乙状结肠碰撞瘤1例

患者男,54岁。反复左侧腹隐痛1年入院。经外院结肠镜检查发现距肛门35cm处乙状结肠左侧壁一球形肿物大小约2×2cm,表面不平、充血、质脆、触之易出血,活检为乳头状腺癌。行剖腹探查,术中见乙状结肠与直肠交界处有一肿物大小约3×3cm。

结肠低分化腺癌合并平滑肌肉瘤形成的碰撞瘤1例

目的探讨结肠碰撞瘤的发生机制及临床病理诊断方法。方法回顾性分析1例结肠碰撞瘤的临床及其病理学特征。结果肿瘤由2种成分组成,二者界限清楚,互相毗邻。一种成分可见肿瘤细胞呈实性片状、菊团样、小梁状生长,缺乏明显的腺管分化,细胞核增大,复层,染色质丰富,核仁明显,可见病理性核分裂象。免疫表型:CK、CDX-2阳性,Ki-67增殖指数约80%。另一种成分为梭形细胞呈束状排列,胞浆强嗜酸性,胞质两端圆钝及不典型性,易见病理性核分裂象。免疫表型:Des min、SMA、Vimentin阳性。结论结肠低分化腺癌合并平滑肌肉瘤所形成的碰撞瘤极其罕见,对于它的治疗及预后并没有一个明确的标准,因此,仍然需要大量的病例及临床资料研究以明确碰撞瘤的病因、治疗及预后。