基于RCA模式的延续护理对肾结石术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响

目的探讨基于根本原因分析(root cause analysis,RCA)模式的延续护理对肾结石术后患者疼痛程度及睡眠质量的影响。方法选取2023年7月—2024年6月于兴国县人民医院行肾结石术的62例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施RCA模式的延续护理,对比分析2组患者的疼痛程度、睡眠质量、认知行为、并发症及复发情况、对护理的满意度。结果护理后,观察组的视觉模拟疼痛评分量表(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组奥马哈社区延续护理认知行为状况(knowledge-behavior-states,KBS)中的疾病认知、日常行为、生活状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、复发率分别为3.23%(1/31)、0%(0/31),低于对照组的25.81%(8/31)、19.35%(6/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度为93.55%(29/31),高于对照组的64.52%(20/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肾结石术后患者中实施基于RCA模式的延续护理,可有效减轻患者的疼痛程度,提高患者的睡眠质量,减少并发症的发生和疾病复发,有助于提升患者对护理的满意度。

视频结合行动导向教学法健康教育在上尿路结石术后留置双J管患者护理中的应用

目的探讨上尿路结石(UUTS)术后留置双J管患者护理中应用视频结合行动导向教学法健康教育的效果。方法选取2021年10月至2023年9月在漯河市中心医院接受UUTS术后留置双J管的患者共计86例,以随机数字表法分成干预组(43例)与对照组(43例),对照组接受常规健康教育,干预组接受视频结合行动导向教学法健康教育,比较两组健康知识掌握度、自我管理能力、自我效能感及并发症。结果两组干预后疾病知识、护理知识评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);两组干预后成年人健康自我管理能力测评量表评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);两组干预后一般自我效能感量表评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高(P<0.05);干预组并发症发生率为4.65%,较对照组的20.93%更低(P<0.05)。结论视频结合行动导向教学法健康教育应用在UUTS术后留置双J管患者的护理中,能够加深患者健康知识掌握度,提高自我管理能力、自我效能感,降低并发症发生率。

泌尿外科护理干预对泌尿系结石术后患者疼痛与睡眠质量的影响探究

针对泌尿系结石患者接受手术后采用泌尿外科护理方案的效果以及对其睡眠、疼痛感的作用。方法 选取泌尿系结石手术患者76例,分为对照组(常规护理)和观察组(泌尿外科护理),对比护理后效果。结果 观察组排气(34.15±4.75)h,排便(83.37±5.62)h,留置导管(8.72±2.40)h,短于对照组[排气(38.28±5.39)h,排便(90.21±4.24)h,留置导管(11.65±2.58)h](P<0.05)。观察组未出现并发症,少于对照组6例(15.79%)(P<0.05)。观察组VAS(1.33±0.26)分,PSQI(2.35±0.82)分,低于对照组[VAS(3.17±0.40)分,PSQI(5.19±0.86)分](P<0.05)。观察组SAS(44.97±5.10)分,SDS(40.91±5.26)分,低于对照组[SAS(55.40±4.28)分,SDS(50.49±4.80)分](P<0.05)。观察组满意度(100.00%)高于对照组(84.21%)(P<0.05)。结论 患者接受泌尿系结石术后患者实施泌尿外科护理对于减轻疼痛感,改善睡眠和情绪问题有显著成效,加快患者术后康复,更能关注其个人需求从而提高满意度。

基于健康赋权理论的专项护理对泌尿系结石术后患者PSQI评分影响分析

探究依据健康赋权的理论框架,专项护理如何影响泌尿系结石患者手术后的恢复情况。方法 该研究选择了2022年12月到2023年12月在我院经历泌尿系统结石手术的患者作为研究目标。通过随机选择,将这60名患者分配到观察组和对照组,每组患者都分别接受了常规的护理和基于健康赋权理论进行的专业护理。我们主要关注患者手术后的疼痛程度、睡眠情况、并发症的出现频率、病人的心理健康状态以及对于护理服务的满意度。结果 通过护理手段,观察组患者的疼痛缓解更为显著(P<0.05),且观察组患者的睡眠质量也得到了更高的提升(P<0.05),同时在护理过程中观察组患者出现的不良反应明显减少(P<0.05),观察组患者的焦虑和抑郁情绪在护理后的下降也更为明显(P<0.05),观察组的患者对于自身所受护理工作具有更高的满意水平(P<0.05)。结论 依据健康赋权的理论框架开展护理工作可以为患者的护理质量带来积极的影响,对于提升患者术后预后效果,改善患者睡眠质量,提升术后安全性等多方面都具有促进作用,因此该护理模式具有良好的实际应用价值。

三金排石汤加减联合呋塞米对泌尿系结石术后残石排出的影响

目的探讨三金排石汤加减联合呋塞米对泌尿系结石术后残石排出的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2022年3月至2023年3月宿迁市中医院收治的102例泌尿系结石术后患者,按照随机数字表法分为对照组(51例)和研究组(51例)。对照组患者接受呋塞米治疗,研究组患者接受三金排石汤加减联合呋塞米治疗。比较两组患者中医证候积分、结石清除率、结石排净时间、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、不良反应发生情况。结果干预后,两组患者主证、次证积分均降低,且研究组均低于对照组;两组患者TNF-α、IL-6、IL-1β水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。研究组患者结石清除率高于对照组,结石排尽时间短于对照组,不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论泌尿系结石术后患者应用三金排石汤加减联合呋塞米治疗,可有效减轻临床症状,促进结石排出,抑制炎症反应,且安全性较高,值得临床应用。

熊去氧胆酸片对胆囊合并胆总管结石术后老年患者肝功能及胆汁成分的影响

目的探讨熊去氧胆酸片对胆囊合并胆总管结石术后老年患者肝功能及胆汁成分的影响。方法选取医院2021年2月至2023年2月收治的胆囊合并胆总管结石并行腹腔镜胆囊切除术联合消化内镜逆行性胰胆管造影术的老年(年龄不低于60岁)患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。术后,对照组患者予常规治疗注射用头孢噻肟钠和异苷草酸镁注射液,观察组患者在对照组治疗基础上加用熊去氧胆酸片,两组患者均治疗3周。结果治疗后,两组患者的胆囊壁厚度均显著变小(P<0.05),胆囊收缩率均显著升高(P<0.05),且观察组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的胆汁总胆固醇、总胆红素水平均显著降低(P<0.05),总胆汁酸水平均显著升高(P<0.05),且观察组均显著优于对照组(P<0.05)。术后2个月,观察组患者的腹胀、右上腹不适、胆绞痛等临床症状消失率均显著高于对照组(95.00%比61.67%,88.33%比68.33%,100.00%比76.67%,P<0.05)。术后1,6,12个月,观察组患者的结石复发率均显著低于对照组(0比1.67%,3.33%比8.33%,3.33%比18.33%,P<0.05)。结论熊去氧胆酸片可有效改善胆囊合并胆总管结石术后老年患者的肝功能及胆汁成分,减轻患者的临床症状,增强胆囊功能,减少结石复发。

上尿路结石术后留置双J管患者并发尿路感染危险因素分析及预警评分系统的构建

目的:探讨上尿路结石术后留置双J管患者发生尿路感染的相关危险因素,进一步建立预警评分系统。方法:选取2020年1月1日~2022年12月31日收治的上尿路结石术后留置双J管并发尿路感染的82例患者为研究对象,按照留置输尿管支架症状将其分为发生组(n=38)和未发生组(n=44);统计分析两组性别、年龄、糖尿病等相关临床资料,多因素Logistic回归分析得出影响上尿路结石术后留置双J管患者并发尿路感染的相关危险因素,根据回归系数β建立预测模型,绘制ROC曲线评估该预测模型对上尿路结石术后留置双J管患者并发尿路感染的预测效能。结果:两组性别、合并糖尿病、合并高血压、术后每日饮水量、术前尿白细胞定量、术前肌酐、术前尿红细胞定量、术后结石残留比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,性别、糖尿病、高血压、术前尿白细胞定量、术后结石残留是上尿路结石术后留置双J管患者并发尿路感染的独立危险因素(P<0.05),术后每日饮水量是其保护因素(P<0.05);5个指标赋分后构成预测模型,将上尿路结石术后留置双J管患者分为低危、中危、高危组,尿路感染发生率分别为2.63%、23.68%、73.64%,当预测模型截断值为15.6分时,敏感度为86.9%,特异度为90.9%。结论:上尿路结石术后留置双J管患者并发尿路感染受众多因素影响,本研究预测模型效果良好,有助于为临床快速准确评估提供客观参考依据。

个体化护理干预对肾结石术后患者肾造瘘管及并发症的影响效果

目的 探讨个体化护理干预对肾结石术后患者肾造瘘管及并发症的影响效果.方法 选取肾结石术后患者124例作为此次研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组术后使用常规护理方法 进行护理,研究组术后在对照组常规护理基础上联合个体化护理干预,对比两组患者住院时间、肾造瘘管拔出时间及并发症情况.结果 同对照组比较,研究组在住院时间、肾造瘘管拔出时间方面更短(P<0.05),研究组并发症发生率也明显少于对照组(P<0.05).结论 临床接受肾结石术患者接受常规护理的基础上联合个体化护理干预,能够有效缩短患者住院时间,及肾造瘘管拔出时间,提高手术效果的同时并有效控制术后并发症发生几率,促进了患者康复进程,应当在临床中推广及应用.

泌尿系结石术后留置双J管患者应用坦索罗辛、索利那新、双氯芬酸钠缓释片单药及联合用药对下尿路症状的影响评估

目的分析泌尿系结石术后留置双J管患者应用坦索罗辛、索利那新、双氯芬酸钠缓释片单药治疗及联合用药对下尿路症状的影响。方法210例接受手术治疗且术后留置双J管的泌尿系结石患者,根据术后应用药物的不同分为对照A组(口服坦索罗辛)、对照B组(口服索利那新)、对照C组(口服双氯芬酸钠缓释片)、观察A组(口服坦索罗辛联合索利那新)、观察B组(口服坦索罗辛联合双氯芬酸钠缓释片)、观察C组(口服索利那新联合双氯芬酸钠缓释片)及观察D组(口服坦索罗辛、索利那新联合双氯芬酸钠缓释片),每组30例。比较七组患者膀胱储尿期症状、腰痛情况及血尿发生情况。结果对照A组、对照B组及对照C组术后3 d、术后1周、术后2周的膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);观察A组、观察B组及观察C组术后3 d、术后1周、术后2周的OABSS评分及VAS评分组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);观察A组、观察B组、观察C组及观察D组术后3 d、术后1周、术后2周的OABSS评分及VAS评分均低于对照A组、对照B组及对照C组,差异有统计学意义(P<0.05);观察D组术后3 d、术后1周、术后2周的OABSS评分及VAS评分均低于观察A组、观察B组、观察C组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察D组血尿发生率3.33%明显较对照A组的20.00%、对照B组的20.00%及对照C组的23.33%低,差异有统计学意义(P<0.05);对照A组、对照B组、对照C组及观察A组、观察B组、观察C组血尿发生率组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05);观察A组、观察B组、观察C组与观察D组血尿发生率组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受泌尿系结石手术且术后留置双J管的患者联合应用坦索罗辛、索利那新、双氯芬酸钠缓释片能够更加有效地促进下尿路症状改善,降低血尿发生风险,联合用药价值高于单药治疗。

上尿路结石术后留置输尿管内支架病人出院准备度影响因素分析及协同护理对策制定

目的:探讨上尿路结石术后留置输尿管内支架病人出院准备度影响因素分析及协同护理对策制定。方法:选取2021年1月—2023年1月在医院泌尿外科行尿路结石术治疗后常规留置输尿管内支架病人139例作为调查对象,采用出院准备度问卷对其进行调查,采用多元线性回归分析筛选病人出院准备度的影响因素。结果:139例病人出院准备度总分为(99.27±7.59)分,条目均分为(8.27±1.45)分。其中,个人状态、适应能力、预期性支持3个维度得分分别为(23.39±2.14)分、(42.17±2.97)分、(33.02±2.64)分,条目均分分别为(7.81±1.28)分、(8.43±1.14)分、(8.25±1.06)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、出院是否获得照护以及住院时间是上尿路结石术后留置输尿管内支架病人出院准备度的独立影响因素(P<0.05)。结论:上尿路结石术后留置输尿管内支架病人出院准备度处于良好水平。医护人员可根据病人的年龄、文化程度、出院是否获得照护以及住院时间等制订协同护理方案,提高病人的出院准备度。

ADOPT护理干预策略在上尿路结石术后患者护理中的应用效果研究

目的:探究生活质量评价态度-定义-开放思维-计划-实施(ADOPT)护理干预策略在上尿路结石术后患者护理中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年12月中国人民解放军海军第九〇五医院泌尿外科收治的上尿路结石术后患者103例,采用随机数表法分为ADOPT组(52例)、对照组(51例)。对照组实施常规护理,ADOPT组实施常规护理联合ADOPT护理。比较两组护理前后视觉模拟评分法(VAS)评分、健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果:护理后,与对照组相比,ADOPT组VAS评分较低,HPLP-Ⅱ评分较高(P<0.05);与对照组相比,ADOPT组心理功能、物质生活、精神状态以及社会功能评分均较高(P<0.05)。结论:ADOPT护理干预策略应用于上尿路结石术后患者护理中,可有效缓解其术后疼痛,促使其采取健康的生活方式,提高生活质量。

克淋通胶囊在上尿路结石术后抗感染疗效观察

目的:观察克淋通胶囊在上尿路结石术后抗感染的效果,明确其抗感染的有效性及安全性。方法:回顾分析980例上尿路结石术后患者资料,其中PCNL、URL、f-URL及ESWL分别为300例、220例、100例及360例,将每种治疗方法术后均分为克淋通胶囊组及热淋清组(对照组),治疗2周为一疗程。结果:入组患者共980例,有效完成956例,克淋通胶囊组480例,热淋清组(对照组) 476例。疗效显示克淋通与热淋清的痊愈率分别为26. 7%和16. 7%;总有效率分别为64. 0%和54. 2%,分别具有统计学意义(P<0. 05)。结论:克淋通胶囊可用于治疗上尿路结石术后感染,效果肯定、安全。

微信平台结合流程化沟通模式在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用

目的:探讨微信平台结合流程化沟通模式在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~12月31日收治的50例泌尿系结石术后出院患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例;对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施微信平台结合流程化沟通模式;比较两组自我护理能力及并发症发生情况。结果:实施护理干预4周后,观察组健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技巧评分均高于对照组(P<0.01),并发症总发生率低于对照组(P<0.01)。结论:对泌尿系结石术后留置双J管患者应用微信平台结合流程化沟通模式,可有效提高患者自我护理能力,减少并发症的发生。

无痛病房管理模式在胆管结石术后患者中的应用研究

目的探讨无痛病房管理模式在胆管结石术后患者中的应用效果。方法选取我院2016年1~5月(无痛病房建立前)收治的30例胆管结石手术后患者作为对照组,选取我院2016年6~10月(无痛病房建立后)收治的30例胆管结石手术后患者作为实验组。对照组采用常规护理及健康指导,实验组在常规护理的基础上实施无痛病房管理模式,比较两组的术后疼痛程度、下床活动时间、肠道通气时间、夜间睡眠时长、住院时间及满意度。结果实验组术后6、12、24、48、72 h的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的术后下床活动时间、肠道通气时间、住院时间显著短于对照组,术后夜间睡眠时长、满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆管结石术后患者开展无痛病房管理模式效果显著,值得临床推广应用。

优质护理在泌尿系结石术后患者护理中的效果分析

研究泌尿系结石术后患者接受不同护理干预方式对其疼痛、睡眠质量的影响。方法 选择2023年01月-2023年12月到本院接受泌尿系结石术治疗的泌尿系结石患者共40例,随机数组分组,单组20例,对照组常规护理,研究组优质护理,分析护理效果。结果 研究组护理满意度高,P<0.05;研究组护理后VAS评分均低,P<0.05;护理后,研究组睡眠质量高,P<0.05;护理后,研究组POMS评分低,P<0.05。结论 优质护理措施引入到接受泌尿系结石术后患者中,可有效优化患者疼痛感、睡眠质量和心理状态,提升护理满意度,建议运用。

延伸护理干预对输尿管结石术后携带输尿管支架管患者的应用效果评价

目的探析输尿管结石术后携带输尿管支架患者应用延伸护理方案的效果。方法选取2021年1月—2022年12月临沂市中心医院收治的86例输尿管结石术后携带输尿管支架管出院患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组行常规护理,观察组接受延伸护理,比较两组自护能力(ESCA)、心理弹性(CDRISC)、生活质量(GQOLI-74)、健康行为能力(SRAHP)、输尿管支架管症状(USSQ)评分及并发症率。结果干预前,两组ESCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组ESCA评分干预对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组CD-RISC、GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组SRAHP评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率及USSQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管结石术后携带输尿管支架管者实施延伸护理方案,可促自护能力、健康行为能力整体强化,对生活质量、心理弹性可有较大幅度改善,减少并发症发生,改善支架管相关症状。

规范化的延续性护理干预在泌尿系结石术后留置双J管患者中的效果研究

研究泌尿系统结石术后对留置双J管患者进行规范化延续性护理干预的有效价值。方法 选取2021年1月-2022年12月在我院行泌尿系结石术后留置双J管的46例患者,围绕护理干预的模式进行两个小组划分,即一般护理组、规范护理组,实施差异性的护理方法,统计患者护理效果和病情变化。结果 规范护理组有1例腰胀痛、0例双J管移位、1例肉眼血尿,出现率8.7%,较一般护理组的出现率21.7%低,p<0.05;规范护理组患者的多个生活项目质量评分均高于一般护理组,p<0.05;规范护理组对护士护理态度的认可度评分(20.14±2.69)、护理精神的认可度评分(21.40±2.50)、护理方法的认可度评分(20.76±2.55)、沟通效果的认可度评分(21.32±1.46)、应变能力的认可度评分(20.78±3.55),多个项目分数评估均高于一般护理组,p<0.05。结论 泌尿系结石术后留置双J管的护理实践中,可以推荐广泛运用,更好地减少患者并发症的发生率,促进患者更加认可护理工作。

视频回授法健康教育在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用效果

目的探讨视频回授法健康教育在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用效果。方法选取2019年8月—2020年7月医院收治的泌尿系结石术后留置双J管患者100例为研究对象,采用性别、年龄、疾病类型具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施视频回授法健康教育,比较两组患者干预后的疾病认知程度、并发症发生率及生活质量情况。结果经过健康教育干预后,观察组疾病认知程度高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组;观察组生活质量评分高于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿系结石术后留置双J管患者实施视频回授法健康教育,可显著提升患者疾病认知水平,降低其并发症发生率,提高其生活质量。

延续性护理对输尿管结石术后留置双J管患者自护能力、睡眠质量与情绪的影响

观察延续性护理对输尿管结石术后留置双J管患者自护能力、睡眠质量与情绪的影响。方法 我院2022年9月-2023年9月收治的78位输尿管结石术后留置双J管患者谨遵延续性护理均分为对照组(常规护理)与实验组(延续性护理),比较两组患者护理效果。结果 实验组患者护理后自护能力、睡眠、生活质量、心理情绪及并发症控制效果均优于对照组(P<0.05)。结论 输尿管结石术后留置双J管患者延续性护理效果好。

揿针联合吴茱萸热奄包对输尿管结石术后的护理满意度的提升评价

探究揿针联合吴茱萸热奄包对输尿管结石术后的护理满意度的提升效果。方法 患病群体抽取年限为2022年1月至2023年10月,共60例输尿管结石手术患者作为观察目标,依据泌尿外科分组要求,随机抽取两组患病组,分别为对照组与观察组,各组基数为30例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取揿针联合吴茱萸热奄包,将观察组所得临床效果与对照组展开对比。结果 护理干预措施展开后,观察组在护理后1d至5d所得疼痛评分均显示为更低情况(P<0.05)。经对各组推行不同护理干预方案,术后膀胱刺激征发生率以观察组为更低显示(P<0.05)。各组在落实不同护理干预工作后,在护理满意度评估值方面,以观察组为更高显示(P<0.05)。结论 针对输尿管结石术后患者提供揿针联合吴茱萸热奄包护理干预,可显著缓解术后疼痛,降低术后膀胱刺激征发生率,并提升护理满意度。