人胸膜间皮瘤与结核型胸膜炎的傅里叶红外光谱分析（英文）

研究以上皮型胸膜间皮瘤,纤维型胸膜间皮瘤,结核型胸膜炎与正常胸膜组织为材料,通过傅里叶变换红外光谱分析组织中生物大分子的结构及含量的改变。研究发现,四种胸膜组织的傅里叶红外光谱较为相似,但存在明显区别,四种胸膜组织红外光谱数据方差差异极显著(sig.<0.001),说明胸膜间皮瘤中生物大分子的含量及结构发生了明显变化,主要包括:(1)胸膜间皮瘤蛋白质酰胺Ⅰ带及酰胺Ⅱ带,核酸1 232cm-1峰强,脂类物质2 922cm-1峰强均显著高于正常人胸膜组织,与正常胸膜组织存在显著区别;纤维型胸膜间皮瘤中,蛋白质酰胺Ⅰ带及酰胺Ⅱ带峰强,与核酸密切相关的1 078cm-1峰强,以及与脂类物质相关的2 922和2 854cm-1峰强均显著高于上皮型胸膜间皮瘤(p<0.05);结核型胸膜炎蛋白质酰胺Ⅰ带及酰胺Ⅱ、核酸1 232和1 078cm-1峰强略有增加,但与正常胸膜组织差异不显著(p>0.05),与脂类物质含量有关2 922cm-1峰强、2 854cm-1峰强,极显著地高于正常胸膜组织(p<0.01),显著高于胸膜间皮瘤(p<0.05)。(2)蛋白质、核酸、脂类物质的相对峰强I1 641/I2 922,I1 641/I1 232,I1 232/I1 078,I1 078/I1 546,I1 078/I2 854,I2 922/I1 232,I1 458/I1 400能有效放大四类胸膜组织间的差异,其效果优于峰强效果,可作为胸膜间皮瘤诊断的优化指标。(3)上皮型胸膜间皮瘤中指示核酸分子中磷酸二酯键的C—C/C—O的1 078cm-1峰强以及指示脂类物质的2 854cm-1峰强显著低于纤维型胸膜间皮瘤和正常胸膜组织(p<0.05),表明上皮型胸膜间皮瘤中磷酸二酯键断裂程度较高,DNA受损严重,膜脂过氧化降解明显。说明上皮型胸膜间皮瘤恶化程度高于纤维型胸膜间皮瘤。(4)胸膜间皮瘤蛋白质酰胺Ⅰ带、Ⅱ带谱带、核酸1 232cm-1峰、脂类物质1 458cm-1处CH2振动及1 400cm-1处CH3振动红移,说明蛋白质分子间的氢键受到破坏,核酸分子的氢键结合力减弱,核酸分子的双链结构受到一定程度的破坏,肿瘤组织中膜脂的亚甲基链趋向无序。(5)傅里叶红外光谱能有效区分纤维型胸膜间皮瘤、上皮型胸膜间皮瘤、结核型胸膜炎、正常胸膜组织,为胸膜间皮瘤与结核型胸膜炎的早期、快速诊断提供了可靠的数据。

结核性胸膜炎伴Ⅱ型新月体肾炎1例

患者，男性，61岁。1999年9月初外感后恶寒发热，咳嗽气短，在当地县医院诊为肺炎，予青霉素每日800万u，静脉滴注1周无效。改用氨苄青霉素每日4．0，静脉滴注2周，发热咳嗽减轻，仍持续低热，伴消瘦乏力，因经济困难未治。20天前再次外感后上症加重伴眼睑及下肢水肿和全程无痛性肉眼血尿。予头孢噻肟钠每日4．0，静脉滴注2周无效。2000年1月3日入院。既往30年前因咯血在内蒙古医院诊为支气管扩张，已治愈。20年前在当地县医诊为结核性胸膜炎，已治愈。体检：慢性病容，贫血浮肿貌，形体消瘦，

强力宁治疗结核性渗出型胸膜炎30例

强力宁治疗结核性渗出型胸膜炎３０例湖南省石门县人民医院（４１５３００）傅冠琼结核性渗出型胸膜炎常需激素治疗以加快胸液吸收，减少胸膜粘连，但激素可引起皮质醇增多、并发感染、加重溃疡病等不良反应，而且用药２至３周即需减量停药。为此，试用具有激素样作用的强...

弥漫性胸膜间皮瘤7例误诊原因分析(摘要)

本组7例弥漫性胸膜间皮瘤(Diffuse Methothelioma of the Plura,简称DMP),男2例,女5例,年龄最小27岁,最大62岁,平均47岁。经胸膜活检确诊5例,X线特征性改变加胸液病检确诊1例,手术确诊1例。从发病至确诊时间最短50d,最长605d,平均116d。 .