结核菌特异性干扰素-γ检测在诊断骨关节结核中的临床应用

目的探讨结核菌特异性干扰素-γ检测早期诊断骨关节结核的临床意义。方法收集2014年1月—12月我院确诊的骨关节结核患者24例,研究其病历资料,分析结核菌特异性干扰素-γ检测、骨关节MRI及病理检测结果。结果 24例患者中结核菌特异性干扰素-γ检测阳性者20例,骨关节MRI提示骨关节结核者10例,病理确诊者10例,结核菌特异性干扰素-γ检测阳性率高于骨关节MRI及病理。结论结核菌特异性干扰素-γ检测在骨关节结核中阳性率高,创伤小,可早期诊断骨关节结核。

结核菌特异性抗原ESAT-6及CFP-10在肺结核及肺炎患者中的诊断价值

目的分析结核菌特异性抗原ESAT-6及CFP-10在肺结核及肺炎患者中的诊断价值。方法将48例肺结核患者作为观察组,30例肺炎患者作为对照组,分别进行PPD及ELISA实验,对两组患者的结核菌特异性抗原在两种疾病中的诊断价值进行分析。结果经ELESA实验检测,观察组结核菌阳性率、特异度及灵敏度分别为87.50%、93.75%、89.58%;对照组结核菌阳性率、特异度及灵敏度分别为60.00%、66.67%、70.00%;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经PPD实验检测,观察组结核菌阳性率、特异度及灵敏度分别为45.83%、50.00%、47.92%;对照组结核菌阳性率、特异度及灵敏度分别为46.67%、50.00%、53.33%;组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用ELISA法对肺结核及肺炎患者ESAT-6及CFP-10抗原进行检测可鉴别两者的不同,与PPD法相比,ELISA法在肺结核及肺炎的鉴别中诊断价值更优。

结核菌特异性Elispot检测IFN-γ对肺结核病诊断及其治疗的指导意义

目的探讨结核菌特异性Elispot检测IFN-γ对肺结核病诊断及其治疗的指导意义。方法选择我院2011年1月-2014年12月收治的肺结核患者100例,所有患者入组期间均采用住院观察,并持续住院时间均在3 d以上,先行Elispot检测,1 d后行PPD实验,比较确诊患者Elispot检测结果与PPD实验结果、Elispot检测阳性与阴性结果中斑点形成细胞数与Elispot检测卡介苗接种前后IFN-γ分泌水平。结果卡介苗接种前后IFN-γ分泌中ESAT-6水平和Pool A水平差异无统计学意义（P〉0.05）,Elispot检测阳性结果中斑点形成细胞数显著多于阴性（P〈0.05）,Elispot检测法的阳性率为88.0%,灵敏度为90.5%,特异度为19.2%,PPD实验的阳性率为74.0%,灵敏度为76.1%,特异度为41.7%,Elispot检测法阳性率和灵敏度均高于PPD实验（P〈0.05）。结论结核菌特异性IFN-γElispot检测对于筛查肺结核感染患者具有明显优势,其不受接种卡介苗与否的影响,其阳性率和敏感性均显著高于常规PPD试验。

不同人群结核分枝杆菌潜伏感染特异性IFN-γ检测分析

目的采用早期建立的特异性结核菌抗原IFN-γ Elispot检测技术,对深圳市不同人群结核菌潜伏感染的现状进行调查研究。方法采用结核菌特异性Elispot方法检测了34例深圳市某高校学生、18例结核病区医务人员、19例深圳市某IT公司职员、36例深圳市某生物技术公司职员、29例深圳市某公司后勤保安的结核菌抗原特异性IFN-γ反应水平。同时对各组人群还进行结核菌素皮试(PPD皮试)调查作为对照研究。结果各组人群中的Elispot检测阳性率分别是高校学生5.88%、结核病区医务人员55.6%、公司保安人员31.03%、IT公司职员31.57%、生物公司职员19.44%;PPD皮试阳性率为高校学生20.58%、结核病区医务人员88.9%、IT公司职员42.11%、生物公司职员41.67%、公司保安41.38%。结论Elispot检测诊断潜伏期结核分枝杆菌感染优于PPD皮试。