结构-过程-结果三维质量评价模式在胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理中的应用效果

目的探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年9月井冈山大学附属医院收治的60例胃肠肿瘤术后肠造口患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用常规延续性护理,观察组采用结构-过程-结果三维质量评价模式下的延续性护理。比较两组患者的生活质量[健康状况调查问卷(SF-36)]、负面情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]及满意率。结果两组患者护理3个月的SF-36中各维度评分、ESCA评分高于本组护理前,SDS、SAS评分低于本组护理前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理3个月的SF-36中各维度评分、ESCA评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结构-过程-结果三维质量评价模式用于胃肠肿瘤术后肠造口患者延续护理可提升患者生活质量,缓解负性情绪,改善自我护理能力,提高满意率。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理在慢性阻塞性肺疾病患者中应用研究

目的探讨针对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者应用基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理的效果。方法选择2019年5月—2021年3月鄱阳县人民医院收治的74例COPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组实施常规护理,观察组实施基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理,2组均护理3个月。对比2组运动耐受情况、肺功能、生活质量及护理满意度。结果观察组护理后6 min行走距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94.59%)高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对COPD患者实施基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理,能够提高患者运动耐受能力,改善肺功能,提升生活质量与护理满意度。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建冠心病监护病房护理质量客观评价指标体系

目的构建一套科学规范且符合冠心病监护病房(coronary heart care unit,CCU)工作的护理质量客观评价体系。方法以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论基础,采用德尔菲法进行两轮专家函询,确定评价指标各层级条目,最终形成CCU护理质量客观评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数为88.89%、100.00%,权威系数为0.858和0.865,专家意见协调程度较好;形成包括4项一级指标、8项二级指标和14项三级指标的CCU护理质量客观评价指标体系。结论构建的CCU护理质量客观评价指标体系对CCU护理管理工作提出了明确要求和质量标准,具有良好的可操作性,能用于评价CCU护理管理质量。

结构-过程-结果三维质量评价模式在肾移植术后腹泻患者中的应用

目的探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在肾移植术后腹泻患者管理中的应用效果。方法将我院2015年8月—2016年7月的63例肾移植术后腹泻患者为对照组,将2016年8月—2017年7月的54例肾移植术后腹泻患者为观察组进行研究。对照组进行腹泻的常规护理;观察组通过应用结构-过程-结果三维质量评价模式,对肾移植术后患者进行结构、过程、结果三个维度的科学管理及持续的质量改进。应用SPSS 20.0分析比较2组肛周皮炎的发生率和患者满意度的差异。结果观察组肛周皮炎的发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论应用结构-过程-结果三维质量评价模式可以提高肾移植术后腹泻患者的护理质量,降低患者肛周皮炎的发生率,提升患者满意度,在临床护理过程中具有重要的意义和价值。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式的护理管理措施在康复医学科的应用

目的观察基于结构-过程-结果(SPO)三维质量评价模式的护理管理措施在康复医学科的应用效果。方法选取2020年12月—2021年5月在湖北省武汉市汉口医院康复医学科进行治疗的30例患者为对照组,选取2021年6月—2021年11月在湖北省武汉市汉口医院康复医学科进行治疗的30例患者为研究组,对照组实施常规护理措施,研究组实施基于SPO三维质量评价模式的护理管理措施。比较2组患者意外事件发生率、护理质量评分、患者对护理工作的满意度及广泛性焦虑量表评分。结果研究组意外事件发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理质量各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,2组广泛性焦虑量表评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组广泛性焦虑量表评分明显低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于SPO三维质量评价模式的护理措施在康复医学科应用可以明显降低意外事件发生率,改善护理满意度及护理质量,值得应用推广。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建的延续护理方案在前列腺癌患者中的应用

目的:探讨基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建的延续护理方案在前列腺癌患者中的应用效果。方法:选择2018年8月—2020年7月收治的前列腺癌手术患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组采取常规肿瘤专科护理,观察组采取基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建的延续护理方案,均持续3个月。比较两组心理状况、排尿功能及生存质量。结果:出院时两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)、前列腺癌患者生存质量测定量表(FACT-P)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月,观察组SAS,SDS和ICIQ-SF各维度评分低于对照组,FACT-P各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于结构-过程-结果三维质量评价模式构建的延续护理方案的实施,能够改善前列腺癌患者心理状况,促进术后排尿功能恢复,改善生存质量。

结构-过程-结果三维质量评价模式在川崎病患儿延续护理中的应用

目的探讨基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续护理对川崎病患儿的影响。方法选取2018年10月至2019年12月我院儿科患有川崎病的住院患儿80例为研究对象,将2018年10月至2019年4月所选患儿40例作为对照组,2019年5—12月所选患儿40例作为试验组,对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上采用三维质量评价模式的延续护理干预,以儿童生存质量测定量表、不良反应发生率、患儿及家属满意度作为干预效果评价指标。结果试验组患儿生存质量得分、满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续护理干预能改善川崎病患儿的生存质量,提高患儿及家属的满意度。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式在脑卒中康复期患者肠道管理中的应用

目的:探讨基于结构-过程-结果三维质量评价模式在脑卒中康复期患者肠道管理中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2020年11月30日收治的84例脑卒中康复期患者为研究对象,采取电脑随机数字表法分为研究组50例和对照组34例。对照组采用常规护理进行肠道管理,研究组在此基础上采用结构-过程-结果三维质量评价模式的肠道管理。比较两组肠道功能障碍的恢复效果,干预后15、30 d评估两组日常生活活动能力(ADL)、不良情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:研究组肠道功能障碍恢复总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,两组ADL评分、HAMA评分优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组SF-36评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:将基于结构-过程-结果三维质量评价模式用于脑卒中康复患者肠道管理中,可提高肠道功能恢复效果、生活质量,改善ADL及焦虑状态。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理在尿毒症血液透析患者中的应用效果

目的:观察基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理在尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月该院收治的87例尿毒症血液透析患者的临床资料,依据护理方案不同分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组采用常规延伸护理,观察组采用基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理。比较两组护理前后成人健康自我管理能力测评表(AHSMSRS)评分、应对方式评分,以及并发症发生率。结果:护理后,观察组AHSMSRS评分、积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的20.93%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理可提升尿毒症血液透析患者的健康自我管理能力,降低并发症发生率,促使其由消极应对态度转变为积极应对态度,效果优于常规延伸护理。

结构-过程-结果三维质量评价护理模式在慢性肾衰竭高通量血液透析患者中的应用观察

目的:探讨结构-过程-结果质量评价护理模式应用于慢性肾衰竭(CRF)高通量血液透析患者中的效果。方法:采用随机数字表法,将2017年1月—2019年12月间在漯河市郾城区人民医院进行高通量血液透析治疗的82例CRF患者分为两组,每组各41例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上采取结构-过程-结果三维质量评价护理模式干预,均干预3个月。对比两组干预前及干预3个月时自我护理能力测定量表(ESCA)评分及生活简易量表(WHOQOLBREF)评分。结果:干预3个月,观察组ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月,观察组环境评分、社会评分、生理评分及心理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结构-过程-结果三维质量评价护理模式干预可改善慢性肾衰竭高通量血液透析患者的自护能力,提升生活质量。

基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理在过敏性紫癜患儿中的应用效果

目的:观察基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理在过敏性紫癜患儿中的应用效果。方法:选取82例过敏性紫癜患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上给予基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理,比较护理前后两组负面情绪、生命质量及家长遵医行为。结果:护理后,研究组儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表评分均低于对照组,儿童少年生活质量量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长依从率为97.56%(40/41),明显高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延续性护理可减轻过敏性紫癜患儿负面情绪,促进家长遵医行为,并提高患儿生命质量。

结构-过程-结果三维质量评价护理模式在GDM患者中的应用

目的:探讨结构-过程-结果三维质量评价护理模式在妊娠期糖尿病中的应用效果。方法:以120例妊娠期糖尿病患者开展研究,随机分为两组,对照组行常规护理干预,观察组则基于结构-过程-结果三维质量评价行全面化护理干预,比较两组干预前后血糖指标及体质量水平、评估自我管理水平及心理情绪状态,分析妊娠方式差异,阐明不良妊娠结局影响。结果:干预后,两组FBG、2h-PBG水平均有一定下降,BMI均有所上升,观察组FBG、2h-PBG、BMI水平均低于对照组;干预后,两组SDSCA-6评分有所提高,PAID-5评分则见降低,观察组SDSCA-6评分高于对照组,PAID-5评分则更低;观察组自然分娩率高于对照组;观察组不良妊娠结局发生率低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病应用结构-过程-结果三维质量评价护理模式效果甚好,血糖及体质量控制较好,自我管理水平提升,心理情绪状态得到改善,且自然分娩率有一定提升,不良妊娠结局有所减少。

基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系

目的构建体检中心护理质量敏感指标体系,为客观评价体检中心护理质量提供依据。方法2022年3月—2022年10月成立护理质量管理小组,将“Donabedian结构-过程-结果”质量理论模型作为研究依据,通过文献分析法、半结构式访谈以及德尔菲专家咨询法,确定体检中心护理质量敏感指标体系。结果通过德尔菲专家咨询法对20名专家进行2轮函询,2轮专家函询问卷回收率均为100%(20/20)和100%(20/20),专家权威系数分别为0.894和0.908。在2轮专家函询中,所函询专家对体检中心护理质量敏感指标具有较好协调性(P<0.05)。经过2轮专家函询,最终构建了包含3个1级指标、11个2级指标、38个3级指标的体检中心护理质量敏感指标体系(变异系数<0.20)。结论本次研究基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建了一套客观、权重设置科学以及内容覆盖全面的体检中心护理质量评价体系,为体检中心护理管理及制定干预性对策提供了参考依据。

基于“结构-过程-结果”下的护理质量评价指标创建急性严重创伤患儿护理质量评价指标体系

目的研究基于“结构-过程-结果”下的护理质量评价指标在提升急性严重创伤患者中的护理质量的效果。方法空军军医大学第二附属医院于2020年1月—2022年12月,基于“结构-过程-结果”的三维质量结构模型为理论框架,通过文献检索与质量评价、半结构式访谈、专家函询法、层次分析法,构建评价急性严重创伤患儿护理质量的指标体系,通过专家权威程度和专家一致性进行评价。结果本研究经过两轮专家函询,建立了基于“结构-过程-结果”下的护理质量评价体系。专家组的两轮函询的积极程度均为100.00%,第一轮和第二轮权重系数分别为0.865和0.859,协调系数分别为0.184和0.253,专家组具有较好的权威性和意见一致性(P<0.05)。急性严重创伤患儿护理质量评价指标体系包含的一级指标、二级指标和三级指标分别有3个、10个和35个。结论通过Delphi法构建的基于“结构-过程-结果”下的护理质量评价体系科学客观、可操作性强,具有评价结果波动性较小、专家意见集中、更注重护理结果质量等优势。

结构-过程-结果三维质量模式在无偿献血服务质量管理中的应用

目的:探讨在无偿献血服务质量管理中实施结构-过程-结果三维质量模式的效果情况。方法:选取2022年03月~2022年10月长沙地区2134名参与无偿献血的献血者,随机信封法均分为对照组与试验组。对照组给予常规护理模式的无偿献血服务质量管理,试验组在对照组基础上给予结构-过程-结果三维质量模式的无偿献血服务质量管理,比较两组献血者献血不良反应发生率、献血服务满意度。结果:干预后,试验组献血不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,与对照组相比,试验组献血服务满意度偏高(P<0.05)。结论:结构-过程-结果三维质量模式在无偿献血服务质量管理中的应用效果显著,可有效降低无偿献血者献血不良反应发生率,提高献血对象献血服务满意度,值得借鉴。

结构-过程-结果三维质量控制模式在食管癌根治术患者中的应用

目的:探讨结构-过程-结果三维质量控制模式在食管癌根治术患者中的应用效果。方法:将80例食管癌根治术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,其中对照组40例实施常规护理,观察组40例实施结构-过程-结果三维质量控制模式;比较两组术中体征不良情况、手术耗时、创口愈合时间、住院天数、术中及术后并发症发生率、护理满意度。结果:观察组术中体征不良情况总发生率、术后并发症总发生率均低于对照组(P<0.05),手术耗时、创口愈合时间及住院天数均短于对照组(P<0.01),护理满意度评分高于对照组(P<0.01),两组术中并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结构-过程-结果三维质量控制模式可改善食管癌根治术患者术中体征不良情况,缩短手术耗时、创口愈合时间及住院天数,减少并发症发生,护理满意度较高。

基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系

目的基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建体检中心护理质量敏感指标体系,为客观评价体检中心护理质量提供依据。方法2022年3~11月聊城市眼科医院成立护理质量管理小组,将"Donabedian结构-过程-结果"质量理论模型为作为研究依据,通过文献分析法、半结构式访谈以及德尔菲专家咨询法,确定体检中心护理质量敏感指标体系。结果通过德尔菲专家咨询法对20名专家对进行2轮函询,2轮专家函询问卷回收率均为100.00%(20/20)和100.00%(20/20),专家权威系数分别为0.894和0.908。在2轮专家函询中,所函询专家对体检中心护理质量敏感指标具有较好协调性(P<0.05)。经过2轮专家函询,最终构建了3个1级指标、11个2级指标、38个3级指标的体检中心护理质量敏感指标体系(变异系数<0.20)。结论本次研究基于Donabedian结构-过程-结果三维质量评价模式构建了一套客观、权重设置科学以及内容覆盖全面的体检中心护理质量评价体系,为体检中心护理管理及制定干预性对策提供参考意见。

基于结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的探讨基于结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者应对方式及妊娠结局的影响。方法选取2017年6月—2018年6月郑州大学第一附属医院GDM患者106例,依据建档顺序分为研究组与对照组,各53例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取基于结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理。干预前及干预后1个月采用SDS、SAS、医学应对问卷(MCMQ)、糖尿病自我管理行为量表-6(SDSCA-6)、自拟护理工作满意度对两组患者进行调查,并随访两组不良妊娠结局发生率。结果干预1个月后研究组SDS、SAS评分及MCMQ中的屈服分量表、回避分量表评分均低于对照组,面对分量表、SDSCA-6中的运动、饮食、遵医行为项目评分及护理工作满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访发现,研究组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于结构-过程-结果三维质量评价的延续性护理用于GDM患者,可缓解负性情绪,增强自我管理能力,改善应对方式,减少不良妊娠结局,提高护理工作满意度。

结构-过程-结果三维质量评价模式在肾移植术后失禁性皮炎患者护理持续质量改进中的应用

探讨结构-过程-结果三维质量评估模型在肾移植术后尿失禁皮炎患者护理中的应用效果。方法:16例肾移植术后尿失禁皮炎在我们医院从2018年7月到2019年6月被设置为对照组,肾移植术后尿失禁皮炎患者和16从2019年7月到2020年6月被设置为观察组研究。对照组给予尿失禁皮炎的常规护理;观察组采用结构-过程-结果三维质量评价模型,对肾移植术后患者的结构、过程、结果三个维度进行科学管理,持续质量改进。采用Mann-Whitney U秩和检验分析比较两组患者平均恢复时间的差异。结果:观察组失禁型皮炎的平均康复时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用结构-过程-结果三维质量评价模式可以提高肾移植术后失禁性皮炎患者的护理质量,缩短失禁性皮炎康复时间,同时观察组中重度失禁性皮炎的发生率,二次感染的发生率、疼痛评分均低于对照组,患者对护理工作的满意度高于对照组,因样本量较小,统计学中未显示出明显差异,但对于临床护理质量评价中具有重要的意义和价值。

结构-过程-结果三维质量评价模式在数字减影血管造影术患者日间手术管理中的应用

目的:探讨Donabedian的结构-过程-结果三维质量评价模式在数字减影血管造影术(DSA)患者日间手术质量管理模式中的应用效果。方法:选择2019年10月—2020年10月在浙江省宁波市第一医院行DSA日间手术的患者为研究对象,将2019年10月—2020年4月收治的61例患者作为对照组,将2020年5—10月收治的65例患者作为观察组。对照组采取常规日间手术管理模式,观察组采取以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架的日间手术管理模式。比较两组患者的并发症发生率、复查≥2次的比例和患者满意度。结果:两组患者的穿刺部位并发症、非穿刺部位并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的复查≥2次比例为21.54%(14/65),高于对照组的8.20%(5/61),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度为(99.04±2.10)分,高于对照组的(96.93±2.95)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Donabedian三维质量评价模式构建的DSA患者日间手术管理模式能提高患者的复查依从性和满意度。