中药白及抗痨药物凝胶介入治疗结核性术后不愈合的临床应用

目的观察白及抗结核凝胶对结核性术后不愈合的临床治疗效果。方法将结核性术后不愈合患者根据诊断病例按单双日就诊时间分成两组,采用白及抗痨凝胶介入治疗,观察两组愈合情况。结果创面愈合各不同阶段的时间均短于对照组(P【0.05)。统计结果显示,白及抗痨药物凝胶介入治疗结核性术后在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组(P【0.05)。结论白及抗痨凝胶状态下抗痨药物缓慢释放,对耐药结核杆菌起到很好的杀灭或抑制生长,缩短了治疗时间、不良反应小、安全无创、疗效确切,值得推广应用。

结核性毁损肺切除术后并发症的观察及护理

总结49例结核性毁损肺切除术后并发症的观察及护理。术后常见并发症为出血、心律失常、低氧血症、支气管胸膜瘘、脓胸。术后给予心电监护,加强病情观察,注意引流液量及性状,予实验室检查及床边摄胸片,以及时发现并处理并发症。49例患者中,并发出血致低血容量性休克1例、心律失常9例、低氧血症2例、肺不张合并低氧血症1例、肺部感染合并低氧血症2例、支气管胸膜瘘2例、脓胸2例、支气管胸膜瘘合并脓胸1例,经对症处理,除1例支气管胸膜瘘合并脓胸带管出院外,其余均治愈出院。

呼吸功能训练配合康复护理在结核性脓胸术后患者恢复中的应用效果

目的探讨呼吸功能训练配合康复护理在结核性脓胸术后患者恢复中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年3月于江西省胸科医院收治的40例结核性脓胸术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用呼吸功能训练配合康复护理。比较两组患者的肺部并发症、疼痛评分、生活质量以及护理满意度。结果护理前,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的疼痛评分均低于护理前,且观察组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸功能训练配合康复护理方案对结核性脓胸术后患者效果显著。

呼吸功能训练对结核性脓胸胸膜剥脱术后肺功能的影响分析

目的分析呼吸功能训练对结核性脓胸胸膜剥脱术后的肺功能的影响。方法选取我院收治的结核性脓胸行胸膜剥脱术患者270例,按照数字随机法将患者随机分成观察组和对照组,对照组采取术后常规康复护理,观察组在此基础上,加用呼吸功能训练,比较两组术后的肺功能情况。结果观察组FVC、FEV1、PEF、MVV、TLC、DLCO情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PaO2、PaCO2、SPO2情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后适宜时机的呼吸功能锻炼对结核性脓胸胸膜剥脱术患者术后肺功能可产生有利影响,为一种优秀的干预手段。

整体护理干预对结核性脓胸术后肺部并发症的影响

目的探讨整体护理干预对结核性脓胸术后肺部并发症的影响。方法选用2017年2月至2018年2月期间我院治疗的60例结核性脓胸术患者为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为整体护理干预,对比两组护理情况。结果观察组的不良反应发生率、抑郁、焦虑评分低于对照组,生活质量、满意度评分高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论整体护理干预对结核性脓胸术患者的应用效果显著,降低了并发症发生率,改善了抑郁、焦虑症状,提高了生活质量和满意度,值得应用。

舒芬太尼在结核性脓胸清除术+胸膜剥脱术术后静脉自控镇痛效果研究

临床纳入113例行结核性胸膜炎、脓胸手术的患者,患者均行静脉自控镇痛（PCIA）。根据患者使用药物的不同分为两组。其中56例患者采用芬太尼＋地佐辛＋格拉司琼静脉自控镇痛作为对照组,另57例患者采用舒芬太尼＋地佐辛＋格拉司琼静脉自控镇痛作为观察组。术后1h两组患者MAP、HR、RR以及Sp O2均无差异,P〉0.05;术后6~12h,对照组呼吸情况波动幅度较大,观察组较平稳,两组有差异,P〈0.05;术后24h两组呼吸情况无差异,P〉0.05;观察组患者T0、T1、T2以及T3时疼痛评分均明显低于对照组,P〈0.05;观察组患者T0、T1、T2以及T3时镇静评分均明显低于对照组,P〈0.05。舒芬太尼在结核性脓胸清除术与胸膜剥脱术后静脉自控镇痛效果显著,呼吸情况平稳,镇静效果较佳,值得临床应用及推广。

临床护理路径在结核性脓胸胸膜剥脱术围手术期中的应用效果分析

目的关于临床护理路径于结核性脓胸胸膜剥脱术围手术期的应用效果分析。方法本次研究选取我院2013年7月至2015年10月收治的124例结核性脓胸患者作为研究对象。采用计算机随机分配的方式,分为两组。对照组患者采用常规护理;观察组采用临床护理路径的方式。结果观察组护理工作有效满意度、服药依从性、住院时间、治疗花费等指标均优于对照组。结论临床护理路径于结核性脓胸胸膜剥脱术围手术期的效果显著。

结核性脓胸开胸探查术后两种镇痛方法的效果比较

目的研究结核性脓胸开胸探查术后患者硬膜外镇痛与静脉镇痛的效果及对术后肺部并发症的影响。方法选择结核性脓胸开胸探查术病人60例,ASA I或Ⅱ级,年龄18～59岁,体重45～72kg,随机分为两组（n=30）,Ⅰ组静脉全身麻醉,术后静脉舒芬太尼患者自控镇痛（PCIA）;Ⅱ组全麻诱导前T5-6间隙硬膜外置管,2%利多卡因3 ml试验剂量,术后罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛（PCEA）。所有患者均记录胸腔引流管拔除时间;术后第2h,24h,48 h静息及运动疼痛评分,镇静评分。观察两组术后肺部并发症（感染、肺不张）发生率。结果Ⅱ组患者胸腔引流管拔除时间（2.7±0.6）d明显早于Ⅰ组（4.3±0.7）d,P〈0.05。Ⅱ组术后各时间点静息及运动疼痛评分均小于Ⅰ组（P〈0.05）,而镇静评分两组无差异。Ⅰ组肺部感染3例、Ⅱ组肺部感染1例,术后Ⅱ组肺不张0例,Ⅰ组4例,P〈0.05。结论结核性脓胸开胸探查术后硬膜外镇痛效果优于静脉自控镇痛,并可减少术后肺部并发症的发生。