完整结肠系膜切除术在结肠癌治疗中的应用效果

分析完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果。方法 将100例结肠癌患者分为对照组(开腹手术)和研究组(完整结肠系膜切除术),各50例,观察治疗情况。结果 实验组病患采用CME方法在手术时间(51.43±15.04)、术中出血量(143.36±54.87)、下床时间(2.66±0.05)、排气时间(64.16±18.23)首次进餐时间(2.43±0.25)、住院时间(9.11±2.40)小于常规组(165.13±16.24)min、(361.23±68.96)mL、(3.00±0.13)h、(82.43±23.62)h、(4.55±0.54)d、(13.80±4.13)d(P<0.05),而在并发症发生率以及复发率等方面低于常规组(P<0.05),3年存活率高于常规组(P<0.05)。结论 结肠癌治疗采用完整结肠系膜切除术相比常规手术治疗效果较好,清扫淋巴结数目相对较多,同时病患复发率相对较低。

^(125)I粒子植入在直结肠癌治疗中的应用

将125Ⅰ粒子通过手术或微创方式植入患者病变体内或瘤区,实现对病变组织的低剂量、持续性、长时间的放射治疗,可达到降低肿瘤局部复发的目的.自2003年12月～2004年8月,我院有直结肠癌患者81例,男49例,女32例,平均年龄为61.3岁(32～81岁);其中直肠癌53例,升结肠癌7例,乙状结肠癌10例,横结肠癌2例,盲肠和降结肠癌各2例,直肠癌术后复发3例,大肠多原发癌2例接受125Ⅰ粒子植入治疗.

凋亡诱导因子的作用机制及在结肠癌治疗中的研究进展

凋亡诱导因子(apoptosis inducing factor,AIF)作为一种氧化还原酶类,不仅参与线粒体的能量代谢,还能诱导不依赖天冬半胱氨酸蛋白激酶(caspase)的细胞凋亡。细胞凋亡异常在肿瘤的发生、发展和治疗过程中起到十分重要的作用。研究表明AIF可能参与了肿瘤形成的不同阶段。通过AIF诱导癌变细胞凋亡可能是肿瘤治疗的有效途径之一。本综述通过总结归纳AIF在结肠癌细胞中的表达、作用机制及其在结肠癌治疗中的研究进展,以期更深入的了解AIF的功能,为结肠癌的靶向治疗提供新的思路和启发。

腹腔镜结肠癌根治术用于结肠癌治疗的效果评价

目的探讨腹腔镜结肠癌根治术用于结肠癌治疗的效果及可行性。方法回顾选择2019年5月~2020年9月在邹城市中医院确诊的结肠癌患者共54例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,即常规组(传统开放结肠癌根治术进行治疗)和研究组(腹腔镜结肠癌根治术),每组27例。比较两组患者在术中指标、术后指标以及术后并发症间的差异。结果两组患者手术时间对比统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量低于常规组,术中淋巴清扫数目多于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后排便、排气、术后进食时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术更有助于减少手术对结肠癌患者创伤的影响,提高患者预后质量。

^188Re标记锡硫混悬液对荷人结肠癌裸鼠模型的治疗研究

以荷人结肠癌裸鼠为动物模型．研究了^188Re标记的锡硫混悬液对荷人结肠癌的治疗效果、在裸鼠体内的稳定性及经瘤内注射后的体内器官分布．并用电镜观察了治疗后肿瘤的组织学变化。结果表明，^188Re标记的锡硫混悬液有较好的抑瘤率，且在瘤内能长时间稳定存在。经^188Re标记的锡硫混悬液治疗后，肿瘤细胞多为变性坏死。

鸦胆子油乳联合化疗方案治疗晚期结直肠癌临床疗效观察

目的观察鸦胆子油乳联合FOLFIRI方案化疗与单纯FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者的疗效以及对生活质量的影响。方法将109例患有晚期结直肠癌患者随机分为两组:治疗组,在FOLFIRI化疗方案基础上加用鸦胆子油乳治疗;对照组,单纯接受FOLFIRI方案化疗。对109例患者追踪2个月,观察并比较患者的疗效、体力状况、生活质量、不良反应等方面的差异。结果在FOLFIRI方案化疗基础上加用鸦胆子油乳治疗后,患者经中医症候评定疗效与单纯FOLFIRI方案化疗相比差异具有统计学意义(P<0.05);在改善患者体力状况、生活质量方面均优于单纯FOLFIRI方案化疗(P<0.05);在化疗所引发的白细胞、血红蛋白和血小板降低等不良反应发生率方面低于单纯FOLFIRI方案化疗组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳联合FOLFIRI方案化疗治疗晚期结直肠癌不仅可以起到化疗增效的作用,而且能够明显提高患者生活质量和体力状况,降低化疗引发的不良反应,这一联合治疗方案可以在临床治疗中推广。

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的临床疗效及对患者胃肠功能的影响。方法选取老年结直肠癌患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组行常规开腹根治性手术治疗,观察组行腹腔镜下根治术治疗。比较两组患者的手术情况、并发症发生情况及治疗有效率。结果治疗后,两组患者胃动素和胃泌素含均较治疗前下降,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均少于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组(P<0.05),术中淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);观察组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论运用腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌相较于常规开腹根治性手术,具有手术创口小、胃肠功能受损小、有效率高、并发症少的优点,值得在临床推广使用。

CT引导射频消融治疗结直肠癌肝转移研究分析

目的利用CT引导射频消融治疗手段对结直肠癌肝转移进行治疗,判断治疗手段的合适性和相关的临床应用价值。方法排除其他病因的干扰,选取来我院进行治疗的结直肠癌肝转移患者24例进行CT引导射频消融治疗,观察相关的治疗疗效。结果患者在进行检测后,利用CT引导射频消融治疗方法进行治疗,具体治疗结果为患者的复发率为8%(2/24),转移率为41.67%(10/24),灭活率为50%(12/24)。结论作为主要的辅助治疗手段,CT引导射频消融治疗能够增强肿瘤的灭活率,减小转移率,为后续的治疗提供了宝贵的临床经验。

胃、结直肠癌肝转移的介入治疗(附55例报告)

目的评价胃、结直肠癌肝转移瘤介入治疗效果及影响因素。方法采用Seldinger法经股动脉插管,治疗胃癌、结直肠癌肝转移21例、34例。化疗药物选择5-Fu、PDD、ADM或ADM与碘化油乳剂作栓塞治疗。结果1胃、结直肠癌肝转移瘤总有效率CR+PR为64%;234例转移瘤碘化油沉积CT分为四型:均匀型占20%,非均匀型占39%,环型占9%,无碘油沉积型占32%;3转移瘤疗效最好者为单发、多血供病灶及均匀碘化油蓄积者;464%病例治疗后出现肝外转移。结论介入化疗栓塞治疗为胃、结直肠癌肝转移有效的姑息治疗手段。

外泌体来源的miRNA在结直肠癌中的作用

外泌体是由原核细胞和真核细胞主动向外释放的脂质双分子层囊泡样结构,可携带多种特异的生物活性分子如蛋白质、脂质、miRNA和lncRNA等,进入相应的靶细胞,参与调控细胞的生理及病理功能。外泌体是将miRNA和其他活性物质运输到周围细胞的容器,外泌体介导的miRNA可参与结直肠癌的发生、侵袭和转移,并在结直肠癌诊断、预后和治疗过程中扮演重要角色。本文就外泌体来源的miRNA在结直肠癌发生发展过程中的作用、诊断、预后评估及治疗中的相关研究进展进行综述。

腹腔镜辅助的手术为结肠癌治疗提供较好的长期结果

英国James大学医院的David G等在7月20日的The Journal of Clinical Oncology上报道，腹腔镜辅助结直肠癌切除术3年后的结果与开腹手术的结果一样好。腹腔镜结直肠手术的安全性和有效性在几个大规模多中心试验中已确立。

前哨淋巴结定位活检在结直肠癌外科治疗中的应用

本文对前哨淋巴结定位活检在结直肠癌外科治疗中的应用进行了探讨。

结肠癌合并肠梗阻手术治疗112例

目的探讨结肠癌合并肠梗阻的诊断和最佳手术治疗方案。方法对1995年11月～2007年11月我们收治的112例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 112例结肠癌合并肠梗阻中,慢性不全梗阻有89例(79.5%),急性完全性肠梗阻23例(20.5%)。112例均行手术探查,其中98例一期切除吻合术,9例切除后肠造瘘二期吻合术,5例一期近端造瘘二期切除吻合术;一期手术切除率95.5%,术后并发症12例(10.7%),死亡2例(1.8%)。结论结肠癌合并肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻。结肠癌是急性完全性结肠梗阻的主要原因。早期诊断早期手术治疗是挽救病人生命的关键。结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,理想的手术方式是Ⅰ期根治切除吻合术,有效的结肠灌洗可提高工期根治切除手术率。

结直肠癌的诊断与治疗新进展

结直肠癌(the colorectal cancer, CRC)是消化道常见的恶性肿瘤。近年来发病率依然较高,仍存在许多早期、中期患者被忽视或延误病情的情况。因此,对于CRC的二、三级预防尤为重要。包括对高危患者行粪便隐血试验OB、电子结肠镜、直肠指诊有利于疾病的早期发现,此外对于确诊为CRC的,应力争提高生存质量,延长寿命,降低病死率。目前,对于CRC的治疗方法包括内镜下切除,根治性手术切除,术前全身放化疗降低肿瘤分期的手术切除,转移灶的局部切除治疗以及姑息切除,全身放化疗、靶向和免疫治疗等。本文结合近年来国内外对CRC的诊断、治疗及预后方面的新研究进展展开综述。

贝伐单抗在结直肠癌靶向治疗中的临床应用价值探讨

目的:探讨贝伐单抗在结直肠癌靶向治疗中的临床应用价值.方法:选择我院40例2015年2月-2016年2月结直肠癌患者.随机分组,常规化疗方案组采取常规化疗方案治疗,贝伐单抗靶向治疗组则采取常规化疗方案+贝伐单抗治疗.比较两组疾病疗效;平均生存期;治疗前后患者生存质量水平、卡氏评分水平;不良反应发生率.结果:贝伐单抗靶向治疗组疾病疗效、平均生存期、生存质量水平、卡氏评分水平相比较常规化疗方案组更好,P<0.05.贝伐单抗靶向治疗组和常规化疗方案组不良反应发生率相似,P>0.05.结论:常规化疗方案+贝伐单抗治疗结直肠癌效果好.

5-FU联合甲酰四氢叶酸钙治疗结直肠癌疗效观察

结直肠癌肿化疗效果很差，5-FU是目前治疗结直肠癌最有效的药物，单纯应用5-FU对大肠癌的有效率分别为20％-25％。从1988年中山医科大学附属肿瘤医院在国内率先应用5-FU联合甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠道肿瘤以来，这一方法越来越被更多的肿瘤科医师所认同，该类报道也越来越多地出现在国内多种肿瘤杂志及刊物中，我院肿瘤科从1998年3月-2000年10月近两年多来，用5-FU联合甲酰四氢叶酸钙对6例结直肠癌患者进行过化学治疗，对其疗效及毒性作用等方面进行了观察。现小结如下。

腹腔镜结肠癌根治性切除术后原位转移的探讨

结肠癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一，目前居恶性肿瘤发病率第4位，并有上升趋势。结肠癌在许多国家都是大肠切除的主要指征。传统的结肠癌开腹手术发展已相当成熟，并在过去几十年一直被认为是结肠癌治疗的金标准。1991年腹腔镜技术运用于结肠外科，现在已应用于结肠良性疾病的诊治和恶性疾病的姑息切除。同时，它在根治性切除结肠恶性肿瘤方面的应用也有所发展。但是腹腔镜结肠癌手术的推广和应用还远不如腹腔镜胆囊手术和胃底折叠手术，其主要原因是早期报道腹腔镜术后原位转移的高发生率，限制了其应用。

左半结肠癌致急性肠梗阻手术治疗38例

目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻手术治疗方法。方法 38例患者其中 3例直肠上段癌采用Hartmann’s手术 ,其余均采用肿瘤切除术、Ⅰ期肠吻合术。结果 所有患者均痊愈出院 ,行Hartmann ,s手术者 2例分别于术后 2 .5年及 3年再次入院行肠切除术。结论 左半肠癌肠梗阻患者足可以应用肿瘤切除术、Ⅰ期肠吻合术。