结核性肛瘘抗结核治疗前后手术时机的选择对改善病人预后的影响

目的探讨抗结核治疗和手术治疗肺结核病人伴发结核性肛瘘的时机选择及临床疗效分析。方法回顾性分析肺结核病人伴发结核性肛瘘52例的临床资料,根据抗结核治疗前后手术时机的选择分为先手术后抗结核治疗组(A组)26例和先抗结核治疗后手术组(B组)26例,进行临床相关指标的对比分析。结果两组病人在性别、年龄、民族、病程、随访时间上均差异无统计学意义(P>0.05)。B组肛瘘治疗总体有效率为100.00%,明显高于A组的76.92%。B组术后相关指标如术后疼痛评分、术后疼痛时间、术后愈合时间及复发率差异有统计学意义(P<0.05),明显优于A组;但在肛门括约肌功能及生活质量评分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺结核病人伴发结核性肛瘘时,抗结核治疗前后的手术时机选择与病人预后有一定关系,先抗结核治疗后手术治疗可能对改善病人的预后有帮助。

生肌玉红膏对结核性肛瘘术后愈合的护理体会

目的观察生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创口愈合的效果。方法将40例结核性肛瘘术后患者随机分成2组,治疗组20例,采用生肌玉红膏换药。对照组20例,采用凡士林油膏换药,观察2组伤口愈合情况。结果治疗组创面各不同阶段的愈合时间均短于对照组(p<0.05)。结论生肌玉红膏对结核性肛瘘术后创面愈合具有促进作用。

中西医结合治疗结核性肛瘘26例

目的:对中西医结合治疗结核性肛瘘进行疗效总结:方法:明确诊断后手术治疗,术后每日便后中药坐浴、1%的异烟肼凡士林纱条换药,再配合口服抗痨药物治疗。结果:2 6例均经上述方法治疗痊愈。最短治疗18天,最长治疗5 3天,平均疗程31天。术后随访1～6年无一例复发。结论:中西医结合治疗结核性肛瘘效果满意,伤口愈合时间基本上与非结核性肛瘘相同。

结核性肛瘘的术后护理

目的探讨结核性肛瘘的术后处理。方法采取我院2007年1月至2008年1月,共收治结核性肛瘘患者17例,年龄21～46岁,均为男性,13例采用一次性根治术,4例采用二次分期手术;麻醉方式均为骶管麻醉;局部治疗的同时配合全身抗结核治疗,平均住院(20±2)d。结果17例患者住院(20±2)d,痊愈出院,无假愈合,无伤口感染,无院内感染发生,跟踪随访1年效果良好。结论术后护理对结核性肛瘘的治愈有很明显的效果。

结核性肛瘘的诊治体会

目的提高结核性肛瘘的一次性治愈率 ,减少误诊误治。方法自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 3年 11月收治结核性肛瘘 31例 ,用亚甲蓝和过氧化氢混合液作外口注射染色加探针寻找内口 ,内口切开引流或切开挂线引流。切开瘘道清除腐朽坏死及瘢痕组织后 ,抗菌素冲洗伤口后作选择性缝合 ,术后针对具体病情采用中西医结合治疗 ,外加中药薰洗、坐浴。结果 31例全部临床治愈 ,治愈率达 10 0 %。结论结核性肛瘘完全能一次治愈 ,关键在于治疗过程中应注意内口 (原发感染灶 )正确处理与结核的全身治疗。

手术结合白降丹治疗结核性肛瘘疗效观察

目的：观察结核性肛瘘术后运用白降丹的疗效。方法：将46例结核性肛瘘患者随机分为两组，治疗组24例术后运用白降丹换药，对照组22例术后运用油纱条换药。结果：治疗组疗程21—35天，平均26天；对照组疗程26～53天，平均38.5天。结论：结核性肛瘘术后运用白降丹显著缩短了疗程。

35例结核性肛瘘诊治体会

目的:总结结核性肛瘘治疗过程中的经验教训,提高诊断及一次性治愈率,减少误诊误治。方法:回顾性分析我院2008年1月2016年7月期间收治的结核性肛瘘患者共35例,予手术及全身抗结核治疗结合术后中药熏洗、坐浴、换药。结果:均全部一次性治愈,治愈率达100%。可知结核性肛瘘通过手术中仔细寻找及彻底处理内口,再加上正规的全身抗结核治疗及术后正确的换药方法,能有效缩短伤口愈合时间,防止结核病灶复发,达到一次性治愈的目的。

高位蹄铁型结核性肛瘘1例

患者男性，33岁，因肛门疼痛3月，流脓半月以肛瘘收入院。无咯血、潮热、盗汗、纳差、乏力等症状，半月前疼痛处溃破流脓，疼痛减轻，溃口一直未愈。

挂线综合疗法治疗结核性肛瘘(附36例临床分析)

目的分析结核性肛瘘的特点,观察中西医结合疗法治疗结核性肛瘘的疗效。方法结核性肛瘘患者36例,采用短程间歇化疗、病灶结核瘘管高位挂线切除术、托里消毒汤口服等方法治疗。结果 36例患者全部临床治愈,32例随访1～2年均无复发。结论挂线综合疗法治疗结核性肛瘘治愈率高、疗程短、不复发。

肛门洗剂坐浴合生肌玉红膏换药对结核性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:观察肛门洗剂坐浴合生肌玉红膏换药对结核性肛瘘术后创面愈合的疗效。方法:将60例实施肛瘘切除术住院病例分成两组,两组均按标准短程抗结核化疗方案用药,观察组30例采用术后肛门洗剂坐浴+生肌玉红膏纱条换药;对照组30例采用1:5000高锰酸钾坐浴+凡士林纱条换药。观察两组术后肛门疼痛及创面愈合时间等情况。结果:两组疗效一致,但手术疼痛评分、平均创面愈合时间方面均有显著性差异。结论:肛门洗剂坐浴合生肌玉红膏换药对结核性肛瘘术后创面修复及恢复期生活质量的提高具有很好疗效。

中西医结合治疗结核性肛瘘

肛瘘是常见病、多发病,而结核性肛瘘在临床较少见,但结核杆菌致病在新疆又有抬头趋势,结核杆菌感染引起的肛周脓肿破溃形成的肛瘘,临床症状不典型,如非患者有“结核病”病史,易被忽视和延误治疗。故需提高对本病的认识。

结核性肛瘘的诊治

肛瘘为常见病、多发病.复杂性肛瘘一般采用分段切开,深部挂线治疗约1～3个月即痊愈.对按此方法治疗伤口久不愈,流清脓难治性的病例,在进一步查明感染源的同时,重点应作胸部X线摄片、OT试验等检查.近5年来,我们先后发现OT试验强阳性病例5例,确诊为结核性复杂性肛瘘,采用局部及全身抗结核治疗,收到满意效果,现介绍如下.

11例肺结核合并结核性肛瘘患者的临床分析

肛周结核是结核分枝杆菌在肛门周围组织形成的特异性感染，其发病相对较少，占肠结核的4%，并均有溃疡发生且易形成肛瘘，大多继发于肺结核，原发性肛周结核较少见。因部分肺结核合并结核性肛瘘的患者呼吸道症状表现不明显，结核中毒症状较轻，而肛周脓肿症状相对突出，由于临床表现缺乏特异性，因而容易引起临床医生的忽视，常易被误诊为非特异性感染性肛瘘而进行治疗，其疗效差，易复发。现将盘锦市传染病医院2009年1月至2013年9月间收治的，且均已在外院按普通肛瘘处理过的11例肺结核合并结核性肛瘘患者的临床资料分析如下，为临床提供相应的参考资料，以避免误诊。

对1例结核性肛瘘患者进行诊断性治疗的效果及体会

结核性肛瘘具有发病缓慢、病程长、迁延难愈等特点。此病患者的病理特点主要是肛周脓肿内口扩延,周围锯齿不平,分支杂乱,外口凹凸不平,如缸口状,脓肿腔内的脓液较多且质稀等。临床上治疗结核性肛瘘的方法有保守疗法和手术疗法。对于疑似患有结核性肛瘘的患者,若临床上无法明确诊断其病情,可对其实施诊断性治疗。本文就对1例结核性肛瘘患者进行诊断性治疗的效果及体会进行分析和总结。