头孢西丁钠致肾病患者眼结膜损害为主的重症多形红斑药疹1例

本文报道1例34岁女性肾病患者,静滴头孢西丁钠后出现眼结膜充血、粘连及分泌物,全身鲜红色斑疹,部分呈靶型皮损,黏膜糜烂、破溃,伴随白细胞、血红蛋白等减少,血肌酐、C-反应蛋白、血沉等升高,诊断为重症多形红斑药疹(SJS),考虑与头孢西丁钠相关。停用该药,予抗炎、抗过敏、抗感染、静滴人免疫球蛋白等对症支持治疗后,患者病情好转。

中西医治疗鸭眼结膜角膜炎

鸭眼结膜角膜炎作为禽类常见的眼部疾病,当前,该疾病呈现高发趋势,对养殖业的发展造成了不利影响。不仅影响禽类视力,还会导致经济损失和公共卫生问题。传统治疗方法主要依赖于抗生素和抗病毒药物,但是暴露出抗药性等问题,单一治疗手段逐渐显现出不足之处。中西医结合治疗的方法逐渐受到关注。中西医结合治疗不仅能够发挥各自的优势,还可通过协同作用提升疗效,减少副作用。在治疗实践过程中,彰显出一定的优势。基于此,文章对中西医结合治疗鸭眼结膜角膜炎进行了分析和探究,旨在通过探究,能够为相关疾病的治疗工作起到一定参考作用。

珍珠明目滴眼液改善兔眼球结膜微循环的实验研究

目的:观察珍珠明目滴眼液对兔眼微循环的影响。方法:采用静脉注射高分子右旋糖苷(Dextran T 500)复制家兔眼球结膜微循环障碍模型,利用动物微循环仪观察并分析珍珠明目滴眼液对兔眼微循环的改善作用。结果:珍珠明目滴眼液给药5、15和30min能明显加快球结膜微动脉和微静脉血流速度,改善血液流态,降低血液流态积分。结论:珍珠明目滴眼液对家兔眼球结膜微循环障碍有良好的改善作用。

人眼结膜杯状细胞的定量研究

目的 :研究杯状细胞在结膜各个方位的分布、形态及数量。方法 :6眼 (3 0～ 90岁 )结膜 ,采用切片结合铺片的方法 ,1 %阿利新兰、0 .3 %甲苯胺兰、HE染色 ,经显微摄像头输入Macintosh图象处理系统计数。结果 :杯状细胞呈多房空泡状 ,圆形 ,核偏位 ,单个、散在或密集分布。不同年龄组均以鼻下象限数量最多。 80～ 90岁组杯状细胞的绝对数明显下降。结论 :切片、铺片联合图象处理系统可以定量、准确地计算杯状细胞在结膜中的绝对数 ,从而为眼表疾病的研究提供有力的参考指标。

眼结膜激发试验在诊断呼吸道过敏疾病中的应用研究

目的 :将眼结膜激发试验 (ConjunctivalProvocationTest ,CPT)技术用于诊断呼吸道过敏性疾病。方法 :根据《临床医学研究原理与方法》制定出蚕丝诱发呼吸道变态反应的评分标准及观察CPT敏感性、特异性和有效性的计算公式。选择连续就诊的初诊呼吸道变态反应患者 5 6 9例 ,经用蚕丝皮内试验筛选出 119例阳性患者 ,全部采用一次激发法的CPT。结果 :CPT的阳性率为 84 .9%、敏感性为 92 .3%、特异性为 93.4 %、有效性为 92 .2 %。结论 :CPT技术对呼吸道过敏性疾病的诊断具有较高的敏感性、特异性和有效性 ,可作为一种有效的临床诊断方法广泛应用于基层医疗机构。

眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤临床病理分析

目的 探讨眼结膜黏膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤（marginal zone B cell lymphoma of mucosa-associated lymphoidtissue）（简称为MALT淋巴瘤）的临床病理特征、治疗及预后。方法 对15例眼结膜MALT淋巴瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析及随访,复查和完善HE及免疫组化染色切片,4例进行Ig基因重排克隆性分析。结果 （1）15例患者中,男性5例,女性10例,中位年龄42岁,病史平均20个月。（2）病理形态：黏膜下大量密集淋巴样细胞弥漫浸润,并有模糊淋巴滤泡样结节。浸润细胞多为小～中等大小的淋巴样细胞及单核样B细胞。（3）免疫表型：浸润细胞CD20、CD79a、BCL-2均（＋）,CD3、CD5、CD10、Cyclin D1、TdT均（-）。（4）Ig基因克隆性分析：4例均呈单克隆。（5）随访：随访时间2～35个月,截止随访日期,所有患者均生存,且病变无复发。结论 眼结膜MALT淋巴瘤好发于中年女性,结膜红肿突起为主要特征,镜下以小细胞样边缘带B细胞为主,具有典型MALT淋巴瘤的免疫表型和惰性临床经过,预后良好。

低温等离子微创治疗眼结膜乳头状瘤1例

眼结膜乳头状瘤可发生于结膜任何部位，为良性肿瘤，但手术后易复发，可变为鳞癌或乳头状癌。治疗方法很多，如二氧化碳激光切除、手术切除加基底部行烧灼、冷冻或药物腐蚀等，但术后较容易复发，且局部缺损多易粘连。由于低温等离子刀治疗时温度低（40～70℃），其手术系统集切割、消融、冲洗、止血功能于一体，在喉乳头状瘤手术中已获得满意疗效。笔者选用低温等离子刀，在显微镜下切除眼结膜乳头状瘤获得良好疗效，现报道如下。

新疆人眼结膜羊狂蝇幼虫感染1例报告

人眼结膜羊狂蝇幼虫病是羊狂蝇幼虫侵染眼结膜引起的疾患。羊狂蝇属有缝群有瓣类狂蝇总科狂蝇科狂蝇属。羊狂蝇幼虫是羊鼻孔、眼的常见寄生虫，可侵入鼻腔，在鼻腔中生长，羊为正常宿主，偶尔感染人。在国内各省人眼结膜羊狂蝇幼虫感染已报道共540余例，新疆报道偶见。其形态特点、致病性及临床症状等临床医生和检验医学者都很少了解。2008年8月我院门诊发现1例，并经新疆医科大学寄生虫教研室鉴定确诊，现报道如下。

不同分娩方式的新生儿眼结膜带菌的调查

目的 探讨不同分娩方式新生儿眼结膜带菌的差异性和细菌宿主改变对新生儿的影响。方法 对 10 0例孕妇母亲阴道和新生儿眼结膜细菌进行采样调查。结果 正常产新生儿眼结膜带菌以条件致病菌为多 36 .36 % ,剖宫产出生的新生儿眼结膜培养 ,无菌生长 94.12 % ,污染菌 2 .94% ,条件致病菌与致病菌 1.47%。结论 不同生产方式对新生儿眼结膜带菌影响很大 ,应重视孕妇及新生儿的护理 。

不同年龄双峰驼眼结膜相关淋巴组织的免疫形态学研究

采用大体解剖学和比较组织学方法研究了双峰驼眼结膜相关淋巴组织（Conjunctiva-associated lymphoid tissue,CALT）的分布情况、免疫形态学特征以及与年龄之间的关系.结果表明：解剖学观察发现,双峰驼眼结膜的内表面分布有黄白或灰白色致密结节,小米粒大小,其中眼内侧角分布较多;组织学观察发现双峰驼CATL均存在于眼结膜固有层,由典型淋巴小结和弥散淋巴组织构成,弥散淋巴组织内有丰富的血管和相当数量的浆细胞以及肥大细胞.比较不同年龄双峰驼眼结膜发现,驼羔和青年驼结节不明显,成年驼结节较明显,7-8岁时结节数量最多,之后随着年龄的增长结节逐渐减少退化;淋巴小结的数量从驼羔组到老年组,每个低倍镜视野中淋巴小结的数量分别为2.20,6.13,12.65和1.73.

干扰素-γ对眼结膜嗜酸性粒细胞浸润的影响

目的观察干扰素-γ对大鼠眼结膜嗜酸性粒细胞(Eos)浸润的影响。方法分别用不同剂量的白细胞介素-4(IL-4)和嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)给Brown Norway(BN)大鼠行球结膜下注射,24 h后采集眼结膜组织进行Giemsa染色观察眼结膜嗜酸性粒细胞浸润情况。另选一组BN大鼠,观察球结膜下注射IL-4和IL-4+IFN-γ对大鼠眼结膜嗜酸性粒细胞浸润的影响。结果球结膜下注射IL-4能剂量依赖性增加嗜酸性粒细胞在眼结膜的浸润,其作用与Eotaxin相同。球结膜下注射IL-4+IFN-γ组较注射IL-4组眼结膜嗜酸性粒细胞浸润数明显减少。结论球结膜下注射IFN-γ可抑制眼结膜嗜酸性粒细胞浸润。

广州人眼结膜吸吮线虫病一例

徐××,女,30岁,湖北籍,居住广州2年,货物仓库收款员.2004年11月因右眼痒痛,畏光,有虫爬感而到医院眼科门诊就诊.检查左眼阴性,在裂隙灯下见右眼穹窿部结膜有2条白色虫在爬动.结膜充血,无眼分泌物.角膜浊,荧光素染色阴性,角膜后沉着物阴性,房水阴性.

眼结膜印迹细胞法在矿工维生素A营养状况评价中的应用

眼结膜印迹细胞法在矿工维生素Ａ营养状况评价中的应用李世敏，祁振英（武汉同济医科大学营养与食品卫生学教研室，武汉４３００３２）ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＣｏｎｊｕｎｃｔｉｖａＩｍｐｒｅｓｓｏｎＣｙｔｏｌｏｇｙｆｏｒＡｓｓｅｓｓｉｎｇＶｉｔａｍｉｎＡＳｔ...

1350例眼结膜囊分泌物病原菌及耐药性分析

目的分析1350例眼结膜囊分泌物病原菌分布状况及耐药性。方法选取我院2015年5月至2017年5月收治的细菌性结膜炎患者1350例,取其结膜囊分泌物进行细菌培养、鉴定及药敏试验。结果本研究检出病原菌1161株,阳性率为86.00%,其中革兰阴性菌284株,构成比为24.46%,革兰阳性菌877株,构成比为75.54%;除此之外还检出了真菌51株。分离率前五的革兰阴性菌为大肠埃希菌(4.96%)、铜绿假单胞菌(8.00%)、肺炎克雷伯菌(4.00%)、嗜麦芽假单胞菌(1.85%)、不动杆菌属(2.22%);分离率前五的革兰阳性菌为表皮葡萄球菌(36.37%)、金黄色葡萄球菌(11.63%)、肺炎链球菌(7.78%)、溶血葡萄球菌(6.52%)、产气葡萄菌(2.67%)。革兰阴性菌对苯唑西林耐药率最高(83.87%～100%),对头孢他啶耐药性最低为2.84%;革兰阳性菌对苯唑西林耐药率最高(63.44%～98.63%),对利奈唑胺、莫西沙星、万古霉素等药物耐药性最低为0%。结论掌握眼结膜囊分泌物病原菌分布状况及耐药性,对临床合理用药,提高疗效有指导性作用。

221例妇科腹腔镜手术术后并发5例眼结膜充血的原因分析及防治

[目的]分析6月开展的221例妇科腹腔镜手术,术后5例手术病人发生眼结膜充血的原因,以探讨预防眼结膜充血的防治措施。[方法]对1个月内妇科开展的221例腹腔镜手术进行回顾性分析,主要从手术方式、手术体位、气腹压力、手术时间、手术中药物使用等方面对手术后并发眼结膜充血的原因进行讨论。[结果]妇科1个月内开展221例腹腔镜手术,4d内有5例手术病人术后集中发生眼结膜充血并发症,主要原因为临床操作时技能不熟练,药物吸收过多导致的迟发性变态反应,所有并发症出现后治疗措施及时,预后良好。[结论]腹腔镜术后并发症的防治不可忽视,临床手术者除严格执行无菌操作外,应提高手术操作者的手术操作技能、正确掌握药物的使用方法及时机,从而提高手术质量及安全。

卡铂兔眼结膜下及全身注射后眼内药物浓度的检测及临床意义

目的:全身静脉注射和眼结膜下注射化疗药物卡铂后检测眼内药物浓度,并比较两者的差别,为临床眼结膜下注射化疗药物卡铂治疗视网膜母细胞瘤提供理论依据。方法:分别用正常新西兰大白兔各4只,按18.7 mg/kg经静脉注射和10 mg/ml 0.5 ml右眼结膜下注射化疗药物卡铂,全身用药剂量是结膜下注射剂量的8倍。注射后1、2、3 h分别抽取房水和玻璃体样本0.2 ml,采用原子吸收光度法,用Z-8000型偏振塞曼原子吸收分光光度计检测房水及玻璃体中卡铂的含量。所得结果采用t检验进行统计分析。结果:全身用药后1、2、3 h房水和玻璃体卡铂含量分别为:140、330、180 ng/ml和20、40、17 ng/ml,结膜下注射后1、2、3 h房水和玻璃体卡铂含量分别为2 650、4 390、2 780 μg/ml和160、250、110 ng/ml。结果显示结膜下注药后眼内房水及玻璃体药物浓度明显高于全身用药后的眼内药物浓度,全身用药和结膜下用药各时段眼内药物含量分别作t检验,P<0.01,各组均有统计学显著性差异。结论:眼结膜下注射卡铂后眼内药物浓度明显高于全身注射后的眼内药物浓度。眼结膜下注射化疗药物这一方式可增加眼内药物浓度,有可能是一种有效的局部化疗方法。

双眼结膜眼睑淀粉样变性一例

患者男，27岁。发现双眼球结膜肿块2年，右眼曾行肿块切除术，术后两年来肿块逐渐长大，眼睑逐渐变厚变硬。入院查体：右眼视力0．2，矫正0．4；左眼视力0．5，不能矫正，双眼上睑增厚，可触及包块，质硬，边界清，无压痛，右眼上睑下垂，下睑外翻，左眼球结膜增厚，质硬，遮盖部分角膜。