天津市2011-2013年结核病患者中HIV筛查工作实施效果评估

结核病（TB）是HIV感染者和艾滋病（AIDS）患者最常见的机会性感染,也是HIV感染者与AIDS患者最常见的死亡原因,尤其是在发展中国家[1].HIV感染是促使结核分枝杆菌从潜伏到发病的最危险因素[2].感染结核分枝杆菌的HIV感染者与AIDS患者每年发展成为结核病患者的概率为5％～15％,其一生中发展成为结核病患者的概率能达到50％[2].根据WHO公布的2013年结核病年报显示,2012年全球约有860万例活动性肺结核患者,其中110万例是HIV感染者[3].

河南省六县结核病患者中HIV感染筛查结果分析

为了解结核病患者人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况,2007—2008年全国31个省（自治区、直辖市,不包括台、港、澳地区）333个县（市、区）级结核病防治机构（简称＂结防机构＂）开展了结核病患者HIV感染状况调查,为了解结核病患者HIV感染率变化趋势,中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心经过科学抽样,在原有333个县（市、区）基础上再选择50个结防机构作为监测点,

中国社区肺结核主动筛查循证指南

结核病是单一传染源导致死亡的主要原因,是危害全球和我国的重大公共卫生问题。目前,结核病防控最有效、最核心的措施仍是发现和治疗结核病患者。《中国社区肺结核主动筛查循证指南》系统总结了症状筛查、胸部影像学检查、C反应蛋白检测等筛查技术的特点,提出了在肺结核患者密切接触者、既往结核病患者、HIV/AIDS者、老年人、糖尿病患者和高疫情地区的一般人群等社区人群中开展肺结核主动筛查的方式,为国家和各地完善和优化重点人群肺结核主动筛查策略提供循证依据。

艾滋病合并结核病40例临床分析

目的提高对艾滋病合并结核病的认识，降低双重感染的发病率及死亡率，提高患者的生存质量。方法对2005～2010年收治的40例艾滋病合并结核病患者进行分析。结果免疫状况：CD4＋T〉350／μl 4例（10％），CD4＋T200～350／μl 10例（25％）、CD4＋T100～200／μl 16例（40％），CD4＋T50～100／μl 5例（12．5％），CD4＋T〈50／μl5例（12．5％）。影像表现：肺结核24例（60％）、结核性胸膜炎15例（37％）、原发综合症1例（3％）。转归：治愈30例（75％）、好转4例（10％）死亡6例（15％）。诊断途径：HIV／AIDS筛查结核检出17例（42.5％）、结核病发病检出HIV／AIDS23例（57．5％）。常合并多种病原菌感染。结论结核病是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人最常见的可治愈的机会性感染，也是晚期艾滋病死亡的常见原因、结核病能促进艾滋病病程进展。对可疑结核病人进行艾滋病筛查，对HIV／AIDS患者定期筛查结核，早诊断、早治疗，能有效降低双重感染的发病率和死亡率，提高患者的生存质量。

贵州省抽样调查点结核病人中HIV感染状况分析

目的通过随机抽样调查点结核病患者的HIV/AIDS筛查,分析贵州省TB/HIV双重感染现状。方法按照中国疾病预防控制中心结核病控制中心《结核病患者艾滋病病毒感染状况调查实施细则》对4个抽样调查点进行调查,对2012年4月1日-7月31日和2013年4月1日-7月31日在调查点诊断为活动性结核患者开展HIV筛查。结果在4个抽样调查点的1 006例活动性结核病患者中新发肺结核和肺结核合并肺外结核病患者930例,占所有结核病患者的92.45%,结核性胸膜炎和复发肺结核占7.55%;结核病患者中筛出2例HIV阳性,双重感染率为0.20%;2例HIV阳性者同县不同乡,该县结核病患者中的HIV阳性感染率为0.60%。两例TB/HIV双重感染者男女各1例,1例46岁、1例48岁,均为农民,为涂阳肺结核病患者,感染HIV的途径为异性传播,既往未做过HIV的筛查。结论贵州省调查点的HIV感染处于较低水平,但对于HIV较高感染的县需密切关注疫情变化,并治疗TB/HIV双重感染患者。