结甲1号方治疗肝郁肾虚型结节性甲状腺肿44例

目的观察结甲1号方治疗肝郁肾虚型结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将88例结节性甲状腺肿患者随机分为对照组和治疗组,每组44例。治疗组予以结甲1号方治疗,对照组予以优甲乐片口服,疗程8周。观察两组临床疗效、证候积分、促甲状腺素(TSH)水平及甲状腺结节大小和数目的变化。结果治疗组总有效率为81.82%,对照组为56.82%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组证候总积分均显著下降(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后甲状腺结节数目减少及最大直径均缩小(P<0.05),且组间有显著性差异(P<0.05)。结论结甲1号方能显著减少肝郁肾虚型结节性甲状腺肿患者结节数目和最大直径,改善临床症状。

“结甲平”膏外治良性非毒性甲状腺结节临床观察

目的：观察以化瘀散结法为主的＂结甲平＂膏外治良性非毒性甲状腺结节的临床疗效。方法：纳入符合中西医诊断的良性非毒性甲状腺结节患者44例,随机分为治疗组22例和对照组22例。治疗组在基础治疗上予中药＂结甲平＂膏外敷联合＂结甲汤＂内服,对照组予基础治疗加＂结甲汤＂内服。两组连续用药6个月后,统计治疗前后的中医症状体征积分、结节恶性风险积分,观察临床疗效。结果：治疗组总有效率为72.73%（16/22）,对照组总有效率为40.91%（9/22）,两组间总有效率有统计学差异（P〈0.05）。两组治疗后的中医症状体征积分与治疗前相比均有显著性差异（P〈0.01）,治疗组治疗前后的中医症状体征积分差值高于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比有显著性差异（P〈0.01）,对照组治疗后的恶性风险积分与治疗前相比无统计学差异（P〉0.05）,治疗后的恶性风险积分组间对比有统计学差异（P〈0.05）。两组治疗前后甲功、血常规、肝肾功未见异常（P〉0.05）。结论：以化瘀散结为治法的＂结甲平＂膏外治良性非毒性甲状腺结节,在改善症状体征和降低结节恶性风险方面疗效较好,安全可靠,值得临床推广。

甲结散外敷治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的临床观察

目的:观察甲结散外敷治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的临床效果。方法:选取桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者80例,随机分为对照组40例和治疗组40例(脱落2例,最终纳入38例)。对照组主要通过调整生活方式(控制饮食+适当运动+保持心情舒畅、睡眠充足)干预,治疗组在此基础上联合甲结散外敷治疗,两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗前后甲状腺结节最大径及抗甲状腺自身免疫性抗体指标水平。结果:治疗后,治疗组甲状腺结节最大径、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均低于治疗前及周期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲结散外敷治疗能有效缩小桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者的甲状腺结节,降低抗体滴度。

中药复方治疗甲状腺结节临床疗效

目的观察中药复方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法 81例甲状腺结节患者作为研究对象,将其随机分为观察组(41例)与对照组(40例)。对照组患者给予西医治疗,采用甲状腺激素抑制剂治疗同时配合服用夏枯草颗粒治疗;观察组患者给予中医复方结甲消汤治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者显效28例,有效10例,无效3例,总有效38例,总有效率为92.68%;对照组显效17例,有效13例,无效10例,总有效30例,总有效率为75.00%;观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医以辨证论治为原则治疗甲状腺结节的副作用小,和西医治疗比较能产生良好的临床疗效,可在临床推广应用。

甲结消贴外敷治疗良性甲状腺结节的临床疗效

分析甲结消贴外敷治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法 选择我院于2021.1-2022.12月的60例良性甲状腺结节患者,随机分为对照组(30例,采用左甲状腺素钠片治疗)和观察组(30例,实施甲结消贴外敷治疗)。结果 观察组各项指标均优于对照组,差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 对良性甲状腺结节患者实施甲结消贴外敷治疗效果更佳,可显著改善甲状腺功能,明显缩小甲状腺结节最大横径,且不会明显增加不良反应,有较高应用价值。

单发性结节性甲状腺肿和甲状腺肿瘤彩色多普勒血流显像的比较与分析

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺肿瘤及单发性结节性甲状腺肿(以下简称结甲肿)诊断的意义。方法比较49例甲状腺癌、126例甲状腺瘤和82例单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI声像结果。结果(1)二维声像图:结甲肿组与甲癌组比较,其中甲状腺大小、结节大小和血流分级差异均有显著性(P<0.01),而结节内部回声、边缘晕环差异则无显著性(P>0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其甲状腺大小、结节内部回声差异均无显著性(P>0.05),而边缘晕环、血流分级差异则均具显著性(P<0.01)。(2)CDFI:结甲肿组与甲癌组比较,其结节内部Vmax(血流高峰值)、Vmin(血流低峰值)和RI(阻力指数)差异均有显著性(P<0.05),结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异也有显著性(P<0.001),而阻力指数RI差异无显著性(P>0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其结节内部血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异无显著性(P<0.05),阻力指数RI差异具显著性(P<0.01);结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异具显著性(P<0.001),阻力指数RI差异无显著性(P>0.05)。结论可以通过单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI结果进行鉴别诊断。

结节性甲状腺肿合并乳头状微小癌57例临床及病理学特点分析

甲状腺微小乳头状癌（PTMC）是指直径≤1 cm的乳头状癌,由于体积小,大体检查常被漏掉[1]。PTMC常无临床症状,通常发现于非甲状腺癌手术中,如结节性甲状腺肿（以下简称结甲）[1,2]。回顾性分析我院2009年1月至2015年1月收治的57例结甲合并PTMC病例的临床特点、病理形态及预后随访资料,报告如下。

姜兆俊治疗结节性甲状腺肿经验

结节性甲状腺肿常被称为肿瘤样甲状腺肿、非毒性结节性甲状腺肿、胶样结节性甲状腺肿,因本病一般无功能改变,故无明显全身症状,所以又称功能自主性结节性甲状腺肿。本病属于中医“气瘿”范畴。姜兆俊教授是全国第2批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医师承工作室专家,有丰富的临床经验。现将姜老治疗结节性甲状腺肿经验介绍如下。1病因病机基本病机是气滞、痰凝、血瘀壅结颈前[1]。

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

1资料与方法 1．1研究对象 选取2007年7月-2008年1月鞍山市第四医院42例经手术病理证实的甲状腺腺瘤（以下简称腺瘤）与结节性甲状腺肿（以下简称“结甲）患者。其中腺瘤14例，男1例，女13例，年龄26～71岁，平均年龄47．67岁；结甲28例，男3例，女23例，年龄38～76岁，平均54．5岁。

光化学疗法中花椒毒内酯、结香甲素的初步实验研究

以正常大鼠为实验对象，观察单纯外用花椒毒内酯，结香甲素，连续给药7d，致骨髓细胞染色体畸变率相应各达2％及0．2％。两者比较具显著性差异（P＜0．01）。结合UV－N辐照，给药1周，花椒毒内酯组致染色体畸变率为6．0％，结香甲素组为1．0％（P＜0．001）；治疗2周则分别为4．0％、2．0％（P＜0．05）均呈显著性差异。实验表明在光化学疗法中，花椒毒内酯外搽有明显的致诱变毒性，而结香甲素具有明显的抗诱变作用。

甲结消贴外敷治疗良性甲状腺结节的临床疗效

目的:探讨甲结消贴外敷治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:选取2021年7月—2022年3月于苏州市中医医院内分泌科就诊的良性甲状腺结节患者70例,按随机数表法分成对照组及外治组,每组35例。对照组予健康教育、随访等常规干预,外治组在对照组的基础上予甲结消贴外敷治疗,治疗12周对比疗效。结果:(1)外治组治疗后最大结节体积较治疗前显著缩小(P<0.05),对照组治疗前后最大结节体积比较差异无统计学意义(P>0.05);外治组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。(2)外治组治疗后中医症状积分较治疗前明显下降(P<0.05),对照组治疗前后中医症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);外治组中医证候积分疗效总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:甲结消贴外敷可缩小甲状腺结节,明显改善良性甲状腺结节患者的中医临床症状,为临床提供一种新的、便捷的、有效的治疗方法。

甲状腺癌误诊原因分析及再手术问题的探讨(附70例报告)

本文通过复习文献及结合临床资料,分析甲状腺癌的误诊原因并探讨有关再手术问题。 临床资料 自1980年5月至今,我科共收治甲状腺癌患者70例。其中男性13例,女性57例。年龄11～70岁。发病年龄【20岁4例;～30岁12例;～40岁15例;～50岁16例;～60岁12例;～70岁11例。病理类型:乳头状腺癌41例,占58.57％;滤泡状癌11例,占15.7％;髓样癌5例,占7％;未分化癌4例,占5.7％;结甲恶性变4例,占5.7％;隐性癌2例,占2.8％;转移性腺癌1例,占1.4％。病史3天～18年。再次手术距首次手术时间5天～8年。其中因术前误诊首次术式不当而再次手术者28例,误诊率高达40％。局部复发再手术者7例。二者共计35例,占50％。

云岗及周边地区甲状腺疾病267例临床病理分析

甲状腺疾病是临床常见病和多发病,该病病因复杂,常常几种病变同时存在,其良恶性鉴别及具体类型诊断存在一定难度,而合理准确的病理诊断是指导临床治疗及评估患者预后最可靠的依据。回顾性分析我院267例甲状腺手术患者的临床病理资料,以提高对甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断水平,并借此分析了解云岗地区甲状腺疾病的病理类型、年龄及性别分布特点,为甲状腺疾病的临床诊治及预防提供一定依据。

彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺囊实性包块的诊断价值及相关疾病的鉴别诊断要点。方法:72例甲状腺囊实性包块经手术、病理证实结果与彩色多普勒超声图像对照分析。结果:甲状腺囊实性包块多见于甲状腺腺瘤(简称腺瘤)及结节性甲状腺肿(简称结甲),并对比两者声像图特点。结论:甲状腺囊实性包块其周围组织回声,包膜、晕环、血流信号等的观察分析对腺瘤与结甲的鉴别诊断有很大的帮助。

甲状腺疾病的超声

甲状腺疾病初期临床症状常常不明显,初期诊断依靠化验检查和B超检查,疾病的诊断率较高,为了证实甲状腺疾病的超声诊断价值,笔者总结了我院2006年2月～2010年2月经我院的超声检查和手术病理及穿刺病理证实的病例。

变荷载作用下未打穿竖井地基固结分析

利用已有的瞬时加载条件下砂井地基固结模型,在前人解的基础上,求出变荷载作用下砂井地基孔压解。根据平均固结度等效,在单级线性加载条件下,将未打穿砂井地基转化为等效双层地基,给出其一维固结解析解。通过与有限元解的比较,等效双层地基法可用于未打穿砂井地基的固结计算。算例分析表明,受加载历时影响,未打穿竖井地基的固结度有所减小,上层地基受影响更明显一些。粗略计算时,多级加载可以简化为单级线性加载。

超声检查对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的鉴别诊断价值

结节性甲状腺肿（简称结甲）是一种常见的甲状腺疾病,合并甲状腺癌的发病率可达4%-17%。当两者并存,因临床和影像学特征间的重叠性,在超声检查中,常易忽略、混淆癌结节的诊断,甲状腺癌漏诊、误诊率较高。本研究拟对结甲合并甲状腺癌患者的超声声像图特征进行回顾性分析,探讨二维及彩色多普勒超声检查对结甲合并甲状腺癌的鉴别诊断价值,以期提高超声检查对结甲合并甲状腺癌的术前诊断准确率,为临床治疗提高可靠的参考依据。

一个有趣的三角形面积比定理

本文介绍一个有趣的三角形面积比定理,从中可以看到整体分割思想方法的奇妙之处。题目。已知△ABC,分别延长三边各1,2,3倍,得到△A′B′C′。问△A′B′C′的面积是△ABC面积的几倍?