不同直径胎盘绒毛膜血管瘤孕妇的临床特征

目的比较不同直径的胎盘绒毛膜血管瘤(PCA)孕妇的临床特征。方法回顾性分析24例经产后胎盘病理检查确诊为PCA的孕妇的临床资料。按瘤体直径将PCA孕妇分为对照组(直径<4 cm)和观察组(直径≥4 cm),各12例。比较两组孕妇的一般资料、产前超声诊断情况和母婴结局。结果两组孕妇的分娩年龄、分娩孕周、母婴结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组产前超声检出率低于观察组(均P<0.05)。结论产前超声检查不容易发现瘤体直径<4 cm的PCA,但随着肿瘤的增大,产前超声检出率升高。PCA瘤体大小对母婴结局的影响尚需进一步验证,但建议行产前超声动态监测,必要时进行干预,以减少不良母婴结局的发生。

胎盘绒毛膜血管瘤成功分娩1例报告

胎盘绒毛膜血管瘤是胎盘最常见的良性非滋养细胞肿瘤,易导致严重的母儿并发症。目前产前多普勒超声是胎盘绒毛膜血管瘤的主要诊断手段,而磁共振成像(MRI)可作为其重要的补充诊断方法,早期识别以为临床干预争取时机尤为重要。本文回顾性分析陕西中医药大学第二附属医院收治的1例足月剖宫产助娩且术后无母儿并发症的胎盘绒毛膜血管瘤患者的诊治经过,并结合相关文献对该疾病进行分析,探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床诊断和治疗进展,以提高临床医生对该疾病的诊治水平。

巨大胎盘绒毛膜血管瘤合并胎儿FGR超声表现1例

胎盘绒毛膜血管瘤(Placental villous hemangioma,PVH)是一种良性非滋养层肿瘤,检出率约为0.60%-0.93%[1,2]。绒毛膜血管瘤通常情况下不会导致母体和胎儿的严重不良结局,其对妊娠结局的影响主要与肿瘤大小有关。一般体积偏小的血管瘤对妊娠过程不会产生影响,有学者认为如果肿瘤>5cm,会压迫脐带而影响胎盘血供,加上血管瘤内部可发生动静脉吻合而致缺氧,从而出现羊水过多、胎儿发育迟缓、早产和非免疫性胎儿水肿等临床并发症[3,4]。

胎盘绒毛膜血管瘤病临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤病(Chorangiomatosis,CM)的临床病理特征、相关妊娠期及围生儿合并症、诊断及鉴别诊断。方法对9例胎盘CM的临床及病理资料进行回顾性研究,并对围生儿情况进行1年随访。结果 9例胎盘CM中,2例为弥漫性CM,7例为局限性CM;9例CM均伴有妊娠期合并症,包括先兆子痫、胎膜早破、胎盘早剥及妊娠期糖尿病等;9例新生儿产后1年均存活,包括双胎2例,早产儿5例,宫内发育迟缓(Intrauterine Growth Retardation,IUGR)2例及肥厚性心肌病1例。结论胎盘CM是一类较为罕见的胎盘绒毛血管疾病,目前主要依赖产后胎盘病理诊断,尤其需要与胎盘绒毛膜血管瘤(Chorangioma,CA)和胎盘绒毛膜血管病(Chorangiosis,CH)进行鉴别;胎盘CM与多种妊娠期及新生儿并发症相关,需引起重视。

胎盘绒毛膜血管瘤病8例临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤病的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法对8例胎盘绒毛膜血管瘤病的临床及病理资料作回顾性分析。结果 8例绒毛膜血管瘤病中,7例为局限型,1例为弥漫多灶型。镜下见干绒毛膨大,绒毛间质中可见大量增生的毛细血管,与周围组织境界欠清,血管排列无规律性,未累及终末绒毛。所有病例均有并发症:子痫前期4例,胎盘早剥3例,早产儿4例,小于胎龄儿2例,新生儿畸形2例。结论绒毛膜血管瘤病是一种少见的胎盘绒毛血管病变,有重要的临床意义,要准确评估胎盘病变。

胎盘绒毛膜血管瘤超声征象对比研究

目的通过对比研究胎盘绒毛膜血管瘤超声声像与其他胎盘肿瘤超声声像,探讨胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点,提高产前诊断准确率。方法分析2010年1月至2011年6月间首都医科大学附属北京妇产医院诊断的20例胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,研究产前二维、三维及彩色多普勒超声声像与彩色血流特点,结合病理特点,同时与其他胎盘肿瘤超声声像相鉴别,总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点。结果 20例胎盘绒毛膜血管瘤中,10例(50%)为常见超声特征表现(胎盘实质内边界清晰的圆形或椭圆形实性低回声或中等回声,回声低于胎盘,瘤体内见丰富血流信号),6例(30%)呈现出特殊的超声声像(胎盘实质内边界清晰范围较小的实性低回声内仅见1条粗大的血流信号),4例(20%)胎盘绒毛膜血管瘤误诊。结论常见的胎盘绒毛膜血管瘤超声声像易发现、易诊断,可是在以往的实际工作中仍易漏诊、误诊。本次研究发现并总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声声像特点,可提高临床的正确诊断率。

胎盘绒毛膜血管瘤12例临床病理分析

目的:探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法:对2014年1月至2016年6月经病理学检查最终确诊的12例胎盘绒毛膜血管瘤的临床及病理资料做回顾性分析。结果:12例患者平均年龄28.5岁,足月产7例,早产5例,早产病例中2例为低出生体重儿。8例合并胎膜早破,2例合并子痫前期,其余2例未见其他并发症。肿物镜下主要由许多血管腔隙和少量疏松的纤维组织间质组成。免疫组化瘤细胞CD34弥漫强阳性,Ki-67阳性指数<2%。结论:胎盘绒毛膜血管瘤是一种少见的胎盘良性肿瘤,有重要的临床意义,但目前尚无统一规范的处理方法。

巨大胎盘绒毛膜血管瘤自然分娩1例及临床分析

胎盘绒毛膜血管瘤又称胎盘血管瘤,是一种原发胎盘的良性肿瘤。临床少见,需依据超声检查和病理诊断才能确诊。本文通过分析我院收治的1例巨大胎盘绒毛膜血管瘤患者,探讨其临床表现及诊断治疗,以提高对该病的认识。

超声在胎盘绒毛膜血管瘤检查中的应用价值

胎盘绒毛膜血管瘤是最常见的胎盘肿瘤,文献[1]报道发病率约为0.7%~1.6%,肿瘤多位于胎盘实质内,无明显临床症状,较大的肿瘤可引起胎盘内静脉血管分流,造成羊水过多、早产、胎儿贫血、水肿,甚至胎死宫内及新生儿代谢异常等。

胎盘绒毛膜血管瘤3例临床病理分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床和病理特点、诊断和鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识。方法对3例胎盘绒毛膜血管瘤进行临床病理和免疫组化观察,并进行文献分析。结果镜下表现为大量增生的毛细血管样血管,局灶血管扩张呈海绵状血管瘤样,伴有黏液变、凝固性坏死及钙化,瘤细胞CD34(+)。结论胎盘绒毛膜血管瘤是一种少见的胎盘良性肿瘤,病理形态类似于其他部位的血管瘤,常常引起羊水过多、胎儿水肿、心功能衰竭、贫血等症状,但目前尚无规范的处理方法。

巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例

胎盘绒毛膜血管瘤（placental chorioangioma）是一种胎盘部位原发肿瘤,产前检出率低,超声可作为胎盘绒毛膜血管瘤产前检出的唯一有效手段。本文报告我院收治的巨大胎盘绒毛膜血管瘤患者1例,并复习相关文献,旨在综合分析胎盘绒毛膜血管瘤的超声表现、临床表现及病理学特征,提高对该病的认识。

胎盘绒毛膜血管瘤8例临床分析

目的:探讨胎盘绒毛膜血管瘤的妊娠并发症和妊娠结局。方法:回顾分析8例胎盘绒毛膜血管瘤患者的临床资料。结果:母胎并发症:并发重度子痫前期者1例,羊水过多者2例,羊水过少者1例,胎儿先天性心脏病1例,单脐动脉1例,胎儿生长受限1例,胎儿水肿1例。妊娠结局:7例行剖宫产术,1例行利凡诺引产阴道分娩。7例新生儿中,早产4例,新生儿窒息1例,新生儿水肿1例,新生儿贫血2例,新生儿红细胞增多症1例。结论:胎盘绒毛膜血管瘤可引起严重母儿并发症,妊娠期间应及时诊断及加强监测,适时终止妊娠以改善母儿结局。

巨大胎盘绒毛膜血管瘤致胎儿水肿一例并文献复习

一、病例摘要患者26岁,主因＂停经32周,B超发现胎盘绒毛膜血管瘤1个月,胎儿水肿1周＂于2010年9月1日收住院。患者末次月经2010年1月20日,预产期2010年10月27日。孕1产0。孕18周首次行B超检查,胎盘无异常,孕27周当地医院B超提示胎盘下缘可见7.7cm×5.7cm的低回声,考虑胎盘绒毛膜血管瘤,

非典型性富于细胞性的胎盘绒毛膜血管瘤1例

患者女性,29岁。因怀孕37周,血压升高1天入院。第二天行剖宫产术。 病理检查巨检：胎盘17 cm×12 cm×2.8 cm大小,距离脐带根部3.5 cm和6 cm近胎膜处胎盘上各见一灰白色结节,直径1.2 cm和1.4 cm,结节切面灰白色、质硬,与周围组织界限清楚。

巨大胎盘绒毛膜血管瘤2例及文献复习

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床特点、诊断、分娩方式、并发症及预后等。方法对2003年8月～2007年8月湖北省妇幼保健院产科收治并追踪的2例胎盘绒毛膜血管瘤病例的临床资料进行分析。结果1例胎盘绒毛膜血管瘤位于胎盘边缘，妊娠至足月剖宫产分娩，无并发症发生；1例胎盘绒毛膜血管瘤位于脐带根部，胎儿出现心功能不全征象，终止妊娠后，新生儿心功能不全征象迅速改善。追踪观察2例妊娠结局均好。讨论胎盘绒毛膜血管瘤与妊娠结局、肿瘤生长部位及肿瘤是否压迫脐静脉息息相关，彩色B型超声动态监测胎儿宫内生长情况非常重要，终止妊娠方式以剖宫产为宜。

伴有胎盘绒毛膜血管瘤的胎儿及新生儿并发症分析

目的:探讨胎盘绒毛膜血管瘤对胎儿及新生儿的影响。方法:回顾性分析2015—2021年经病理确诊为胎盘绒毛膜血管瘤的25例孕妇及其新生儿的临床资料,总结其临床特征,并根据胎盘绒毛膜血管瘤直径将患儿分为巨大血管瘤组(直径≥5 cm)和普通血管瘤组(直径<5 cm),比较两组患儿临床特点及结局。结果:19例胎盘绒毛膜血管瘤合并有围产期并发症,胎儿期发生羊水过多7例(28%),胎儿生长受限7例(28%),胎儿宫内窘迫5例(20%),胎儿水肿2例(8%),胎儿贫血3例(12%),胎儿心胸比增大3例(12%),早产9例(36%),新生儿期合并有新生儿贫血6例、凝血功能异常3例、新生儿血小板减少1例、先天性心脏病9例、新生儿心律失常1例、新生儿坏死性小肠结肠炎1例、先天性肺囊腺瘤畸形1例、尿道下裂1例。2例患儿因胎儿期羊水过多、胎儿心胸比增大、重度贫血及生后重度窒息而死亡。其余新生儿目前随访均存活良好,无生长发育迟缓者。巨大血管瘤组羊水增多比例高于普通血管瘤组(P<0.05)。结论:胎盘绒毛膜血管瘤可导致胎儿及新生儿多种并发症,并且肿瘤大小对胎儿及新生儿并发症的发生有一定预测价值,加强围产期监测,及时采取干预措施,可能有助于改善胎儿及新生儿结局。

非典型性富于细胞的绒毛膜血管瘤临床病理分析

目的探讨非典型性富于细胞的绒毛膜血管瘤的临床病理特征。方法通过免疫组化染色，对1例非典型性富于细胞的绒毛膜血管瘤的病理学特点进行观察，并进行文献复习。结果结节状肿物2个，大小分别为3．5cm×2．3cm×1．6cm，2．3cm×1．5cm×1cm，有包膜，切面灰红、质软。光镜特点：肿瘤呈结节状分布，肿瘤表面局灶被覆滋养叶细胞，部分区域呈典型的毛细血管瘤样结构，细胞直接形成血管腔隙，内可见红细胞成分，部分细胞丰富，呈上皮样，轻度异型，生长活跃，核分裂象易见。免疫组化：肿瘤细胞CD31、CD34、Fli-1、角蛋白18均阳性，角蛋白、雌激素受体、孕激素受体、抑制素、CD10、结蛋白、钙结合蛋白、人绒毛膜促性腺激素均阴性；表面被覆的滋养叶细胞：CK18、人绒毛膜促性腺激素阳性。结论非典型性富于细胞的绒毛膜血管瘤是一种非常少见的肿瘤，在胎盘肿瘤的鉴别诊断中应考虑该病。

超声诊断胎盘巨大绒毛膜血管瘤伴梗死1例

患者女,29岁,孕27＋6周,孕4产2,因阴道间断出血5 d,加重半天来我院夜间急诊就诊。超声检查：胎儿各径线测量均未见明显异常,羊水适量,胎盘位于子宫后壁,功能Ⅰ级,厚度2.7 cm;胎盘下缘,宫颈内口上方表面见一大小9.7 cm×8.3 cm×9.0 cm实性低回声包块完全覆盖宫颈内口,间有不规则的无回声区,形态不规则,边界清;CDFI示其内未见明显的血流信号（图1）。