胎儿胆囊结石样回声的超声表现及其预后的相关研究

目的 探讨对胎儿胆囊腔内结石样回声的超声特点,并在后续产前及产后复查中对胎儿或新生儿胆囊腔内异常回声情况进行随访,讨论超声检查在此类疾病诊断中的意义和价值。方法 选取2014年1月至2020年12月于北京积水潭医院进行常规产前超声检查并发现胎儿胆囊结石样回声的孕妇共12例,总结分析胎儿胆囊内结石样回声的声像图特征及胆囊内结石样回声随孕周变化的特点,并对孕妇情况进行分析。产后随访胆囊结石样回声的存在与消退情况。结果 12例胎儿胆囊腔内结石样回声的声像图表现为单发点状强回声1例(8.3%),多发点状强回声9例(75.0%),细密中强回声2例(16.7%)。4例于孕晚期超声复查自行消失,7例产后超声复查均消失,1例随访至出生后3年7个月仍未消失。12例胎儿胆囊内异常强回声除1例在孕中期(孕25周)发现,其余均于孕晚期(孕33周及以后)发现。结论 超声可用于探查胎儿胆囊腔内结石样回声,进而做出胎儿胆囊结石或胆泥淤积的初步诊断,为妇产科、儿科等临床科室提供直接、可靠的超声诊断依据。

胎儿胆囊结石样回声的产前超声诊断分型及产后随访情况

目的探讨胎儿胆囊内结石样回声特点及随孕周变化的超声图像特征,并对出生后新生儿是否患高胆红素血症及胆囊内结石样回声消失情况进行随访,为产前咨询及出生后新生儿出现黄疸相关疾病提供更多诊治信息。方法选取2014年1月至2017年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院行产前超声诊断并有随访结果的82例胎儿胆囊内结石样回声病例,总结分析胎儿胆囊内结石样回声分型、声像图特征及胆囊内结石样回声随孕周变化特点,并对孕妇情况进行分析。产后随访新生儿是否存在高胆红素血症及胆囊结石样回声消退情况。结果82例产前诊断胆囊结石样回声胎儿中,2例引产,80例出生。82例中呈泥沙样回声13例,强回声充满型19例,多发强回声型42例,散在或单发强回声8例。80例中8例胎儿胆囊结石样回声于宫内消失,72例出生后3 d内、42 d、1年或2年行超声复查,胆囊结石样回声均消失;80例中至出生前胆囊结石样回声数目减少9例。出生后患高胆红素血症新生儿20例(其中4例合并ABO溶血,2例合并新生儿败血症),经蓝光治疗预后良好;余60例随访期间均无异常情况出现。结论胎儿胆囊结石样回声是常发生于晚孕期的自限性疾病,部分胎儿出生后出现高胆红素血症,通过蓝光治疗预后良好,后续随访新生儿无异常情况出现。