。方法回顾性分析132例DSD患儿,按染色体核型分为46,XX组(n=10)、46,XY组(n=87)、性染色体异常组(n=35),比较各组患儿hCG激发试验前后的性激素水平,分析形态学上是否存在睾丸组织对hCG激发试验结果的影响。结果3组患儿激发试验后睾酮(testosterone,T)增加倍数比较差异无统计学意义(P>0.05)。46,XY组中,5α-还原酶2缺乏症患儿激发试验后的T与双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)比值高于其他46,XY DSD患儿(P<0.05)。形态学上,有睾丸组织的DSD患儿激发试验后T增加倍数高于无睾丸组织患儿(P<0.05)。结论hCG激发试验对于评估不同类型的DSD患儿的睾丸间质细胞存在和功能均具有重要价值,对于性腺性质不明确的DSD患儿,均建议行hCG激发试验。

盐酸利托君联合地屈孕酮对先兆流产患者血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇水平的影响

目的探讨盐酸利托君联合地屈孕酮对先兆流产患者的治疗效果以及对激素水平的影响。方法选取120例先兆流产患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各40例。除常规护理外,A组单独采用盐酸利托君治疗,B组单独采用地屈孕酮治疗,C组采用盐酸利托君联合地屈孕酮治疗。对比3组患者的激素水平,并统计3组保胎成功情况及不良反应情况。结果治疗后,3组血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平均较治疗前显著提高(P<0.05),且C组激素水平显著高于A组、B组(P<0.05);A组保胎成功率为67.50%,B组为62.50%,C组为95.00%,C组的保胎成功率显著高于A组、B组(P<0.05);治疗期间,A组不良反应发生率为20.00%,B组为17.50%,C组为20.00%。结论盐酸利托君联合地屈孕酮可以改善先兆流产患者的β-HCG、P及E2水平,且保胎率较高,效果优于使用单药,安全性高。

经阴道三维彩超联合血β-人绒毛膜促性腺激素对早期宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道三维彩超联合血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)对早期宫外孕的诊断价值。方法选取2020年8月至2023年9月安庆市第一人民医院收治的80例早期宫外孕患者作为研究对象,设为观察组。另选取同期80例宫内孕孕妇设为对照组。分析两组超声指标与血β-hCG水平;绘制超声指标、血β-hCG单独及联合诊断早期宫外孕的受试者工作特征(ROC)曲线;通过病理结果分析经阴道三维彩超联合血β-hCG诊断的准确性。结果两组阻力指数、搏动指数、收缩期峰值流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫内膜厚度、血β-hCG水平均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,子宫内膜厚度、血β-HCG及两者联合诊断宫外孕的曲线下面积分别为0.833、0.877及0.975(P<0.05)。与病理结果比较,经阴道三维彩超联合血β-hCG诊断漏诊、误诊5例,诊断准确率为93.75%。结论经阴道三维彩超联合血β-hCG对早期宫外孕具有较高的诊断价值,可为临床快速准确诊断早期宫外孕提供可靠信息。