视频和节点提醒用于结肠镜检查肠道准备患者药学服务效果分析

目的探讨临床药师利用视频和节点提醒的药学服务对结肠镜检查肠道准备质量、不良反应发生情况、健康教育指导满意度的影响。方法选取医院消化内科2021年1月至12月接受结肠镜检查的住院患者216例,按肠道准备指导方式分为干预组和对照组,各108例。对照组患者给予肠道准备方案及复方聚乙二醇电解质散,以及传统纸质肠道准备指导单进行健康教育指导;干预组患者在对照组基础上由临床药师利用视频和节点提醒进行肠道准备健康教育。比较两组患者肠道准备质量的合格率和不良反应发生率,并同时调查患者对临床药师健康教育指导的满意度。结果干预组肠道准备质量合格率为87.96%,显著高于对照组的67.59%(P<0.05);干预组患者波士顿肠道准备评分量表(BBPS)评分显著高于对照组(P<0.05);干预组患者呕吐、腹胀不良反应发生率分别为5.56%和7.41%,均显著低于对照组的12.96%和13.89%(P<0.05)。干预组患者对临床药师健康教育指导的满意率为90.82%。结论临床药师利用视频和节点提醒的药学服务可显著提高结肠镜检查患者的肠道准备质量,减少呕吐、腹胀等不良反应,且患者满意度高。

4R危机管理理论在结肠镜围检查期低血糖风险管理中的应用

目的探讨4R危机管理理论在结肠镜诊疗围检查期患者低血糖风险管理中应用的效果。方法采用便利抽样法,选择2022年3-12月在青岛市某三级甲等医院消化内科住院的372例行结肠镜诊疗的患者为对照组,采用结肠镜诊疗围检查期常规低血糖管理方法;选择2023年1-10月住院的372例行结肠镜诊疗的患者为观察组,实施基于4R危机管理理论的低血糖管理方案。比较2组患者结肠镜诊疗围检查期低血糖发生率、护士对结肠镜诊疗围检查期低血糖处置规范环节达标率、低血糖相关不良事件或并发症发生率的差异。结果观察组患者低血糖发生率低于对照组,护士对观察组患者低血糖处置规范环节达标率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.001),2组患者低血糖相关不良事件或并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论4R危机管理理论应用于结肠镜诊疗围检查期患者的低血糖管理中,能够有效降低患者低血糖发生率,提高护士对结肠镜诊疗围检查期低血糖处置正确率,值得在临床推广应用。

糖尿病患者结肠镜检查肠道准备质量护理干预的研究进展

糖尿病是临床常见的慢性、终身性、内分泌代谢性疾病,结肠镜检查是临床诊断和治疗胃肠道疾病的重要方法,肠道准备的质量决定结肠镜检查的安全性和可靠性。糖尿病患者由于多种因素导致肠道清洁度较差,影响诊治效果。因此,做好糖尿病患者的肠道准备,对提高其诊治效果、改善预后具有重要意义。该文从肠道准备质量的评价情况、肠道准备的护理干预、存在的问题与展望进行综述,以期为今后糖尿病患者进行结肠镜检查提供循证依据。

穴位按摩在电子结肠镜检查前肠道准备中干预效果的研究

目的观察穴位按摩对行电子结肠镜检查前肠道准备的干预效果。方法选取2021年7月至2022年7月待行电子结肠镜检查者300例,按照随机数字表法分为2组,对照组150例予常规肠道准备干预,研究组150例在对照组基础上联合穴位按摩干预。比较2组检查时肠道清洁度情况,比较2组干预后即刻、肠道准备时及结肠镜检查时舒适度视觉模拟评分法(VAS)评分情况,比较2组干预前后心理状态焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分情况,比较2组检查后应激反应指标舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)情况。结果研究组检查时肠道清洁优良率95.33%(143/150),对照组肠道清洁优良率77.33%(116/150),研究组的肠道清洁优良率高于对照组(P<0.05)。研究组干预后即刻、肠道准备时及结肠镜检查时舒适度VAS评分均低于对照组(P<0.05)。与本组干预前比较,2组干预后心理状态SAS评分及SDS评分均降低(P<0.05),且研究组干预后SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组检查后应激反应指标SBP、DBP及HR水平均低于对照组(P<0.05)。结论穴位按摩对行电子结肠镜检查者的肠道准备干预效果显著,可明显提高肠道准备质量,提高患者舒适度,缓解焦虑、抑郁情绪,减轻机体应激反应。

功能性便秘病人结肠镜检查前肠道准备护理方案的构建与应用

目的:构建功能性便秘病人结肠镜检查前肠道准备护理方案并探讨该方案应用效果。方法:通过文献分析、小组讨论、专家咨询构建便秘病人结肠镜检查前肠道清洁护理方案,采用便利抽样法选取医院消化内科2022年10月—2023年3月收治的功能性便秘病人,根据病区分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规的肠道清洁护理,观察组在常规护理基础上给予功能性便秘病人肠道准备护理方案,比较两组的肠道准备得分及合格率、病变检出率、肠道准备依从性、肠道准备耐受性。结果:观察组的肠道准备合格率、病变检出率和肠道准备依从性均高于对照组(P<0.05),观察组肠道准备过程中出现恶心、腹胀、呕吐、睡眠障碍的例数少于对照组(P<0.05)。结论:功能性便秘病人结肠镜检查前肠道准备护理方案可以提高病人的肠道准备合格率、病变检出率、肠道准备依从性,减少肠道准备过程中的不良反应。

蜂蜜在住院患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的探讨蜂蜜在住院患者行结肠镜检查前肠道准备中的临床效果。方法选择2022年4月-2022年7月于该院消化科住院拟行结肠镜检查前肠道准备的患者87例,采用便利抽样法分为对照组(n=43)和观察组(n=44)。对照组采用常规方案服用复方聚乙二醇(PEG)电解质散(和爽)进行肠道准备,观察组在和爽溶液中添加20 mL蜂蜜进行肠道准备。比较两组患者肠道清洁度、和爽口感、患者不良反应、患者满意度和再次肠道准备意愿。结果两组患者肠道清洁度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心、腹胀、低血糖和肛门刺激征发生率低于对照组,严重程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和爽口感优于对照组,患者满意度和再次肠道准备意愿高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论蜂蜜可以改善和爽的口感,降低口服和爽不良反应发生率及严重程度,提高患者满意度和再次肠道准备意愿。

多模式联合宣教对结肠镜受检者肠道准备质量的效果评价

目的:探讨多模式联合宣教对结肠镜受检者肠道准备质量的效果评价。方法:选取2024年1月1日~4月1日内镜中心的260例结肠镜受检者为研究对象,对照组接受传统的文字宣教和口头宣教模式,干预组在对照组基础上实施多模式联合宣教;比较两组肠道准备依从性、肠道准备质量[采用Boston肠道准备量表(BBPS)]、肠道准备合格率、不良反应发生率及满意度。结果:干预组肠道准备依从性、BBPS评分、肠道准备合格率及满意度均优于对照组(P<0.05,P<0.01),干预组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:多模式联合宣教能有效提升结肠镜受检者的肠道准备质量,减少肠道准备过程中不良反应的发生,提高受检者满意度,从而提升医疗质量。

增液润肠方在结肠镜肠道准备中的临床应用效果

目的观察增液润肠方在结肠镜肠道准备中的临床应用效果。方法选取2021年1月至2023年3月于萍乡市人民医院行结肠镜检查的86例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组43例。对照组给予复方聚乙二醇电解质散(polyethyleneglycol electrolytedispersion,SF-PEG)进行肠道准备,研究组在对照组基础上予以增液润肠方。比较两组肠道清洁程度、肠道气泡分级、进退镜时间、插管盲肠到达率、大肠病变发现率、患者依从性及不良反应发生情况。结果研究组左侧结肠评分、右侧结肠评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组横结肠评分比较差异无统计学意义。研究组肠道气泡分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组进镜时间与退镜时间均短于对照组,插管盲肠到达率、大肠病变发现率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总依从率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肠道准备过程中不良反应发生率为9.30%,低于对照组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论增液润肠方在结肠镜肠道准备中的临床应用效果确切,可显著改善患者的肠道准备质量,有利于提高患者的依从性,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

低纤维饮食在儿童结肠镜检查肠道准备中的应用

目的:探讨低纤维饮食对行结肠镜检查患儿肠道准备质量的影响。方法:选择2021年7月—2023年4月在我院消化内镜中心拟行结肠镜检查的479例住院患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,对照组238例,检查前3 d进食无渣或低渣半流质饮食,检查前1 d进流质饮食;干预组241例,检查前1 d进低纤维饮食。比较两组患儿饮食准备接受度、肠道准备依从性、肠道准备合格率及不良反应发生率。结果:干预组患儿饮食准备接受度、饮食依从性、服药依从性、运动依从性和肠道准备合格率均高于对照组,不良反应如饥饿及恶心、呕吐的发生低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童结肠镜检查前1 d进低纤维饮食可提高患儿接受度和依从性,提高患儿肠道准备质量,降低不良反应发生率。

结肠镜下肠息肉切除术患者延续性护理效果的影响因素分析

目的:分析结肠镜下肠息肉切除术患者延续性护理效果的影响因素。方法:采取便利抽样法纳入2019年8月1日~2022年12月31日接受结肠镜下息肉切除日间手术的315例患者,均实施延续性护理。收集患者的一般资料,护理后采用问卷调查患者的用药依从性[采用中文版8条目Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]、延续性护理需求及护理满意度[采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)],分析影响上述项目的因素。结果:315例结肠镜下肠息肉切除术患者用药依从性评分为(12.95±4.61)分、延续性护理需求总评分为(47.21±7.42)分、护理满意度评分为(72.63±8.81)分;单因素分析结果表明,不同年龄、受教育程度、居住方式患者MMAS-8评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、体质量指数(BMI)、受教育程度、居住方式、家庭月收入、合并症患者延续性护理需求评分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄患者NSNS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明,年龄、受教育程度是用药依从性的独立影响因素(P<0.05);年龄、BMI、家庭月收入、合并症是延续性护理需求的独立影响因素(P<0.05);年龄是护理满意度的独立影响因素(P<0.05)。结论:年龄是影响肠镜下肠息肉切除术患者延续性护理效果的主要因素,受教育程度可对患者的用药依从性产生影响,BMI、家庭月收入、合并症可影响患者的延续性护理需求。

微信平台对结直肠息肉摘除术后结肠镜复诊依从性的影响

目的探索和分析微信平台护理干预对结直肠息肉摘除术后结肠镜复诊依从性的影响。方法选择郑州市第一人民医院2020年3月到2022年6月选取126例接受结直肠息肉摘除术的患者作为研究和受试的对象,随机抽取并将结直肠息肉摘除术患者分为2组,对照组63例,采用常规护理干预措施进行护理,观察组63例,采用微信平台干预措施进行护理。使用医院制定的胃肠科患者复诊依从性调查及评价表格进行复诊依从性的评价,采用世界卫生组织制定的生活质量及身体健康状态进行生活质量评价,采用匿名调查问卷的方式调查患者健康知识的掌握程度。结果经过干预后观察组患者的复诊依从性要好于对照组患者,其中观察组患者依从性优秀占比值和依从性良好占比值均要高于对照组患者依从性优秀占比值和依从性良好占比值;观察组患者的复诊总依从性值96.83%和对照组患者的复诊总依从性值84.13%进行比较可知有一定程度的提高(P<0.05)。经过干预后观察组患者的生活质量各项评分情况均优于对照组患者,其中观察组患者的身体健康维度评分值、心理健康维度评分值、社会功能维度评分值和对照组患者的身体健康维度评分值、心理健康维度评分值、社会功能维度评分值进行比较可知有所提高(P<0.05)。经过干预后观察组患者的健康知识掌握程度要优于对照组患者,其中观察组患者的完全掌握占比值、基本掌握占比值均高于对照组患者,并且观察组患者的健康知识整体掌握率值93.65%和对照组患者的健康知识整体掌握率值74.60%进行比较可知有一定程度的上升(P<0.05)。结论微信平台在结直肠息肉摘除术后患者的应用中能够较好的提高患者的复诊依从性,并且有助于提高患者的生活质量以及结直肠息肉相关的健康知识掌握程度,适合推广以及临床应用实施。

四子散热奄包循经取穴外敷缓解结肠镜后腹胀的效果观察

目的探讨四子散热奄包循经取穴外敷对缓解结肠镜后腹胀的疗效。方法选取2022年01月-2023年01月间于我院进行结肠镜检查的住院患者共144例,以随机分组法将患者分为对照组1(48例)、对照组2(48例)、观察组(48例)。在治疗过程中,因治疗依从性差,对照组1剔除2例患者,对照组2剔除2例患者,观察组剔除1例患者,最终总共纳入139例,其中对照组1有46例、对照组2有46例、观察组有47例。给予对照组1常规干预,对照组2在对照组1的基础上加用四子散热敷脐部,观察组在对照组1的基础上加用四子散热奄包循经取穴腹部穴位。治疗结束后,观察3组患者的腹胀完全缓解时间、腹围减小程度、每分钟肠鸣音次数、腹胀程度评分、数字疼痛评分、舒适度评分及治疗总有效率。结果治疗后,观察组腹胀完全缓解时间短于对照组1和对照组2、且对照组2短于对照组1(P<0.05);观察组腹围减小程度高于对照组1和对照组2、且对照组2高于对照组1(P<0.05);观察组于治疗1 h、2 h、4 h后的每分钟肠鸣音次数均低于对照组1和对照组2、且对照组2低于对照组1(P<0.05);3组患者的腹胀程度评分、数字疼痛评分、舒适度评分均降低,且观察组<对照组2<对照组1(P<0.05);观察组治疗1 h、2 h及4 h后的治疗总有效率均高于对照组1和对照组2,对照组2治疗1 h、2 h及4 h后的总有效率均高于对照组1(P<0.05)。结论循经取穴外敷四子散热奄包可缓解患者的腹胀程度,减轻患者的疼痛感,对于缓解结肠镜后腹胀效果显著。

智能化模块在结肠镜相关诊疗肠道准备中的应用评价

目的:探讨智能化模块对结肠镜检查肠道准备质量及病变检出率的影响。方法:将2022年4月至2022年6月于金华市中心医院进行结肠镜检查的120例患者,随机分为智能化模块肠道准备组(实验组)和传统肠道准备组(对照组),每组60例。比较两组患者的肠道清洁度、结肠镜检测时间、病变检出率及不良反应发生率等。结果:实验组患者的肠道清洁BBPS评分及合格率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的检查总时间低于对照组,且腺瘤检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠镜检查肠道准备中应用智能化模块可提高肠道清洁度,缩短结肠镜检查时间,提高腺瘤检出率并减少不良反应。

护理专案联合共情护理对老年患者结肠镜检查前肠道准备的影响

目的 探究护理专案联合共情护理对老年患者结肠镜检查前肠道准备的影响。方法 便利选取2021年7月-2023年7月临沂市中医医院收治的96例行结肠镜检查的老年患者为研究对象,采用Excel表格法均分为研究组、基础组,各48例。基础组行一般护理,研究组加用护理专案联合共情护理。比较两组的心理状态、肠道准备情况、依从性。结果 护理前,两组心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组心理状态评分低于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肠道准备情况优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组依从率为97.92%,高于基础组的85.42%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.909,P<0.05)。结论 护理专案联合共情护理能够改善老年结肠镜检查患者的心理状态,提高肠道准备情况及依从性。

人工智能辅助结肠镜提高结直肠息肉和腺瘤检出率的研究

目的探讨人工智能辅助结肠镜对结直肠息肉和腺瘤检出率的影响。方法318例患者接受结肠镜检查,第一观察者使用普通结肠镜独立操作(对照组),第二观察者使用人工智能辅助结肠镜系统监测息肉辅助诊断(研究组),并在系统检测到漏诊息肉时提示第一观察者重新评估。比较两组不同部位(近端结肠、远端结肠)、不同大小的腺瘤检出率和息肉检出率的差异。结果研究组息肉检出率和息肉长径≤5 mm的息肉检出率均高于对照组,长径6~9 mm的息肉检出率低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=20.72、7.87、5.09,P均<0.05)。两组在不同部位息肉检出率和长径≥10 mm的息肉检出率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.10、2.15,P均>0.05)。研究组的腺瘤检出率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.12,P<0.05)。两组在不同部位和大小的腺瘤检出率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=1.29、0.77,P均>0.05)。结论人工智能辅助结肠镜可以提高息肉与腺瘤的检出率,在提高微小及小息肉检出率方面更有优势。

肠道准备联合护理干预在糖尿病患者结肠镜检查中的应用研究

观察评价肠道准备联合护理干预在糖尿病患者结肠镜检查中的应用效果。方法选取我院在2023年2月-2023年10月间行结肠镜检查的糖尿病患者90例,以随机法将其等分为对照组与观察组,对照组接受常规肠道准备,观察组在其基础上加入护理干预,比较两组的肠道清洁效果、检查效率及不良反应发生情况。结果 观察组的肠道清洁有效率、到达盲肠时间、检查操作时间、不良反应发生率分别为95.56%、(5.51±1.75)min、(11.32±3.45)min、4.44%,与对照组的82.22%、(7.21±1.82)min、(13.78±4.15)min、17.78%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在糖尿病患者结肠镜检查中联用肠道准备与护理干预效果显著,可有效提高检查的有效性及安全性,进一步减少患者的不适感。

结肠镜检查致多例急性感染性肠炎的原因分析及对策

目的分析结肠镜检查致多例急性感染性肠炎原因,并提出相关优化对策。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月于山东省滕州市中医医院接受结肠镜检查的120例患者。统计出现急性感染性肠炎的患者数量,分析产生的原因,并提出相关改进对策。结果急性感染性肠炎发生率为6.67%(8/120);在急性感染性肠炎病原菌种类统计结果中,华纳式葡萄球菌占比为50.00%(4/8)、志贺氏菌占比为37.50%(3/8)、沙门氏菌占比为12.50%(1/8);急性感染性肠炎发生原因统计结果中,检查设备卫生不达标占比为37.50%(3/8)、检查操作不规范占比为25.00%(2/8)、检查前后卫生不到位占比为25.00%(2/8)、肠道清洁剂污染占比为12.50%(1/8)。结论在开展结肠镜检查的过程中,有导致急性感染性肠炎的发生风险,其中常见原因包括检查设备卫生不达标、检查操作不规范、检查前后卫生不到位、肠道清洁剂污染,需要加强对上述原因的改进及优化对策,以提升结肠镜检查安全性。

老年结肠镜检查患者肠道准备质量影响因素分析及干预对策

了解老年结肠镜检查病人影响肠道准备的因素,并予以相应对策。方法 回顾归纳2023年1月1日-2023年12月31日期间行结肠镜检查的老年病人资料,收集人口学资料(性别、年龄、BMI、文化程度)、基础疾病(高血压、糖尿病、脑卒中、便秘、腹部手术史)、检查因素(检查时段、准备期间活动情况、服药后排便次数),分析肠道准备不佳的危险因素。结果 共纳入的132人,经BBPS量表评估肠道准备不佳者23人,占比17.42%;不佳组与充分组在糖尿病、便秘、腹部手术史、检查时段、准备期间活动情况、服药后排便次数方面比较有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic分析显示:糖尿病史、便秘史、腹部手术史、下午检查时段、准备期间无活动、服药后排便次数<5次是老年结肠镜检查患者肠道准备不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年结肠镜检查病人肠道准备总体情况欠佳,需重点关注有糖尿病史、便秘史、腹部手术史及下午检查时段、准备期间无活动、服药后排便次数<5次的老年病人,从而提高肠道准备质量。

泸县体检中心机会性结肠镜筛查结直肠癌结果及结直肠癌危险因素分析

目的分析体检人群机会性结肠镜筛查结直肠癌(CRC)结果及CRC发病的危险因素。方法采用问卷调查方式,对2021年7月~2022年12月在泸县医院体检中心接受机会性结肠镜筛查的359例体检者进行调查,收集筛查结果、年龄和性别等一般特征、饮酒和吸烟等生活方式、腹痛和大便性状改变等症状,以及既往病史和肿瘤家族史等信息,进行单因素分析,运用多因素Logistic回归分析CRC发病的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)确定危险因素的临界值。结果359例机会性结肠镜筛查共发现结直肠腺瘤87例(24.2%),非结直肠腺瘤272例(75.8%)。单因素分析显示,两组的性别、年龄和体重指数(BMI)有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,年龄是结直肠腺瘤发病的危险因素(P<0.05)。ROC确定年龄临界值是45岁(灵敏度71.3%,特异度41.5%)。结论结直肠腺瘤缺乏特异性临床表现,但在机会性结肠镜筛查中有较高的结直肠腺瘤检出率。年龄是结直肠腺瘤发病的主要危险因素,因此尤其要关注45岁以上成年人的CRC筛查。

耳穴贴压联合穴位敷贴用于老年气虚型便秘患者结肠镜检查前肠道准备质量的效果观察

目的:观察耳穴贴压联合穴位敷贴用于老年气虚型便秘患者结肠镜检查前肠道准备质量的效果。方法:选取2021年10月~2022年10月成都中医药大学附属医院脾胃病科80例中医辨证分型为气虚型的老年住院便秘患者为研究对象。使用SPSS简单随机分组为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组给予常规肠道准备,观察组在常规肠道准备的基础上予耳穴贴压联合穴位敷贴。比较2组患者肠道准备清洁度评分、首次排便及末次排便时间、VAS评分、不良反应发生情况等。结果:观察组BBPS评分左半结肠、横结肠、BBPS总分高于对照组;观察组患者首次排便时间、末次排便时间均少于对照组;观察组患者VAS高于对照组;观察组恶心、腹痛发生率低于对照组;差异有统计学意义。两组患者在呕吐、腹胀的发生率上差异无统计学意义。结论:耳穴贴压联合穴位敷贴可提高老年气虚型便秘患者肠道准备清洁度、减少肠道准备时间、增加患者肠道准备舒适度,减少不良反应发生情况。