结直肠癌性梗阻外科手术前支架置入的临床应用

目的:评价结直肠癌性梗阻支架置入术作为外科手术前桥梁手术的可行性及安全性。方法:选择2015年9月至2017年6月在中南大学湘雅三医院因结直肠癌性梗阻行结肠支架置入术作为外科手术前桥梁手术的30例患者(支架组),观察技术成功率、临床成功率及支架相关并发症,并与同期结直肠癌性梗阻急诊行外科手术的38例患者(急诊手术组)比较,观察I期肿瘤切除率、造口率、住院时间及住院费用等指标。结果:支架组30例患者技术成功率为100.0%,临床成功率为90.0%。支架组并发症包括出血2例(6.7%),术中发现微穿孔1例(3.3%),支架移位1例(3.3%),支架置放后再闭塞3例(10.0%)。支架组I期肿瘤切除率明显高于急诊手术组(分别为90.0%和68.4%,P<0.01)。支架组吻合口瘘发生率低于急诊手术组(分别为3.3%和10.5%,P<0.05);支架组造口率低于急诊手术组(分别为13.3%和44.7%,P<0.01);支架组手术相关并发症发生率明显低于急诊手术组(分别为20.0%和47.3%,P<0.01)。支架组平均住院日低于急诊手术组(分别为20.0 d和24.5 d,P<0.05)。两组住院费用相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结直肠癌性梗阻外科手术前置入结肠支架作为桥梁手术在方法上切实可行,且能明显提高I期肿瘤切除率,减少造口率,降低手术相关并发症,缩短平均住院日,患者痛苦少。

食管小球囊或乳头括约肌切开刀在结直肠癌性梗阻支架置入术中的应用

目的:探寻在结直肠癌并完全梗阻患者中以食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助置入结直肠支架的方法,以提高置入的成功率。方法:对49例结直肠癌并完全梗阻或结直肠癌处于成角明显部位的患者,以食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助导丝,采用导丝球囊递进的方法,将导丝逐步越过肿块间隙并置于对侧肠腔,以X射线确认导丝置入病变口对侧肠腔后,置入金属裸支架。结果:49例采用常规方法无法通过导丝的患者均成功插入导丝,顺利置入支架。结论:对于肿块完全堵塞肠腔或成角明显部位的结直肠癌性梗阻,使用能通过导丝的食管小球囊或乳头括约肌切开刀辅助,可使导丝插入更为容易,提高支架置入的成功率。

有无X线辅助置入结直肠支架治疗结直肠癌性梗阻的比较

目的:分析有无X线辅助置入结直肠支架治疗结直肠癌性梗阻的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年9月住院治疗的68例结直肠癌性梗阻患者,根据有无X线设备辅助分组,将单纯内镜置入组作为参照组,将X线辅助内镜置入组作为观察组,对比两组手术指标、支架置入成功率、肿瘤切除率以及治疗效果和并发症发生情况。结果:观察组支架置入时间、手术时间、肛门排气时间、首次进食时间、住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,支架置入成功率、肿瘤切除率均高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组效果优于参照组,并发症少于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:X线辅助内镜置入结直肠支架可有效提高结直肠癌性梗阻患者支架置入成功率、肿瘤切除率,缩短手术及术后恢复时间,减少并发症,但X线存在放射风险,临床医师应根据患者具体情况,决定是否以X线辅助置入结直肠支架。

经肛门肠梗阻导管在结直肠癌性梗阻治疗中的应用

目的探讨肠梗阻导管治疗急性结直肠癌性梗阻的可行性与临床疗效。俩方法在X线辅助下,经内镜放置肠梗阻导管治疗21例急性结直肠癌性梗阻的患者。结果 19例放置肠梗阻导管成功,成功率为90.5%,19例术后1~2 d梗阻症状缓解或消除,13例经内镜治疗解除梗阻后5~7 d行I期肿瘤切除吻合术,术后均恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症发生。2例因病变部位过度狭窄导管无法通过而治疗失败,2例术后1~3 d导管滑脱再次置管。结论肠梗阻导管治疗急性结直肠癌性梗阻,能够有效缓解患者的梗阻症状,显著降低患者的创伤和痛苦,增加手术安全性,提高患者的生活质量。

评价经肛门肠梗阻导管在老年急性低位结直肠癌性梗阻治疗中的应用

目的分析评价经肛门肠梗阻导管在老年急性低位结直肠癌性梗阻治疗中的应用。方法选取经证实为癌性肠梗阻的60岁以上患者60例,随机分为两组,分别采用经肛门肠梗阻导管治疗方法和传统治疗方法进行治疗,比较两种方法的治疗特点。结果使用经肛门肠梗阻导管治疗方法治疗的患者,肠梗阻缓解率明显高于传统治疗方法(P<0.05),肠道清洁情况也更好(P<0.05),基本未出现积粪情况;经肛门肠梗阻导管治疗后患者并发症发生率也较低(P<0.05)。结论经肛门肠梗阻导管治疗方法较传统治疗方法而言具有肠梗阻缓解率高、术后并发症少等优点,在老年急性低位结直肠癌性梗阻治疗中的应用也有其独特的优势。

经肛肠梗阻导管置入术在急性结直肠癌性梗阻治疗中的效果观察

目的观察在为急性结直肠癌性梗阻患者实施治疗的过程中经肛肠梗阻导管置入术的应用效果。方法此次研究对象的纳入时间为2020年1月-2023年12月,共包括于天津市蓟州区人民医院接受急性结直肠癌性梗阻治疗的患者72例,将电脑随机分组法作为患者的分组方式,其中36例患者作为实验组,所运用的治疗方法为经肛肠梗阻导管置入术,另外36例患者作为对比组,所运用的治疗方法为传统治疗方式。结果两组患者术前临床指标、生命质量均无显著差异,P>0.05;术后实验组、对比组患者上述指标差异显著,P<0.05;与对比组患者相比,实验组患者并发症发生率相对较低,P<0.05。结论对于急性结直肠癌性梗阻患者来说,经肛肠梗阻导管置入术是一种相对较为理想的治疗方式,其不仅能很好地改善患者的相关临床指标,提高患者的生命质量,同时也避免了相关并发症对患者造成的影响与伤害,可以将其作为一种理想的治疗方法并予以进一步临床分析与推广应用。

内镜下肠梗阻套管置入在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中的应用价值

探讨结直肠癌性肠梗阻患者在治疗中使用内镜下肠梗阻套管置入的价值。方法 对象为结直肠癌性肠梗阻患者30例,选取时间为2022年6月-2023年2月,采用随机数字表法分成对照组(常规手术治疗)与观察组(内镜下肠梗阻套管置入治疗)。比较两组应用价值。结果 观察组肠道准备时间、术后持续时间、手术中出血量、并发症发生率、恢复排气时间和恢复排便的时间均低于对照组(P<0.05)。结论 内镜下肠梗阻套管置入在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中的使用意义很重要,作为安全、高效的肠管减压和肠道功能准备的重要手段,不但能增强诊断的治疗作用,而且还能减少合并症风险,为患者减少治疗的痛苦,促进肠道机能康复,从而减少了诊断时间,很值得临床应用。

经肛型肠梗阻减压管治疗急性左半结直肠癌性肠梗阻的疗效观察

目的研究经肛型肠梗阻减压管在急性左半结直肠癌性肠梗阻治疗中的临床疗效。方法分析近几年来收治的急性左半结直肠癌性肠梗阻患者共72例,随机数表法分为两组,观察组行经肛型肠梗阻减压管治疗,对照组行常规鼻胃管减压治疗,比较两组患者手术方式和临床疗效。结果观察组患者Ⅰ期手术率明显高于对照组,手术时间、术后腹痛、腹胀缓解时间和术后肛门排气恢复时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中肠道清洁情况明显优于对照组,术后切口感染、吻合口瘘和腹腔感染等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肛型肠梗阻减压管治疗急性左半结直肠癌性肠梗阻临床疗效确切,可提高Ⅰ期手术率,降低围术期并发症发生率,推荐临床推广应用。

肠梗阻导管在结直肠癌性肠梗阻治疗中的应用

目的:分析肠梗阻导管治疗结直肠癌性肠梗阻的临床效果。方法:选取2015年8月-2016年7月我院收治的结直肠癌性肠梗阻患者36例,导管治疗后再行手术治疗。结果:置管24h后所有患者的腹围均明显缩小。经肠梗阻导管治疗7d后,36例患者中有24例肠梗阻解除,12例未完全缓解。行肿瘤切除一期吻合术后,所有患者均取得明显临床效果,且无严重并发症发生。结论:行肠梗阻导管治疗后再行一期根治性切除吻合术临床疗效好,并发症少,值得在临床上推广。

肠梗阻导管在结直肠癌性肠梗阻治疗中的应用

目的：探讨肠梗阻导管在结直肠癌性肠阻梗中的治疗效果,为临床治疗结直肠癌性肠阻梗提供更多的理论参考依据。方法：对我院2009年7月-2013年7月收治的35例结直肠癌性肠阻梗病患予以经鼻放置肠梗阻导管配合手术治疗,观察患者腹胀与腹痛症状的好转状况;观察导管位置、肠管的扩增状况与气液平面数等变化状况;观察腹围减小程度,总结患者治疗效果。结果：全部病患均成功置入鼻型肠梗阻导管,置管12-36h后全部病患的腹痛与腹胀表现均得到改善,且置管后全部病患的腹围平均缩为（80.2±19.8）%,显著较置管前小（t=3.675,P=0.03〈0.05）,置管前、后差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。结论：采取肠梗阻置管予以减压及引流治疗后再予以切除吻合术,可以大大减轻患者的痛苦,提高患者的生命质量,为治疗结直肠癌性肠阻梗的理想方法,值得在治疗结直肠癌性肠阻梗方面大力推广。

肠梗阻导管在结直肠癌性肠梗阻治疗中的应用价值研究

目的分析在结直肠癌性肠梗阻治疗中肠梗阻导管的应用价值。方法随机选择74例从2017年1月~2019年4月于本院就诊并确诊为结直肠癌性肠梗阻的患者作为研究对象,并依照治疗方案的不同将其分别分为相对应的两组进行区别治疗(传统组:常规治疗;试验组常规治疗+肠梗阻导管置入术)。而后比较两组患者的治疗效果与并发症发生率。结果试验组患者的治疗总有效率94.60%高于传统组患者的治疗总有效率78.38%,并发症总发生率8.10%低于传统组患者的并发症总发生率27.01%,且相关数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上对结直肠癌性肠梗阻患者实施肠梗阻导管治疗方案,可在提高临床疗效的同时最小化并发症发生率,值得借鉴与推广。

肠梗阻导管在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中的应用

目的分析肠梗阻导管在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中的应用价值。方法选取104例结直肠癌性肠梗阻患者作为研究对象,按照1︰1比例分为试验组和对照组,每组52例,试验组予以肠梗阻导管方案进行治疗,对照组予以常规治疗,比较两组治疗效果和满意度。结果试验组满意度、治疗总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌性肠梗阻患者应用肠梗阻导管治疗,有利于提高患者治疗满意度,且疗效较好,具有积极的临床使用和推广价值。

内镜下肠梗阻导管置入在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中的应用价值

目的:探析在结直肠癌性肠梗阻患者治疗中予以内镜下肠梗阻导管置入的效果。方法:回顾性分析2015年1月至2018年11月来茂名市电白区人民医院就诊的78例结直肠癌性肠梗阻患者,按随机数表法分对照组、观察组,各39例,观察组患者予内镜下肠梗阻导管置入治疗,对照组患者予传统外科手术造瘘治疗,观察两组患者肠梗阻解除、术后并发症及生命质量情况。结果:观察组肠梗阻解除有效率、术中肠道清洁度及癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分较高,而术后并发症发生率较低,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对结直肠癌性肠梗阻患者予内镜下肠梗阻导管置入治疗,可有效地解除其肠梗阻症状,并利于Ⅰ期手术开展,改善患者的生命质量。

结直肠癌性肠梗阻术前经肛门置肠梗阻导管的临床研究

为探讨结直肠癌性肠梗阻患者术前经肛门置肠梗阻导管的应用价值，对2008年3月至2013年3月我院收治的70岁以下且未合并严重慢性病的60例结直肠癌性肠梗阻患者，于内镜引导下经肛门放置肠梗阻导管，引流肠内容物并行肠道准备，拟行一期结直肠癌切除肠管吻合术。结果显示，60例患者中，58例肠梗阻导管放置成功，另2例因肿瘤处肠腔过度狭窄，且位于肠管弯曲处，导管无法通过而致治疗失败。成功放置肠梗阻导管的58例患者经4～5d治疗肠梗阻完全缓解，再经2～3d肠道准备拟行一期结直肠癌根治肠管吻合术，术中发现2例患者肠道准备欠佳，遂行预防性肠造口，其中1例术后发生吻合口漏，经保守治疗治愈，其他患者一期手术成功，术后未发生并发症。结果表明，结直肠癌性肠梗阻患者术前经肛门置肠梗阻导管可解除肠梗阻，为一期手术治疗创造条件，避免或减少患者二次手术机会，减轻患者痛苦及经济负担，具有较高的应用价值。

肛型肠梗阻减压管在急性左半结直肠癌性肠梗阻患者中的应用效果

目的探讨肛型肠梗阻减压管在急性左半结直肠癌性肠梗阻中的应用效果。方法急性左半结直肠癌性肠梗阻患者56例,随机分为对照组(n=28,采用常规鼻胃管减压)和治疗组(n=28,采用肛型肠梗阻减压管减压),比较两组手术时间,腹痛、腹胀缓解时间及肛门排气时间,术后随访3个月,记录术后并发症情况。结果对照组术中出血量多于治疗组,其手术时间,腹痛、腹胀缓解时间及肛门排气时间均明显长于治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗组与对照组术后并发症发生率分别为7.14%、28.57%,两组比较,P<0.05。结论肛型肠梗阻减压管在急性左半结直肠癌性肠梗阻患者中的应用效果优于常规鼻胃管,且术后并发症发生率低,恢复快。

支架与肠梗阻导管在腹腔镜手术治疗肠梗阻性结直肠癌中的应用

目的:探究在肠梗阻性结直肠癌中采取支架与肠梗阻导管腹腔镜手术的效果。方法:选取2017年10月~2018年10月因肠梗阻性结直肠癌入院治疗的8例患者,分为观察组(采用肠道支架)和对照组(采用肠梗阻导管)。对两组患者的手术情况以及术后情况进行比较分析。结果:两种方法所需的肠道准备时间分别为,支架组(4.1±1.3)天,导管组(6.5±1.4)天,P<0.05。此外两组手术效果及术后恢复情况无明显差异性。结论:肠梗阻性结直肠癌患者,腹腔镜手术中采用支架与肠梗阻导管治疗具有相当的可行性。