Screening for celiac disease in Down's syndrome patients revealed cases of subtotal villous atrophy without typical for celiac disease HLA-DQ and tissue transglutaminase antibodies

瞄准：为了在 134 karyotyped 象 CD 标记抗体和危险性 HLA-DQ haplotypes 一样调查乳糜泻(CD ) 的流行，击倒的症候群(DS ) 病人。方法：免疫球蛋白 A (IgA ) 和 G (IgG ) 打反麦胶蛋白质抗体(统帅) ，有畿尼猪和人的来源的抗原的 IgA 类型反织物 transglutaminase (tTG ) 抗体(anti-tTG ) 被间接免疫被连接酶的免疫吸着剂试金和肌内膜抗体(EMA ) 决定荧光测试。HLA-DQA1 *0501 /DQB1 *0201 (DQ2 ) 被聚合酶链反应揭示。乳糜泻被修订 ESPGHAN 标准诊断。结果：41% DS 病人有统帅，有畿尼猪抗原的 6.0% IgA anti-tTG，和 3.0% IgA EMA (为有人的 tTG 的 anti-tTG 积极的所有) 。覆有一层绒毛的萎缩从同意了小肠活体检视的 9 个 DS 病人在 5 被发现的小计。他们之一有 DQA1 *0501 /DQB1 *0201 和 anti-tTG 和 EMA 即为 CD 标记典型(这个盒子也完成了 ESPGHAN 诊断标准) ，但是另外的四缺乏这些标记。最可能也有的三个活体检视得非的 DS 病人 CD 因为 DQA1 *0501 /DQB1 *0201 和 IgA anti-tTG (EMA ) 被检测。因此，在我们的 DS 病人人口之中的 CD 的流行是 3.0%( 信心间隔的 95 %[CI ] ：0.1-5.9%) 。结论：我们在 DS 病人之中证实 CD 的增加的频率。另外，我们与小计揭示了病人的亚群覆有一层绒毛的萎缩但是没有为 CD 免疫学的和基因标记的特征。这些盒子是否代表 CD (与不正常的免疫致病) 或某另外的有免疫力的肠病，要求进一步的调查。

成人自身免疫性肠病一例

本文报道武汉大学中南医院消化内科收治的1例成人自身免疫性肠病(AIE)患者,以间断腹痛伴腹泻、体质量下降为主要临床表现,实验室检查提示免疫球蛋白IgG和IgE增高,抗核抗体(ANA)阳性;内镜下可见十二指肠及回肠黏膜绒毛明显萎缩;肠道组织活检提示十二指肠绒毛萎缩,杯状细胞减少,固有层淋巴细胞浸润,回肠黏膜绒毛变平变钝;综合诊断为成人AIE,给予激素治疗有效,目前正在密切随访中。成人AIE较为罕见,总结本例患者的诊治经验有助于提高临床医生对AIE诊断及鉴别诊断的认识。

成人自身免疫性肠病1例

自身免疫性肠病(AIE)是一种以顽固性腹泻、严重营养不良、小肠绒毛萎缩、血清中存在抗肠上皮细胞抗体或抗杯状细胞抗体为特点的自身免疫病,主要见于儿童,成人罕见。部分患者病情进展迅速,短时间内出现重度营养不良表现,一旦被延误诊断将导致不良预后。现报告1例40岁女性AIE病例,通过及时诊断和恰当治疗获得良好的预后,随访3年未见复发。