病理骨组织脱钙时间对结核PCR的影响

结核分枝杆菌可侵入机体的各个器官，骨关节结核是由于结核分枝杆菌侵入骨、关节、滑膜和脊柱引起的，大多发生在脊椎和关节。本文收集73例经临床诊断为结核的手术或穿刺活检病理骨组织标本（剔除干酪坏死、肉芽组织不需脱钙处理的病灶组织）用不同脱钙时间处理后，采用结核PCR检测，分析阳性率，为寻找合适的病理骨组织脱钙时间提供依据。

利用PCR技术检测537份新疆结核病人痰标本中的结核分枝杆菌

目的 提高聚合酶链反应在检测人结核分枝杆菌中的特异性和敏感性。方法 在聚合酶链反应中对 4种DNA片段即结核杆菌特异插入序列IS6 110 ,IS10 81,和 16SrRNA ,6 5kDa摸板进行了比较 ;为获取较多的细菌DNA ,临床痰标本处理采用了国际标准化方法主要包括用一定量的N -乙酰 -L半胱胺酸和氢氧化钠处理痰标本 ;改进了RCR混和液的成份即添加了甘油 ,dUTP -尿嘧啶糖基化酶。结果 选择IS6 110作为结核杆菌特异性摸板用于检测细菌DNA ,制备出了 6批人结核杆菌PCR检测试剂盒 ,在对来自新疆结核病研究所的 5 37份痰标本的检测中发现 ,该试剂盒检测的特异性为 6 5 .97% ,敏感性为 93 .5 3 %。结论改良TB -PCR试剂盒显示有较高的敏感性 ,特异性还有待于进一步完善 ,该试剂盒在临床诊断中有一定的价值。

PCR检测结核杆菌的优越性及局限性分析

PCR由于具有较高的敏感性和特异性而在临床上广泛应用,是目前临床上诊断结核病的主要手段之一,但是在敏感性高,方便快捷的同时,也有很多不足.本文就PCR方法检测结核杆菌的优缺点及改进方法进行分析综述.

结核分枝杆菌几种临床检测方法的比较

目的对TB-Ab、结核PCR、QFT和T-SPOT.TB几种临床检测结核分枝杆菌的常见方法进行比较分析,探讨四种方法对于检测结核病的临床诊断价值。方法对212例结核确诊患者和144例非结核者分别进行TB-Ab、结核PCR、QFT和T-SPOT.TB检测。结果四种方法的敏感度依次为67.9%、73.6%、75.4%和86.8%,特异度分别为72.2%、83.3%、91.7%和88.9%。结论结核感染T细胞免疫斑点试验(T-SPOT.TB)对于结核病的检测具有较高的特异度和灵敏度,可为临床结核病的诊断提供及时有效的依据。

结核分枝杆菌/利福平耐药性实时荧光PCR检测与抗酸染色在肺结核中的诊断价值

目的评估并分析结核病诊断中结核分枝杆菌/利福平耐药性实时荧光PCR检测(GeneXpert MTB/RIF)技术与抗酸染色的诊断价值。方法选取2019年10月至2021年10月中新广州知识城医院收治的80例疑似肺结核患者作为研究对象,采用GeneXpert MTB/RIF技术检测、抗酸染色检测,以临床病理诊断为金标准,比较两种方法的阳性率、诊断效能。结果80例疑似肺结核患者经临床病理诊断确诊42例,GeneXpert MTB/RIFF检测阳性率高于抗酸染色阳性率;GeneXpert MTB/RIF检测诊断灵敏度、特异度、准确度分别为90.48%、100.00%、95.00%,抗酸染色的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为33.33%、100.00%、65.00%,GeneXpert MTB/RIF技术诊断灵敏度、准确度高于抗酸染色结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺结核诊断中应用GeneXpert MTB/RIF具有显著的诊断价值,大大提高结核分枝杆菌、利福平耐药性检测的灵敏度及特异度,为疾病临床诊疗活动开展提供有效参考。

两种检验方法在肺结核早期诊断中的应用比较

目的观察两种检验方法在肺结核早期诊断中的应用价值。方法以我院2015年6月至2017年3月期间收治的54例肺结核早期患者为观察组,同期57例健康人群为对照组,两组均进行聚合酶链式反应(PCR)检验和皮肤结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检验。结果 PCR检验中,观察组阴性率为31.5%,对照组阴性率为94.7%;PPD检验中,观察组阴性率为59.3%,对照组阴性率为78.9%。观察组中,PCR检验的阳性率为68.5%,显著高于PPD检验的40.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析显示,PCR、PPD均对肺结核早期患者具有一定诊断价值(P<0.05),且PCR检验的诊断价值显著高于PPD检验。结论采用PCR检验诊断早期肺结核,准确性高,具有临床应用价值。

肺外结核80例临床病理特征及几种常见结核分枝杆菌检测技术对比分析

目的探究肺外结核的临床病理特征,比较几种常见结核分枝杆菌检测技术在肺外结核诊断中的价值。方法回顾性分析2018年8月至2019年8月就诊于安徽省胸科医院经病理确诊的80例肺外结核病人的临床病理资料。结果肺外结核病人主要集中在19~84岁年龄段。80例病人中有基础疾病的8例(10.0%),合并肺结核的45例(56.3%)。肺外结核可发生在多器官、组织,其中发生在淋巴结44例(55.0%),鼻、咽、喉、声带、声门11例(13.8%),骨、关节9例(11.2%),泌尿、生殖系统8例(10.0%),消化道4例(5.0%),腹膜2例(2.5%),皮肤2例(2.5%)。多数病人首发症状以局部表现为主,结核全身中毒症状少见。不同部位的肺外结核,其常见病理改变存在差异:淋巴结结核病理改变以坏死性肉芽肿常见,32/44例(72.7%)。鼻、咽、喉、声带、声门结核病理改变以渗出性病变常见,6/11例(54.6%)。骨、关节结核病理改变以坏死性肉芽肿常见,4/9例(44.4%)。泌尿、生殖系统结核病理改变以坏死性肉芽肿常见,4/8例(50.0%)。腹膜结核和皮肤结核病理改变均以坏死性肉芽肿常见(100%)。相关实验室检查中,80例福尔马林固定-石蜡包埋(FFPE)标本中结核分枝杆菌荧光PCR法的阳性率高于分枝杆菌菌种鉴定、血液T-SPOT和血清学结核抗体检测,差异有统计学意义(P<0.001)。结论肺外结核在性别、年龄分布、临床表现方面缺乏特异性,组织学病理改变结合FFPE标本结核分枝杆菌荧光PCR检测可提高诊断效率。

结核杆菌检测中聚合酶链反应技术的初步探讨

聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction PCR)检测结核杆菌是近年来结核病快速诊断的一项重大突破,克服了痰涂片染色找抗酸杆菌阳性率不高,而分离培养病原菌需时较长等缺点,是一种特异、敏感、快速地检测和鉴定结核杆菌的方法。本文结合对100例结核杆菌PCR检测,从方法学角度作一初步探讨。

月经血结核杆菌荧光定量PCR检测联合γ-干扰素释放试验对女性生殖器结核诊断价值

目的探讨月经血结核杆菌荧光定量PCR检测(FQ-PCR)联合γ-干扰素释放试验(IGRA)对女性生殖器结核(FGT)诊断价值。方法选择2019年3月—2021年3月规划为样本收集时区,并于该时区内在开封市人民医院行女性生殖器结核(FGT)诊断的57例患者作为本研究样本对象。所有对象均依次予以了月经血结核杆菌荧光定量PCR检测、γ-干扰素释放试验和两种方式联合检测。基于病理学检查结果(金标准),比对分析三种检测方式就盆腔结核漏诊率以及内膜结核诊断效能情况。结果所选对象中确诊为盆腔结核疾病者27例;联合检测诊断准确率(96.30%)与金标准对比不具明显区别(P>0.05);单一月经血结核杆菌荧光定量PCR检测(70.37%)和γ-干扰素释放试验(77.78%)与金标准对比,比对结果均差异显著(P<0.05);所选对象中确诊为内膜结核者30例;联合检测诊断准确率(93.33%)与金标准对比不具明显区别(P>0.05);单一月经血结核杆菌荧光定量PCR检测(53.33%)和γ-干扰素释放试验(63.33%)与金标准对比,比对结果均差异显著(P<0.05)。结论相较于单一诊断方式,采用月经血结核杆菌荧光定量PCR检测联合γ-干扰素释放试验对女性生殖器结核诊断价值更高,其能有效降低诊断盆腔结核和内膜结核漏诊率,提高诊断效能,具有较高的临床应用价值。