全髋关节置换并结构性植骨治疗CroweⅢ型髋臼发育不良性骨关节炎

背景:CroweⅢ型髋关节发育不良在继发骨关节炎时需要行全髋关节置换,置换中髋臼的重建是重点和难点。目的:观察全髋关节置换并结构性植骨治疗CroweⅢ型髋臼发育不良性骨关节炎的效果。方法:选择北京朝阳医院骨科2006-01/2009-08收治的CroweⅢ型髋关节发育不良继发骨关节炎患者15例(18髋),均施行了全髋关节置换+髋臼自体结构性植骨。结果与结论:全部患者均获得随访,随访时间12-24个月,平均18个月。所有病例髋臼旋转中心都接近正常,置换前双下肢长度差为2.0-3.5cm,置换后双下肢长度差为0-1.5cm。至末次随访,Harris评分由置换前的平均38分(17-69分)升高至92分(86-96分)。提示CroweⅢ型髋关节发育不良继发骨关节炎的全髋关节置换中,将髋臼重建于真臼内、把髋臼旋转中心内移、辅以结构性植骨,可有效恢复髋臼覆盖、维持臼杯稳定并恢复下肢长度。

对CroweⅢ型髋关节发育不良患者进行THA时通过自体股骨头结构性植骨重建其髋臼的效果

目的:探讨并分析对CroweⅢ型髋关节发育不良患者进行人工全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)时通过自体股骨头结构性植骨来重建其髋臼的效果。方法:选取2017年2月至2019年9月期间在自贡市第一人民医院进行THA的20例CroweⅢ型髋关节发育不良患者作为研究对象。对这些患者均进行THA,术中均通过对其实施自体股骨头结构性植骨来重建其髋臼,然后比较手术前后其Harris髋关节功能评分标准的评分。结果:术后3个月,这20例患者Harris髋关节功能评分标准的评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CroweⅢ型髋关节发育不良患者进行THA时,通过对其实施自体股骨头结构性植骨来重建其髋臼的效果显著,能有效地改善其髋关节的功能。

双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨治疗股骨远端难治性骨不连的临床效果

目的探究双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨治疗股骨远端难治性骨不连的临床效果。方法选定2015年1月～2018年1月本院收治的100例股骨远端难治性骨不连患者,以随机数字表法分为试验组和对照组各50例。对照组采纳加压钢板固定治疗,试验组采纳双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨治疗。比较Lysholm评分、膝关节功能优良率和并发症。结果试验组术后Lysholm评分以及膝关节功能优良率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,具统计学差异(P<0.05)。结论双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨手术可有效改善股骨远端难治性骨不连患者膝关节功能,减少并发症,效果确切,值得借鉴。

股骨近端锁定钢板联合自体髂骨结构性植骨治疗股骨距粉碎性股骨转子间骨折的临床效果

目的：分析股骨近端锁定钢板联合自体髂骨结构性植骨治疗股骨距粉碎性股骨转子间骨折的效果。方法：选择2016年1月-2017年8月本院股骨距粉碎性股骨转子间骨折患者40例，全部患者均接受股骨近端锁定钢板、自体髂骨结构性植骨联合治疗，分析治疗效果。结果：本研究40例患者平均手术用时64．28±5．19分钟，平均出血量216．37±16．94ml，术后仅有1例切口浅层感染患者，没有患者出现其他严重并发症，术后患者髋关节恢复优良率为95％。结论：股骨近端锁定钢板联合自体髂骨结构性植骨治疗股骨距粉碎性股骨转子间骨折，能提升内固定质量，提升关节功能，加快骨折愈合，可推广应用。

双钢板固定治疗股骨远端难治性骨不连疗效观察

目的:探究双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨治疗股骨远端难治性骨不连的临床效果。方法:研究选择2015年1月至2017年1月间在柘城县中医院进行股骨远端难治性骨不连的患者26例作为研究对象,患者全部采用双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨对股骨远端难治性骨不连进行治疗,术后定期对患者进行X线片检查,并对膝关节功能评分进行测试,同时观察其治疗效果。结果:全部患者无任何患者使用外固定,经积极治疗,26例患者均在8个月后骨愈合,治疗总有效率为100.00%;此外,治疗期间仅1例发生感染,感染发生率为3.85%。患者治疗前的骨关节功能评分为(65.47±5.14)分,治疗后为(90.15±5.14)分,比较患者治疗前后的关节功能评分,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:双钢板固定联合开槽自体髂骨结构性植骨治疗股骨远端难治性骨不连效果确切,具有较高的安全性。