单纯结膜转位术与联合视原胶原植入术治疗翼状胬肉的疗效观察

目的对翼状胬肉切除行结膜转位与联合视原胶原植入治疗翼状胬肉的临床效果进行观察和评价。方法对我院就诊的翼状胬肉患者56例(60只眼)随机分为A组和B组,A组采用翼状胬肉切除联合结膜转位术,B组进行翼状胬肉切除联合结膜转位及视原胶原植入术,对术后的炎症反应、并发症、视力、眼压、翼状胬肉复发率等进行了动态观察。结果术眼均未见排斥反应及并发症,随访观察11个月,B组有3只眼复发,复发率为10%;A组有5只眼复发,复发率为16.7%。两组比较差异无统计学意义,B组复发程度轻于A组。结论翼状胬肉切除行结膜转位与联合视原胶原植入术均可以有效地降低术后的复发程度,联合视原胶原植入术可减轻术后复发程度,是手术治疗翼状胬肉的一种安全、有效的方法。

翼状胬肉切除加自体结膜转位术与单纯切除的疗效观察

目的 观察翼状胬肉逆行切除加自体结膜转位术防止胬肉复发的临床疗效.方法 逆行将翼状胬肉头部自角膜上分离,向泪阜方向及上下钝性分离结膜及其下方增生变性组织,直至近半月皱襞处,全部切除胬肉.转位相邻带干细胞的自体结膜于巩膜裸露区.结果 40例46只眼的翼状胬肉患者的角膜上皮、结膜上皮缺损区均在术后1～2 d全部愈合,随访8～16个月,1例复发.结论 翼状胬肉逆行切除加自体结膜转位术简单易操作,并可较大程度地降低胬肉术后复发率.

带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术防止进行性翼状胬肉的术后复发

目的 探讨带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术和结膜瓣转位术治疗进行性翼状胬肉的疗效。方法 对114例进行性翼状胬肉患者随机分组 ,翼状胬肉切除后 ,甲组采用带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术 ,乙组采用结膜瓣转位术进行治疗 ,术后随访 10～ 2 4个月 ,比较两组角膜创面修复时间、角膜新生血管、复发率。结果 术后角膜创面修复时间甲组较乙组短 (P <0 0 1) ,角膜新生血管两组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,复发率甲组较乙组低 (术后一年 ,P<0 0 5 ;术后两年 ,P <0 0 5 )。结论 带自体角膜缘上皮细胞的球结膜转位术为病变区角膜缘提供新的干细胞来源 ,治疗进行性翼状胬肉疗效好。

相邻带干细胞自体结膜转位术治疗翼状胬肉

翼状胬肉系外界刺激因素如紫外线照射、气候干燥、风沙等作用于结膜下的胶原纤维，使之变性，损伤角膜前弹力层，继发上皮变性，结缔组织增生，长入变性的角膜而形成。当翼状胬肉向瞳孔区进展影响视力和美观时．一般需要予以手术切除，单纯的手术切除术后复发率较高。本院采用翼状胬肉逆行切除加相邻带十细胞自体结膜转位术的方法．

相邻带角膜缘干细胞自体结膜转位术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察翼状胬肉逆行切除加相邻角膜缘干细胞自体结膜转位术，防止胬肉复发的临床疗效。方珐逆行切除翼状胬肉，转位相邻角膜缘干细胞自体结膜转位于巩膜裸露区。结果24例30只眼的翼状胬肉患者角膜上皮、结膜上皮缺损区，在术后4～5d全部愈合，随访6～12个月1例复发。结论翼状胬肉逆行切除加相邻角膜缘干细胞自体结膜转位治疗翼状胬肉手术简单、易操作、安全有效。

丝裂霉素C联合相邻自体结膜转位术治疗翼状胬肉

目的观察丝裂霉素C（MMC）联合相邻自体结膜转位术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对106例初发的翼状胬肉患者在显微镜下先行胬肉整体切除,然后行MMC联合相邻自体结膜转位术,观察患者术后的复发情况。结果本组106例（159眼）角膜上皮及结膜切口在1~3 d愈合,随访3~18个月,1例复发,2例疑似复发,复发率为0.18%。结论整体切除翼状胬肉后,再行MMC联合相邻自体结膜转位术,操作简单,疗效好,复发率低。

自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

比对自体角膜缘结膜移植术、球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的综合成效。方法 抽取翼状胬肉患者96例,总共96眼,入院起止点是2022年11月、2023年12月,对其展开研究,并且使用奇偶法分为研究组、参比组,前者行翼状胬肉切除联合球结膜瓣转位术治疗,后者翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术治疗,分析各项指标。结果 在角膜上皮修复时间方面,研究组显著比参比组更短(P<0.05);研究组SIT、UCVA值比参比组更低(P<0.05);研究组自觉症状与眼部恢复评分,以及治疗总有效率均高于参比组(P<0.05)。结论 针对翼状胬肉患者,采用球结膜瓣转位术治疗的效果更佳,鼓励在临床上大面积推广并运用,为患者的治疗工作提供帮助和支持。

翼状胬肉切除加相邻带干细胞自体结膜转位术疗效观察

目的观察翼状胬肉逆行切除加相邻带干细胞自体结膜转位术防止胬肉复发的临床疗效。方法逆行将翼状胬肉头部自角膜上分离，向泪阜方向及上下方向钝性分离结膜及其下方增生变性组织，直至近半月皱襞处，全部切除胬肉。转位相邻带干细胞的自体结膜于巩膜裸露区。结果50例60只眼的翼状胬肉患者的角膜上皮、结膜上皮缺损区均存术后1～2天全部愈合，随访8～16个月，2例复发。结论翼状胬肉逆行切除加相邻带干细胞自体结膜转位术简单、易操作，并可较大程度地降低胬肉术后复发率。

胬肉切除联合球结膜瓣转位术的疗效

目的:探讨胬肉切除联合球结膜瓣转位术技巧及其疗效分析。方法:胬肉切除联合球结膜瓣转位术操作要点:术眼在表麻和浸润麻醉下,彻底切除胬肉及受累及的球筋膜组织。于上方球结膜下注入20g/L利多卡因使球结膜与结膜下组织分离,并作一条与角膜缘平行的带蒂球结膜瓣,将其转位覆盖在巩膜裸露区,并予缝合固定。术后用氯霉素地塞米松眼液滴眼,6～7d拆线。采用此术式治疗翼状胬肉患者379例(386眼),其中原发性翼状胬肉患者373例(380眼),复发性翼状胬肉患者6例(6眼)。结果:手术治愈373例(380眼),治愈率为98.4%;复发6例(6眼),复发率为1.6%。术后复发者经再次作手术,全部治愈。结论:胬肉切除联合球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉效果显著,此术式值得推广应用。

改良结膜瓣转位术(下方)和羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床疗效

目的比较和探讨改良结膜瓣转位术(下方)和羊膜移植术对翼状胬肉的治疗效果。方法喀什地区94例(94眼)原发性翼状胬肉患者,根据手术方案不同随机分为两组,羊膜移植组行翼状胬肉切除联合羊膜移植共47例(47眼),结膜瓣转位组行翼状胬肉切除联合改良结膜瓣转位术(下方)共47例(47眼)。结果分别在术后1 d、1周、1、3、6个月观察刺激症状(畏光流泪、疼痛、异物感)、复发率及并发症(感染、眼球运动受限、睑球粘连、巩膜溶解坏死、结膜囊肿)的发生率,完成随访94例(94眼)。早期随访(术后1 d、1周)羊膜移植组患者自觉刺激症状明显比结膜瓣转位组严重,后期随访(术后1、3、6个月)羊膜移植组翼状胬肉复发率为19.15%,出现3例并发症(1例巩膜溶解坏死、2例结膜囊肿),并发症发生率为6.38%;结膜瓣转位组翼状胬肉复发率为6.38%,无并发症发生,两组间复发率差异无统计学意义(P=0.064),并发症差异无统计学意义(P=0.242);汉族患者无并发症发生,未出现复发病例,维吾尔族患者复发12例,出现3例并发症,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论翼状胬肉切除联合改良带蒂结膜瓣转位术(下方)保留了上方球结膜,为日后的其他眼科手术留下了宝贵的手术空间,操作简便,无需增加羊膜等材料,经济适用,在基层医院值得进行临床应用推广;在相同手术条件下,汉族和维吾尔族的术后复发率和并发症无明显差异。

新型结膜瓣转位术治疗翼状胬肉

目的 探讨新型结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效。方法 采用传统翼状胬肉切除术 (A组 )、翼状胬肉切除联合球结膜移植术 (B组 )和新型的结膜瓣转位术 (C组 )治疗翼状胬肉方法学的研究 ,对比 3组手术方法 2a复发率及创面修复时间。结果 A组角膜创面修复时间平均为 8.5 2d ,B组 4 .85d、C组 4 .4 1d。经 2a以上随访 ,A组治愈率为77 8% ,B组为 10 0 %、C组为 10 0 % .结论 新型结膜瓣转位术治疗翼状胬肉 ,与传统方法相比 ,具有操作简单 ,创伤小 ,恢复快 ,复发率低等优点 ,是目前治疗翼状胬肉很有前途的手术方法。

翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术后佩戴角膜绷带镜疗效观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术后佩戴角膜绷带镜治疗翼状胬肉,评价其疗效和临床意义。方法:选取2017-01~2017-12在佳木斯大学附属第一医院眼科诊断为原发性翼状胬肉患者120例(148眼),治疗上应用翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术。术后随机分为A、B两组,A组60例(78眼);B组60例(70眼)。A组术后药物联合配戴角膜绷带镜治疗,B组行药物治疗(氟美龙联合玻璃酸钠滴眼液)。比较2组患者术后VAS视觉模拟量、效果及并发症。结果:A组术后当天、第1天、3天及1周应用VAS量表评分分别为4.13±1.74、2.06±1.47、1.08±0.86及0.08±0.24;B组术后术后当天、第1、3天及1周VAS量表评分分别为8.23±2.76、5.73±1.81、2.32±1.04及0.13±0.35;除术后一周外,各观察点A组疼痛程度均低于B组(P<0.05);术后1年时A组病人有3眼复发,复发率3.8%,B组病人有4眼复发,复发率为5.7%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将角膜绷带镜应用在胬肉切除联合结膜瓣转位术后病人,能减轻病人的术后刺激症状,降低术后并发症。

翼状胬肉撕离联合带角膜缘结膜瓣转位术疗效观察

目的 探讨翼状胬肉头部撕离方式切除联合自体带角膜缘结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的临床效果.方法 在手术显微镜下采取用有齿镊逆行撕离胬肉头部后用上方带角膜缘结膜瓣转位方式治疗翼状胬肉58例（61眼）,术后随访3月～1年.结果 随访期内有3眼复发（4.96%）.未发现睑球粘连.结论 翼状胬肉逆行撕离联合上方带角膜缘结膜瓣转位术有利于重建角膜缘干细胞功能,可较大幅度地降低胬肉术后复发率.

结膜瓣转位术治疗翼状胬肉效果观察

翼状胬肉发病机制目前尚不清楚，与许多环境因素有关．一般认为由于多种原因（如风沙、紫外线等）刺激，使结膜深层弹性纤维变性．炎性细胞增生形成翼状纤维血管组织长入角膜。局部角膜缘干细胞受损可能也是发病基础。小而静止者无需治疗，而对于进行性增生，近瞳孔区影响视力，影响眼球运动及美观者则需手术治疗，但手术复发率高，且复发的胬肉进展快，经常较原发者扩大，所以必须认真对待手术，术时务求彻底，以减少复发的可能性。2003～2004年我院收治16例共16只眼，采用翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术（自体结膜移植）治疗，疗效满意，报道如下。

丝裂霉素C联合结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的临床研究

目的丝裂霉素C联合结膜瓣转位术可以降低翼状胬肉的复发率。方法将翼状胬肉患者87例随机分为A、B两组，A组选择传统翼状胬肉切除，B组选择丝裂霉素C联合结膜瓣转位术。翼状胬肉切除后，将0．2mg／ml丝裂霉素C覆盖巩膜创面3～5min，将结膜瓣转位缝合。观察比较两组治疗后复发率。结果A组44例，复发9例，复发率20，45％。B组43例，复发2例，复发率4．88％。B组复发率远低于A组。结论丝裂霉素C联合结膜瓣转位术治疗翼状胬肉是一种简单、安全、有效的方法，值得推广。

倾向性评分匹配分析带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗原发性翼状胬肉的研究

目的研究倾向性评分匹配(PSM)分析原发性翼状胬肉患者采用带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗效果。方法回顾性分析2018年8月—2020年8月于该院治疗的97例原发性翼状胬肉患者的临床资料,将接受带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗的50例患者纳入转位组,将接受游离结膜瓣移植术联合翼状胬肉切除治疗47例患者纳入游离组。采用PSM对两组患者进行匹配,得到组间协变量均衡样本,采用1:1最近距离匹配法进行匹配,以卡钳值保证匹配结果的优良性,匹配后共有40对患者,转位组40例,游离组40例。两组均采用翼状胬肉切除治疗,转位组采用带蒂结膜瓣转位术治疗,游离组采用游离结膜瓣移植术治疗。比较两组视力、角膜上皮愈合评分、疼痛程度、泪膜稳定性、泪腺分泌量及复发率。结果匹配后两组性别、眼部并发症、年龄、病程及视力,差异无统计学意义(P>0.05);转位组眼红评分为(1.75±0.34)分低于游离组,差异有统计学意义(t=4.278,P<0.05);两组手术前、后泪膜破裂时间(BUT)及泪腺分泌试验(SchirmerⅠ)比较,差异无统计学意义(P>0.05);转位组、游离组术后BUT[(10.37±1.05)、(10.28±1.10)s]均长于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组视力、角膜上皮愈合评分及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于PSM研究方法,发现采用带蒂结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除治疗原发性翼状胬肉复发率低,能够改善患者视力及泪膜功能,促进角膜上皮愈合,且术后眼红程度轻微。

自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

目的对比逆行切除+自体角膜缘结膜移植术与逆行切除+球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效。方法选取2018年6月—2019年10月收治的翼状胬肉患者68例(68只眼),采用随机数字表法分为A组和B组,每组34例(34只眼)。A组采用逆行切除+自体角膜缘结膜移植术进行治疗,B组采用逆行切除+球结膜瓣转位术进行治疗。对比2组患者手术时间、角膜上皮愈合时间、临床疗效以及手术前后角膜散光度和裸眼视力。术后随访6个月,对比2组复发率情况。结果(1)手术时间、角膜上皮愈合时间:A组手术时间长于B组(t=4.824,P=0.000),角膜上皮愈合时间短于B组(t=2.023,P=0.047),差异均有统计学意义。(2)总有效率:A组总有效率(94.12%)高于B组(75.53%),χ^(2)=5.314,P=0.021,差异有统计学意义。(3)角膜散光度:与术前比较,A组(t_(1个月)=18.534,t_(3个月)=27.730,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=14.934,t_(3个月)=27.218,均P=0.000)术后1、3个月散光度均降低;与术后1个月比较,术后3个月2组散光度均降低(t_(A组)=12.513,t_(B组)=12.376,均P=0.000)。A组术后1、3个月角膜散光度均低于B组,差异均具有统计学意义(t_(1个月)=3.215,P=0.002;t_(3个月)=2.263,P=0.027)。(4)裸眼视力:与术前比较,A组(t_(1个月)=4.852,t_(3个月)=13.908,均P=0.000)、B组(t_(1个月)=2.062,P=0.047;t_(3个月)=9.277,P=0.000)术后1、3个月视力均提高;与术后1个月比较,术后3个月2组视力均提高(t_(A组)=11.662,t_(B组)=7.215,均P=0.000)。A组术后1、3个月视力均高于B组,差异具有统计学意义(t_(1个月)=3.092,P=0.003;t_(3个月)=6.997,P=0.000)。(5)复发率:A组复发率(2.94%)低于B组(23.53%),χ^(2)=4.610,P=0.032,差异有统计学意义。结论通过逆行切除+自体角膜缘结膜移植术治疗翼状胬肉可缩短角膜上皮愈合时间,增强疗效,降低患者角膜散光度,提高裸眼视力,有效降低复发率,治疗效果优于逆行切除+球结膜瓣转位术。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与联合结膜瓣转位术的临床对照

我院2012年3月~2014年3月收治的翼状胬肉患者中选取210例进行回顾性分析,随机分为A、B两组,每组105例,A组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植,B组行翼状胬肉切除联合结膜瓣转位术,观察两组患者手术情况、治愈情况及复发情况;结果 A组治愈率为92.38%,复发率为4.76%,B组治愈率为83.81%,复发率为11.43%,A组治疗效果明显优于B组,复发率明显低于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在翼状胬肉切除中,联合角膜缘干细胞移植术,能有效提高治愈率,且该治疗方法复发率低,安全性高,值得推广应用。

保留球结膜头部转位术治疗老年翼状胬肉41例

目的探讨采用保留球结膜头部转位术治疗老年翼状胬肉的临床疗效。方法将医院门诊收治的82例翼状胬肉老年患者，根据手术方式的不同按门诊就诊日期单双日分为对照组和治疗组，各41例，分别采用单纯翼状胬肉切除术与保留球结膜头部转位术。结果患者均手术成功，并于术后7～10d拆线；治疗纽患者的痊愈率为90．24％，显著高于对照组的75．61％；治疗组的复发率为9．76％。显著低于对照组的24．39％（P〈0．05）。结论保留球结膜头部转位术治疗老年翼状胬肉疗效显著，能彻底清除翼状胬肉，且大大降低复发率，值得临床推广。