眼红斑痤疮结膜血管损伤1773例临床研究

目的观察眼红斑痤疮的结膜血管损伤及其出血和其他眼主要并发症的发生率。方法对眼科门诊红斑痤疮患者除用肉眼观察眼部、鼻面部相关损伤以外,主要用裂隙灯及显微镜揭示上述组织的微细血管改变。其中有9例做了结膜组织病理活检,5例做了结膜荧光血管造影。结果在2003年至2005年20477例眼科门诊患者中有1773例(0.86%)患眼红斑痤疮(均为双眼)。1773例均有结膜血管改变,其中有结膜或结膜下出血192例(10.80%),出血时就诊年龄多在41～70岁者有149例(77.60%)。1773例中出现睑缘结膜炎或睑板腺炎1406例(79.30%),其中下方角膜舌状血管翳418例(23.57%),结节性结膜炎12例(0.68%),表层巩膜炎11例(0.62%),角膜炎或角膜溃疡5例(0.28%),有1例并发虹膜炎,结膜下渗漏积液5例(0.28%)。结论眼红斑痤疮突出表现是结膜血管损害,可发生渗漏出血。下方角膜舌状血管翳或角膜炎及结节性结膜炎虽不多见,但若出现,则成为诊断眼红斑痤疮的重要依据。

低温等离子刀射频消融术治疗结膜血管畸形的疗效

目的分析低温等离子刀射频消融术治疗结膜血管畸形的临床效果及安全性,探讨结膜血管畸形的新型治疗方法。方法回顾性分析2011-05至2018-07解放军总医院第三医学中心眼眶病研究所诊治的35例结膜血管畸形患者手术前后病变范围、视力,术后并发症及复发情况。结果术后随访1年以上,手术创面光滑,无明显异物感,无视力下降,所有患者均无复发情况,35例患者治愈和显效率为100%(其中治愈率71.4%,显效率28.6%,总有效率100.0%)。平均手术时间为13.44 min。1例患者术后3个月复查发现睑球粘连,1例患者术后3个月出现睫毛不生及睑缘皮肤瘢痕。结论结膜血管畸形可采用低温等离子刀射频消融术治疗,安全有效。

获得性指纹样无蒂结膜血管瘤

女性,73岁。既往诊断原发性慢性闭角型青光眼,因右眼眼红1个月就诊。裂隙灯检查显示右眼结膜充血,鼻下方球结膜距角膜缘约4mm处红色扁平病灶(约1.5mm×1.5mm)。病灶为一层指纹样血管组织,无明显扩张、水肿及出血。局部继续滴用β受体阻滞剂,随访1年病灶保持稳定。

基于LabVIEW的眼结膜微血管采集管理系统及应用

目的:建立全自动的眼结膜微血管采集管理系统以提高眼结膜微血管临床研究效率。方法:基于LabVIEW软件,自主设计一套眼结膜微血管采集管理系统,实现眼结膜微血管图像自动化采集;然后通过特征设计优化图像质量,最后建立规范化数据管理系统。本研究纳入10例正常人采集眼结膜微血管图像以验证该系统眼结膜微血管成像效率和价值。结果:10例正常人的眼结膜微血管图像的平均采集时间由23 min缩减为10 min,同时经过系统优化提升了图像质量,分析得出的眼结膜微血管参数趋于稳定。图像数据实现了可溯源和保存规范化。结论:经过实验验证,眼结膜微血管采集管理系统实现了眼结膜微血管图像快速、自动化采集和管理,有助于提高眼结膜微血管影像在临床的应用和研究价值。

眼结膜微血管数据管理系统设计与实现

眼结膜微血管数据的有效管理直接影响相关临床研究的成果和效率。现有的眼结膜微血管数据由于缺乏安全规范的数据管理系统,严重制约了眼结膜微血管数据的相关临床研究发展。文章基于LabVIEW软件和Access数据库,自主设计一套眼结膜微血管数据管理系统。系统经过临床研究技术员评价,显示该系统界面友好清晰,操作便捷,运行稳定。系统实现了数据的安全有效规范管理,为眼结膜微血管数据管理提供了稳定可靠的解决方案。

糖尿病性球结膜微血管瘤与甲状腺激素的关系

本文对糖尿病性球结膜微血管瘤及正常人球结膜微血管瘤作了对比,并探讨了与甲状腺激素的关系和意义。资料和方法本院内科内分泌组确诊为非胰岛素依赖型糖尿病者102例,男26例,女76例。年龄27～76岁,平均59.3岁。病程1～30年,平均5～9年。所有病人测定了空腹血糖和血清甲状腺激素。并以30例健康男、女的血清甲状腺激素作为正常对照组。

糖尿病性视网膜病变球结膜微血管瘤的电镜检测

微血管瘤可以出现在正常人及非糖尿病性疾病。也可以出现在身体的各个部位,但以糖尿病人的视网膜最为多见,目前公认的主要病理改变是毛细血管周细胞的选择性消失。近百年来,国内外学者就糖尿病人的视网膜微血管瘤进行了大量的研究。

冠心病球结膜小血管改变的动物实验和临床观察

球结膜小血管的改变对心血管病的诊断及病情的估计有一定的参考价值,国外已有报导。近年来国内也开始了这方面的研究。我们除了对冠心病患者作了内科及眼科的临床检查之外,同时还进行了动物实验,从实验病理的角度来观察心脏冠状动脉与球结膜小血管病变的关系。

人白内障球结膜微血管的电镜观察

目的 :观察人球结膜微血管的超微结构 ,认识白内障时球结膜微血管的电镜改变 ,为微循环和眼科研究工作提供参考。方法 :观察对象为 5例老年性白内障、1例糖尿病性白内障 ,术前一般状态良好。在白内障手术时取球结膜标本。电镜常规固定、包埋、定位、超薄切片、用电镜观察。结果 :球结膜毛细血管多由 2～ 3个内皮细胞围绕而成。核多为长椭圆形 ,核周缘有轻度凸凹。近腔侧胞浆细胞器较多 ,微丝和微管十分发达。基底膜、周细胞与一般毛细血管相似。 6例白内障球结膜毛细血管的内皮细胞、基底膜、周细胞、管腔都有不同程度的变化。其电镜改变可以分为三类 :( 1)代偿反应性增强改变 :微丝、微管十分发达、核周深凹、胞体突入管腔内、内皮细胞突起穿越基底膜、白细胞穿壁 ;( 2 )可恢复性退变 :线粒体退变、核质周集、胞浆出现空泡、基底膜分层、弥散、小量出血 ;( 3)严重不可恢复性改变 :核质固缩、腔内红细胞融合、血红蛋白溢出弥散、管壁断裂、腔内充满退变、裂解结构 ( 2例 ) ,并通过断裂处出至基底膜外。结论

颈动脉海绵窦瘘致球结膜血管扩张一例

患者女，46岁 因左眼球结膜血管反复扩张10年入院，无视力下降、复视、视物变肜；无畏光、流泪，无头痛、忠心、呕吐患者6岁时曾有过火、颁邴外伤史，近年来眼血管扩张明渺．许时伴耳呜曾用抗生素、激素滴眼液、血管收缩剂治辽，症状无缓解。

高血压患者的球结膜血管改变

球结膜血管的变化比视网膜血管出现早,有助于了解全身微循环的变化,对不少疾病的诊断及病情估计有一定的参考价值。我们观察了249例高血压患者的球结膜血管改变,报告如下:

突发性聋患者球结膜血管状况观察

在种族发生上,视及听器官的血供很近似。内耳微循环障碍在突聋发病中有特殊意义,用生物显微镜检查球结膜血管是临床上研究微循环最有希望的方法。球结膜血供来自颈内动脉,系眼动脉的末梢枝——结膜前动脉,并在角膜缘处与颈外动脉系的结膜后动脉形成吻合。微循环床内小动脉与小静脉相伴行,二者管径的正常比值为1∶2～3。球结膜微循环的估价指标有:血管内改变(血流状况,红细胞积聚程度——AE),

翼状胬肉术后氩激光治疗结膜新生血管29例

翼状胬肉术后氩激光治疗结膜新生血管２９例福建医科大学附属协和医院眼科王坚平郑文张子武翼状胬肉手术后，多由于血管扩张、结膜充血而使胬肉复发。有时第二次手术后仍可再复发。角膜穿通伤后及眼化学伤后，致结膜角膜新生血管形成，而加剧角膜混浊。以往胬肉切除术后，...

球结膜细血管形态在血瘀耳聋耳鸣眩晕治疗中的作用

我们自1988年4月～1992年6月选择150例血瘀耳聋、耳鸣和眩晕患者,作球结膜细血管形态综合分析,并探讨其在治疗中的作用。临床资料根据第二届全国活血化瘀研究学术会议修订的血瘀证诊断标准,选择血瘀证患者150例。男93例,女57例;年龄21～61岁,平均42.8岁;病程1天～12年,平均4.6年。所有病例均经电测听、声阻抗测听和眼震电图确诊,其中突发性耳聋40例,感音神经性耳聋24例,神经性耳鸣41例;美尼尔氏病45例。

高血压病患者球结膜微血管改变与血管内皮细胞的关系

目的探讨高血压病患者微血管改变与血管内皮细胞间的关系。方法选择高血压病Ⅱ期患者50例 ,随机分为两组 ,分别用L-精氨酸 (L-arg)、巯甲丙脯酸(CPT)治疗 ,观察治疗前后球结膜微血管改变 ,检测血浆内皮依赖性舒张因子 (EDRF)、血浆内皮素 (ET)和循环内皮细胞计数 (CEC) ,并与25例正常人作对照。结果两治疗组治疗后血压均较治疗前下降 (P<0.05～0.001) ,A/V比值增大 (P<0.05～0.005) ,缺血区减少 (P<0.05～0.001) ,EDRF增高(P<0.05～0.005) ,ET下降(P<0.02～0.01) ,L-arg组治疗后CEC减少 (P<0.05)。结论L-arg和CPT均可有效地减少EH患者的缺血区 ,扩张微动脉 ,这与其改变血管内皮细胞 (VEC)结构和功能有关。

眼肌手术中两种结膜切口愈合的临床观察(摘要)

眼肌手术中传统式球结膜切口,常与肌肉缝合端重叠,影响愈合甚至崩裂。

缺氧诱导因子-1在兔结膜伤口愈合模型的表达（英文）

【目的】检测缺氧诱导因子-1(HIF-1)在兔结膜伤口愈合模型的表达水平,并研究其在结膜瘢痕形成中的作用。【方法】48只新西兰白兔根据不同观察时间点(术后12 h和1、3、5、7 d以及空白对照组)随机分为6组。对所有实验组动物构建低位结膜瓣,术后观察术区并评估结膜血管化水平。实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹(Western blot)检测术区HIF-1α的表达水平,根据病理切片评估术区结膜纤维化水平。【结果】WesternBlot结果显示HIF-1α蛋白表达水平在术后第3天(P<0.001)和第5天(P<0.001)均高于空白对照组。在术后不同时间点,HIF-1α的mRNA水平的变化趋势与HIF-1α的蛋白水平的变化趋势相一致。术后结膜血管化水平与HIF-1α的蛋白水平呈正相关关系(r=0.626;P<0.001)。此外,术后第3天[(37.88±6.88)%;P=0.006]、第5天[(47.50±6.26)%;P<0.001)]和第7天[(53.45±3.78)%;P<0.001)]的胶原纤维含量高于空白对照[(23.61±5.26)%]。【结论】构建兔结膜伤口愈合模型后,HIF-1α在兔结膜和Tenon’s囊组织存在表达。HIF-1α过表达可能促进兔结膜伤口愈合。