阑尾残端造瘘对结肠急诊手术的临床应用

目的:探讨阑尾残端造瘘对结肠急诊手术病人的疗效。方法:收集结肠急诊手术病人附加阑尾切除残端造瘘实施一期手术36例,进行回顾性分析。结果:本组37例中,无发生吻合口漏、修补口肠漏等,有3例患者由于并发糖尿病,造成切口感染,住院时间15～20天。结论:提高结肠急诊手术的成功率,避免吻合口漏及肠漏等并发症。

阑尾残端造瘘对结肠急诊手术的临床应用

目的:探讨阑尾残端造瘘对结肠急诊手术患者的疗效。方法:对收治的9例结肠急诊手术附加阑尾切除残端造瘘行Ⅰ期手术。先找到具体病变位置,决定恶性肿瘤能切除、结肠损伤可修补或切除,切除阑尾,残端插入引流管到盲肠6～8cm,阑尾根部双荷包缝合,经此管注入大量生理盐水,冲洗各段大肠,直到肠道清洁,再用庆大霉素水冲洗,再行结肠手术。其中,单纯结肠修补3例,病变段肠管局部切除1例,横结肠切除1例,左半结肠切除4例,另取切口引出造瘘管,固定盲肠于侧腹壁,扩肛5～6指,术后造瘘管接负压,术后2周拔管。结果:本组病例中,2例切口感染,无发生吻合口漏、修补口肠漏等,住院时间16～20天。结论:提高结肠急诊手术的成功率,避免吻合口漏及肠漏等并发症。

阑尾残端盲肠造瘘术的临床应用

目的探讨阑尾残端盲肠造瘘术应用于急诊结肠手术病人的疗效。方法对14例结肠手术病人附加阑尾残端盲肠回肠造瘘术实施一期手术。结果14例患者中无1例发生严重并发症,3例切口感染,其余一期愈合。结论附加阑尾残端盲肠造瘘术应用于急诊结肠手术可避免术后吻合口漏等严重并发症,提高一期手术成功率。

一期手术治疗左半结直肠癌并急性肠梗阻

目的总结左半结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期切除吻合术的经验，探讨其可行性。方法回顾分析38例左半结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果38例均顺利施行急诊一期手术，无手术死亡病例；术后切口裂开1例，切口感染1例，无吻合口漏发生。结论左半结直肠癌并急性肠梗阻急诊一期手术是完全可行的。