整体护理在肺结核合并糖尿病患者护理中的应用效果分析

探究肺结核合并糖尿病患者护理中应用整体护理干预的效果。方法 选择2018年11月至2023年5月期间在吉林省结核病医院接收的117例肺结核合并糖尿病患者为研究对象,随机分为整体组(59例)、传统组(58例)。整体组予以整体护理干预,传统组予以传统护理干预,对比护理效果。结果 治疗后,整体组空腹血糖(6.23±0.89mmol/L)餐后两小时血糖(7.13±1.03mmol/L)低于传统组空腹血糖(7.12±1.23mmol/L)餐后两小时血糖(9.51±1.24mmol/L)(P<0.05);整体组的血脂水平优于传统组(P<0.05);整体组的肺结核治疗有效率93.22%高于传统组81.03%(P<0.05);整体组的不良反应总发生率8.47%低于传统组25.86%(P<0.05);整体组的治疗满意度96.61%高于传统组81.03%(P<0.05)。结论 对于肺结核合并糖尿病患者应用整理护理,可以改善血糖、血脂,缩小病灶,降低不良反应发生率,提高患者生活水平。

抗结核联合胰岛素强化控制血糖治疗肺结核合并糖尿病的效果及对患者生命质量的改善作用

目的探讨抗结核联合胰岛素强化控制血糖治疗肺结核合并糖尿病的效果及对患者生命质量的改善作用。方法选取2020年1月至2021年12月聊城市传染病医院收治的108例肺结核合并糖尿病患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组54例。对照组进行抗结核治疗联合饮食控制、运动锻炼及降糖类药物,观察组在对照组基础上联合胰岛素强化控制血糖,比较两组临床疗效、病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞闭合率、生化指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、γ-干扰素、白细胞介素-2、白细胞介素-6)及生命质量[生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]。结果观察组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病灶吸收率、痰菌阴转率及空洞闭合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、白细胞介素-6水平均低于治疗前,γ-干扰素、白细胞介素-2水平均高于治疗前,且观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组,γ-干扰素、白细胞介素-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组GQOLI-74评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核联合胰岛素强化控制血糖治疗肺结核合并糖尿病的效果显著,可明显改善患者机体炎症反应,降低血糖,提高生命质量,值得临床推广应用。

综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用效果评价

目的:探讨综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用效果。方法:纳入50例肺结核合并糖尿病患者主要于2022年3月—2023年4月接受试验观察,随机分为对照组与研究组各25例。对照组给予常规护理,研究组给予综合护理。观察指标包括:医院感染发生率、负面情绪、护理质量。结果:研究组医院感染发生率为4%,明显低于对照组的24%(P<0.05)。护理前两组焦虑情绪、抑郁情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组焦虑情绪、抑郁情绪评分均明显低于对照组(P<0.05)。研究组无菌管理质量、消毒隔离质量、感染宣教质量、个人感染防护质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用有利于改善患者负面情绪,可有效降低医院感染发生概率,提高临床护理质量。

优质护理在结核合并糖尿病患者中的应用效果分析

分析优质护理在结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法 选取在我院治疗的结核合并糖尿病患者78例,随机分为观察组(n=39,优质护理)和对照组(n=39,常规护理)。结果 观察组的治疗依从性,高于对照组;观察组护理后的血糖值低于对照组;观察组的病灶吸收率、痰菌转阴率、生活质量评分,均高于对照组,P<0.05。结论 优质护理有效提高结核合并糖尿病患者的治疗依从性,改善血糖水平和结核病转归效果,达到改善患者生活质量的目的。

初治涂阳肺结核合并糖尿病患者的临床特点分析及抗结核治疗建议

分析肺结核合并糖尿病患者的临床特点及抗结核治疗建议。方法 选择我院2021年10月-2022年10月初治涂阳肺结核合并糖尿病患者共30例,初治涂阳单纯肺结核患者30例,分析患者的特点和治疗效果。结果 治疗后,30例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者治疗显效12例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%。30例初治涂阳单纯肺结核患者治疗后显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67%。结论 初治涂阳肺结核合并糖尿病患者的临床特点为两者互相影响可加重病情,其病情比单纯初治涂阳单纯肺结核患者更为复杂,治疗难度更大,预后相对较差,需要进行积极、联合、多方面治疗,以提高治疗效果,改善预后。

胰岛素联合HRZE方案治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果分析

目的探讨胰岛素联合HRZE方案治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果。方法选择2020年2月—2022年3月龙岩市第二医院收治的80例肺结核合并糖尿病患者,以随机抽签法分为两组,各40例。对照组采用HRZE方案(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)控制肺结核,并口服降糖药二甲双胍缓释片治疗;观察组在对照组基础上强化降糖,给予门冬胰岛素联合地特胰岛素皮下注射。比较两组血糖水平、空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶有效吸收率、胰岛细胞分泌功能[胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]以及血清超敏C反应蛋白水平。结果治疗后,观察组血糖指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组空洞闭合率65.00%、痰菌转阴率52.50%高于对照组的35.00%、25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率92.50%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组HOMA-IR、血清超敏C反应蛋白水平低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合HRZE方案治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果显著,能有效改善患者血糖指标以及胰岛细胞分泌功能,提升空洞闭合率、痰菌转阴率、病灶有效吸收率,同时能降低血清超敏C反应蛋白水平。

合理情绪行为干预结合纽曼护理模式在肺结核合并糖尿病中的应用效果

目的探讨合理情绪行为干预结合纽曼护理模式在肺结核合并糖尿病中的应用效果。方法选择2018年5月至2021年2月收治的86例肺结核合并糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施合理情绪行为干预结合纽曼护理模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病知识掌握程度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的空腹血糖控制达标率、病灶吸收率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论合理情绪行为干预结合纽曼护理模式可提高肺结核合并糖尿病患者疾病知识掌握程度,减轻其负性情绪,也有助于控制病情。

优质护理模式在重症结核合并糖尿病病人护理中的应用分析

优质护理模式在重症结核合并糖尿病病人护理中的应用。方法 以我院收诊的80例重症结核合并糖尿病病人为对象,对优质护理模式的实施价值进行分析。结果 两组与依从度97.50(观察组,39/40)和85.00(对照组,34/40),有差异,(P<0.05)。两组空腹血糖、餐后2h血糖护理前后12.35±1.35mmol/L、5.24±1.02mmol/L、14.12±1.62mmol/L、6.45±0.32mmol/L(观察组)和12.64±1.42mmol/L、6.32±1.30mmol/L、14.35±1.45mmol/L、9.85±0.56mmol/L(对照组),有差异,(P<0.05)。观察组与对照组吸收有效率分别为95.00%和82.50%,有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者生活质量护理前、护理后比较,护理后有差异,(P<0.05)。两组患者痰菌转阴情况分别为95.00%(观察组,38/40)、80.00%(对照组,32/40),χ2=14.968,P=0.001,有差异,(P<0.05)。结论 重症结核合并糖尿病患者应用优质护理模式能够提高患者护理配合程度,患者对药物吸收效果理想,在对患者后生活质量明显提高,患者的血糖相关指标更为温度,患者的病情明显好转,病灶吸收的效果更好,痰液转阴率更高,这种护理措施对患者康复更有帮助,具有推广应用的价值。

相同方案治疗单纯性肺结核与肺结核合并糖尿病的临床疗效对照观察

目的:分析相同方案治疗单纯性肺结核及肺结核合并糖尿病的临床疗效差异。方法:选取2021年10月—2022年11月巴彦淖尔市第二医院收治的单纯性肺结核患者70例为对照组,肺结核合并糖尿病患者70例为观察组,予以相同的检查和治疗方式,比较两组患者治疗效果。结果:观察组痰菌阳性、干酪空洞征、单肺征、多叶段征检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.024);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及胰岛素抵抗指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034);观察组轻、中、重型病灶吸收率低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:相同方案治疗后,肺结核合并糖尿病患者与单纯性肺结核相比,痰菌阳性、干酪空洞征、单肺征、多叶段征检出率及血糖监测指标及胰岛素抵抗指数更高,治疗总有效率、病灶吸收率与满意度更低。

106例肺结核合并糖尿病的疗效分析

目的观察和评估化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3在肺结核合并糖尿病治疗中的疗效。方法 106例初治涂阳肺结核合并糖尿病患者为糖尿病组,153例初治涂阳肺结核患者为对照组,2组均予2H3R3Z3E3/4H3R3方案全程督导,规则治疗满疗程。糖尿病治疗主要控制饮食及应用降糖药物控制血糖。结果疗程结束时,糖尿病组痰菌阴转率为85.84%,胸片吸收好转率为93.40%,均比对照组低。结论初治涂阳肺结核合并糖尿病采用2H3R3E3Z3/4H3R3治疗较初治涂阳肺结核传染期延长,病灶吸收缓慢,但其痰菌阴转率达到全球基金结核病控制项目地区的要求,值得推广应用。

肺结核合并糖尿病患者饮食问题的循证护理

循证护理是护理人员在护理实践中运用现有最新最好的科学证据．结合患者的情况而采用最佳护理的方法。糖尿病患者是结核病的高发人群．因糖代谢紊乱、损害机体的免疫功能等严重影响结核病的治疗。同时，结核病的发展，使机体的免疫机能进一步受损。两病并存时，可致疗程的延长。甚至治疗失败，严重者可致患者死亡。肺结核是慢性消耗性疾病，治疗要求高营养、高热量饮食，且以碳水化合物为主；糖尿病治疗需要控制饮食，尤其是限制碳水化合物的摄人。所以，对于糖尿病合并肺结核患者来说，合理选择饮食，既要保证营养供给。又要控制血糖是治疗中的重要环节。鉴于此．针对肺结核合并糖尿病患者的饮食搭配、饮食量的控制及饮食禁忌3个问题．应用循证护理方法通过检索文献及系统评价，为此类患者的饮食护理提供科学的依据。

肺结核合并糖尿病126例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点和治疗方法。方法收集南京胸科医院结核科住院的126例肺结核合并糖尿病患者,并进行分析。结果肺结核合并糖尿病患者具有病变广泛、干酪病灶、空洞形成多、痰集菌阳性率高、治疗效果差、疗程长等特点。结论肺结核、糖尿病可合并存在,相互影响、互相制约,及早发现,合理诊治,严格控制血糖、早期规律联合抗痨是控制两病的关键。

初治肺结核合并糖尿病患者噬菌体检测法一线抗结核药物耐药分析

2007—2008年全国结核病耐药性基线调查报告显示，涂阳肺结核患者总耐药率为37.79%，其中初治肺结核患者耐药率为35.16%，结果表明我国耐药结核病疫情严重。肺结核合并糖尿病发病率呈上升趋势，有报道10%～30%的肺结核患者患有糖尿病，两病互相影响，具有进展快、疗效差、耐药率高等临床特点，肺结核合并糖尿病患者的耐药率明显高于非糖尿病肺结核患者。在结核病患者中进行常规、定期的耐药检测，对制定结核病控制规划和化疗方案具有重大意义，传统的结核分枝杆菌耐药性测定方法需时太久，不能满足临床治疗的需要，噬菌体检测法（PhaB）检测结核分枝杆菌的耐药性，具有快速、简便、价廉等特点，而且又有较高的敏感度和特异度。本研究利用PhaB法检测初治肺结核合并糖尿病患者对一线抗结核药物异烟肼、链霉素、利福平和乙胺丁醇的耐药性，并对结果进行比较，分析肺结核合并糖尿病患者耐药情况，为临床治疗提供参考，现将结果报道如下。

参麦地黄丸联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病46例

糖尿病和肺结核均是临床上的常见病和多发病。由于糖尿病对肺结核的影响更大于肺结核对糖尿病的影响，因此在治疗中首先要积极控制好糖尿病，肺结核治疗的疗效预后，很大程度上取决于糖尿病控制程度和稳定情况。笔者采用参麦地黄丸联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病46例，取得良好的疗效，现报道如下。

健康教育提高肺结核合并糖尿病患者遵医行为研究

目的探讨健康教育在提高肺结核合并糖尿病患者遵医行为表现中的效果。方法将60例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组(常规治疗护理组)和观察组(强化健康教育组)各30例,在相同的治疗条件下,对照组使用常规护理方式,观察组在常规健康教育的基础上使用讲解、示范、发放宣传材料和临床观察相结合的方式。观察和比较两组患者的遵医行为与血糖控制情况。结果观察组相关知识掌握和行为表现的优良率均明显高于对照组(P<0.05)。结论健康教育能够提高和促进肺结核合并糖尿病患者对相关知识的掌握及行为表现。

胸腺肽α_1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果。方法 76例肺结核合并糖尿病患者随机分为2组,对照组(n=38例)给予正规抗结核方案治疗并用胰岛素有效控制血糖,观察组(n=38例)在对照组治疗基础上加用胸腺肽α1注射剂1.6 mg,皮下注射,2次/周。观察两组患者痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况以及外周血T淋巴细胞亚群:CD4+、CD8+细胞的变化情况。结果观察组痰菌阴转率、病灶吸收率和空洞闭合率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD8+细胞明显下降(P<0.05),而CD4+细胞和CD4+/CD8+明显上升(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者疗效显著,可明显提高痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及细胞免疫功能。

肺结核合并糖尿病流行现状及其危险因素研究进展

近年来,随着肺结核与糖尿病发病率的持续上升,肺结核合并糖尿病也呈现出日益严峻的流行趋势。两病并发具有病程进展快、耐药率高且治疗及预后差的特点,因此关于两病并发的危险因素已成为一个研究热点。本研究就肺结核合并糖尿病的流行现状以及国内外对两病并发危险因素的研究情况进行综述。

基于约哈里窗理论的健康教育模式在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果

目的探讨基于约哈里窗理论的健康教育在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年8月在右江民族医学院附属医院感染科住院治疗的80例肺结核合并糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者给予常规健康教育,研究组患者在对照组的基础上给予基于约哈里窗理论的健康教育。比较两组患者干预前后的疾病知识掌握情况;比较两组患者入院1周后、入院2周后的服药依从性;比较两组患者干预前,入院1周后,入院2周后的自我护理能力;比较两组患者的护理满意度。结果干预前,两组患者的疾病知识掌握程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预2周后,研究组患者疾病知识的掌握情况优于对照组患者(P<0.05)。入院1周后、入院2周后,研究组患者的服药依从性评分均高于对照组患者(均P<0.05)。两组患者的自我照护能力评分随着干预时间的延长呈升高趋势;入院1周后、入院2周后,研究组患者的自我照护能力评分均高于对照组患者(均P<0.05)。出院时,研究组患者的护理满意度(92.5%)高于对照组患者(72.5%)(P<0.05)。结论基于约哈里窗理论的健康教育,可有效提高肺结核合并糖尿病患者的疾病知识掌握程度、服药依从性与自我护理能力,提高患者对护理服务的满意度。

68例初治涂阳肺结核合并糖尿病的患者胸部影像学特点

糖尿病患者肺结核的患病率比非糖尿病患者高2-4倍。我们回顾性分析2008年1月1日至2014年12月31日收治的肺结核合并糖尿病患者的临床和胸部X线特征,报告如下。

肺结核合并糖尿病患者血清IL-22、IL-23、TNF-α的表达及临床意义

目的探讨肺结核合并糖尿病患者血清IL-22、IL-23、TNF-α的表达及临床意义。方法选取我院2015年3月至2017年3月收治的肺结核合并糖尿病患者100例作为合并组,另选取单纯肺结核病患者80例为肺结核组,单纯糖尿病患者80例为糖尿病组,健康体检者80例为对照组。治疗2个月后根据患者病情转归将合并组分为好转组及恶化组。采用酶联免疫吸附法检测各组血清白细胞介素-22(Interleukin-22,IL-22)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α;TNF-α)的水平。结果合并组血清IL-22水平均低于肺结核组、糖尿病组及对照组(P<0.05);肺结核组及糖尿病组血清IL-22水平低于对照组(P<0.05);而合并组血清TNF-α、IL-23的水平高于肺结核组、糖尿病组及对照组(P<0.05);肺结核组及糖尿病组血清TNF-α、IL-23的水平高于对照组(P<0.05);治疗后好转组血清IL-22水平上升,而血清IL-23、TNF-α的水平下降(P<0.05);恶化组血清IL-22水平下降,而血清IL-23、TNF-α的水平上升(P<0.05);且PPTDM患者血清IL-22均与IL-23及TNF-α水平呈负相关关系(r=-0.532,r=-0.478,P<0.05)。结论血清IL-22、IL-23、TNF-α的在肺结核合并糖尿病的发病中起着重要作用,其动态变化可反应肺结核合并糖尿病的病情发展与转归,具有成为肺结核合并糖尿病患者临床诊断依据可能。