球囊显影法经结肠镜置入支架治疗结直肠恶性梗阻围术期护理

目的:探讨球囊显影法经结肠镜置入金属支架治疗结直肠恶性梗阻围术期护理方法及效果。方法:对50例结直肠癌所致急性肠梗阻患者置入金属支架,给予精心围术期护理措施,观察护理效果。结果:本组金属支架置入成功46例(92%),患者梗阻症状随即缓解,可进流质饮食并逐渐恢复正常饮食。结论:球囊显影法经结肠镜置入金属支架配合围术期精心护理为治疗结直肠恶性梗阻提供了有效方法。

大承气汤联合自膨式金属支架在左半结直肠恶性梗阻治疗中的应用

目的:探讨大承气汤联合自膨式金属支架(SEMS)在左半结直肠恶性梗阻(MLBO)治疗中的作用及安全性。方法:选取2018年1月—2020年6月天津市人民医院收治的因MLBO行SEMS治疗的患者78例。随机化分为大承气汤组38例,聚乙二醇组40例。两组患者均进行限期手术治疗,在后续治疗时,大承气汤组口服大承气汤(1袋,125 mL/次,2次/d),聚乙二醇组口服聚乙二醇(舒泰清,A剂+B剂各2袋/次,饮用水冲调至125 mL/次,2次/d),比较2组术前准备时间、腹腔镜率、手术时间、并发症发生率、造口率、排气时间、术后住院时间、淋巴结清扫数目及术后病理水肿程度等差异。结果:大承气汤组的术前准备时间为6(5,7)d,低于聚二乙醇组的8(6,9)d,差异有统计学意义(P<0.001)。大承气汤组限期手术的腹腔镜率为65.8%,高于聚乙二醇组的40.0%,差异有统计学意义(P=0.023)。大承气汤组在造口率(21.1%vs 50.0%)及并发症发生率(15.8%vs 40.0%)方面亦优于聚乙二醇组(均P<0.05)。两组的淋巴清扫数目无明显差异(P=0.2),但大承气汤组的病理组织水肿程度比聚乙二醇组轻,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:大承气汤可有效提高MLBO放置SEMS后限期手术的肠道准备效率及质量,提高腹腔镜成功率,并明显降低限期手术并发症发生率及造口率。

内镜下肠道金属支架置入术在结直肠恶性梗阻中的临床效果观察

目的:观察内镜下肠道金属支架置入术在结直肠恶性梗阻中的临床效果。方法:随机选定本院收治的结直肠恶性梗阻患者116例,2016-03～2018-03为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分研究组、对照组,每组样本容量58例。对照组采纳肛肠梗阻导管术治疗,研究组采纳内镜下肠道金属支架置入术治疗,比较手术情况、术后3dVAS评分、并发症。结果:与对照组手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间比较,研究组较短,与对照组术中出血量、术后3dVAS评分、并发症发生率比较,研究组较低,具统计学差异(P<0.05)。结论:内镜下肠道金属支架置入术可有效缩短结直肠恶性梗阻患者治疗时间,缓解疼痛,降低并发症发生率,疗效显著,值得借鉴。

经肛支架和导管治疗左半结直肠恶性梗阻的比较

目的:比较经肛肠梗阻支架及导管置入在左半结直肠恶性梗阻序贯治疗中的安全性及短期效果差异。方法:回顾性分析因左半结直肠恶性梗阻行内镜治疗解除梗阻的138例患者临床资料,收集其中符合入选标准的患者64例,随机分为支架组30例,导管组34例。其中59例(支架29例,导管30例)成功解除梗阻,并序贯行结直肠肿瘤切除及肠吻合或造口术。比较两组安全性及短期减压效果。结果:两组内镜治疗成功率均为100%,两组临床缓解率及梗阻缓解时间无明显差异,排气时间支架组优于导管组(P<0.05)。随后的手术治疗支架组的腔镜率(75.9%vs 53.3%)高于导管组,平均手术时间[(137.0±21.0)min vs (158.0±27.0)min]、造口率(10.3%vs 20.0%)及术后住院时间[(16.8±7.6)d vs (19.6±9.4)d]比导管组更少,缓解时间及并发症率间两组无明显差异。结论:经肛支架比导管置入在左半结直肠恶性梗阻缓解及手术治疗方面的短期效果更佳。

内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效

目的探讨内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年6月茂名市人民医院收治的126例直肠恶性梗阻患者开展此次研究,按随机分组方式分为对照组与试验组,每组63例。对照组实施常规内镜下肛肠梗阻导管术,试验组实施内镜下肠道金属支架治疗,对比2组患者的治疗疗效。结果试验组患者的手术时长、切口长度、肛门排气时间、进流食时间均短于对照组(P<0.05);试验组的术中出血总量、视觉模拟(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);试验组手术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组术后半年、1年、2年、3年的生存率均高于对照组(P<0.05)。结论对结直肠恶性梗阻疾病运用内镜下肠道金属支架治疗,效果显著,不仅能优化患者围术期各项临床指标,还能提高患者远期生存率,减少并发症发生,安全性佳,值得推荐。

内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床研究

目的探讨内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效。方法前瞻性选取2009年6月至2014年7月136例结直肠恶性梗阻患者为研究对象,分成两组,均在内镜下手术。对照组68例行肛肠梗阻导管术,观察组68例予肠道金属支架置入术。观察比较两组在围术期相关指标、并发症、生存时间和血清学指标。结果观察组在肠道准备时间、手术时间、出血量、切口长度、肛门排气时间、进流食时间、住院时间、视觉模拟(VAS)评分上均显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);对照组并发症发生率22.06%,观察组并发症发生率为5.88%,观察组显著低于对照组(P<0.05);对照组术后6、12、24、36个月生存率分别为88.23%、75%、61.76%、45.59%,观察组分别为94.12%、86.76%、73.53%、60.29%,观察组术后12、24、36个月生存率显著优于对照组(P<0.05);两组手术前后血红蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、白细胞比较无显著性(P>0.05)。结论内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻疗效显著,能延长生存时间、减少并发症。

经肛肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗结直肠恶性梗阻的临床研究

目的研究分析经肛肠梗阻导管与腹腔镜联合治疗结直肠恶性梗阻的临床效果。方法选择2014年3月至2015年3月在我院进行手术治疗的286例结直肠恶性梗阻患者，均进行经肛置入肠梗阻导管，插入深度至梗阻近端肠管，冲洗引流5-11d后实施腹腔镜探查及一期切除吻合术。结果本组286例患者中，263例患者成功置管，成功率约为91．96％。经肛肠梗阻导管与腹腔镜联合治疗后，患者的腹围、腹腔内压力、梗阻近端肠管的最大横径、减压导管的引流量等指标均显著低于治疗前，差异P〈0．05有统计学意义。结论经肛肠梗阻导管与腹腔镜联合治疗结直肠恶性梗阻，具有较高的有效性、安全性，可在临床治疗中放心应用，具有临床推广意义。

内镜下肠道金属支架置入术在结直肠恶性梗阻中的效果观察

目的:观察内镜下肠道金属支架置入术在结直肠恶性梗阻中的临床效果。方法:随机选定本院收治的结直肠恶性梗阻患者116例,2016-03~2018-03为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分研究组、对照组,每组样本58例。对照组采纳肛肠梗阻导管术治疗,研究组采纳内镜下肠道金属支架置入术治疗,比较手术情况、术后3dVAS评分、并发症。结果:与对照组手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间比较,研究组较短,与对照组术中出血量、术后3dVAS评分、并发症发生率比较,研究组较低,具统计学差异(P<0.05)。结论:内镜下肠道金属支架置入术可有效缩短结直肠恶性梗阻患者治疗时间,缓解疼痛,降低并发症发生率,疗效显著,值得借鉴。

经肛肠梗阻导管治疗结直肠恶性梗阻的效果评估

目的分析经肛肠梗阻导管与腹腔镜手术应用在结直肠恶性梗阻患者治疗的临床效果。方法研究对象为2014年9月-2016年9月我院收治的结直肠恶性梗阻80例患者,均行经肛肠梗阻导管,导管深度须接近梗阻近端的肠管,引流、冲洗后,经腹腔镜检查行一期切除吻合术,观察治疗效果。结果治疗前效果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肛肠梗阻导管与腹腔镜手术应用在结直肠恶性梗阻患者治疗中,治疗效果好。

经肛肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗结直肠恶性梗阻的效果研究

目的探讨经肛肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗结直肠恶性梗阻的效果。方法选取2017年6月-2018年6月我院收治的结直肠恶性梗阻患者82例,随机分为两组,对照组患者应用经肛肠梗阻导管进行治疗,研究组患者应用经肛肠梗阻导管联合腹腔镜手术进行治疗。结果研究组治疗前、后的临床指标优于对照组(P<0.05);研究组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论结直肠恶性梗阻患者的治疗过程中,应用经肛肠梗阻导管联合腹腔镜手术治疗,不仅可以提高临床治疗效果,还可以降低可能会出现的并发症概率,值得在临床上应用。

腹腔镜联合肛肠梗阻导管治疗结直肠恶性梗阻的效果观察

摘要：目的：研究腹腔镜联合肛肠梗阻导管在结直肠恶性梗阻临床治疗中的治疗效果。方法：选取我院2008年11月至2011年7月44例结直肠恶性梗阻患者，进行肛肠梗阻导管植入，并联合腹腔镜探查。植入结束后，对比观察植入前后患者的临床表现。结果：44例患者均成功植入肛肠梗阻导管，病患腹胀、腹痛等症状得到有效缓解，呕吐现象消失。腹围、腹腔内压力、胃管引流量、减压导管引流量以及梗阻近端肠管最大横径等各项临床指标，同肛肠梗阻导管植入前相比，均有大幅下降，效果明显（P〈O．05）。结论：腹腔镜联合肛肠梗阻导管治疗结直肠恶性梗阻效果显著、安全有效、成功率高，值得推广。

内镜下肠道金属支架置入治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效

目的探讨内镜下肠道金属支架(SEMs)置入治疗结直肠恶性梗阻的效果。方法选取2018年1月-2021年1月我院收治的46例结直肠恶性梗阻患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各23例。对照组行肛肠梗阻导管术治疗,观察组行SEMs置入治疗。比较两组手术及并发症情况。结果观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论SEMs置入治疗可以减少结直肠恶性梗阻患者的出血量,缩短手术及住院时间,加快术后排气恢复,且并发症少。

改良肠梗阻导管置入联合外科手术对急性左半结直肠恶性肠梗阻的临床疗效观察

目的探讨改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术对急性左半结直肠恶性梗阻的临床疗效。方法 2012年1月~2014年6月我院收治的急性左半结直肠恶性肠梗阻病人64例,按手术方式分为观察组和对照组,观察组采取改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术,对照组采取开腹手术,比较两组病人临床疗效、Ⅰ期吻合率、术后并发症发生率、术后血清炎症指标水平及术后生活质量评分。结果观察组手术时间(151.34±20.28)分钟,出血量(120.73±26.98)ml,排气时间(2.98±0.75)天,住院时间(6.73±1.84)天,对照组分别为(180.60±24.88)分钟,(163.84±36.61)ml,(3.62±1.31)天和(9.65±2.42)天,两组临床指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组I期吻合率为100.00%,对照组为12.50%,观察组术后腹腔感染、切口感染及吻合口漏等并发症发生率为6.25%,对照组为28.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组生理功能、生理职能、社会职能、情感职能、精神健康、躯体疼痛、总体健康、活力以及平均得分等生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组病人5年生存率为84.37%,对照组为65.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左半结直肠恶性肠梗阻采用改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术进行治疗疗效确切,可明显降低腹腔感染等并发症的发生率,改善机体免疫功能,提高术后生活质量。