结核性肝脓肿一例

患者女，３１岁。右上腹胀痛１个月，伴发热、纳差。查体：Ｔ３７．８℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，肝区叩击痛阳性，肝剑突下、肋下１．５ｃｍ，质软，光滑，脾未扪及。既往无结核史。胸片正常，血沉５５ｍｍ／ｈ。ＣＴ平扫见肝左右叶多发点、片状稍低密度灶，最低...

结核性肝脓肿3例报告

临床上有效抗结核药物的广泛应用,以及生活水平的提高,结核性肝脓肿在临床上已非常少见。现将CT诊断3例结核性肝脓肿并经病理证实报告如下。例1:男性,34岁,3周前开始发烧,头痛,全身酸痛,按感冒对症治疗后症状减轻,但仍午后低热,夜间盗汗,乏力,食欲下降,近6天感肝区隐痛,胸部X线平片见右上肺尖多个斑片,条索状阴影,考虑为结核。

右下肺巨大结核球合并结核性肝脓肿1例

患者,女,36岁。因右下胸部隐痛不适一年,无结核中毒症状,于91年1月31日以右下肺肿块入院。查体:右肺底呼吸音稍低,其余全身未见阳性体征。X一线胸片发现右下肺外基底段有直径6cm 大小球状块影。部份有膈肌相重迭,边缘模糊。于91年2月行剖胸探查术,术中见:右肺下叶与胸膜状粘连,与膈肌粘连较紧密,质稍硬。肝右叶膈面可见直径约6cm 大小之包块突向胸腔与右下肺包块相连接,有囊性感。

结核性肝脓肿误诊1例

患者，男，23岁，2月前无明显诱因出现发热（体温39℃左右）、出汗，伴肝区隐痛，无腹胀、腹泻，不伴潮热、盗汗、胸痛，咳嗽和咳痰。精神食欲佳，大小便正常，体重无明显变化。既住无外伤手术史，无结核、肝炎等传染病史。在四川某大医院就诊，查血常规、AFP均正常，

结核性肝脓肿误诊为细菌性肝脓肿1例诊治分析

1病例资料患者,男,52岁,因持续性肝区疼痛7天,加重1天入院。既往无其他病史。生命体征及体格检查除肝区叩痛外未见其他异常。血常规：白细胞计数正常,中性粒细胞79%。其他实验室常规检验无阳性结果。入院时查腹部彩超显示肝实质低密度影,考虑肝脓肿。给予应用三代头孢、保肝等治疗5天后症状未见缓解。复查彩超脓肿无缩小。全科讨论后行细针穿刺活检送病理,结果回报为炎性组织,

爱滋病患者并发结核性肝脓肿1例

患者男性,39岁,海地人。弥漫性腹痛、发热、嗜睡、体重减轻明显5个月。T39.4℃,周围淋巴结肿大,肝触及8cm,脾(一),无腹水征。胸透示胸腔少量胸水,超声检查发现肝尾叶5.7×4.4cm低回声区。肝穿刺吸出粘稠脓液,查到抗酸杆苗,爱滋病毒抗体滴度阳性。经抗结核治疗两个月症状明显好转,B超复查肝尾叶低回声区缩小至3.6cm。

腹膜外入路行结核性肝脓肿手术治疗2例报告并文献复习

结核性肝脓肿多继发于机体内其他脏器的结核病,临床上发病少见且隐匿,易误诊误治。治疗多在一般抗结核的同时采取手术治疗,或者在超声定位下经皮肝穿刺置管引流,而传统的手术入路方式多采用经腹腔行脓肿切开引流术,该术式存在腹腔污染,结核播散的风险;经皮肝穿刺置管引流对于结核干酪样增殖性病变往往存在引流不畅,不彻底,患者带引流管时间过长等不足。我院普外科利用腹膜外自然的间隙,在腹膜外入路达肝脓肿部位行脓肿切开引流成功救治2例患者,现报道如下。

小儿结核性肝脓肿并胸椎结核一例

患儿女，1岁3个月。因“发热伴腹胀1月余”入院。人院前曾在多家医院诊治无效。患儿家属否认家族结核病史及结核接触病史，有结核病疫苗接种史。体格检查：体温38℃，心率140次／min，呼吸40次／min；营养一般，精神稍差；皮肤黏膜未见出血点、黄疸及皮疹；浅表淋巴结无肿大；心肺查体阴性；腹部明显膨隆（图1），

结核性肝脓肿一例

患者女55岁。右上腹隐痛不适5年，有时低热、盗汗，既往无肝炎、肝硬化史，30年前因患结核性胸膜炎住院治疗。查体：体温38．1℃，腹平软，剑下深压痛，未及包块，肝脾未及。实验室检查：WBC9．3×10^9／L，肝功能正常，AFP阴性，胸部透视未见异常。

结核性巨大肝脓肿1例

患者男,20岁,藏族。因上腹疼痛,盗汗,纳差,体重下降4^+月到我院就诊。CT提示“左上腹囊性占位灶”收入我院传染科。患者1^+前在德格县医院诊断为“双肺浸润型肺结核”,“结核性胸膜炎”。给予抗痨治疗1^+(非正规),于入院前1^+月停药。曾在德格县医院抽胸水,5^+月前胸穿处(右肩胛线第6～7肋间)出现无痛性包块。