中医药防治慢性结石性胆囊炎研究进展

慢性结石性胆囊炎是由于胆囊结石的长期存在,反复发作的炎症过程导致,临床上主要以口服抗生素及溶石药物或行胆囊切除术根治,但具有严重的不良反应。而中医药具有多成分、多靶点和多通路,其具有改善胆囊内环境,减轻复发率作用,在防治慢性结石性胆囊炎上有独特优势。但大部分中药复方干预机制尚未完全阐明,并且大多数的研究局限于单一的靶点或单一的通路上,缺乏对不同靶点和信号通路之间协同作用的探讨,同时临床上使用的中药复方及中成药的临床应用众多,如何在临床中辨证应用还需不断总结,并且相关临床研究样本量小、质量较低,亟需更多高质量、多中心、大样本的临床随机对照研究进行医学支持。

结石性胆囊炎术后患者体感音乐疗法的应用效果

手术是一种应激源,接受肝胆外科手术的患者在术后往往会为机体受到伤害性刺激而引起不良的身心反应,而这会对手术预后造成十分不利的影响,并且可能会降低患者术后生活满意度。音乐是一种强有力的感觉刺激形式和多重感觉体验,不同的音乐可以使人的生理和心理产生不同的反应[1]。多项研究发现,音乐通过听觉系统作用于大脑皮质下的非特殊反射系统和脑干网状结构,

疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法用于急性结石性胆囊炎效果观察

目的探讨疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法用于急性结石性胆囊炎(肝胆湿热证)的效果。方法2020年3月至2021年12月该院进行手术的急性结石性胆囊炎(肝胆湿热证)患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。对照组术后行抗感染、补液、维持水电解质平衡等常规措施,观察组在常规措施基础上予疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法,连续治疗两周后比较两组疗效、胃肠功能恢复指标,以及治疗前后中医证候积分、炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率93.5%(43/46)高于对照组78.3%(36/46),胃肠功能各指标、治疗后中医证候积分及炎性因子水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝利胆方内服联合超声药物透入疗法可提升急性结石性胆囊炎(肝胆湿热证)的治疗效果,改善临床症状,促进胃肠功能恢复,从而降低炎性因子水平。

清热利湿法治疗慢性结石型胆囊炎78例

目的 :探讨清热利湿类中药组方治疗慢性结石型胆囊炎 78例的疗效。方法 :采用清热利湿汤 (龙胆草、山栀、木通、枳实、半夏等 )治疗本病 78例。结果 :总有效率为 84.6%。提示 :本法具有清肝利湿 。

疏肝利胆排石口服液治疗急性结石性胆囊炎的临床与实验研究

临床选择急性结石性胆囊炎符合中医肝胆湿热证型病例 60例 ,按随机法分为疏肝利胆排石口服液治疗组与消炎利胆片对照组各 30例。两组均治疗 2个疗程 ( 14 d) ,对症状、体征、舌象、脉象、胆囊 B超及白细胞计数、中性粒细胞比值、血清总胆红素、AL T、r- GT检测进行综合评定。结果治疗组总有效率 86.67% ,对照组 46.67% ,两组疗效比较经 Ridit分析 ,P<0 .0 1。实验研究证实疏肝利胆排石口服液具有抗炎、镇痛、抑菌、促进胆汁分泌、增加胆汁流量等作用。

柴芩五金汤治疗慢性结石性胆囊炎30例

目的:观察柴芩五金汤治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效。方法:将60例慢性结石性胆囊炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用柴芩五金汤(柴胡、黄芩、郁金、金钱草、金铃子、鸡内金、海金沙、当归、川芎、制大黄、茵陈、炒白芍、枳实、生甘草)治疗,1 d 1剂,水煎服,早晚饭后半小时温服。对照组给予茴三硫胶囊治疗,25 mg/次,3次/d,口服。两组均以4周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组痊愈3例,显效21例,有效4例,无效2例,有效率为86.7%;对照组临床痊愈0例,显效13例,有效8例,无效9例,有效率为70.0%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后中医症状中胸胁胀痛、心下痞满、纳差优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩五金汤能改善慢性结石性胆囊炎的临床症状,临床疗效确切。

加味龙胆泻肝汤围术期治疗急性结石性胆囊炎

采用加味龙胆泻肝汤，配合西药抗炎、支持等围手术期治疗急性结石胆囊炎，资料表明，不论从疼痛缓解程度、体征减轻或症状消失方面都有明显的效果，从而减少了急诊期手术。

推按运经仪点穴配合中药利胆治疗非结石性慢性胆囊炎的临床观察

目的:观察推按运经仪点穴配合传统中药利胆治疗非结石性慢性胆囊炎的临床疗效。方法:将320例非结石性慢性胆囊炎患者随机分为两组,对照组160例,采用传统中药利胆治疗;治疗组160例,在传统中药利胆治疗基础上给予推按运经仪点穴进行治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为98.1%、86.9%(P<0.05);治疗组治疗后B超检查正常胆囊增加率及中、重度胆囊炎减少率明显高于对照组治疗后,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:推按运经仪点穴配合传统中药利胆治疗非结石性慢性胆囊炎可显著改善患者的主要症状和B超影像学,疗效明显优于单用传统中药利胆治疗,是一种更为有效的治疗非结石性慢性胆囊炎的方法。

大柴胡汤治疗急性胆囊炎胆囊结石30例报告

目的 :观察大柴胡汤治疗急性胆囊炎胆囊结石的疗效。方法 :5 0例急性胆囊炎胆囊结石患者随机分为两组 ,实验组除加服大柴胡汤外 ,其余治疗与对照组相同。分别检测两组患者治疗前及治疗后血清TBIL、ALT及WBC的值。结果 :治疗前两组患者TBIL、ALT及WBC无显著差异 (P >0 0 5 ) ,治疗后两组患者TBIL、ALT及WBC有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :大柴胡汤配合西医方法治疗急性胆囊炎胆囊结石对减轻症状 ,改善肝功能 ,降低白细胞有较好的效果。

小柴胡汤合三仁汤加减治疗结石性胆囊炎30例

结石性胆囊炎是指结石阻塞胆管造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急慢性炎症。近年来，笔者用小柴胡汤合三仁汤加减治疗该病30例，疗效满意，现报告如下。

廖润泉教授治疗老年慢性结石性胆囊炎经验介绍

廖润泉是著名的中西医外科专家,全国名老中医学术经验继承工作的指导老师,擅长于治疗普通外科和泌尿外科疾病,本文将吾师治疗慢性结石性胆囊炎的临床经验整理介绍如下:１临床资料本文收集整理廖润泉老师自１９９７～１９９８年治疗的老年慢性结石性胆囊炎病例共３６例,全...

中医药治疗慢性胆系疾患48例

中医药治疗慢性胆系疾患４８例王子信湖南省人民医院（长沙４１０００４）笔者于１９８９年１月～１９９２年１１月，用自拟疏泄清中汤治疗慢性胆系疾患４８例，取得了较为满意的疗效，现总结如下。１一般资料本组病例全部门诊观察治疗。４８例中，男１６例，女３２例；年...

清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎55例

目的:观察清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效及其对血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:将110例患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清胆排石方治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分、胆囊收缩功能及胆囊壁厚度变化情况,检测两组患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平。结果:对照组有效率为78.18%,治疗组有效率为94.55%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,胆囊壁厚度明显少于治疗前对照组,胆囊收缩功能明显高于对照组,且治疗组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α和IL-6水平明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清胆排石方治疗慢性结石性胆囊炎肝胆湿热证疗效确切,可改善患者的临床症状,且能下调血清中TNF-α和IL-6水平。

敦煌肝胆方为主治疗中年结石性胆囊炎验案举隅

随着我国老龄化进程的加快,人口老龄化问题日益严重,结石性胆囊炎患者呈逐年上升趋势。急性结石性胆囊炎是临床常见的急腹症,是由结石阻塞胆囊管造成胆囊内胆汁滞留,继发感染而引起的急性炎症,具有发病急、病势剧等特点。中年人一般多种疾病并存,相互影响,病情变化迅速,手术耐受力差,术后并发症多发,在临床上多采用敦煌肝胆方联合西药,以辨治获得较佳疗效。

五花三金芍药汤治疗结石性胆囊炎35例

目的探讨疏肝行滞化瘀,清热利胆类中药配伍治疗结石性胆囊炎的疗效。方法采用五花三金芍药汤(玫瑰花、绿梅花、佛手花、白扁豆花、厚朴花、金钱草、海金砂、鸡内金、芍药、甘草等)治疗本病35例。结果总有效率80%。提示该方法对本病具有疏肝利胆,行滞化瘀,清热通络,溶石化石排石之功。