不同结扎时间对大鼠下肢缺血再灌注损伤模型的影响

目的建立大鼠下肢急性缺血再灌注损伤模型,探索夹闭大鼠股动脉时间对该损伤模型的影响,选取合适的夹闭时间建立模型。方法SD大鼠40只,随机分为5组(n=8):空白对照组(Control组),假手术组(Sham组),缺血再灌注组(I/R组)夹闭3 h组(IR3)、夹闭4 h组(1R4)和夹闭5 h组(IR5)。大鼠麻醉后,游离大鼠左后肢股动静脉,微血管夹夹闭股动静脉,缝合线结扎,同时用橡皮带在血管夹下方弹性环扎后肢,将侧支循环阻断,分别夹闭3、4、5 h后,恢复血流灌注2 h;Sham组仅暴露股三角,不结扎动静脉及其分支。每组动物在夹闭结束后的0、2、4、8 h分别取血,灌注结束后,取大鼠腓肠肌备用。结束后分别检测血清中肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平,检测腓肠肌丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平结果经检测,大鼠在下肢缺血再灌注后,对血中相关指标MDA、MPO、CK和LDH及肌肉组织相关指标MDA、MP0均造成了不同程度的损伤。结论结扎时间越长,大鼠缺血再灌注损伤越严重,并且恢复所需时间会逐渐增加甚至无法恢复,经比较,选取结扎时间为4 h较为合理。

不锈钢结扎丝固定对口腔牙齿矫正治疗患者口腔环境及结扎时间的影响

目的:探讨不锈钢结扎丝固定对口腔牙齿矫正治疗患者口腔环境及结扎时间的影响。方法:分析我院2019-07~2020-06收治的115例口腔牙齿矫正患者临床资料,根据使用矫治器不同,将实施弹力结扎圈固定的57例患者纳入对照组,将实施不锈钢结扎固定的58例患者纳入观察组。对比两组治疗疗效、结扎时间及口腔环境。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组矫正器结扎与拆除时间均较对照组长(P<0.05);观察组变形链球菌、乳酸杆菌、牙龈卟啉单胞菌总检出率较对照组低(P<0.05)。结论:不锈钢结扎丝用于牙齿矫正治疗中,疗效较弹力结扎圈更为显著,可维持口腔环境平衡,但结扎时间过长,临床治疗时可结合牙齿情况综合考虑。

延迟脐带结扎时间对顺产早产儿临床结局的影响

目的分析延迟脐带结扎时间差异对顺产早产儿临床结局的影响。方法选取2016年6月至2018年6月经阴道分娩的早产儿96例,根据脐带结扎方式分为A、B、C、D四组,A组为常规对照组,分娩后10 s内立即结扎脐带;B组分娩后延迟30 s结扎脐带;C组分娩后延迟60 s结扎脐带;D组分娩后延迟120 s结扎脐带。对各组早产儿贫血、血红蛋白水平、黄疸以及颅内出血发生情况进行统计。结果各组早产儿出生后24 h、出生后1周血红蛋白水平差异显著,从低至高依次为A、B、C、D组,各组之间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组早产儿贫血发生率最高,显著高于B、C和D组(P<0.05),B、C、D三组早产儿贫血发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。各组早产儿经皮胆红素(TCB)峰值比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。A组早产儿光疗时间长于B组和C组,差异未见统计学意义(P>0.05),A组与D组TCB峰值比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。A组脑室出血发生率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组脑室出血率与D组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论适当延迟脐带结扎时间(生后30～60 s)可显著降低顺产早产儿贫血及颅内出血的发生风险,对新生儿黄疸的发生无显著影响。

脐带结扎时间与新生儿结局的研究进展

脐带结扎时间是多年来的争议话题.产科医师关心第三产程是否顺利及新生儿的Apgar评分;儿科医师则关注不同的脐带结扎时间对新生儿近期和远期的影响.目前,各个国家、地区在临床实践中结扎脐带时间不一,主要观点有2种：早结扎脐带（early or immediate cord clamping,ECC）,即在新生儿出生后30 s内结扎脐带;延迟结扎脐带（delayed cord clamping,DCC）,即在新生儿出生后至少30～60 s后,或等待脐带搏动停止后再结扎脐带.

腹泻患者实施静脉输液时结扎止血带时间的初探

本文通过对100例腹泻患者在实施静脉输液中,对结扎止血带时间长短与静脉穿刺成功率进行统计比较。实验结果表明:结扎止血带时间延长组比对照组静脉穿刺成功率明显提高,两组有显著性差异(P<0.05),说明用相对延长结扎止血带时间的方法,对腹泻患者及一些因其它原因造成的末梢静脉充盈度差的患者,可明显提高穿刺成功率。

静脉采血中应用止血带对血检验结果影响的研究进展

止血带是静脉采血时的常用器具，应用止血带的目的是暂时阻断静脉血流，使静脉充盈，以保证穿刺成功，但由于止血带的结扎方式与结扎时间长短等因素对血检验结果有影响，在这方面许多医务工作者做了大量的研究与实验，现综述如下。

松止血带负压真空静脉采血法在老年患者中的临床应用

老年患者因患慢性病需多次反复静脉采血,常规静脉采血法的止血带结扎时间过长,患者疼痛感增加,手臂麻木不适,进而导致患者恐惧采血。标本溶血率高,影响疾病的诊断、治疗。重复静脉采血,患者难于接受,不仅增加患者痛苦,还影响护患关系。查阅相关文献,无止血带静脉采血法可以有效减轻患者的疼痛不适,降低血标本溶血,提高患者的满意度[1~3]。但对于老年患者皮肤松弛,皮下脂肪少,血管易滑动等特点考虑,近半年,

输卵管吻合术112例分析

2000年10月～2009年12月收治施行输卵管吻合术患者112例,全部得到随访,复通率达88%.现将临床资料分析如下. 资料与方法 收治因各种原因需行输卵管复通术患者112例,且无手术禁忌证者,绝育时年龄25～44岁,平均32岁,其中25～35岁93例;36～44岁19例.结扎时间7个月～20年,多数2～6年.术前按妇科手术准备和检查,平时月经周期正常,月经干净后3～7天施术.

延迟脐带结扎的研究进展

脐带结扎不仅是母儿之间分离的象征，也是对新生儿巨大的生理性挑战，对新生儿的健康有重要的影响。几个世纪以前，学者即认为脐血可使新生儿“恢复活力。1796年，Darwint提出，“过早地结扎脐带是对新生儿的1种损伤，应该在建立呼吸或脐带搏动停止后结扎脐带”，提出了呼吸、脐带结扎时间与新生儿健康的关系。

延迟结扎脐带对新生儿的影响

新生儿脐带结扎术是胎儿娩出后必要的医疗操作。目前临床上多采取早期结扎脐带(ECC)措施。但是,国内外多项研究结果显示,分娩时采取延迟结扎脐带(DCC)措施,对增加新生儿有效循环血容量、增加血红蛋白及铁储备、降低贫血发生率、改善心血管功能及氧合、增强免疫力等具有显著作用,而且对母儿均无严重不良影响。笔者拟就临床对适宜脐带结扎时间、胎盘输血影响因素、分娩时采取DCC对新生儿的影响及其潜在风险等最新研究进展进行阐述。