结肠气钡双对比造影诊断慢性阑尾炎24例分析

目的:探讨结肠气钡双对比造影对慢性阑尾炎的X线诊断价值。方法:回顾性分析24例经手术、病理证实为慢性阑尾炎的结肠双对比造影X线表现。结果:阑尾不显影8例,阑尾充盈不全16例,阑尾粘连固定10例,盲肠阑尾根部炎性浸润或痉挛14例,检查过程中右下腹麦氏点压痛12例。结论:结肠气钡双对比造影在慢性阑尾炎诊断中,影像表现明确,具有一定特征性,特别是对临床表现不典型的慢性阑尾炎具有较高的诊断价值。

结肠气钡双对比造影检查技术研究与临床应用

目的:通过自行探索研究的体位反转检查技术达到完成结肠气钡双对比造影检查。方法:采用医院内现有的压力表、气囊、皮球、湿化瓶、电木开关、三通节流阀等设计一种多功能灌肠器,用于结肠病变的检查。结果:随机抽取100例结肠气钡双对比造影检查病人,其中50例应用传统灌肠桶(对照组),50例应用本灌肠器(观察组),对检查时间,病人耐受程度、污染情况、检查效果、四项指标回顾进行统计学分析,经统计学处理,X2检验,在四项指标方面,对照组与观察组对比P值均≤0.05,有统计学意义。结论:该多功能灌肠器的实用性、科学性及性价比均优于国内其它同类产品,通过采用该灌肠器结合自创的技术手段,不仅完全能实现结肠气钡双对比造影检查,而且也可用于压力整复肠套叠等。

结肠气钡双对比造影的体会

我院近四年来对结肠钡剂检查采用气钡双对比造影法,共做85例,有病变26例(占30％)。现将我们的体会作下小结:

小剂量高浓度钡气结肠双对比造影术(附1000例分析)

结肠对比造影能显示结肠粘膜的细微结构－－无名沟，对结肠细小病变的早期发现有较高的价值。自1963年Brown氏应用高浓度细颗粒硫酸钡结肠双对比造影获得满意效果后（1），结肠双重造影即被欧美及日本学者重视并广泛采用（2－4），目前国内已应用于临床，据国内外文献报道（3－6），结肠双重造影中造影剂的用量普遍较大，常有重叠遮盖现象，我们采用小剂量高浓度钡气结肠双对比造影法，肠内存留钡剂较少，肠腔显示面扩大，造影效果良好，现据我院1978年4月至1982年12月资料全的1000例共作了1025次造影的初步经验就有关造影剂及造影技术方面的体会介绍如下。

结肠气钡双重造影的简便方法

结肠气钡双重造影又称双对比灌肠法。这是指先灌入少量钡剂,然后注入适量气体而直接一次造成结肠气钡双对比的检查方法。本方法所谓简便,指的是只用一根带气囊双腔肛管、一支100ml的注射器及二支止血钳简单器械就可以进行检查。

结肠癌气钡双重造影及CT检查的应用

目的阐述结肠双对比造影及CT检查在结肠癌诊断中的价值,分析各检查方法优缺点,提高对结肠癌影象认识,进而提高检出率。方法20例结肠癌,全部经手术和病理证实,分别采用结肠气钡双对比及CT检查。结果20例结肠癌双对比造影充分显示结肠癌各种病理大体分型,粘膜细微结构及粘膜浸润情况。20例结肠癌CT扫描显示肿块,肠壁增厚,肠管狭窄和肠壁的异常强化,以及邻近组织器官的侵犯情况。结论结肠双对比造影是临床影象检查结肠癌的重要手段,而CT检查及后期处理成像是结肠双对比造影的重要补充,二者相辅相成,为结肠癌诊断,分期及治疗方案的选择提供了重要依据。

高压缓冲式结肠双重造影灌肠器的设计与研制

目的:设计并研制一款适用于结肠气钡双对比造影的灌肠器。方法:在灌肠器筒体上设计有硫酸钡混悬液输出管、气体输出管及三通控制减压阀;在筒盖上设计有高压注气装置、排气阀及压力表。结果:通过预先向灌肠筒内装入适量硫酸钡混悬液和气体,在灌肠筒内形成一定压力,灌肠检查时,转动三通控制开关至硫酸钡混悬液输出位置,灌肠器则按照先硫酸钡混悬液后气体输出的顺序使灌肠自动完成。结论:高压缓冲式结肠双重造影灌肠器结构简单、操作方便、安全可靠,减少了工作人员近台操作的辐射损害,提高了结肠双对比造影的图像质量。

溃疡性结肠炎的X线诊断特点

溃疡性结肠炎为原因不明的结肠慢性溃疡性炎症，有人认为是一种非特异性或自身免疫性疾病，故称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎。发病年龄在40岁以上，多在20-30岁。男女发病相等。本文总结我院一九八四年六月至一九九四年六月全部采用结肠钡气灌肠双对比造影检查，资料完整的溃疡性结肠炎94例，现报告如下：

中药泻剂加造影剂行结肠气钡双重造影的临床应用价值

为探讨番泻叶、大黄浓缩液加芦荟粉配合结肠气钡双重造影的临床价值，回顾采用此方法造影（治疗组，40例）和常规气钡双重造影（对照组，40例）的患者资料，对比分析两组造影后钡气排出情况。结果显示，治疗组彻底排出者29例，大部分排出者10例，少量排出者1例，无不能排出者，总灌入量为16000ml，总排出量为14700ml，总排出率为91．9％；对照组无彻底排出者，大部分排出者11例，少量排出者17例，不能排出者12例，总灌入量为16000ml，总排出量为5400ml，总排出率为33．8％。治疗组钡气排出效果明显优于对照组，P〈0．05。且治疗组不良反应比对照组轻。结果表明，番泻叶、大黄浓缩液加芦荟粉配合结肠气钡双重造影，能刺激肠道蠕动，促进肠道内注入的钡和气加速排出，大大减轻造影后的腹部不适感。

先天性回盲瓣缺如1例报告

1病例资料 患者，女，25岁。主诉：阵发性下腹疼痛伴恶心、呕吐，稀便2年余。近1周来加重。否认有手术史。查体：心肺(-)，全腹平软，轻压痛，无反跳痛、叩鼓，肠鸣音亢进。临床诊为：结肠炎．不除外克隆氏病。X线表现：全消化道造影和结肠气钡双对比造影：见小肠动力增强，空回肠粘膜增粗，未见正常回盲瓣结构影缘，

大肠癌28例螺旋CT三维成像特点分析

目前，纤维结肠镜和结肠气钡双对比造影是临床上诊断大肠癌的主要手段，结肠镜直观、敏感度高，但检查时患者会有一定的痛苦，并且这两者无法反映病变的浸润及转移情况。螺旋CT检查患者痛苦小，扫描成像快，图像分辨力高，有横断面和多种三维后处理方法，可有效显示肿瘤情况。现回顾性分析收治的28例经纤维结肠镜或手术病理证实为大肠癌患者的病历资料，探讨其螺旋CT三维成像特点。

中西医结合治疗肠道易激综合征46例

自1988年3月～1991年4月,笔者对46例肠道易激综合征(IBS)患者,采用以三黄片加谷维素为主的中西医结合进行治疗,效果良好。现报告如下。临床资料诊断标准:参照1987年成都全国慢性腹泻学术讨论会[中华消化杂志 1987;7(3):封3]和张锦坤[中华内科杂志 1987;26(5);296]提出的诊断分型标准。46例中男18例,女28例,年龄25～56岁,平均38岁。病程2～12年,平均5年。腹泻型(含粘液型)30例,腹泻便秘交替型11例,便秘型5例。所有病例均行结肠气钡双对比造影。

2例成年人结肠套叠临床及X线分析

例1患者女26岁。近半年来数次腹痛并伴有不规则阴道出血，大便一日一次，便稀，消瘦体质，贫血，血色素6克／升。临床检查；于右下腹可触及一包块，质硬。超声检查：于右下腹可探及一包块，横断面呈强回声与弱回声交错表现，于纵断面见多层管状结构，呈同心圆状，肠壁增厚，界面不甚清晰，病变以上肠管未见明显淤滞改变。超声提示：肠套叠。次日行结肠气钡双对比造影，于造影前再次行超声检查，声像图同前，但位置由右下腹转到左中腹部，由于有超声的提示，所以在检查时将压强调至10KPa（一般为15KPa），将钡剂缓缓注入150ml后，停止注钡开动气泵，注入气体，在注入钡、气过程中于电视监视下示直肠、乙状结肠、降结肠充盈良好，无明显狭窄、扩张及梗阻征象。