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结核性积液细胞学图文报告结果评价 被引量:4
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作者 吴茅 王珍妮 +1 位作者 林慧君 吴妮娜 《检验医学》 CAS 2020年第11期1099-1102,共4页
目的分析结核性积液临床诊断结果与细胞学图文报告结果之间的关系,探讨结核性积液细胞学图文报告的意义。方法选取被临床确诊为结核性积液的患者224例,其中图文报告未能提示结核性积液82例。分析224例患者淋巴细胞(LY)、巨噬细胞(Ma)、... 目的分析结核性积液临床诊断结果与细胞学图文报告结果之间的关系,探讨结核性积液细胞学图文报告的意义。方法选取被临床确诊为结核性积液的患者224例,其中图文报告未能提示结核性积液82例。分析224例患者淋巴细胞(LY)、巨噬细胞(Ma)、中性粒细胞(NE)、间皮细胞(Me)等变化。结果LY<60%的临床诊断阳性符合率为39.4%,LY≥80%的临床诊断阳性符合率为78.8%。细胞图文报告未能提示结核性积液患者占总数的36.6%,漏诊原因以出血稀释或淋巴细胞偏少为主,其次是存在核异质细胞干扰和其他类型细胞增多。结论与临床诊断结果比较,细胞学图文报告能更好地揭示结核性积液细胞学变化特性,可为结核性积液临床诊断和发病机制研究提供新思路。 展开更多
关键词 结核 结核性积液 细胞学图文报告
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恶性积液与结核性积液中ADA、CA153、IFN-γ联合检测的临床研究 被引量:4
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作者 杨收平 《医学动物防制》 2008年第5期345-346,共2页
目的探讨胸腔积液中ADA、CA153、IFN-γ联合检测在恶性积液与结核性积液中鉴别诊断价值。方法ADA应用Giusti比色法,CA153应用化学发光法,IFN-γ应用双抗体夹心法,分别对恶性积液组35例,结核性积液组42例进行检测。结果恶性积液组ADA、I... 目的探讨胸腔积液中ADA、CA153、IFN-γ联合检测在恶性积液与结核性积液中鉴别诊断价值。方法ADA应用Giusti比色法,CA153应用化学发光法,IFN-γ应用双抗体夹心法,分别对恶性积液组35例,结核性积液组42例进行检测。结果恶性积液组ADA、IFN-γ均明显低于结核性积液组(p<0.01)有显著性差异,CA153明显高于结核性积液组(p<0.05)有显著性差异。结论联合检测ADA、CA153、IFN-γ对于恶性积液与结核性积液的鉴别诊断有重要价值。 展开更多
关键词 恶性积液 结核性积液 ADA CA153 IFN-Γ
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浆膜腔积液图文报告提示早期结核性积液的相关指标及临床意义 被引量:4
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作者 包雪芬 吴茅 王珍妮 《浙江临床医学》 2021年第3期414-415,共2页
目的浆膜积液细胞图文报告诊断早期结核性积液与一般结核性积液及慢性非特异炎症积液进行比较分析,探讨早期结核性积液相关指标及临床意义。方法收集浆膜积液细胞图文报告提示早期结核性积液32例,一般结核积液107例及慢性非特异性炎症积... 目的浆膜积液细胞图文报告诊断早期结核性积液与一般结核性积液及慢性非特异炎症积液进行比较分析,探讨早期结核性积液相关指标及临床意义。方法收集浆膜积液细胞图文报告提示早期结核性积液32例,一般结核积液107例及慢性非特异性炎症积液53例。所选浆膜积液标本经规范计数、推片、染色及图文报告分析。并比较各组恋者临床资料及生化ADA、LDH结果。结果早期结核组和一般结核组积液有核细胞数、ADA、LDH检测值明显高于慢性非特异性炎症组(P<0.01);早期结核组LDH、中性粒细胞比例明显高于一般结核组(P<0.01),而两者有核细胞计效和ADA值无明显区别。结论早期结核性积液细胞图文报告模式有别于一般结核性积液和非特异性炎症性积液,可作为一种独立报告模式。 展开更多
关键词 浆膜腔积液 早期结核性积液 图文报告
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结核性积液图文报告模式巨噬细胞比例与积液生化联合分析的临床意义 被引量:1
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作者 孙明月 吴茅 +1 位作者 王珍妮 林慧君 《浙江临床医学》 2021年第9期1345-1346,1349,共3页
I目的探讨结核性装膜腔积液图文报告中巨噬细胞(Ma)比例与积液生化水平的相关性。方法选取2013年1月至2018年12月年经临床确诊的结核性浆膜腔积液211例为观察组,按图文报告巨噬细胞比例分低值、中值、高值三组,另取慢性非特异性炎症性积... I目的探讨结核性装膜腔积液图文报告中巨噬细胞(Ma)比例与积液生化水平的相关性。方法选取2013年1月至2018年12月年经临床确诊的结核性浆膜腔积液211例为观察组,按图文报告巨噬细胞比例分低值、中值、高值三组,另取慢性非特异性炎症性积液86例为对照组,比较各组积液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脫氫酶(LDH)、总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)水平。结果各结核组ADA、LDH、TP均明显高于对照组(P<0.01),而GLU均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在结核组中,随巨噬细胞比例升高,ADA、LDH、TP呈逐渐降低趋势,其中高值组ADA低于低值组,差异有统计学意义(P<0.05);GLU随巨噬细胞比例升高缓慢上升。结论巨噬细胞比例联合积液生化检测与单-指标检测模式相比,能够提高诊断效能,有助于结核性积液的辅助诊断。 展开更多
关键词 结核性积液 巨噬细胞 积液生化
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尿激酶中心静脉导管保留预防堵塞在中等量结核性积液中应用效果观察
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作者 王应平 《中国医药指南》 2010年第13期66-67,共2页
目的观察在中等量结核性胸腔积液中使用中心静脉导管闭式引流时,每次引流后直接用链尿激酶引流中保留预防引流管堵塞效果。方法按先后顺序收治100例中等量以上结核性胸腔积液患者,分为50例治疗组和50例观察对照组,治疗组每次引流后用2万... 目的观察在中等量结核性胸腔积液中使用中心静脉导管闭式引流时,每次引流后直接用链尿激酶引流中保留预防引流管堵塞效果。方法按先后顺序收治100例中等量以上结核性胸腔积液患者,分为50例治疗组和50例观察对照组,治疗组每次引流后用2万U尿激酶引流管保留,而过程对照组不用尿激酶。结果治疗组引流管堵塞3例,堵塞率为6%;过程对照组引流管堵塞为10例,堵塞率为20%。两组相比治疗组引流管堵塞明显低于过程对照组,统计学分析有显著差异。结论尿激酶引流管保留可预防引流管堵塞,提高充分引流效果。 展开更多
关键词 尿激酶 中心静脉导管保留 结核性胸腔积液
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影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的非条件Logistic回归分析
6
作者 梁小朋 胡锦兴 +2 位作者 韩建芳 蔡智群 吴碧彤 《当代医学》 2024年第3期103-106,共4页
目的探讨影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月广州市胸科医院呼吸内科收治的123例结核性胸腔积液患者的临床资料,统计患者胸膜增厚情况,采用单因素及非条件Logistic回归法分析患者胸膜... 目的探讨影响结核性胸腔积液并发胸膜增厚的相关危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月广州市胸科医院呼吸内科收治的123例结核性胸腔积液患者的临床资料,统计患者胸膜增厚情况,采用单因素及非条件Logistic回归法分析患者胸膜增厚的影响因素。结果胸膜未增厚与胸膜增厚患者性别、年龄、肺结核、胸水分布、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FVE1)/FVC、胸水腺苷脱氨酶(ADA)、血清ADA、胸水白细胞、胸水淋巴细胞、胸水中性粒细胞和淋巴细胞比例比较差异无统计学意义;胸膜未增厚与胸膜增厚患者胸水量、胸水吸收时间、FVE1、胸水乳酸脱氢酶(LDH)、血清LDH、胸水蛋白、血清蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,胸水量(中大量)、FVE1、胸水LDH、血清LDH、胸水蛋白及血清蛋白是胸膜增厚发生的危险因素(P<0.05)。结论结核性胸腔积液并发胸膜增厚是多因素作用的结果,胸水量、FVE1、胸水吸收时间、胸水LDH、血清LDH、胸水蛋白和血清蛋白与胸膜增厚的发生密切相关,建议临床予以密切监测并积极采取针对性干预措施。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 胸膜增厚 非条件LOGISTIC回归分析 危险因素
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端粒酶、γ-干扰素、腺苷酸脱氨酶及结核感染T细胞斑点试验在诊断结核性和恶性胸腔积液中的作用分析
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作者 由振华 黄锦宏 +3 位作者 赵云根 顾宇平 程易 凌春华 《海军医学杂志》 2024年第1期53-57,共5页
目的 评价端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法 纳入40例早期结核性胸膜炎患者(结核组)和40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取患者胸腔... 目的 评价端粒酶、γ-干扰素(IFN-γ)、腺苷酸脱氨酶(ADA)及T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法 纳入40例早期结核性胸膜炎患者(结核组)和40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取患者胸腔积液及空腹血液,应用酶联免疫吸附分析法检测端粒酶的含量和IFN-γ的浓度,应用比色分析法检测ADA的活性,采用Elispot斑点计数检测T-SPOT.TB阳性率。结果 结核组和肿瘤组的端粒酶含量分别为(1.46±0.73)×10~(-3) nmol/L和(3.34±1.72)×10~(-3) nmol/L,结核组端粒酶含量低于肿瘤组(P<0.01);结核组和肿瘤组的IFN-γ含量分别为(137.44±38.93) U/L和(27.94±8.46) U/L,ADA含量分别为(68.42±9.58) U/L和(15.39±4.43) U/L,2组患者IFN-γ含量和ADA含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结核组IFN-γ浓度、ADA活性及T-SPOT.TB阳性率均高于肿瘤组(P<0.01)。联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液的敏感度为0.974,特异度为0.974。结论 联合应用端粒酶、IFN-γ、ADA及T-SPOT.TB 4个诊断指标的诊断试验在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 端粒酶 Γ-干扰素 腺苷酸脱氨酶 T细胞斑点试验 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液
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CD97、CD55和C1q联合检测在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值
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作者 周榕 龚小燕 +3 位作者 文慧兰 林海 刘惟优 袁小亮 《实用临床医学(江西)》 CAS 2024年第2期6-9,共4页
目的探究CD97、CD55和C1q联合检测在结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2023年赣南医学院第一附属医院收治的150例胸腔积液(PE)患者为研究对象,依据病理诊断分为TPE组(78例)和MPE组(72例),比较2组... 目的探究CD97、CD55和C1q联合检测在结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2023年赣南医学院第一附属医院收治的150例胸腔积液(PE)患者为研究对象,依据病理诊断分为TPE组(78例)和MPE组(72例),比较2组一般临床资料及CD97、CD55和C1q水平。分析CD97、CD55、C1q及其联合检测在TPE与MPE鉴别诊断中的应用价值。结果2组患者年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、胸膜结节、胸膜厚度、发热、胸痛等对比差异均无统计学意义(P>0.05)。MPE组CD97、C1q水平低于TPE组,而CD55水平高于TPE组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,CD97在鉴别诊断TPE和MPE时的AUC为0.718,以113.53 ng·mL^(-1)为临界值,其敏感度、特异度为69.44%、70.51%;CD55在鉴别诊断TPE和MPE时的AUC为0.735,以69.43 ng·mL^(-1)为临界值,其敏感度、特异度为81.94%、55.13%;C1q在鉴别诊断TPE和MPE时的AUC为0.690,以8.91 mg·L^(-1)为临界值,其敏感度、特异度为98.61%、38.46%;CD97、CD55和C1q联合在鉴别诊断TPE和MPE时的AUC为0.753,敏感度、特异度为58.33%、92.31%。结论CD97、CD55、C1q检测对TPE和MPE均有一定鉴别诊断价值,但三者联合诊断价值更大,特异度更高。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 补体系统 CD97 CD55
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乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、可溶性生长刺激表达基因2蛋白联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值
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作者 李黎 程义 孙巍 《新发传染病电子杂志》 2024年第2期46-49,共4页
目的 探讨结核性胸腔积液(pleural effusion,TPE)患者乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)的表达水平,并分... 目的 探讨结核性胸腔积液(pleural effusion,TPE)患者乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)的表达水平,并分析3项联合检测对TPE的诊断价值。方法 选取2021年9月至2023年9月于西部战区总医院就诊的101例胸腔积液患者,依据是否存在结核分枝杆菌感染分为TPE组52例,对照组(非结核分枝杆菌感染)49例。收集一般资料,胸膜腔穿刺术收集患者胸腔积液,采用酶比色法检测LDH水平,波氏比色法检测ADA水平,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测sST2水平;应用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析LDH、ADA、sST2对TPE的诊断价值;多因素Logistic回归分析TPE发生的影响因素。结果 TPE组胸腔积液LDH、ADA与sST2水平高于对照组(P<0.05)。ROC曲线结果显示LDH、ADA、sST2单项及三项联合预测胸腔积液患者发生TPE的AUC分别为0.865、0.867、0.880、0.954,三项联合诊断优于LDH、ADA、sST2单项诊断(Z=2.981、2.232、2.689,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示LDH、ADA、sST2均是TPE发生的影响因素(P<0.05)。结论 结核性胸腔积液患者LDH、ADA、sST2水平升高,三项联合检测对TPE具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 胸膜腔穿刺术 乳酸脱氢酶 腺苷脱氨酶 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
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综合护理干预在结核性胸膜炎胸腔积液患者中的应用效果
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作者 白央 次旦央宗 桑素娟 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0107-0110,共4页
评价综合护理干预在结核性胸膜炎胸腔积液患者中的应用效果。方法 便利抽样法选取我院自2020年1月-2023年7月期间收治的患者70例。对照组予以常规护理,观察组予以综合护理,比较护理效果。结果 观察组的整体护理效果优于对照组(P<0.05... 评价综合护理干预在结核性胸膜炎胸腔积液患者中的应用效果。方法 便利抽样法选取我院自2020年1月-2023年7月期间收治的患者70例。对照组予以常规护理,观察组予以综合护理,比较护理效果。结果 观察组的整体护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 综合护理干预的实施,对结核性胸膜炎胸腔积液患者有积极影响,建议推广。 展开更多
关键词 综合护理 结核性胸膜炎胸腔积液 护理效果
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结核感染T细胞斑点试验联合胸腔积液腺苷脱氢酶检测对结核性胸腔积液的诊断价值研究 被引量:2
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作者 李曼 李倩 +3 位作者 徐美丽 程欢欢 杨娜 杜月菊 《传染病信息》 2023年第2期142-146,共5页
目的分析结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis infection T cell spot test,T-SPOT.TB)结合胸腔积液生化检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法对2019年2月—2022年2月期间就诊于河北省胸科医院的126例有肺部病灶伴胸腔积液患者展开研究... 目的分析结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis infection T cell spot test,T-SPOT.TB)结合胸腔积液生化检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法对2019年2月—2022年2月期间就诊于河北省胸科医院的126例有肺部病灶伴胸腔积液患者展开研究,所有患者均完成T-SPOT.TB试验和入院当天的胸腔积液生化检测,依据是否存在结核杆菌感染将其分为结核组(n=48,确诊为结核性胸腔积液)和对照组(n=78,确诊为非结核性肺部病灶伴胸腔积液)。统计并比较2组患者的各项一般资料和临床资料,Logistic多因素分析结核性胸腔积液的危险因素,并应用ROC曲线分析胸腔积液T-SPOT.TB和胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)及2者联合对结核性胸腔积液的诊断价值。结果Logistic多因素分析结果显示,结核病接触史、结核性胸腔积液结核菌素试验阴性率较高、胸腔积液T-SPOT.TB阳性、胸腔积液ADA≥45U/L为发生结核性胸腔积液的危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示胸腔积液T-SPOT.TB和胸腔积液ADA诊断结核性胸腔积液的最佳临界值分别为276.43×10^(6)/ml和45.36 U/L,AUC分别为0.67和0.63,灵敏度分别为74.26%和69.26%,特异度分别为72.17%和68.84%,2者联合诊断的AUC为0.86,灵敏度为81.65%,特异度为79.43%。结论T-SPOT.TB结合胸腔积液检测对诊断结核性胸腔积液患者有较佳价值。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 结核感染T细胞斑点试验 胸腔积液检测 危险因素
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内科胸腔镜联合胸腔积液BIRC5、IP-10对结核性胸腔积液及恶性胸腔积液的鉴别价值研究 被引量:1
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作者 池跃朋 梁亚充 +4 位作者 李晓倩 王智慧 王玉红 董雅坤 牛波 《中华保健医学杂志》 2023年第2期170-174,共5页
目的探讨内科胸腔镜单独及联合胸腔积液Survivin(BIRC5)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)对结核性胸腔积液及恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法选取河北省胸科医院2020年1月~2022年5月收治的108例胸腔积液患者作为研究对象,经临床诊断确诊5... 目的探讨内科胸腔镜单独及联合胸腔积液Survivin(BIRC5)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)对结核性胸腔积液及恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法选取河北省胸科医院2020年1月~2022年5月收治的108例胸腔积液患者作为研究对象,经临床诊断确诊52例为结核性胸腔积液组、56例为恶性胸腔积液组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测胸腔积液中BIRC5、IP-10水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胸腔积液BIRC5、IP-10水平对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值;内科胸腔镜、胸腔积液BIRC5、IP-10单独及三者联合与临床诊断结果的一致性采用Kappa检验。结果恶性胸腔积液组胸腔积液BIRC5显著高于结核性胸腔积液组,IP-10显著低于结核性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液BIRC5、IP-10水平鉴别诊断结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.836。内科胸腔镜、胸腔积液BIRC5、IP-10单独及三者联合与临床诊断结果一致性分别为较高、中度、较高、极高,Kappa值分别为0.778、0.594、0.610、0.888(P<0.05)。恶性胸腔积液组结节样新生物、增生增厚、大小不等结节、白斑样改变比例显著高于结核性胸腔积液组,血性胸水多发大结节、纤维素样粘连、大小一致结节、干酪样坏死改变、包裹性积液、胸膜充血水肿比例显著低于结核性胸腔积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。内科胸腔镜联合胸腔积液BIRC5、IP-10诊断结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的灵敏度、阴性预测值显著高于三者单独诊断,准确度高于胸腔积液BIRC5、IP-10单独诊断(P<0.05)。结论内科胸腔镜联合胸腔积液BIRC5、IP-10可增加鉴别诊断结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的灵敏度,有一定的临床价值。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 内科胸腔镜 BIRC5蛋白 γ干扰素诱导蛋白10
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聚焦解决模式护理在结核性胸腔积液患者中的应用
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作者 吕娅敏 李建军 +2 位作者 焦亚洲 程萌 李素红 《齐鲁护理杂志》 2023年第21期130-133,共4页
目的:探讨聚焦解决模式护理在结核性胸腔积液患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日收治的结核性胸腔积液患者202例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各101例,两组均接受前端三向瓣膜式中等长度导管干预,对照组采用常规... 目的:探讨聚焦解决模式护理在结核性胸腔积液患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日收治的结核性胸腔积液患者202例,依据随机数字表法分为对照组和观察组各101例,两组均接受前端三向瓣膜式中等长度导管干预,对照组采用常规导管护理,观察组采用聚焦解决模式护理;比较两组临床指标,护理前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],导管相关并发症发生情况。结果:观察组导管留置时间短于对照组(P<0.01),穿刺次数少于对照组(P<0.01),SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);护理后,观察组SF-36中总体健康、生理功能、生理职能、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P<0.01);观察组导管相关并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:聚焦解决模式护理可改善结核性胸腔积液患者负性情绪、生活质量,缩短康复时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 前端三项瓣膜式中等长度导管 结核性胸腔积液 生活质量
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白细胞介素-27、腺苷脱氢酶、基因检测、结核杆菌培养对结核性胸腔积液的诊断意义研究 被引量:1
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作者 姜玮 沈峰 王晓宝 《贵州医药》 CAS 2023年第12期1867-1868,共2页
目的研究白细胞介素-27(IL-27)、腺苷脱氢酶(ADA)、基因检测以及结核杆菌(MTB)培养用于结核性胸腔积液(TPE)诊断中的意义。方法选取本院收治的TPE患者总共90例为TPE组,另选取同时间段内本院收治的非TPE患者总共98例为非TPE组,两组均开展... 目的研究白细胞介素-27(IL-27)、腺苷脱氢酶(ADA)、基因检测以及结核杆菌(MTB)培养用于结核性胸腔积液(TPE)诊断中的意义。方法选取本院收治的TPE患者总共90例为TPE组,另选取同时间段内本院收治的非TPE患者总共98例为非TPE组,两组均开展IL-27、ADA、基因检测和MTB培养,比较两组胸水IL-27、ADA水平和Genexpert MTB/MIF、MTB培养阳性率差异,并观察IL-27、ADA、Genexpert MTB/MIF、MTB培养单项或者联合检测对TPE的检出率。结果TPE组胸水内的IL-27、ADA水平和Genexpert MTB/MIF、MTB培养阳性率均高于非TPE组(P<0.05)。联合IL-27、ADA、Genexpert MTB/MIF、MTB培养对TPE的检出率高于单项检测(P<0.05)。结论IL-27、ADA、基因检测以及MTB培养能协助临床鉴别诊断TPE,且联合几项检测方法能提升对TPE的检出率,值得推广应用到临床。 展开更多
关键词 白细胞介素-27 腺苷脱氢酶 基因检测 结核杆菌培养 结核性胸腔积液
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胸腔积液腺苷脱氨酶与干扰素-γ联合检测在结核性胸腔积液诊断中的临床意义 被引量:1
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作者 李国锋 李秀艳 +1 位作者 刘颖 曹文理 《吉林医学》 CAS 2023年第2期315-318,共4页
目的:探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、干扰素-γ(IFN-γ)及二者联合检测在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法:选取天津市北辰医院115例胸腔积液患者的临床资料。根据胸腔镜病理诊断结果分为结核性胸腔积液组(n=52)和非结核性胸腔积液组(n... 目的:探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、干扰素-γ(IFN-γ)及二者联合检测在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法:选取天津市北辰医院115例胸腔积液患者的临床资料。根据胸腔镜病理诊断结果分为结核性胸腔积液组(n=52)和非结核性胸腔积液组(n=63),分别采用酶显色法、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组胸腔积液ADA水平和IFN-γ水平。使用多因素Logistic回归分析结核性胸腔积液的可能影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析不同指标诊断的敏感性及特异性。结果:病例组胸腔积液淋巴细胞计数(P=0.044)、ADA(P<0.001)、IFN-γ(P=0.009)高于对照组。Logistic回归分析显示胸水ADA水平(OR=2.148,P<0.001)、IFN-γ水平(OR=1.976,P<0.001)是结核性胸腔积液的独立危险因素。ADA检测的ROC曲线下面积最大为0.853(95%CI为0.785~0.922),最佳临界值为41.005 U/L,敏感性为0.725,特异性为0.889;IFN-γ检测的ROC曲线下面积最大为0.869(95%CI为0.805~0.932),最佳临界值为109.969 ng/L,敏感性为0.647,特异性为0.905。两者联合检测的ROC曲线下面积最大为0.980(95%CI为0.961~0.999)。结论:胸腔积液腺苷脱氨酶、干扰素-γ检测对结核性胸膜炎的诊断具有一定的临床意义,二者联合检测可进一步提高对结核性胸膜炎诊断的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 腺苷脱氨酶 干扰素-Γ 联合检测
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聚合酶链反应配合腺苷脱氨酶和癌胚抗原检测鉴别诊断结核性和癌性胸腔积液的价值
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作者 翁文婕 吴燕琴 +3 位作者 方炳雄 罗慎颖 张俊贤 洪妙玲 《中国当代医药》 CAS 2023年第27期114-117,共4页
目的分析聚合酶链反应配合腺苷脱氨酶和癌胚抗原检测对鉴别诊断结核性和癌性胸腔积液的价值。方法选取2018年1月至2022年1月普宁市人民医院收治的40例胸腔积液患者作为研究对象,根据病理检查结果分为观察组(癌性胸腔积液,共20例)和对照... 目的分析聚合酶链反应配合腺苷脱氨酶和癌胚抗原检测对鉴别诊断结核性和癌性胸腔积液的价值。方法选取2018年1月至2022年1月普宁市人民医院收治的40例胸腔积液患者作为研究对象,根据病理检查结果分为观察组(癌性胸腔积液,共20例)和对照组(结核性胸腔积液,共20例)。两组患者均行胸腔积液样本采集,采用聚合酶链反应测量胸腔积液结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)阳性率,采用酶速率法检测腺苷脱氨酶(ADA),采用电化学发光法测量癌胚抗原(CEA)。比较两组患者检测结果的差异,并比较不同指标与三个指标联合应用的敏感度、特异度、准确度的差异。结果观察组胸腔积液TB-DNA阳性率以及ADA含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸腔积液CEA含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔积液TB-DNA联合ADA及CEA检查的敏感度与准确度高于单独胸腔积液TB-DNA、ADA、CEA检查,差异有统计学意义(P<0.008);胸腔积液TB-DNA联合ADA及CEA检查的特异度高于单独胸腔积液TB-DNA、ADA检查,差异有统计学意义(P<0.008);胸腔积液TB-DNA联合ADA及CEA检查与胸腔积液CEA的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔积液TB-DNA联合ADA及CEA检查在鉴别诊断结核性与癌性胸腔积液中具有较高的敏感度与准确度,可推广使用。 展开更多
关键词 聚合酶链反应 腺苷脱氨酶 癌胚抗原 结核性胸腔积液 癌性胸腔积液 鉴别诊断
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基于营养风险评估的个体化营养支持在结核性胸腔积液患者中的应用效果
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作者 吕光琴 吴玉卓 李延玲 《内蒙古医学杂志》 2023年第3期375-377,共3页
目的探究基于营养风险评估的个体化营养支持在结核性胸腔积液患者中的应用效果。方法将2020年6月至2022年7月本院收治的92例结核性胸腔积液患者按照随机数表法分为两组,各46例。对照组实施肺功能训练,观察组在对照组基础上实施营养支持... 目的探究基于营养风险评估的个体化营养支持在结核性胸腔积液患者中的应用效果。方法将2020年6月至2022年7月本院收治的92例结核性胸腔积液患者按照随机数表法分为两组,各46例。对照组实施肺功能训练,观察组在对照组基础上实施营养支持干预。对比两组患者营养状况[血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及淋巴细胞计数(TLC)和体质指数(BMI)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)和每分钟最大通气量(MVV)]和并发症。结果两组干预后,患者营养状况均优于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者干预后,肺功能指标均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论结核性胸腔积液患者应用基于营养风险评估的个体化营养支持,利于改善营养状况,提升肺功能,降低并发症发生率,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 营养支持 功能训练 肺功能 免疫功能
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荧光定量PCR检测在结核性胸腔积液中的诊断价值
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作者 王子君 厉银平 《中国医学工程》 2023年第6期89-92,共4页
目的研究实时荧光定量PCR在结核性胸腔积液中的诊断价值。方法收集从2021年1月至2022年5月期间孝感市中心医院98例患者的胸水,患者入院后均行胸水PCR、胸水ADA、外周血T-SPOT,并以胸腔镜活检或临床诊断为诊断金标准,计算PCR独立及联合... 目的研究实时荧光定量PCR在结核性胸腔积液中的诊断价值。方法收集从2021年1月至2022年5月期间孝感市中心医院98例患者的胸水,患者入院后均行胸水PCR、胸水ADA、外周血T-SPOT,并以胸腔镜活检或临床诊断为诊断金标准,计算PCR独立及联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值。结果胸水PCR诊断结核性胸腔积液的敏感性为53.8%,低于胸水ADA及外周血T-SPOT的敏感性(P<0.05);胸水PCR特异性最高,与胸水ADA、外周血T-SPOT相比,差异有统计学意义(P<0.05);当胸水PCR、胸水ADA及外周血T-SPOT并联诊断时,诊断结核性胸腔积液的敏感性最高,占比高达96.2%。结论胸水PCR在结核性胸腔积液诊断中,敏感性适中,但特异性较高,三者并联检测时敏感性最高,可减少漏诊率;两者或三者串联检测可提高胸水ADA及外周血T-SPOT的特异性,减少误诊率。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 荧光定量PCR 结核感染T细胞检测 腺苷脱氨酶
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MIP-1β、IL-27、IL-35联合检测对结核性胸腔积液诊断价值分析
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作者 钟晓夏 周世雄 +1 位作者 张乐 蔡维玲 《大理大学学报》 2023年第10期72-75,共4页
目的:探讨巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)、白细胞介素(IL)-27、IL-35联合检测对结核性胸腔积液(TPE)的诊断价值。方法:选择2021年5月至2022年12月德阳市罗江区人民医院及医疗集团医院收治的106例TPE患者为研究对象(研究组),以同期入院... 目的:探讨巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)、白细胞介素(IL)-27、IL-35联合检测对结核性胸腔积液(TPE)的诊断价值。方法:选择2021年5月至2022年12月德阳市罗江区人民医院及医疗集团医院收治的106例TPE患者为研究对象(研究组),以同期入院的106例恶性胸腔积液(MPE)患者为对照(对照组)。使用酶联免疫吸附测定法检测2组患者血清MIP-1β、IL-27、IL-35表达水平,比较2组患者入组时、研究组患者治疗前后3种细胞因子的表达水平,并绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价各指标单独检测与联合检测的诊断价值。结果:与对照组相比,研究组患者血清MIP-1β、IL-35水平显著升高,IL-27水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与研究组患者治疗前相比,研究组患者治疗后血清MIP-1β、IL-27、IL-35水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析结果显示,MIP-1β、IL-27、IL-35三者联合诊断的诊断效能显著高于各指标单独检测(P<0.05)。结论:MIP-1β、IL-27、IL-35可用于TPE与MPE的鉴别诊断,且联合检测可提高诊断效能。 展开更多
关键词 巨噬细胞炎症蛋白-1β 白细胞介素-27 白细胞介素-35 结核性胸腔积液 恶性胸腔积液 联合诊断
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细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值
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作者 潘荣强 《浙江医学教育》 2023年第3期183-187,共5页
目的探讨细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年9月湖州市南浔区人民医院临床确诊为结核性胸腔积液的25例患者和非结核性胸腔积液的109例患者为研究对象... 目的探讨细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年9月湖州市南浔区人民医院临床确诊为结核性胸腔积液的25例患者和非结核性胸腔积液的109例患者为研究对象,将前者设为试验组,将后者设为对照组。对两组患者胸腔积液进行生化指标检测和细胞学图文报告分析,经过统计学处理,评价单一检测和联合检测对结核性胸腔积液的诊断效能。结果试验组患者有核细胞计数、淋巴细胞百分比、总蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶水平均明显高于对照组患者,两组差异均具有统计学意义(均P<0.001);试验组患者巨噬细胞百分比、间皮细胞百分比、葡萄糖水平均明显低于对照组患者,两组差异均具有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归模型分析发现,淋巴细胞百分比、腺苷脱氨酶是结核性胸腔积液的独立预测因子。将淋巴细胞百分比、腺苷脱氨酶作为检验诊断指标,存在任何1项检验指标大于截断值时,曲线下面积为0.936,敏感性和特异性分别为100.00%、87.20%。结论细胞学图文报告中淋巴细胞百分比与积液腺苷脱氨酶联合检测明显提高了结核性胸腔积液的诊断能力。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 淋巴细胞百分比 腺苷脱氨酶 细胞学图文报告 联合检测
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