罕见结肠血管脂肪瘤1例

病例患者，男，36岁，因反复左上腹不适2年余，解黏液脓血便1周入院。入院查体：生命征平稳，一般情况好，腹平软，左上腹压痛，无反跳痛，未触及明显包块，肝、脾未触及，肠鸣音正常，心、肺无特殊。CT示：降结肠脾曲癌，肿瘤侵及管周脂肪组织，彩超示：

结肠血管脂肪瘤1例报道并文献复习

目的观察结肠血管脂肪瘤的临床,影像及病理学特征,提高对结肠血管脂肪瘤的认识。方法对西藏自治区人民医院收治的这例结肠血管脂肪瘤的临床资料及病理特征进行回顾分析。结果结肠血管脂肪瘤临床无特异性症状,CT示:升结肠至结肠肝曲肠壁呈环形增厚,横结肠右侧类圆形脂肪密度影;大体肿块实性、灰黄、质软;镜下:见成熟脂肪细胞及增生毛细血管。结论血管脂肪瘤是常见的良性肿瘤,发生在结肠者少见,术前诊断主要依据影像及内镜检查,病理检查是明确诊断的最可靠指标。

结肠血管脂肪瘤并肠梗阻误诊为结肠肿瘤1例

1 临床资料 患者男性，55岁，农民。自诉于入院前半年余无明显诱因出现腹部疼痛，呈间歇性胀痛不适，以脐周最为明显，疼痛无明显规律，无恶心、呕吐，无嗳气、反酸，食欲正常，未予重视及治疗，于入院前3月排便习惯改变，排便次数增多，便中带血，偶有黏液血便，在当地诊所按慢性肠炎给予口服诺氟沙星等药物治疗无明显效果，入院前1月患者腹痛加剧，呈持续性胀痛，伴腹胀、恶心、呕吐，肛门停止排便、排气，在外院住院治疗，诊断：

结肠血管脂肪瘤合并肠套叠一例

患者，男，58岁。因“左下腹不适伴大便带血1个月余，加重3d”入院。患者1个月来时有解血便，色紫红，附于大便表面，有粘液脓性分泌物附着，伴大便次数增多，每日3-4次，不成形，偶有腹痛、里急后重感。外院行结肠镜检查，见距肛缘40cm处巨大肿块，有粗蒂，菜花状，表面有糜烂坏死（图1）。

结肠血管脂肪瘤合并肠梗阻误诊病例分析

结肠血管脂肪瘤合并肠梗阻在临床并不多见，而且患者临床表现常不典型，极易导致误诊。2012年1月—2014年8月，笔者曾接诊2例结肠血管脂肪瘤合并肠梗阻误诊患者，回顾性分析其临床诊治经过，总结临床诊断与误诊情况，以期为临床医务工作者提供借鉴，避免误诊误治，降低误诊率。