泪囊结膜囊吻合术治疗严重泪小管撕裂伤的临床观察

目的:探讨泪囊结膜囊吻合术治疗严重泪小管撕裂伤的临床疗效。方法:对19例(19只眼)严重泪小管撕裂伤的患者行泪囊结膜囊吻合术,术后随访3～24月。结果:19例(19眼)中治愈14眼、显效3眼、无效2眼,有效率89.47%。结论:泪囊结膜囊吻合术是治疗严重泪小管撕裂伤的有效方法。

结膜泪囊鼻腔吻合术

近端泪小管堵塞引起的泪溢症 ,系眼科常见病 ,现多主张采用结膜泪囊鼻腔吻合术 (con junctivodacryocystorhinostomy,CDCR)治疗。CDCR开展已近 30年 ,但因手术带来的各种问题严重阻碍了其临床应用和推广。本文总结了数年来诸多学者对CDCR多方面的探讨和研究 ,以期促进各临床医生对CDCR的进一步思考。

静脉移植泪道重建术

本文采用静脉移植泪道重建术代替上泪道的导泪功能,治疗严重下泪小管及泪总管阻塞36例36只眼,取得较好的效果,成功率为94.4％。本手术符合建立和恢复泪小管的导泪功能,远期效果稳定,且手术操作并不复杂。

Medpor泪道义管植入术治疗难治性泪道阻塞的临床分析

目的探讨Medpor泪道义管植入术治疗难治性泪道阻塞的有效性和安全性，指导临床应用。方法于2010年3月至2015年3月在武汉爱尔眼科医院就诊的55例难治性泪道阻塞患者作为研究对象，对其中46例泪囊存在患者行鼻内镜下结膜囊泪囊鼻腔吻合联合Medpor泪道义管植入术，对另外9例无泪囊患者行单纯Medpor泪道义管植入术。术后随访3～60个月，通过临床资料收集、门诊随访和电话随访相结合的方法，记录患者泪道阻塞类型及手术方式，观察手术效果和并发症情况，对数据结果进行分析，评价Medpor泪道义管植入术的临床意义。结果51例（92．7％）患者无溢泪症状或溢泪症状明显改善，义管管内冲洗通畅。术后并发症包括：义管上下口肉芽组织增生9例（16．4％），异物不适感8例（14．5％），义管管腔被分泌物阻塞5例（9．1％），义管长度不当2例（3．6％），义管反复移位2例（3．6％）。结论Medpor泪道义管植入术可有效治疗难治性泪道阻塞。手术方法成功率高，并发症少，安全有效，值得临床推广。