目的观察玻璃体腔注射(IVI)前不同方式预防感染后结膜囊微生物培养阳性率的变化差异。方法前瞻性病例对照研究。2021年7月至2023年12月于天津医科大学眼科医院IVI中心接受IVI药物治疗的眼底疾病患者1200例纳入研究。按照IVI前3、1 d抗...目的观察玻璃体腔注射(IVI)前不同方式预防感染后结膜囊微生物培养阳性率的变化差异。方法前瞻性病例对照研究。2021年7月至2023年12月于天津医科大学眼科医院IVI中心接受IVI药物治疗的眼底疾病患者1200例纳入研究。按照IVI前3、1 d抗生素眼液点眼(前3 d、前1 d)、治疗前不使用抗生素眼液(前0)和IVI前3 min、30 s聚维酮碘(PVI)眼局部消毒将患者随机分为6组:前3 d抗生素+3 min PVI组、前1 d抗生素+3 min PVI组、前0+3 min PVI组、前3 d抗生素+30 s PVI组、前1 d抗生素+30 s PVI组、前0+30 s PVI组,每组均为200例。IVI前进行结膜囊微生物采样培养,比较各组阳性率差异。多组间比较采用单因素方差分析;计数资料比较采用χ2检验。结果1200例患者中,男性566例,女性634例;年龄(62.59±13.44)岁。糖尿病、高血压分别为397、482例。IVI次数(2.35±2.34)次。IVI前结膜囊培养阳性64例。各组患者年龄(F=1.468)、性别构成比(χ^(2)=2.876)、糖尿病例数(χ^(2)=10.002)、高血压例数(χ^(2)=6.019)、IVI次数(χ^(2)=4.507)、结膜囊细菌培养阳性率(χ^(2)=6.272)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以IVI前抗生素应用时长为分层因素,不同IVI前抗生素应用时长组结膜囊培养阳性率比较,差异无统计学意义[χ^(2)=0.414,P=0.520,合并比值比(OR)=0.819,95%可信区间(CI)0.493~1.360]。以PVI应用时长为分层因素,不同PVI消毒时间组结膜囊培养阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000,合并OR=1.000,95%CI 0.503~1.988)。结论IVI前0.5%PVI作用30 s可达到抑制结膜囊微生物菌落生长的作用;IVI前眼局部抗生素眼液的应用不能降低结膜囊细菌阳性率。展开更多
文摘目的观察玻璃体腔注射(IVI)前不同方式预防感染后结膜囊微生物培养阳性率的变化差异。方法前瞻性病例对照研究。2021年7月至2023年12月于天津医科大学眼科医院IVI中心接受IVI药物治疗的眼底疾病患者1200例纳入研究。按照IVI前3、1 d抗生素眼液点眼(前3 d、前1 d)、治疗前不使用抗生素眼液(前0)和IVI前3 min、30 s聚维酮碘(PVI)眼局部消毒将患者随机分为6组:前3 d抗生素+3 min PVI组、前1 d抗生素+3 min PVI组、前0+3 min PVI组、前3 d抗生素+30 s PVI组、前1 d抗生素+30 s PVI组、前0+30 s PVI组,每组均为200例。IVI前进行结膜囊微生物采样培养,比较各组阳性率差异。多组间比较采用单因素方差分析;计数资料比较采用χ2检验。结果1200例患者中,男性566例,女性634例;年龄(62.59±13.44)岁。糖尿病、高血压分别为397、482例。IVI次数(2.35±2.34)次。IVI前结膜囊培养阳性64例。各组患者年龄(F=1.468)、性别构成比(χ^(2)=2.876)、糖尿病例数(χ^(2)=10.002)、高血压例数(χ^(2)=6.019)、IVI次数(χ^(2)=4.507)、结膜囊细菌培养阳性率(χ^(2)=6.272)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以IVI前抗生素应用时长为分层因素,不同IVI前抗生素应用时长组结膜囊培养阳性率比较,差异无统计学意义[χ^(2)=0.414,P=0.520,合并比值比(OR)=0.819,95%可信区间(CI)0.493~1.360]。以PVI应用时长为分层因素,不同PVI消毒时间组结膜囊培养阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000,合并OR=1.000,95%CI 0.503~1.988)。结论IVI前0.5%PVI作用30 s可达到抑制结膜囊微生物菌落生长的作用;IVI前眼局部抗生素眼液的应用不能降低结膜囊细菌阳性率。
