江西省2018—2020年口腔医学专业住院医师规范化培训结业考核成绩分析

目的通过对江西省口腔医学专业住院医师规范化培训(简称住培)结业考核临床实践技能考核成绩进行分析,发现口腔医学专业住培中出现的问题,并给出针对性建议,提升江西省口腔医学专业住培质量。方法选取南昌大学附属口腔医院2018至2020年期间参与住培结业临床实践技能考核的223名口腔医学专业住院医师的考核成绩,根据住院医师的不同身份类型、培训基地、培训专业、性别等特征进行分组,运用SPSS 24.0统计软件录入数据并进行描述性分析,计数资料单因素分析使用χ^(2)检验,计量资料单因素分析使用t检验和方差分析,以分析比较不同住院医师间结业考核成绩的差异。结果2018—2020年江西省口腔结业考核总体平均通过率为92.73%,不同人员类型住院医师考核通过率有显著性差异(P<0.05);不同身份类型、不同培训基地、不同培训专业间住院医师的住培实践技能结业考核平均成绩无显著性差异(P>0.05),不同性别住院医师考核平均成绩无显著性差异(P>0.05),口腔医学硕士专业学位研究生的平均成绩高于其他类型住院医师(P<0.05),省级医院住院医师平均成绩高于市级医院住院医师(P<0.05);不同专业住院医师在第一站和第三站成绩不同(P<0.05)。结论江西省口腔医学专业住培考核整体情况较好,但仍然存在不足,口腔医学专业需更重视临床实践技能的培养,应当优化培养方案和考核标准,严格把控培训的科学性和专业培养的重点,进一步完善现行培养模式及考核制度,培养出更多优秀口腔医学人才。

喀什地区住院医师规范化培训结业考核成绩分析及对策研究

总结喀什地区住院医师规范化培训结业考核成绩,分析结业考核成绩的影响因素,为提升培训质量提供建议。方法 收集喀什地区2019-2022年397名参加住院医师规范化培训住院医师的基本信息和结业考核成绩,分析结业考核成绩现况及客观影响因素。结果 2019-2022年喀什地区住院医师规范化培训结业考核住院医师通过率依次为70%、80%、71%、74%,其中面向社会招收住院医师结业考核通过率64%、外单位委派住院医师结业考核通过率87%;各专业基通过排名前三的基地分别为神经内科专业基地(92%)、全科专业基地(81%)、麻醉科专业基地(80%);不同培训基地各专业基地结业考核通过率无统计学差异(P>0.05)。结论 积极寻找对策,为南疆地区培养合格医疗人才提供建议。

全科住培年度业务水平测试成绩与结业考核成绩的相关性分析

目的探讨全科住院医师规范化培训年度业务水平测试与结业考核的联系,提高全科住培质量。方法通过回顾性分析2018级和2019级全科住培学员年度业务水平测试与结业考核的考核成绩,探讨两者的内在联系。结果2018级和2019级全科学员性别、学历、学员来源无显著差异(P>0.05),两个年级业务水平测试成绩平均分分别为91.32分和94.57分,2019级学员结业理论考核成绩高于2018级学员;两个年级总体的年度业务水平测试成绩与结业理论考核成绩呈正相关(r=0.295,P=0.034)。结论应重视年度业务水平测试,将过程考核与结业考核有机结合,以考促学,以考促教,全面提升全科住培质量,培养高素质的全科医学人才。

外科住院医师规范化培训教学优化及提升结业考核通过率策略探究

目的分析外科住院医生规范化培训教学优化及提升结业通过率的策略。方法选取2022年5月—2023年5月宁夏医科大学总医院的46名外科住院医师为研究对象,采用掷骰子分组法分为普通组、调查组,各23名,普通组行常规培训教学管理,调查组行PDCA管理。比较两组结业考核通过率、培训质量、个人技能、满意率。结果调查组理论考核通过率、实践考核通过率、各项培训质量评分、个人技能评分、满意率均高于普通组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PDCA管理能提升培训质量,增强外科住院医师的个人技能,维持较高的结业考核通过率,其满意率高。

基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系的构建

背景全科住院医师规范化培训以提高岗位胜任力为核心,是培养合格全科医生的关键。结业考核可以从整体上评价培训效果,检验全科医生岗位胜任力的获得情况。目前,我国结业考核仍处于发展阶段,与岗位胜任力的联系较为薄弱。目的构建基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系,为完善我国全科结业考核体系提供参考依据。方法于2023-04-25—30,邀请北京市、上海市、河北省、江苏省、浙江省、辽宁省、内蒙古自治区、海南省、宁夏回族自治区、四川省10个省(市)的32名专家参加德尔菲专家咨询。通过文献研究和德尔菲专家咨询法,构建全科住培结业考核指标体系,并采用乘法模型确定指标权重。结果在第一轮和第二轮咨询中均发放问卷32份,回收32份,其中有效问卷32份,专家积极系数为100.0%,权威系数>0.8,各级指标的重要性协调系数分别为0.382、0.284、0.265,可行性协调系数为0.415、0.359、0.332,最终确定的考核指标体系包括6个一级指标、24个二级指标、50个三级指标。一级指标分别为临床专业知识和技能的应用、对家庭的照顾能力、基本公共卫生服务能力、沟通合作与协调能力、人文素养和职业精神、临床带教和科研能力,其权重分别为0.505、0.061、0.109、0.134、0.125、0.066。结论本研究初步探索并构建了基于岗位胜任力的全科住院医师规范化培训结业考核指标体系,对进一步研究结业考核内容和完善结业考核体系具有一定的参考意义,并对提高住院医师规范化培训质量和全科医师岗位胜任力具有重要的现实意义。

某医院规范化培训护士结业考核成绩现状和影响因素分析

目的了解某医院规范化培训(规培)护士结业考核成绩现状,并分析其影响因素,为提高规培护士岗位胜任力提供参考。方法收集重庆市某医院2017-2023年422名规培护士的结业考核成绩资料,了解其考核成绩现状并分析影响因素。结果规培护士结业理论考核合格率为96.92%,得分为(77.19±8.26)分;技能考核合格率为99.53%,其中,急救技能得分为(90.44±6.03)分,注射技能得分为(89.16±6.80)分,综合技能得分为(89.09±6.31)分。多元线性逐步回归分析结果显示,结业考核总成绩影响因素为规培年限、性别和届别(P<0.05)。结论为提高规培护士岗位胜任力,应注重规培护士理论培训的系统性和全面性,同时应关注规培1年的全日制本科护士和规培男护士的成长。

2022年广东省皮肤科住院医师规范化培训皮肤病理结业考核成绩分析

目的 复盘2022年广东省皮肤科住院医师规范化培训结业实践技能考核中的病理与临床思维考核成绩,以期为皮肤科住院医师病理阅片能力培养提供借鉴。方法 采用t检验和相关性分析对参加2022年广东省结业实践技能考核全部皮肤科住院医师的病理考核成绩、临床思维考核成绩和基本资料进行数据分析。结果 共有108名住院医师参加结业实践技能考核,大学直属附属医院培训基地皮肤科住院医师病理成绩(82.480±11.950)分高于非大学直属附属医院皮肤科住院医师成绩(75.927±12.288)分,两者间成绩差异有统计学意义(P<0.05)。住院医师病理成绩与其临床思维考核成绩呈正相关(P<0.05)。结论广东省皮肤科住院医师规范化培训结业实践技能考核中病理成绩与其培训基地类型有关,大学直属附属医院的病理考核成绩相对较高。病理阅片得分与临床思维密切相关,病理成绩高的住院医师,临床思维成绩也较高,因此,各培训基地应高度重视病理学习,严格把控培训质量,非大学直属附属医院皮肤科基地有待提升病理教学质量,实现皮肤病理教学同质化。

基于移动终端评分系统对中医住院医师规范化培训结业考核结果的分析

目的研究探索运用移动终端评分系统,实现考核无纸化,提升结业考核结果价值。方法本文从结业考核评分项目数据出发,选择比较能够反映住院医师临床思维能力培养的病例分析考站评分结果作为研究主体,采用评分中每个得分项目的得分率作为研究内容进行统计学分析。结果不同评分项目得分情况之间存在一定的相关性。不同评分项目得分比较说明考生在补充询问病史等方面较为薄弱。结论中医临床思维培养有待加强,通过移动终端评分系统得到的数据分析,可以为住培提供更多的依据。

康复医学住院医师规范化培训综合结业考核效果满意度调查分析

目的:对2014-2017年在华山考场参加考核的住培学员进行"考生意见反馈表"调查,以检测康复医学住培综合结业考核工作的实施效果和学员对康复住培工作满意情况,从而促进此项工作的规范化和精细化管理模式形成。方法:对2014-2017年在华山考场参加考核的住培学员,完成综合结业考核后,给学员发放关于上海市康复医学住院医师规范化培训综合结业考核"考生意见反馈表"进行现场问卷调查,了解学员考生对综合结业考核效果的满意度情况,连续实施4年。结果:2014-2017年完成7批次,70名学员问卷调查。97.1%学员认为综合结业技能考核总的形式较好,82.8%学员认为综合结业技能考核总的难度适中,可以接受;97.1%学员认为综合结业技能考核总的范围翻盖范围适中可以接受;80%学员认为综合结业考核能够较好地检验2-3年的住培学习,10%认为检验程度一般,但是仍有10%学员认为不能检验;72.9%学员认为技能考核有难度,但是仍可完成,仍有5.7%学员仅能部分完成;27.1%学员认为病例分析站内容较深或太深,17.1%学员认为病例分析站难度较难或太难。结论:应继续重视康复医学住院医师规范化培训与考核,结合考核分析结果以及考核中暴露出的相关问题,提出切实可行的方案,以提高住院医师培训质量。

“3+2”培训项目结业考核标准与模式的研究

"3+2"试点项目的培养方案以规范化培训与学历教育有效衔接为宗旨,突出助理全科医师执业所需的知识能力培养,同时也保障成人学历教育专升本的水平。从考核内容标准、考核模式、质量控制标准三方面的研究进行论述,探索尽量科学的"3+2"项目结业考核标准与考核模式,即考什么、怎么考,才使结业考核不仅能考出一名助理全科医生应有的水平,也能考评出学员是否达到成人学历教育专升本临床专业毕业生应有的知识水平。

SP在住院医师结业考核中的应用及模拟质量分析

目的文章主要研究住院医师结业考核中标准化病人应用及模拟质量评分现状,以促进标准化病人在临床实践能力结业考核中的质量提升。方法通过标准化病人在住院医师临床实践能力结业考核中应用现状及模拟质量评价问卷对2019年山东、北京部分结业住院医师进行调查,对比两地区住院医师对标准化病人的了解程度、模拟质量、考核影响程度。结果住院医师对标准化病人较为了解,认为标准化病人在住院医师结业临床实践能力考核中模拟质量评分较高,其模拟质量对考核结果有影响。结论加强标准化病人队伍建设及提升模拟质量有助于提高住院医师结业考核规范性。

住院医师规范化培训临床技能结业考核结果分析与思考

目的通过对住院医师规范化培训生临床技能结业考核结果进行分析,寻找住院医师规范化培训过程存在问题,探索进一步做好住院医师规范化培训工作的对策。方法对承担的2016年度部分专业住院医师一阶段和二阶段客观结构化临床考试各考站通过率结果进行分析,溯源规范化培训过程中存在问题。结果各专业考核存在问题集中于辅助检查判读和检验报告分析等客观题部分,一阶段考核辅助检查判读部分未通过率占总未通过率的96.8%。二阶段考核辅助检查判读部分未通过率占总未通过率的97.44%。而带有主观评判性质的技能操作部分通过率均较高。结论住院医师规范化培训过程中,要确保辅助科室规范化培训轮转时间安排,加强辅助科室检查结果判读培训,强化培训过程中的形成性评价应用,才能确保和提高住院医师规范化培训的综合质量。

学生标准化病人在口腔住院医师规范化培训结业考核中的应用与评价

目的:探讨学生标准化病人在浙江省口腔住院医师规范化结业考核中的应用效果。方法:统计分析近两年浙江省口腔医院住院医师规范化结业考核的考试成绩。结果:采用学生标准化病人的结业考试难度适中,整体区分度较好,信度较高。结论:学生标准化病人应用效果显著,值得应用和推广。

辽宁省住院医师规范化培训超声医学专业技能结业考核结果分析

目的:分析2019年住院医师规范化培训(住培)超声医学专业辽宁省考区技能结业考核结果,总结出经验和不足,以指导住培工作。方法:针对2019年辽宁省178名超声专业住院医师技能结业考核成绩进行描述性统计,结合各考站成绩及考核通过情况,分析专硕研究生与单位委培及社会人员间的差异。结果:178名住院医师中174名通过考核,通过率为97.75%。各考站的通过率分别为:100%,99.44%,98.31%,100%。4名未通过考核的人员均为单位委培及社会人员,且集中在两个培训基地。专硕考核成绩优于单位委培及社会人员,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辽宁省住培超声医学专业技能培训总体情况较好,放射核医学部分相对较弱;个别基地对住培工作重视不够;社会和单位委培人员需进一步规范管理,提高学习质量。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核考务工作实践和探索

住院医师规范化培训结业考核是培训制度建设中必不可少的重要组成部分,是检验住院医师培训过程和实际效果的重要依据,也是评价临床教学质量和管理能力的指标之一。金华市中心医院连续6年作为浙江省住院医师规范化培训临床能力结业考核基地,建立了较为完善的住培结业考核考务工作体系。本文结合近年来结业考核考务工作中的考官和考生培训及管理、考试流程设计、考场布置、物品准备等经验,对住院医师规范化培训临床实践能力结业考核考务工作经验进行总结、分析,探索科学、规范、高效的考务组织管理模式,从而严把住院医师规范化培训"出口关",促进培训质量不断提升。

福建省住院医师规范化培训外科临床技能结业考核结果分析

目的对近几年福建省住院医师规范化培训外科临床技能结业考核结果进行分析,并根据分析结果对考核形式提出指导意见,探索进一步提高考核效果的对策。方法针对2014—2016年福建省1104名外科住院医师的临床技能结业考核成绩进行描述性统计,统计其难度系数、区分度以及试卷的信度。结果福建省住院医师规范化培训外科临床技能结业考核成绩相对稳定,难度适中,有较好的的区分度,总体考核效果是科学和合理的,加以改进,可得到很好的效果。结论应继续优化考核体系,强化考核质量控制,以提高考核效果。

临床实境考核在眼科住院医师实践技能结业考核中的应用

目的评价临床实境考核在眼科住院医师规范化培训实践技能结业考核中的应用效果。方法将湖北省2016年和2017年参加眼科专业住院医师规范化培训实践技能结业考核的住院医师63名作为研究对象,其中将2016年参与的28名住院医师设为对照组,将2017年参与的35名住院医师设为研究组。比较临床实境考核(研究组)和传统模拟考核(对照组)的平均成绩和考生反馈的差异。结果在考核成绩方面,研究组住院医师的手术操作平均成绩为(84.93±1.53)分,显著低于对照组的(96.82±0.64)分(P<0.001);在辅助检查、问诊、体格检查、病历书写平均成绩方面,两组住院医师比较差异均无统计学意义(P>0.05);在考核内容难易度、站点时间充足、考核适应性的满意度方面,研究组住院医师的评分均低于对照组(P<0.05);在反映真实能力水平的满意度方面,研究组住院医师的数据为85.71%,显著高于对照组的64.29%(P<0.05)。结论临床实境考核比传统的模拟考核更能有效评估眼科住院医师的手术操作能力。

浙江省住院医师规范化培训内科学结业考核成绩影响因素分析

目的了解影响浙江省内科学住院医师规范化培训结业考核成绩的主要因素。方法对参加2013—2015年住院医师规范化培训结业考核的内科学考生的基本信息及成绩进行分析比较。结果三级甲等培训基地考生的临床技能科目成绩明显高于二级甲等培训基地,而三级乙等培训基地考生的三个科目成绩均优于二级甲等培训基地,差异均有统计学意义(均P<0.05)。学位因素与公共科目和专业理论的成绩之间具有统计学的意义,以博士学位考生为参照,学士学位考生在公共科目(β=-2.53,P<0.01)以及专业理论(β=-4.68,P<0.01)方面的成绩明显较差。培训年限与考生的专业理论成绩之间差异有统计学意义(β=-1.95,P<0.01)。结论要加强对培训基地的建设,确保内科学住院医师规范化培训质量。

客观结构化考核在年度考核中的应用对提升脑血管病住院医师结业考核成绩的意义

目的探讨年度考核中应用客观结构化考核(objective structured clinical examination,OSCE)对提升脑血管病住院医师结业考核成绩的作用。方法回顾性连续纳入2018-2021年首都医科大学附属北京天坛医院参加北京市住院医师规范化培训结业技能考核的脑血管病住院医师,收集其规范化培训第三年的年度考核成绩及结业考核成绩,按照第三年的年度考核成绩分为前1/3组、中1/3组和后1/3组,比较3组年度考核和结业考核成绩变化(结业考核成绩-第三年年度考核成绩)的差异,分析OSCE应用于年度考核对提升结业考核成绩的作用。结果研究共纳入住院医师133名,平均年龄27.01±1.87岁,其中男性20名(15.0%),2018年结业考核30名(22.6%),2019年结业考核33名(24.8%),2020年结业考核36名(27.1%),2021年结业考核34名(25.6%)。从整体趋势上看,年度考核中辅助检查、临床考核、技能考核及总成绩排名分别位于后1/3的住院医师,其结业考核的成绩变化优于年度考核前1/3和中1/3的住院医师,差异有统计学意义。随着OSCE的逐步应用,2018年、2019年、2020年和2021年住院医师结业考核辅助检查(P=0.001)、临床考核(P<0.001)及总成绩(P<0.001)较第三年年度考核成绩提升的比例逐年升高。结论OSCE应用于年度考核有利于提升住院医师的结业考核成绩,培训基地应重视形成性评价,从而提升住院医师规范化培训的质量。

北京市住院医师规范化培训与专业学位硕士研究生培养并轨后结业考核结果分析

分析第1至第3届北京市住院医师和专业硕士学位研究生并轨后结业考核成绩,探讨其影响因素。收集2015~017年北京市住院医师(含专业学位研究生)规范化培训结业考核考生基本资料、理论、技能和总体考核结果,采用χ~2检验对各专业考生情况和考核通过情况进行统计分析。结业考核考生中专业学位研究生2 797人,住院医师7 135人,专业学位研究生理论考核(χ~2=122.778,P=0.000)、技能考核(χ~2=118.336,P=0.000)和总体考核(χ~2=10.070,P=0.002)结果均明显优于住院医师,差异有统计学意义。除了住院药师、放射肿瘤和儿外科3个专业外,其他专业通过率,研究生均高于住院医师,部分专业两者考核结果未见统计学差异。对住院医师总体考核结果进一步分析显示:在研究生所在培训基地的住院医师考核结果通过率(88.03%)明显高于其他基地的住院医师(68.60%),差异有统计学意义(χ~2=220.719,P=0.000)。并轨后,专业学位研究生培养能够达到住院医师规范化培训的要求,并且结业考核结果优于住院医师。